Психические расстройства у пожилых людей: причины, симптомы и лечение


Из этой статьи вы узнаете:
  • Откуда берутся психические расстройства у пожилых людей
  • Какие виды психических расстройств могут возникать у пожилых людей
  • Каковы симптомы расстройств психики
  • Какое лечение применяется при обратимых и необратимых психических расстройствах
  • Как можно предотвратить психические изменения
  • Как ухаживать за пожилым человеком с расстройствами психики

Любимицу семьи, друзей и коллег, 60-летнюю элегантную леди поздравляли с юбилеем. На фразу «Желаем вам всего, чем жизнь богата…», она отреагировала так: «Ничего не жду, ибо, что еще можно встретить после 60-ти, кроме Альцгеймера и Паркинсона?». Такой подход очень неправильный. Конечно, у пожилых людей гораздо чаще, чем у людей в зрелом возрасте или молодых, выявляются психические заболевания. Иммунитета к психическим расстройствам, к сожалению, не существует. Нельзя с уверенностью сказать, кого коснется эта проблема, а кто ее избежит. Остается только с особым вниманием относиться к своим пожилым родственникам, к себе, знать общие признаки психических расстройств у пожилых людей и вовремя обращаться к медицине.

Сумасшествие

С ветром, казалось бы, все ясно – таковы физические условия существования. Если ветер – это физические условия, то стресс – это условия психические. Люди, особенно в больших мегаполисах, постоянно находятся под давлением: работа, личные и любовные отношения.

Да и вообще, все, что угодно может пошатнуть психическое здоровье. Человек все время находится под ударом. Психологическая травма подстерегает его на каждом шагу. Например, Андрей Чикатило начал убивать женщин из-за постоянных унижений жены. Машинисты поездов сходили с ума во время смены и направляли поезд мимо станций. И никто и никогда не скажет, почему именно этот человек дал сбой. Однако психологическая травма – это слишком абстрактное определение. Конкретизируем.

Сумасшествие и любовь

Любовь не только спасает, но и убивает. Людям нравятся любовные истории со счастливым концом. Правда, жизнь не всегда так великодушна. Об этом свидетельствуют сотни, тысячи подростков, которые кончают жизнь самоубийством из-за неразделенной любви. Помимо неразделенной любви, существует ревность, которая, как известно, бывает нормальной и патологической. Если женщине не повезло, и она наткнулась на ревнивца, то рецепт только один – бежать. Патологические собственники, не рассчитав сил, могут с легкостью убить объект «любви». Такого рода ревность – это безумие.

Сумасшествие и гений

Корни одаренности уходят в безумие. Так называемый нормальный человек – это главный продукт цивилизации, и вместе с тем он мало, чем полезен для нее, ибо творчески он не наделен, у него нет никаких особенных качеств. Но, оказывается, быть рядовой единицей человеческого рода не так уж и плохо. По крайней мере, «нормальный человек» может прожить до старости.

А вот гениальности не позавидуешь, ибо она граничит с помешательством. К тому же люди искусства, как правило, тонко организованы и обладают очень подвижной нервной системой. Тут даже и доказательств не требуется: многие музыканты и актеры прервали свой жизненный путь, и ушли в небытие значительно раньше срока.

Сумасшествие и смерть

Смерть в своих многообразных проявлениях. У кого-то умирают родители, и он не выдерживает боли, у кого-то – друг. Но результат один – безумие, которое выражает себя в самоубийстве. Хотя так бывает не всегда, иногда это психозы, в том числе шизофрения. Главное то, что травмирующее событие заставляет человека сходить с колеи налаженного существования и падать в темноту безумия.

Как избежать сумасшествия?

Есть несколько простых правил. Как ни было бы плохо, не стоит забывать о том, что, помимо неприятностей и потрясений, есть еще остальная жизнь, в которой полно интересных и захватывающих занятий. Иногда недосып и вредные привычки помогают болезни взять верх над человеком.

Психические болезни атакуют человека, когда тот не может грамотно распределить периоды работы и отдыха. Распорядок дня должен быть четко структурирован. Все эти меры помогут человеку быть в форме и не боятся сойти с ума.

Рейтинг статьи: 2333

просмотра

Автор: Психолог Валентин Мануковский

Откуда берутся психические расстройства у пожилых людей

Есть люди, которым старость к лицу: пусть волосы седые, но глаза светятся покоем и мудростью. Да, организм у пожилых людей теряет силы, кости истончаются, сосуды становятся тонкими, замедленное кровообращение не питает кожу, она тускнеет и увядает, мышцы не отличаются крепостью, зрение не радует. Но эти люди находят в себе силы и приспосабливаются к произошедшим изменениям. Одни делают зарядку, поддерживая тонус мышц, другие берут за правило совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе и насыщают организм кислородом. Существует множество витаминных комплексов для здоровья пожилого человека. Все используемые меры часто направлены только на поддержание физических сил, о том, что усиленной поддержки требует психика, мы не просто забываем, но даже не догадываемся.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:
  • Социальное обслуживание пожилых людей
  • Заболевания старческого возраста
  • Ценные советы, как выбрать пансионат

В старости происходит процесс снижения жизненных функций не только физического тела, но и психических сил. Есть среди пожилых людей единицы-оптимисты, с которых нужно брать пример. Они поддерживают силу духа, управляют своей волей, не боятся что-то менять в своей жизни, подбадривают других. Большинство же смиряются с угасанием сил, взгляд устремлен только назад в прошлое, будущего не хотят видеть, пессимизм вызывает мысли о кончине, о жизни без них, силы пожилых людей при таких мыслях просто тают. Постоянная тревожность провоцирует появление психических расстройств и в целом отклонения психического здоровья.

Психические заболевания позднего возраста делят на:

  1. Обратимые, которые не ведут к слабоумию (их еще называют инволюционными функциональными);
  2. Необратимые, это органические психозы, они возникают из деструктивного процесса в головном мозге и могут сопровождаться грубыми нарушениями интеллекта.

Агрессивное поведение при деменции

Развитие деменции может приводить к появлению в поведении пациента агрессии, которая проявляется в самых разных формах: в излишне эмоциональной реакции на слова или события, в угрозах и оскорблениях, даже в рукоприкладстве.

Как реагировать?

Всякое проявление агрессии, даже если оно не связано с причинением физического вреда, наносит окружающим эмоциональный урон. Научиться правильно реагировать в таких ситуациях – задача первостепенной важности. Первое, что можно порекомендовать: НЕ ПРИНИМАЙТЕ АГРЕССИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА СВОЙ СЧЕТ. Даже если внешне они направлены на вас, это лишь потому, что вы оказались рядом.

У больного меняется не отношение лично к вам, а реакции на окружающий мир в целом.

Как помочь постаревшим родителям (и не сойти с ума)

И эти реакции больной не в состоянии контролировать, так как они связаны с необратимыми изменениями в его мозге.

Конечно, умение спокойно ответить на агрессию и взять ситуацию под контроль не может сложиться сразу. Оно придет с опытом, если приложить усилия. Но несколько известных приемов на первое время не помешают.

В момент агрессии:

  • Если вы продумаете и отрепетируете свою реакцию заранее, агрессия не застанет вас врасплох.
  • Если все же агрессия близкого человека оказалась неожиданной для вас, не поддавайтесь первому импульсу. Хорошо работает известный прием: сделайте глубокий вдох, отступите от больного и досчитайте до десяти. Это даст возможность успокоиться и вам, и ему.
  • Любой эмоциональный ответ лишь усугубит ситуацию. Не вступайте в перепалку, пытайтесь контролировать себя, сохранять самообладание.
  • Попробуйте продемонстрировать свое дружелюбие.
    Покажите, что вы понимаете его состояние, видите, что ему плохо, и готовы помочь.
  • Вместо «симметричного» ответа постарайтесь отвлечь внимание больного от ситуации, вызвавшей агрессию. Поскольку контроль внимания при деменции ослаблен, вероятность успешного маневра весьма велика.
  • Если больной охвачен волной негативных эмоций, не лучшим выходом будет попытка его запереть или ограничить его подвижность. Это еще больше накалит обстановку.

После агрессии:

  • Самым бессмысленным поступком будет наказание больного, например, демонстрация недовольства или отказ от общения. Вероятнее всего, он уже забыл о случившемся и просто не поймет причины изменившегося отношения. Старайтесь вести себя, будто ничего не случилось.
  • При повторяющихся приступах гнева, вызывающих у вас серьезные опасения, обращайтесь к психиатру.
  • Фармакологическое воздействие не лучшее решение для больных с когнитивными расстройствами. Седативные препараты подавляют агрессивное поведение, но не решают проблему, которая его провоцирует. К тому же они усугубляют некоторые симптомы, негативно влияя на ясность сознания. Если другого способа нет, врач выпишет лекарства, однако в дальнейшем имеет смысл гибко корректировать лечение, заменяя таблетки более щадящими методами.

Как выявить причину агрессивности

Попробуйте сопоставить ситуации, которые предшествуют проявлению агрессии. Возможно, получится обнаружить общее. Если не получается сразу, попробуйте делать заметки, которые затем помогут выявить закономерность. Чтобы упростить задачу, познакомьтесь с перечнем типичных причин агрессивного поведения.

Больной проявляет агрессию, если:

  • он испытывает страх или стресс от невозможности выполнять привычные действия. Осознание своей неспособности работать с прежней эффективностью приводит к внутреннему конфликту, который проявляется в агрессивном поведении.
  • он осознает потерю независимости и утрату тайны личной жизни. Больной вынужден принимать помощь в самых интимных процедурах, что вызывает стресс и нападки на окружающих.
  • он чувствует озабоченность близких, их недовольство промахами и ошибками, допущенными при выполнении повседневных дел, и заражается негативной эмоцией.
  • он впадает в беспокойство в шумном людном месте (например, когда приходят гости) или когда не может сориентироваться. Пребывание в новом, как ему кажется, месте с незнакомыми людьми вызывает у больного излишнюю нервозность и может порождать агрессию.
  • он испытывает физический дискомфорт (например, жажду), чувствует боль или просто устал.

Агрессия может также объясняться утратой больным самоконтроля и представлений о правилах поведения в обществе.

Чем раньше будут раскрыты причины агрессии, тем быстрее и успешнее вы научитесь предотвращать ее проявления.

Если причина агрессии установлена, появляется возможность минимизировать ее влияние на больного и избежать нежелательных последствий.

Как предупредить агрессию

Если больной не справляется с привычными делами или выполняет их очень медленно, смиритесь. Чтобы относиться к этому спокойно, нужно именно смириться. Если вы просто стараетесь скрыть свое недовольство, это рано или поздно проявится и вызовет ответную негативную реакцию.

Знайте, что восприятие больного изменяется из–за болезни. Очевидные для вас вещи вовсе не таковы для него. Объясняйте больному свои намерения и давайте ему время на обдумывание. Ему теперь нужно гораздо больше времени, чем раньше.

Оказываемая помощь должна быть деликатной. Иначе она обижает и воспринимается в штыки.

Критиковать действия больного – еще один способ не просто потратить время впустую, но и вызвать агрессию. Лучше избегать ситуаций, обрекающих больного на ошибку. А если это произошло, не давайте вашей горечи проявить себя.

Контролируйте зарождение первых признаков враждебности (выраженная тревога, беспокойство). В этом случае срочно постарайтесь успокоить больного, отвлеките его любимым занятием.

Следите за тем, чтобы больной регулярно попадал на прием к врачу для предупреждения хронических недугов. Постоянное недомогание тоже может выливаться в агрессию.

Если не удается найти причину агрессии самостоятельно, обратитесь к психиатру.

Даже если вы убеждаете себя не реагировать на вызывающее поведение, его проявления негативно сказываются на вашем состоянии: создают нервозность, утомляют, опустошают. Поэтому необходимо позаботиться о восстановлении сил как сразу после инцидента, так и в долгосрочной перспективе.

Решение сдерживать эмоции в себе может принести вам только вред. Лучше попытаться высказать наболевшее. А если вы не выдержали и сорвались, не стоит мучить себя угрызениями совести. Не забывайте, что вы живете в состоянии стресса. Пообщайтесь с друзьями, поделитесь с ними своими переживаниями.

Как общаться с больными

Люди с диагнозом деменция очень сложны в общении. Они капризничают, обижаются. Зачастую, у них возникает синдром преследования: им кажется, что окружающие хотят их обворовать, отравить, отобрать имущество.

Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила общения с больными:

    позитивная атмосфера

  • Соблюдать терпение и спокойствие. К больному нужно относиться как к ребенку: помогать выполнять элементарные действия, объяснять, что можно, а что нельзя делать.
  • Бессмысленно ругать человека, он все равно не воспринимает критику.
  • Создавать позитивную атмосферу. В этом помогут любимые фильмы, предметы интерьера, фотографии.
  • Терпеливо, без раздражения выслушивать рассказы больного, даже если это полный бред.
  • Проявлять внимание. Ухудшение состояния может быть спровоцировано грубостью со стороны окружающих, бытовыми неудобствами. Нужно анализировать ситуацию и вовремя устранять провоцирующие факторы.
  • Помогать человеку соблюдать гигиену: помыться, переодеться в чистую одежду, поменять постельное белье. Находясь в чистоте, больной чувствует себя намного лучше, меньше проявляет негатива.
  • Если пациент сам не в состоянии принять пищу, кормить с ложки.

Цинизм и болезнь Альцгеймера. Почему неуместные люди чаще сходят с ума на склоне лет?

Littleone 2009-2012 > Все о детях > О малышах до года > Как успокоить бабушкины нервы?

Просмотр полной версии : Как успокоить бабушкины нервы?

к нам периодически приезжает моя мама из другого города помочь мне с детьми, старший ходит в садик но как и многие болеет, то есть сидит дома ) бабушка пытается ввести свой порядок то есть никаких мультиков только развивающие игры и т. д. это все конечно очень хорошо но я вижу что играя с ребенком бабушка очень часто не сдерживает свои эмоции и нервничает если внук делает что-то не так как ей хочется, она начинает его заставлять кричать и прочее, пока я с младшим в другой комнате, как только я прихожу сразу все чин чинарем, теперь отправляю ее гулять с младшим чтобы нервы успокоила и развеялась но гуляет она часа 2 а остальное время дома, спать старшего я укладываю так как бабушка говорит что ей не справится то есть ее помощь заключается только в том чтобы погулять с младшим на данный момент, я конечно рада любой помощи но кроме нервотрепки пока ничего не получаю так как сама завожусь от бабушкиных прикриков на старшего, летом поедем на море на 1,5 мес так вот не знаю заранее вешаться или как?:)) бабушка слишком много хочет от 3 летнего ребенка. ребенок у нас самодостаточный и не нуждается в 24часовой опеке и может сам поиграть спокойно один порисовать и просто посидеть помечтать, просто поддержите или выскажите свое мнение

а поговорить с бабушкой и объяснить что она не права и так нельзя общаться с ребенком?

а поговорить с бабушкой и объяснить что она не права и так нельзя общаться с ребенком? бабушка обижается и говорит что я не благодарная и помощи ее не ценю хотя я вполне нормально справляюсь с двумя детьми

думаю бабушка хочет только хорошего … но я бы отказалась то такой помощи т.к. всё Ваши эмоции деткам передаются…

Я была рада любой помощи, но когда моя мама прилетела на два месяца, то в конце я поняла, что одной мне легче — меньше нервов. Знаю, что плохо так говорить, но как есть. Помощь мамы заключалась в основном в том, что когда мы вместе гуляли, я или она могли зайти в магазин за продуктами, еще мама очень помогала в готовке, я могла ездить по делам в ЖК, собес и пр. Мама очень помогала, но после двух недель начала постоянно критиковать мне мужа. В результате я устала выслушивать критику, боясь сорваться на муже. Теперь дочка повзрослела, справляться стало легче.

13.04.2010, 14:58

Может стоит попытаться объяснить бабушке что «цены не будет» её помощи , если она будет делать только то , что вы попросите… а иначе это получается не помощь , а «медвежья надрываться» , чем потом оказаться неблагодарной и т.п. У меня ,конечно , малость другие условия — один ребёнок (с двумя ,безусловно, всё сложнее) , но мы живём вместе и от этой помощи «не спрятаться». А разговора «по душам» хватает максимум на неделю…

13.04.2010, 15:41

Ух… больная мозоль!!!!! Я отказалась от любой помощи, я одна с 2 детьми лучше справляюсь! Мы тоже живем вместе, но увернуться получается :)) Со старшей дочкой от помощи не отказывалась (даже просила) и получала в ответ унижения, что «ты шляешься, а я с твоим ребенком сижу»:010: или «да ты без меня пропадешь!» Не пропала, как видно. Сейчас мама сама напрашивается помочь, но я вежливо и твердо отшиваю — это мои дети и я их воспитаю сама, а если помощи захочу — то няню найму за деньги, чтобы мне потом никто не высказывал :005:

лично я отстранила всех родственников от воспитания и помощи мне с детьми-ими занимаемся только я и муж-сразу стало легче жить.помощь приемлю только в бытовых вопросах-глажка готовка уборка- и то только на территории мамы-она уже привыкла и не обижается

А вообще правило простое: не нравится- не ешь. Помогают-скажи спасибо. Недовольна-откажись. Ещё бабушку воспитывать….

Думаю, надо действительно сесть и спокойно поговорить. Объяснить, что очень цените мамину помощь, но внука очень расстраивает, когда бабушка на него кричит.

А вообще правило простое: не нравится- не ешь. Помогают-скажи спасибо. Недовольна-откажись. Ещё бабушку воспитывать….

да нашу бабушку периодически надо воспитывать а то она границ и норм не знает и лезет куда не надо, отказаться не могу так как бабушка приезжает по собственной воле и запретить приехать я не могу так как это ее право видеть внуков, просто в своей помощи она перегибает палку, спасибо я ей всегда говорю за помощь

13.04.2010, 18:24

у меня все построены по стойке смирно, если хотят проводить с ребенком, то играем по моим правилам! На ребенка могу повысить голос только я или муж.

Грозовое облачко

13.04.2010, 18:45

у меня все построены по стойке смирно, если хотят проводить с ребенком, то играем по моим правилам! На ребенка могу повысить голос только я или муж.

+много…кому не нравится — может не приезжать:004:… ну на самом деле — это ВАШИ дети и Вы и только Вы имеете правоа определять политику партии…с мамой надо поговорить не в просительном ключе, а в ключе констатации факта — «меня не устраивает формат помощи»…

+много…кому не нравится — может не приезжать:004:… ну на самом деле — это ВАШИ дети и Вы и только Вы имеете правоа определять политику партии…с мамой надо поговорить не в просительном ключе, а в ключе констатации факта — «меня не устраивает формат помощи»…

так я с ней разговаривала а она только обижается

ЮлькаМан

13.04.2010, 20:37

Случай из разряда вечных конфликтов отцов и детей. Лично я бы не стала вести разговор в приказном или агрессивном ключе, как здесь советуют. Рано или поздно на том же месте окажетесь, и вашу благую помощь так же могут послать подальше. Ведите разговор спокойно,мягко и без нервов, если хотите, чтоб вас услышали и поняли. Если не услышат — что ж, терпения. От бабушки никуда не денетесь все равно. Мне в этом плане повезло, у меня очень деликатные и родители, и свекровь. Делают все так, как угодно мне.

заговариваюсь путаю слова

Одинокая мама — это некий собирательный фольклорный образ, про который существует достаточно мифов. Причем, понятие «одинокая мама» гораздо шире привычного сочетания «Мать — одиночка», ведь в эту категорию попадают и женщины после развода и вдовы. Поговорим о том, как видит их общество, и что же такое одинокая мама на самом деле

Одинокая мама — это некий собирательный фольклорный образ, про который существует достаточно мифов. Причем, понятие «одинокая мама» гораздо шире привычного сочетания «Мать — одиночка», ведь в эту категорию попадают и женщины после развода и вдовы. Поговорим о том, как видит их общество, и что же такое одинокая мама на самом деле. Миф 1. Одинокая мать (ОМ) — несчастное, замученное существо с глубоким комплексом неполноценности, только и думающее, как бы где прислонить головушку и всласть поплакать о своей грустной доле. Боюсь, что это самый распространенный миф: с такой точкой зрения я сталкивалась чаще всего. Правда, парочка моих знакомых ОМ этот миф наглядно иллюстрируют: ходят всегда несчастные, неухоженные, заговаривают всегда в ключе: «Вот тебе хорошо, а я…». Поводы пожаловаться на жизнь находятся легко, для этого вовсе необязательно быть ОМ. Но знакомых ОМ, считающих, что поводы для счастья найдутся в любой ситуации, у меня все-таки намного больше. Миф 2. Сознательно ОМ становятся от отчаяния, когда биологические часы все тикают и тикают, а возможности создать семью все меньше и меньше, «чтобы было кому стакан воды подать на старости лет». Возможно, какой-то небольшой процент таких отчаявшихся женщин, решивших родить «для себя», и существует, но он невелик. В основном женщины рожают по любви или, хотя бы, привязанности, и остаются потом в одиночестве по различным причинам, но никак не от первого попавшегося спермодонора, только бы не коротать старость в одиночестве. Миф 3. ОМ — охотницы за чужими мужьями, только и думают, кого бы из семьи увести, и под страхом развала собственной семьи лучше исключить из подруг всех разведенок и матерей-одиночек. Честное слово, однажды после развода я выслушала такую точку зрения… от подруги. Что, мол, теперь вхожу в категорию «опасных для ее семейного счастья». И что мама ее учила чуть ли не с детства: незамужних среди твоих подруг быть не должно, а особенно — разведенок с детьми! Но, видимо, такая точка зрения была не просто чудинкой моей приятельницы, потому что после развода в гости меня перестали приглашать еще несколько знакомых: «ничего личного, но… Поскольку ты больше не можешь поддерживать «семейный формат общения» , то наверняка в нашей компании будешь чувствовать себя несколько неловко. Или одиноко.» Миф 4. ОМ поставила крест на своей личной жизни — и только и живет ради ребенка, перестав быть женщиной. По-моему, это абсолютная чушь. Крест на себе ставят не от наличия/отсутствия детей/мужа, а от внутреннего агрегатного состояния, от отсутствия желания жить, от комплекса неполноценности — но никак не от того, что нет мужа, есть ребенок и его нужно растить. Миф 5. ОМ — стервы или уродины, или с дурным характером, или даже и то, и другое сразу. Потому что раз никто на них не польстился в плане пригласить замуж — значит, какой-то в них есть серьезный дефект. Никому и в голову не приходит, что дефект, наоборот, мог скрываться в тех, кто предлагал им на том или ином этапе пойти замуж. И что во многих случаях гораздо лучше оставаться одной, чем принимать предложение от мужчины, который не подходит по тем или иным качествам. Миф 6. ОМ — дуры. Потому что ни одна здравомыслящая женщина не будет рожать без мужика. Ох, поспорю, поспорю. Моя подруга, мать-одиночка, иногда с таким искренним сочувствием выслушивала очередную историю замужних приятельниц об их «козлах», а потом с таким облегчением вздыхала, что сама избавлена от таких «историй», что закрадывалось подозрение: она-то и есть в компании самая умная. К тому же одной с ребенком можно оказаться даже будучи изначально замужем — например, вследствие развода или несчастного случая, от которого, увы, никто не застрахован. Миф 7. ОМ невероятно трудно повторно выйти замуж, потому что женщины с детьми никому не нужны: никому не нужен «бэушный» товар, да еще и «с прицепом». В дохристианской Руси женщине с ребенком было довольно просто найти нового мужа: по ее ребенку судили о том, что она здорова, с детородной функцией у нее полный порядок — значит с высокой долей вероятности она родит здоровое потомство и новому мужу. Понятие о «непорочности» пришло позже — и кочует из поколения в поколение до сих пор. Лично мне и моим подругам ни разу не приходилось сталкиваться с тем, чтобы наличие детей оттолкнуло потенциального кандидата в мужья. Хотя допускаю, что такие не вполне адекватные люди в природе существуют. Миф 8. ОМ — нищие, считающие копейки детского социального пособия и живущие на одну субсидию от государства. Ну еще и бутылки собирают для пополнения бюджета. Кто так думает — тот точно никогда не пытался прожить на одну субсидию и пособия от государства. Скажу по секрету: это в принципе невозможно. Хотя нашлось довольно много людей, которые после развода мне говорили: ну тебе же от государства положена какая-то компенсация? Пособие на ребенка? Субсидия на квартиру, в конце концов? И каждый раз приходилось их расстраивать: пособие мне не положено, т.к. я не мать-одиночка, и у ребенка есть отец, и даже если бы отец умер — то я все равно не считалась бы матерью-одиночкой, и получала бы пенсию по потере кормильца. А так получаю алименты — если вообще получаю. Субсидия же тоже мне автоматически не полагается: ее наличие зависит от размера моего общего дохода, в который включаются и алименты. Так что, обычно все-таки ОМ работают, причем гораздо интенсивнее женщин замужних — чтобы прокормить себя и ребенка. Хотя лично знаю одну одинокую маму, которая получает такие алименты, что может до ребенкиного совершеннолетия не работать вовсе. Миф 9. ОМ настолько заняты зарабатыванием денег, что ребенок обязательно заброшен: или сидит дома в одиночестве, или оставлен на бабушек/дедушек/прочих родственников, или даже вовсе посторонних людей, типа подружек и соседей. Если б это было так — это было бы очень грустно. Но рабочий день рано или поздно заканчивается, и внимания одинокая работающая мама уделяет ребенку ничуть не меньше, чем просто работающая мама, приходящая вечером домой. К тому же — графики работ бывают разные, и, в принципе, не зависят от наличия или отсутствия мужей. Лично знаю нескольких одиноких мам, зарабатывающих надомной работой, которые проводят со своими детьми намного больше времени, чем их замужние приятельницы. Миф 10. ОМ обязательно вырастят психически неполноценную личность из своего ребенка, потому что только в полной семье можно вырастить полноценную личность. Вообще-то уже давно доказано, что ребенку лучше расти и развиваться в полной семье. Но если сравнивать полную семью,в которой происходят постоянные конфликты отца и матери, в которой отец неадекватен, агрессивен или просто не принимает никакого участия в воспитании детей, и семью, в которой отец отсутствует — то по своим психологическим отдаленным последствиям для ребенка гораздо лучше неполная семья с комфортной, спокойной благожелательной обстановкой, где чаще всего роль мужского образца для подражания на себя берет ближайший родственник матери: дедушка, дядя, муж сестры. Миф 11. Работодателям с ОМ лучше не иметь никаких дел — т.к. при любой возможности они линяют на больничный, или отпрашиваются на утренники и родительские собрания. А уволить их довольно проблематично. К сожалению, я сама столкнулась с подобным мнением работодателя, когда ушла в частный бизнес с надежного госпредприятия. Моя замужняя сослуживица с ребенком отпрашивалась гораздо чаще меня, но каждый раз, когда мне нужно было на утренник (на больничных я вообще не сидела — с ребенком была в это время моя мама), работодатель вздыхал: «Ну конечно, опять… Вот ведь зарекался я брать на работу мам-одиночек!» И, кстати, при увольнении большие проблемы возникли не у него, а у меня из-за моей неграмотности в этой области. Миф 12. Все ОМ — истерички и нервнобольные, бросаются на людей по любому поводу: от недостатка мужского внимания и от тяжелой жизни. Тут, пожалуй, мифотворцы путают причину и следствие: бросаются на людей не от того, что одиноки, а остаются одни от того, что бросаются. А сколько таких нервных замужних?! Не перечесть: зачастую у них-то как раз личный «раздражитель» всегда под боком, в отличие от одинокой женщины, которая сама себе хозяйка и всегда планирует свою жизнь, ни под кого не подстраиваясь. Миф 13. Все ОМ мечтают о сексе — без разницы с кем, где и как — лишь бы секс. Странная точка зрения, но я сама ее слышала неоднократно… от знакомых мужчин. Когда те узнавали, что я в данный момент не замужем. Спрашивали даже несколько сочувственно: что, не хватает небось мужского внимания и ласки? На что у меня всегда был готов ответ: если я до сих пор не замужем снова, это еще не значит, что я одинока. Я просто теперь более тщательно выбираю следующего кандидата в мужья. А уж просто для хорошего секса найти кандидата — вообще никакая не проблема, и наличие или отсутствие ребенка тут вовсе ни при чем.

Бондарь Юлия

https://deti.mail.ru/family/mify_ob_odinokoj_mame/

Симптомы обмороков, падения у старых людей и их диагностика

С проблемой неподвижности

смыкается и проблема неустойчивости с ее результатом — головокружением, падениями и обмороками. Головокружение может продолжаться от нескольких секунд или минут до недель. Короткие эпизоды нередко связаны с нарушением в вертебробазилярном бассейне, с шейным остеохондрозом. Они часто появляются при изменении положения тела.

Усиление головокружений

или их появление бывает связано и с дегидрадацией, гипотензивной терапией, с приемом антидепрессантов и антипаркинсонических средств. Длительные эпизоды могут быть следствием нарушений вестибулярного аппарата и это требует специального ЛОР-нейрологического обследования.

Обморок

(
синкопе
) — внезапная, преходящая потеря сознания, чувствительности и позиционного контроля. Это не болезнь, а симптом многих болезней. В 33% случаев обмороки повторяются. Они не повышают смертность, но ассоциируются с физическим бессилием и падением функциональных способностей. Синкопе — результат неадекватной доставки кислорода или метаболических субстратов в мозг, может быть также и следствием дезорганизации электрической активности мозга.

Главные причины потери сознания — синкопе

:

I. Гипотония

: вазомоторная нестабильность, ортостатическая и послеобеденная гипотония наблюдается часто у 20-30% негоспитализированных старых людей. При вставании систолическое давление падает на 20 и более мм рт ст. Даже если это состояние бессимптомное, гипотония — серьезный фактор риска для синкопе и падения. Дефекация, кашель, нарушение глотания, вазовагальный рефлекс, прием лекарственных препаратов, также являются в этой группе причинами синкопе.

Почему люди сходят с ума

Метаболические расстройства

: гипонатриемия, гипоксемия, гипогликемия.

III. Болезни сердечно-сосудистой системы

: 1. анатомические дефекты: стеноз аорты,, миксома, гипертрофическая миокардиопатия 2. болезни миокарда: ИБС, кардиомиопатии. 3. аритмии: тахиаритмия, брадиаритмия, блокады сердца, слабость синусового узла. IV. Церебральные расстройства: сосудистая недостаточность, апоплексия. V. Эмболия ветвей легочной артерии.

Часто причина

не одна. Важно определить их, а если это не удается -лечить потенциально предрасполагающие причины. Так, например, лечение анемии, медленное вставание с постели, регулирование времени приема гипотензивных препаратов, приемы пищи небольшими порциями и даже послеобеденный отдых лежа. Следует избегать напряжения при дефекации, приема слабительных.

Падения пожилых людей

С синкопе

связана серьезная и опасная фатальными последствиями проблема частых падений у лиц старше 65 лет. В 25% случаев причины госпитализации связаны с падениями. Из них 35% больных старше 70 лет. В 5-10% падения приводят к переломам, а каждый шестой перелом — причина смерти. 10% больных после падения требует лечения, 90% справляются сами, но остается страх, душевная тревога, растет зависимость, 40% после травм нуждаются в специальном уходе в инвалидном доме.

40% госпитализаций старых пациентов связано с функциональными повреждениями после падения. Таким образом, отрицательные физические, психологические и социальные последствия падения очень велики.

Профилактика падений

это полное клиническое обследование для выявления как явной патологии, например, аритмии, неврологических дефектов, патологии нижних конечностей, так и скрытой пато

Почему пожилые люди заговариваются

Мозг человека стареет вместе с организмом. Многим пожилым людям удаётся сохранить ясность ума до самой кончины, но не всем. У значительной части стариков наблюдается снижение интеллекта и памяти. Признаки деменции начинают проявляться у 10 % людей после 70 лет и у 50 % – после 80 лет.
На работе мозга сказываются накопленные в процессе жизни негативные последствия различных заболеваний. Люди начинают заговариваться на фоне потери памяти. Первые признаки частичной амнезии могут проявляться у дееспособных людей.

Человек утрачивает способность выстраивать логическую последовательность слов в предложении. Он забывает слова, меняет местами слоги. Осознание пожилыми людьми начала процесса развития деменции вызывает у них развитие депрессии. По мере развития старческого маразма снижаются коммуникативные навыки, притупляются инстинкты самосохранения.

Человек становится опасным сам для себя. За ним требуется постоянное наблюдение и специальный уход, который зависит от стадии развития деменции.

фактор ухода за пожилыми людьми

Тактика при потере сознания человеком — неотложная помощь

— Читать далее «

Симптомы недержания мочи, кала у старых людей и их диагностика»

Оглавление темы «Геронтология»:

  1. Симптомы деменции у пожилых и ее диагностика
  2. Симптомы сахарного диабета у старых людей и его диагностика
  3. Симптомы болезней щитовидной железы у пожилых и их диагностика
  4. Симптомы обмороков, падения у старых людей и их диагностика
  5. Симптомы недержания мочи, кала у старых людей и их диагностика
  6. Особенности назначения лекарств старым людям — рекомендации
  7. Проблемы, цели и задачи пластической (восстановительной) хирургии
  8. Стадии заживления и закрытия раны
  9. Фаза субстрата заживления раны (Substrate phase)
  10. Пролиферативная фаза заживления раны

Главная

Тактика лечения деменции зависит от диагностики, во время которой можно выяснить причину заболевания. Среди различных видов этой болезни существуют такие, при которых нарушение познавательных функций может быть обратимо. При коррекции питания, а также образа жизни можно добиться, если не излечения от недуга, то уменьшения проявлений болезни. Примером могут служить атеросклеротическая или алкогольная деменция.

Как проявляется психическое расстройство: симптомы у пожилых людей

Инволюционные (обратимые) расстройства

Огромная ответственность в распознавании психических расстройств у пожилых людей лежит на участковых терапевтах. Пациенты приходят с психосоматическими расстройствами, соматическими жалобами часто неопределенного характера. Врачу надо узнать замаскированные депрессивные нарушения. Как то: шум в ушах, тяжесть в голове, головокружение, повышенная утомляемость, пошатывания при ходьбе, раздражительность, плаксивость, бессонница. Больным с психическими расстройствами назначается амбулаторное лечение.

Огромное внимание нужно уделить признакам депрессии, она является симптомами многих психических заболеваний.

Органические расстройства

Эти заболевания характеризуются сбоем психических функций и памяти.

Ранними признаками деменции следует отметить дезориентацию во времени и пространстве, рассеянность, забывчивость. Воспоминания из прошлого доминируют, хотя это же естественно для пожилого возраста. В связи с этим, надо обращать внимание на нереальные добавления, бред и галлюцинации.

Пожилые люди с психическими расстройствами теряются, забывают свой адрес и телефон, иногда не помнят свое имя.

Психические нарушения часто приводят к нарушению речи. Словарный запас тает, фразы строятся бессмысленно, затем остаются только звуки.

На поздних стадиях больные деменцией зависят от того, кто их обслуживает. Они не могут передвигаться, самостоятельно есть. Такие больные с психическими расстройствами находятся под наблюдением 24 часа.

К сожалению, деменцию вылечить нельзя. Хотя, если при первых признаках обратиться к врачу для постановки диагноза и соответствующим лечением, то можно замедлить развитие психического заболевания, сделать жизнь пожилого больного и его окружения проще.

Препараты для лечения деменции

  • Ингибиторы холинэстеразы – эти вещества препятствуют расщеплению ацетилхолина, необходимого для умственной деятельности. Таблетки от деменции этой группы способствуют нормализации его уровня, что положительно сказывается на процессах запоминания. Наиболее известные лекарства при старческом слабоумии этой группы – Донезил, Галантамин, Ривастигмин.
  • Мемантин – антагонист к глутамату, избыток которого разрушает клетки головного мозга. Применение этого лекарства от маразма способствует улучшению состояния больного.

С помощью этих медикаментов вылечить заболевание не удастся, но с их помощью можно предупредить развитие инсульта – грозной патологии, которая способна привести к повреждению мозга. В случае непереносимости или при неэффективности может быть назначен Церебролизин – его применение улучшает когнитивные способности и общее состояние пациентов, тем более этот препарат от слабоумия хорошо переносится больными.

Однако существуют и другие направления в лечении деменции. Среди них заслуживает внимания версия, касающаяся доставки к клеткам мозга кислорода и глюкозы, необходимых для обеспечения нормального функционирования. С этой целью в клинической практике используется средство от слабоумия – Актовегин. При деменции он способен улучшать когнитивные процессы. Основой его фармакологического эффекта является влияние на внутриклеточный метаболизм.

Важнейшей частью терапии при деменции является коррекция поведенческих расстройств.

  • Антидепрессанты при деменции назначаются для борьбы с апатией, чувством страха и тревожностью. Нередко больного беспокоят нарушения сна. Назначение препаратов (Сертралин, Флуоксетин) может сопровождаться побочными эффектами, которые плохо переносятся пожилыми людьми. Одним из наиболее эффективных медикаментов сегодня является хлорпротиксен. При деменции он назначается при депрессии, которая сопровождается тревогой и напряжением.
  • Нейролептики при деменции способны облегчать невротические и психопатические состояния больного, но могут усиливать проявления деменции. Как правило, их назначают при нарушениях сна, раздражительности. При бредовых состояниях, галлюцинациях и агрессии назначают галоперидол при деменции. Однако при их применении нельзя исключить развитие побочных эффектов (слюноотделение, дрожание рук, головы, скованность мышц). Кроме того, как показали проведенные исследования, препараты для лечения старческой деменции увеличивают риск наступления смерти.
  • У пациентов нередко возникает психомоторное возбуждение, причинами которого могут быть либо депрессия, либо психоз, хотя также возбуждение может быть вызвано болью или инфекцией. Атипичным антипсихотическим препаратом является Сероквель при деменции. Среди показаний к его использованию – расстройства настроения, депрессия, бессонница, агрессия и др.
  • Расстройства сна у больных – явление довольно частое. Но злоупотреблять снотворными при деменции не стоит. Если уж приходится прибегать к помощи медикаментозной коррекции сна, то выбирать лучше лекарства последнего поколения, обеспечивающие качественный сон, минимум побочных действий и отсутствие привыкания.

Любой медикамент, даже, казалось бы, безобидный, должен применяться только с разрешения лечащего врача. Перед назначением необходимо пройти тщательную диагностику. Следует знать – препараты от деменции, которые весьма эффективны при одном виде болезни, вовсе не обязательно будут обладать аналогичным лечебным действием у другой формы. Но определить это может лишь опытный специалист. Кроме того, следует воздерживаться от злоупотребления медикаментами. Как правило, болезнь развивается у больных старшего возраста. При этом медикаменты должны назначаться очень осторожно – зачастую у пациентов этой возрастной категории присутствует целый «букет» болезней. Не всегда риск развития побочных эффектов себя оправдывает.

Наряду с медикаментозной терапией необходимы поддерживающие меры. Стабильный распорядок дня, регулярный прием пищи, прогулки на свежем воздухе – эти несложные мероприятия вызывают у больного человека чувство стабильности. Благожелательность и терпимость – вот союзники в борьбе с этим грозным недугом. И пусть побороть эту болезнь не всегда возможно, но замедлить ее дальнейшее прогрессирование, уменьшив проявления – вполне реально.

Что собой представляют органические психические расстройства у пожилых людей

Вследствие деменции возникают органические расстройства личности и поведения. Это тяжелые, необратимые заболевания. Чаще это происходят в зрелом возрасте.

Слабоумие (деменция) не возникает вдруг, развитие психического расстройства происходит медленно, с небольших проявлений до сильного ухудшения психического состояния. Деменция может спровоцировать два типа заболевания: тотальное и лакунарное. Тотальное говорит само за себя: это полное поражение всех систем организма. Пожилой больной теряет свою личность, не понимает, кто он, не удерживает информацию, беспомощен и неадекватен. Лакунарная деменция характеризуется более легкими потерями: память теряется, но частично, человек не утрачивает свое «я».

Дегенеративная деменция представлена такими органическими психическими заболеваниями, как болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и старческое слабоумие.

1) Старческое слабоумие

При данном психическом расстройстве происходит полная (тотальная) утрата интеллектуальных возможностей. Поведение больного неприятно: постоянное раздражение, ворчание, подозрительность. Подводит память, причем произошедшее давно помнится отчетливо, а события вчерашнего дня стерты. Интересно, что пробелы впоследствии заполняются фантазиями, что вызывает бредовые идеи. Перепады настроения, неадекватное поведение пожилого человека, полностью отсутствует анализ, нет предугадывания действий. Больной выливает на пол горячий чай и подносит ко рту пустую кружку с ожиданием холодного напитка. Инстинкты проявляются пугающе ярко: либо полная потеря аппетита, либо переедание с невозможным утолением голода. Резко повышаются сексуальные инстинкты.

Что можно сделать, как помочь больному со старческим слабоумием? Только терпеливым уходом. Вылечить это психическое заболевание невозможно.

Читайте подробнее: Лечение старческого слабоумия

2) Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера развивается постепенно.

Нужно с вниманием отнестись к снижению памяти пожилого человека на давние и близкие события. Рассеянность, забывчивость, путаница в делах прошедших и настоящих – первые «звоночки» психического заболевания. Последовательность событий нарушена, с трудом ориентируется во времени. Человек меняется, причем не в лучшую сторону: становится эгоистичным, не терпящим возражения. Затяжные депрессии, иногда бред, галлюцинации – тоже симптомы болезни Альцгеймера.

По мере развития заболевания Альцгеймера признаки деменции становятся четко заметными. Пожилой пациент дезориентирован во времени, месте, путает имена, не помнит свой адрес, часто теряется на улице, затрудняется в определении своего местоположения. Пациенты не в состоянии назвать собственный возраст, путают основные моменты своей жизни. Часто наблюдается потеря реального времени: они видят себя и говорят от имени ребенка, уверены, что их давно умершие родственники в добром здравии. Нарушаются обычные навыки: пациенты утрачивают способность пользоваться домашними бытовыми приборами, не в состоянии лично одеться, помыться. Конкретные действия подменяются хаотичным блужданием и собиранием вещей. Человек испытывает сложности при счете, забывает буквы. Изменяется речь. Сначала существенно обедняется словарный запас. Текущие действия в разговоре с пожилым пациентом подменяются фантазийными историями. Со временем речь больше становится бессмысленной, выражения пациентов состоят из обрывочных слов и слогов. В далеко зашедших стадиях болезни Альцгеймера пациенты полностью теряют способность существовать без посторонней помощи, осмысленная речь отсутствует, двигательная активность хаотична либо приостановлена.

Проблема в том, что ранние признаки психических расстройств, болезни (ослабление памяти, перемена характера) часто проходят мимо врача. Родные списывают их на приближающуюся старость. Не секрет, что лечение, начатое на ранней стадии болезни Альцгеймера, наиболее эффективно. Благодаря современным лекарствам данное психическое расстройство можно значительно облегчить.

Читайте материал по теме: Болезнь Альцгеймера

3) Сосудистая деменция бывает вызвана патологией сосудов головного мозга, проявляется в нарушении когнитивных функций, быстро прогрессирует. Страдает социальная адаптация. Симптомы этого психического расстройства очень похожи с признаками болезни Альцгеймера, но слабо выражены. Нарушение памяти, ошибки в осознании человека во времени, пространстве могут быть резкими и меняться в течение суток. Различение этих двух заболеваний нужно провести как можно раньше, так как подходы к их лечению принципиально различны.

4) При поражении мозгового отдела, потери человека как личности, имеет смысл говорить о болезни Пика. Без изменений остаются возможности интеллекта, больной в силах сосчитать, запомнить даты, события, факты. Он хорошо говорит, пользуется сохранившимся без изменений словарным запасом. Что же пострадало? Пожилого человека стала беспокоить тревожность, постоянное нахождение в стрессовых ситуациях, раздражительность, последствия действий не просчитывает.

Лечение и прогресс болезни при данном психическом заболевании напрямую зависят от нахождения пораженной доли головного мозга. Заболевание не лечится. При помощи лекарственных средств течение болезни замедляется.

Читайте материал по теме: Болезнь Пика и ее отличие от болезни Альцгеймера

5) Болезнь Паркинсона

Симптомы болезни становятся заметны окружающим, когда упущены все ранние сроки лечения. В течение нескольких лет болезнь может жить в организме человека, практически не проявляя себя. С дрожанием рук сталкивались все, если добавить к нему анемию конечностей в течение долгого времени, то пожилому пациенту лучше записаться на прием к врачу. Если этого не сделать, то добавится нарушение координации при движении, снижение реакции, движения становятся замедленными. Резкие перепады давления вызывают обмороки, угнетенность заканчивается тяжелой депрессией. Что характерно, чаще всего умственные способности человека, страдающего болезнью Паркинсона, не повреждены. Это, в свою очередь, имеет свой минус. Пожилые люди, видя прогресс болезни, свою беспомощность, тщетность лечения, обычно впадают в тяжелую форму депрессии. Качество жизни пожилых пациентов, конечно, ухудшается, но главное не это. С современными лекарствами пациент живет долго, но опасность таят нескоординированные движения, приводящие к переломам, падениям, затруднению проглатывания пищи. Уход за пожилым человеком с психическим расстройством должен быть предельно деликатным, чтобы не усугубить депрессионные настроения. Чтобы ваши хлопоты не вызывали у пожилого больного чувства вины, лучше найти возможность лечить такого пациента в специализированных клиниках.

Читайте подробнее: Болезнь Паркинсона у пожилых людей

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: