Психологическая травма – что это такое, ее виды, признаки и последствия. Как избавиться от психологической травмы

Психологическая травма — это мощное эмоциональное потрясение, вред, причиненный психическому здоровью в результате внезапных и тяжелых стрессовых событий. По аналогии с определением физической травмы как телесных повреждений, в результате которых происходит нарушение физиологических функций органов и тканей, можно говорить о том, что такое психологическая травма. Это поражение ментально-эмоциональной сферы, приводящее к сбою в нормальном функционировании психики. Способ лечения психологической травмы зависит от ее вида, симптомов.

Что такое психотравма

Это определенный жизненный опыт, к которому человек оказывается не готов. Известных ему средств разрешения проблем оказывается недостаточно или они просто не пригодны в данной ситуации («к такому жизнь меня не готовила»). В итоге происходит резкое и сильное нервное возбуждение и энергетическое истощение.

Психотравма – глубокая индивидуальная реакция на какое-либо событие, значимое для человека, вызывающее сильное психическое напряжение и негативные эмоции в дальнейшем, которые человек не в силах преодолеть самостоятельно. В результате этого происходят устойчивые изменения в психике, личности, поведении и физиологии.

Травма может образоваться как результат одноразового влияния конкретного раздражителя или по накопительной системе в результате регулярных, но, казалось бы, переносимых по травматичности событий.

Поводы для обращения к врачу

Восстановление может потребовать некоторое время. Количество времени – индивидуально и зависит только от личностных особенностей самого пациента. Есть случаи, в которых без помощи специалиста не справиться. К ним относятся:

• Неприятные ощущения не проходят в течение нескольких месяцев, отрицательные эмоции не утихают со временем.
• Эмоциональное подавленное состояние влияет на работу и отношения в семье.
• Возникает страх близости, из-за чего рушатся отношения с окружающими.
• Наблюдаются физические симптомы.
• Наблюдается реакция избегания: пациент сознательно или бессознательно сторонится дел и ситуаций, которые напоминают о событиях травмы.
• Пациент использует алкоголь, курение или наркотики, чтобы избавиться от гнетущих эмоций.

В процессе лечения специалист предлагает снова столкнуться с событиями травмы и окончательно их проработать. Лечение занимает некоторое время. К сожалению, избавиться от неприятных ощущений самому «усилием воли» нельзя. Помогут только время и работа со специалистом. Терапия проходит в несколько этапов:

• Проработка травматичных воспоминаний, чувств, эмоций.
• Проработка физических симптомов, обучение контролю над физической реакцией на стресс.
• Обучение эмоциональному контролю.
• В ряде случаев необходимым является подключение психофармакотерапии. При этом назначаются мягкие, «щадящие» препараты, которые не оказывают отрицательного влияния на повседневное функционирование и не снижают работоспособность, к которым не формируется «привыкание» и не развивается «синдрома зависимости». Наши специалисты подробно обсудят с пациентом все возможные нежелательные эффекты, которые могут возникнуть и учтут индивидуальные особенности и предпочтения пациента.

Ключевой момент успешной терапии – это время и прохождение полного курса рекомендованного лечения. В клинике ЦЭЛТ работают лучшие психотерапевты, которые помогут преодолеть любые психологические проблемы. Внимание и неравнодушие к каждому пациенту стали залогом выздоровления для сотен счастливых посетителей клиники.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Какая ситуация становится психотравмой

Стрессовая ситуация тогда становится травматичной, то есть приобретает статус психологической (психической) травмы, когда разрушается механизм психологической защиты личности, в результате перегрузки (физической, психической и адаптационной). Для травмы характерны следующие особенности:

• человек понимает, что именно это событие ухудшило его психологическое состояние;
• влияние оказали внешние факторы;
• привычный образ жизни после этого события в понимании человека становится невозможным;
• событие вызывает у человека ужас, чувство беспомощности и бессилия что-то изменить, хотя бы попытаться.

Для нормально развивающегося человека такой ситуацией является, конечно, что-то выходящее за общепринимаемые нормы жизни, например, ситуация угрозы жизни, насилия, катастрофа, теракт, боевые действия. Но само словосочетание «угроза жизни и безопасности» намекает на определенную долю субъективности вопроса. Потому нельзя однозначно сказать, что именно и для кого станет психотравмирующей ситуацией.

Так, например, в психологии к переносимому человеческому опыту принято относить смерть близкого человека по естественным причинам, конфликты (в том числе семейные), увольнение, болезнь. Преступные действия и сильное влияние природных стихий относится к непереносимым. Но в бытовой жизни смерть – всегда травмирующее событие, болезнь тоже адекватно вынесут не все (смотря еще, что за болезнь).

Детские психотравмы у взрослых: причины формирования

Психологи выделяют следующие потенциальные источники детской психологической травмы:

• уход одного из родителей из семьи, развод. Нередко в таких ситуациях взрослые манипулируют друг другом, ребенок для них является орудием управления и мести. Ребенок невольно оказывается перед сложным выбором: принимая сторону одного из родителей он отделяется от другого;
• неблагонадежная среда обитания. Опасность имеет не обязательно физический, осязаемый характер. Психотравма у ребенка может сформироваться в результате постоянных конфликтов в семье и школе, морального давления, прессинга, латентных конфликтов, угнетающей тяжелой атмосферы;
• серьезное заболевание или уход из жизни членов семьи или близких друзей. Смерть близких людей может спровоцировать у ребенка неуверенность в безопасности и постоянстве внешнего мира;
• дефицит родительского внимания. Для каждого ребенка важно ощущение безусловной любви и собственной необходимости от близких ему людей. Пока ему сложно понять слова, которыми выражают свою любовь взрослые, основные показатели их привязанности для малыша заключаются в уходе, внимании и поступках родителей. Дети, лишенные должного внимания, растут отчужденными и отверженными, они чувствуют себя никчемными и никому не нужными;
• директивы: личные установки, с которыми родителям малыша так и не удалось справиться самим, перебороть их негативное влияние, они используют для закладки сценария всей последующей жизни своего ребенка. Любая родительская директива, заложенная в детскую психику, может вызвать отрицательные последствия в зрелом возрасте: сформировать многочисленные комплексы, неуверенность в себе, низкую самооценку, неумение коммуницировать с другими людьми.

Признаки психотравмы

Среди эмоциональных симптомов можно отметить:

• перепады настроения;
• раздражение;
• отчуждение;
• чувство вины и стыда;
• снижение самооценки и веры в себя;
• растерянность;
• тревога и страх;
• замкнутость;
• чувство ненужности.

К физическим признакам относится:

• нарушение сна, пугливость;
• изменение дыхания и сердцебиения;
• любые функциональные нарушения в системах (например, нарушения стула);
• мышечное напряжение;
• суетливость;
• ухудшение познавательных возможностей;
• утомляемость.

Факторы психотравмы

На вероятность образования травмы влияние оказывают внутренние и внешние факторы. К внешним относится:

• физическая травма;
• потеря родных и (или) жилья;
• переутомление, недосыпание;
• напряжение, нарушение режима дня и привычного образа жизни;
• ухудшение материального благополучия;
• переезд;
• потеря работы;
• конфликты;
• изменение социального статуса;
• отсутствие поддержки.

Среди внутренних факторов роль играет:

• возраст (особенно уязвимы старики и дети);
• пол (во взрослом возрасте женщины больше уязвимы, в детском – мальчики);
• индивидуальные особенности (возбудимость, эмоциональность, неустойчивость, импульсивность способствует развитию травмы);
• личностные особенности (травматизации больше подвержены тревожные люди, с выраженными депрессивными и истероидными чертами, сензитивностью, инфантильностью, неподвижностью защитных механизмов и копинг-стратегий), также влияет уровень мотивации, ценностные ориентации и установки, морально-волевые качества;
• готовность к чрезвычайным ситуациям, похожий опыт;
• исходное нервно-психическое и соматическое состояние.

Развитие психотравмы

Психотравма возникает не сразу. Она проходит определенные этапы.

Психологический шок

Как правило, короткая стадия. Характеризуется дезадаптацией человека (непонимание происходящего) и отрицанием (попытки психики защититься).

Воздействие

Более продолжительная стадия. Это проявление различных эмоций, мало контролируемых самим человеком: страх, ужас, гнев, плач, обвинение, тревога. На этой же стадии происходит самообвинение, прокручивание вариантов («а что было бы, если …»), самобичивание. Наглядный пример: муки выживших в случае аварии.

Выздоровление или ПТСР

А вот дальше возможны два варианта: выздоровление как третий этап (принятие факта случившегося, адаптация к новым условиям, проработка и проживание эмоций) или же развитие посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) как вариант зацикливания на травме. Нормальным с позиции психологии, конечно, является первый вариант.

Как справиться с этой проблемой?

Как пережить психологическую травму? Стоит запастись терпением и быть готовым к неудачам, особенно если психика пострадала серьёзно. Лучший вариант – это обратиться за профессиональной помощью. Опытный врач-психиатр или психолог выяснит причины травмы, поможет адекватно её воспринять и устранить последствия. Если возможности обратиться к специалисту нет, то можно попробовать действовать самостоятельно, хотя всё же посторонняя помощь может потребоваться.

Итак, как пережить психологическую травму?

1. Ни в коем случае не замыкайтесь в себе, наоборот, старайтесь активно участвовать в общественной жизни и принимать помощь от близких людей и знакомых, она может быть полезной.
2. Попробуйте найти интересное занятие, которое увлечёт вас и будет приносить только приятные эмоции. Хорошее настроение и получаемое во время занятий удовольствие помогут восстановить пострадавшую психику и забыть о пережитых событиях.
3. Не сдерживайте эмоции, им необходим выход. Так что если вам хочется плакать, кричать и проявлять гнев, то делайте это. Чтобы выплеснуть всё самое негативное, можно приобрести и бить грушу, записаться на борьбу или в тренажёрный зал.
4. Опытные психологи активно используют упражнения, и в данном случае самым эффективным будет воспроизведение в памяти событий, спровоцировавших травму. Казалось бы, это, напротив, может причинить ещё большие страдания, но на самом деле порой неадекватная реакция психики связана как раз с блокировкой сознания или определённых чувств, возникших в тяжёлой ситуации. Так что постарайтесь вспомнить всё произошедшее в деталях. Начните с самого начала и постепенно подходите к конкретному событию, которое причиняет вам боль. Сначала это может быть непросто, и если вы не можете справиться с эмоциями, то действуйте постепенно, каждый раз продвигаясь на один или несколько шагов вперёд. Когда вы сможете воспроизвести произошедшее полностью и подробно, акцентируйте внимание на собственных ощущениях, особенно на тех, которые заставляют испытывать дискомфорт. Таким образом, заново всё пережив, вы разблокируете сознание и сможете воспринять всё адекватно и, наконец, принять это.
5. Также можно проговаривать произошедшее или описывать на бумаге.
6. Попробуйте сменить обстановку, особенно если она напоминает вам о неприятных событиях, оставивших след в памяти. Так, можно переехать в новую квартиру или даже сменить город. В новом месте всё будет иначе, и пострадавший может воспринять себя совершенно другим человеком, а прошлое в этом случае будет забыто.
7. Старайтесь не терять связь с реальностью, оставайтесь в курсе происходящего вокруг вас, иначе вы просто выпадете из жизни, и вернуться к ней будет непросто.
8. Порой нужно просто выговориться, причём необязательно близкому человеку, можно поговорить с малознакомым или написать сообщение на тематическом форуме.
9. Проведите чёткую грань между прошлым и настоящим, поймите, что вы уже пережили события, причинившие вам боль.
10. Попробуйте заняться творчеством или спортом.

Данные выше советы помогут вам справиться с последствиями психологической травмы и забыть всё произошедшее.

Типы психотравм

Психотравмы бывают 2 типов: кратковременное неожиданное травмирующее событие и постоянно повторяющееся влияние внешнего фактора.

Краткосрочное влияние

Для этого типа травмы характерно:

• единичное влияние, угрожающее жизни и безопасности человека или значимым для него людям, требующее от индивида реакций, превосходящих его возможности;
• редкое, изолированное переживание;
• неожиданное событие;
• событие оставляет след в психике, эмоции, связанные с событием, ярче и сильнее, чем при втором типе;
• событие приводит к навязчивым мыслям о травме, избеганию и физической реактивности;
• быстрое восстановление происходит редко.

Постоянное влияние

Для второго типа психотравм характерно:

• множественное, вариативное и предсказуемое влияние;
• ситуация умышленная;
• при первом инциденте переживание схоже с первым типом, но уже при втором и последующих повторениях характер переживания ситуации меняется;
• ощущение беспомощности и невозможности предотвращения повторной травмы;
• воспоминания в этом случае не такие яркие, неясные и неоднородные;
• на фоне этого типа меняется Я-концепция личности: снижается самооценка, возникает чувство стыда и вины;
• происходят личностные изменения, в результате которых человек обособленно себя ведет;
• наблюдаются такие защитные механизмы, как диссоциация (воспоминания о том, что событие происходило с кем-то другим), отрицание, попытки заглушить реальность (пьянство).

Таким образом, к первому типу травм можно отнести аварию, катастрофу, теракт, ограбление. Ко второму – пьянство мужа (отца, матери) с последующими вариативными дебошами (если напился, значит что-то нехорошее будет, но не совсем ясно, что именно).

Виды психологических травм

Выделяют несколько видов психологических травм. Первая классификация делит травмы на шоковые, острые и хронические.

Для шоковой травмы характерна краткосрочность. Она появляется всегда спонтанно, в результате угрожающих событий жизни индивида и его близких.

Острая психологическая травма имеет краткосрочное влияние на психику. Ее появление связывают с предшествующими событиями, такими как, унижение, разрыв отношений.

Психологическая, хроническая травма обусловлена негативным затяжным воздействием на психику, не имеет ярко выраженные формы и способна длиться десятилетиями. Например, это детство в неблагополучной семье или брак, причиняющий психологический дискомфорт или физический вред.

Вторая классификация выделяет следующие психотравмы:

— травмы потери;

— экзистенциальные;

— травмы собственных ошибок.

— травмы отношений.

Экзистенциальные травмы — это убежденность в смертельной угрозе либо в том, что человеку и его близким нечто угрожает. Характерным симптомом является страх смерти. Индивид в этой ситуации оказывается перед выбором – замкнуться в себе или стать сильнее.

Под травмой потери понимается страх одиночества.

Травма отношений появляется, например, после предательства близкого человека и в этом случае возникают сложности в будущем с доверием к людям.

Травма ошибки — это стыд за содеянное или чувство вины.

Последствия психотравмы

В результате непроработанной психотравмы может развиться ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), острые психические расстройства, психосоматические болезни, зависимое поведение.

Психогенные непсихотические расстройства

Реакции: астенический, депрессивный, истерический синдром, снижение мотивации и целенаправленности действий, неадекватная оценка реальности, ситуативно-аффективные реакции.

Состояния: астенический, истерический, депрессивный невроз, невроз истощения, навязчивых состояний. Утрата возможности критически оценивать и целеполагать, тревожно-фобические расстройства.

Реактивные психотические расстройства

Происходят необратимые нарушения в какой-либо сфере: сознание, мышление, двигательно-волевая, эмоциональная сфера.

Острые расстройства: аффективно-шоковые реакции, чрезмерное возбуждение или торможение, затуманенное сознание.

Затяжные расстройства: депрессивный психоз, параноидальный, истерический, псевдодементный (имитация слабоумия), галлюцинации.

Как избавиться от психотравмы

Лечением обязательно должен заниматься клинический психолог или психотерапевт. Нужно понять нормальность своего состояния, пересмотреть травматичную ситуацию (переосмыслить), научиться спокойно переживать ситуацию, перестроить взаимодействие с собой и миром на новый лад, вернуть веру в себя, выстроить новые цели.

План коррекции всегда подбирается индивидуально. В лечении психотравм используется:

• гештальт-терапия;
• когнитивно-поведенческая психотерапия;
• провокативная терапия;
• НЛП (нейролингвистическое программирование);
• психосуггестивная терапия.

При зависимостях или других серьезных расстройствах назначается медицинская помощь.