Вегетоневроз — лечение, симптомы, профилактика, диагностика, причины

В настоящее время вегетативный невроз приобрел почти массовый характер. Виной тому во многом условия современной жизни, из-за которых люди прибывают в постоянном стрессе. Это состояние известно в клинической практике как вегетососудистая дистония. Как правило, более 60% людей, имеющих незначительные проявления данного нарушения, не обращаются к специалистам или же им был поставлен неправильный диагноз, так как симптомы, присутствующие в этом случае, обычно имеют физический характер.

Если же человек осознает, что его состояние ухудшается, и признаки данного расстройства в значительной степени отражаются на его способности вести полноценный образ жизни, нередко ему приходится получить консультацию не одного десятка врачей, пока не будут исключены возможные органические повреждения и заболевания, которые могут иметь схожую симптоматику.

Таким образом, ВСД и невроз вегетативный — это одно и тоже расстройство, хотя специалисты и используют в своей практике оба термина. При развитии данного нарушения обязательно нужно пройти комплексное лечение, так как в дальнейшем симптоматика может значительно усугубиться.

Как работает вегетативная нервная система?

Чтобы выяснить, что такое вегетативный невроз и как он появляется, нужно разобраться, как работает вегетативная нервная система человека.

Эта система, часть общей нервной системы человека, очень важна и отвечает за связи различных систем организма, сосудов, органов, желез. Мы не можем по своему желанию контролировать ее функционирование. Но ее правильная работа важна для нормального физического, а также психического состояния человека.

Функции вегетативной нервной системы:

1. Она регулирует работу всего организма, пока человек находится в состоянии сна.
2. Контролирует ресурсы организма, способствующие его восстановлению и пополнение запасов энергии.
3. Следит за скоростью обменных процессов, происходящих в теле человека.
4. Регулирует увеличение и уменьшение возбудимости тканей.
5. Воздействует на психические функции человека и его реакции.
6. Влияет на активность организма.

Исходя из всего вышеперечисленного, можно понять, что если в функционировании внс человека случаются сбои, то в результате могут возникнуть различные патологии.

Вегетативные нарушения при неврозах могут иметь два вида происхождения. Нейросоматическая природа проявляется в нарушениях в работе мочеполовой, дыхательной, пищеварительной или сердечно-сосудистой систем. В таких случаях больные страдают расстройствами двигательной или речевой функции, у них могут возникать мигрени и другие не самые приятные симптомы заболевания. Нарушение чувствительности также может быть последствием развития невроза. Эти неврозы могут иметь и психопатологичсескую природу. При таком виде невроза идут проблемы в работе психики. Они могут выражаться в развитии депрессивных расстройств, появлении фобий или астении.

Прием венотоников и средств для улучшения состояния сосудов

Самые популярные венотоники на сегодняшний день:

• «Венарус».
• «Флебодиа».
• «Троксевазин» в форме капсул.

Данные препараты при регулярном преоральном приеме улучшают состояние вен и сосудов, эффективно укрепляя их стенки. В результате уменьшается выраженность болей в области сердца, снижается риск развития инфаркта и инсультов.

Причины возникновения заболевания

Самые распространенные причины, которые провоцируют развитие болезни:

• длительный или сильный стресс, который принял хроническую форму;
• повреждение головного мозга вследствие черепно-мозговой травмы;
• различные заболевания инфекционного происхождения, оставившие после себя последствия в виде невроза;
• слишком большие физические или умственные нагрузки;
• любые стечения обстоятельств, которые могут вызвать у человека сложную психологическую травму;
• неправильный режим дня, плохое или несбалансированное питание;
• особенности человеческой психики, связанные с индивидуальными возрастными или половыми особенностями человека. Например, гормональные сдвиги у женщин во время климакса;
• интоксикация организма, проживание в экологически неблагоприятных районах и даже смена часовых поясов;
• вредные привычки;
• конфликтные ситуации на работе или в семье, когда у человека возникает очень сильное чувство внутреннего несогласия, протеста;
• психологические травмы, полученные ребенком в детстве. Произойти это может в результате неправильного поведения взрослых или даже насилия, направленного против ребенка. Здесь стоит отметить, что заболевание может развиваться и у детей младшего и подросткового возраста, выросших в неблагополучных семьях, как следствие недостаточного внимания со стороны родителей. Дети начинают себя вести вызывающе, а родители, не осознавая что это проявление развивающегося невроза, не предпринимают мер, направленных на восстановление здоровья ребенка.

Лечение вегетоневроза

При обнаружении негативных симптомов пациенту необходимо пройти обследование с целью уточнения физиологической причины вегетативных расстройств. В терапии ВСД используется комплексный подход нескольких специалистов: терапевта, невропатолога и психиатра. При необходимости могут понадобиться консультации узкопрофильных специалистов, таких как эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог и др.

Для оценки состояния ВНС применяются специальные методы диагностики и тесты, которые позволяют определить вегетативный тонус и реактивность, а также исследование вегетативного обеспечения деятельности организма (давление, сердечные ритмы, уровень гормонов и т.д.).

Основной целью лечения вегетоневроза является нормализация работы ВНС, для чего необходимо соблюдение следующих условий:

• нормальный режим дня и регулярный отдых;
• ежедневные прогулки по свежему воздуху;
• правильное питание;
• исключение стрессов и переживаний, проведение сеансов психотерапии;
• занятия лечебной физкультурой, соблюдение умеренной физической активности;
• купирование негативных симптомов при помощи медикаментов;
• полноценный сон;
• использование растительных и народных средств;
• бальнеотерапия, лечебный массаж, электрофорез, водные процедуры;
• желательно санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение вегетоневроза должно проходить под контролем лечащего врача. В случае, когда одной из причин заболевания являются трудности в семье, скандалы или другие проблемы, необходима психологическая коррекция пациента. Особенно это важно при выраженной неврастении и психовегетативной форме невроза.

Основные группы препаратов для лечения ВСД:

• транквилизаторы — помогают преодолеть приступы тревоги и страха (Афобазол, Стрезам и др.);
• седативные лекарства — способствуют нормализации сна и работы нервной системы (Персен, Новопассит);
• антидепрессанты — используются при лечении депрессии, тревоги, постоянной раздражительности, эмоционального перенапряжения, апатии (Тразодон, Мелипрамин, Вальдоксан, Прозак и др.);
• нейролептические препараты — применяются в тяжелых случаях при органных неврозах (Тералиджен, Эглонил);
• средства для укрепления сосудов (ноотропные) — улучшают устойчивость мозга к стрессам, помогают нормализовать мозговую деятельность (Фенибут, Церебролизин, Пирацетам и др.).

Как диагностировать вегетативный невроз?

Сложность в диагностировании вегетоневроза в том, что его нельзя определить какими-то особыми признаками. Объясняется это тем, что при этой болезни патология может возникнуть в любой из систем органов. Такое заболевание характерно целым рядом клинических признаков. И, что интересно, каждый из этих признаков является характерным для какого-то отдельного вида заболевания. Врачу приходится проводить полное обследование, чтобы исключить болезнь, симптомы которой он наблюдает. И только после исключения патологии профильного характера и после обследования врача гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога, окулиста, пульмонолога и других, можно поставить корректный диагноз. Другими словами, только после того, как врач установит, что при наличии признаков гастрита, самого гастрита у больного нет, он может поставить диагноз — вегетоневроз.

Методы диагностики

Определение заболевания требует консультации врачей различной специализации, а также тщательного осмотра пациента. Какие мероприятия проводят:

1. Вегетативные нарушения определяют в беседе с больным при помощи специального опросника.
2. Исключают соматические заболевания на основе жалоб пациента.
3. Выясняют, как связаны между собой сложные жизненные ситуации и возникновение вегетативных симптомов.
4. Уточняют, как протекают вегетативные расстройства.
5. Выявляют, есть ли психические симптомы: нарушение сна, ухудшение эмоционального настроя, изменение аппетита, утомляемость.

Для обследования назначают:

1. ЭКГ;
2. МРТ;
3. допплерографию сосудов;
4. компьютерную томографию;
5. анализ крови на гормоны;
6. УЗИ сердца.

Дифференциальная диагностика направлена на исключение заболеваний со схожими симптомами. Например, состояния тревоги появляются при повышенной функции щитовидной железы, а кардиалгический синдром путают со стенокардией.

При нарушении работы сердца пациент проходит специализированное исследование. Это необходимая мера при диагностике данного синдрома. В то же время обследование должно быть понятным и несложным для больных. В противном случае пациенты будут волноваться и придумывать себе катастрофический диагноз.

Вегетативный невроз симптомы, которые проявляются чаще всего

У большинства пациентов болезнь проявляется совершенно разными симптомами и даже целыми их группами. В каждом отдельном случае врач должен досконально изучить все синдромы, возникающие в процессе развития заболевания, определить реальное состояние физического и психического состояния человека и только после этого начинать курс лечения. Все синдромы условно поделены на группы, каждая из которых имеет свои симптомы:

1. Вегетативно-кожный синдром. Это очень сухая или черезмерно-влажная кожа у пациента. Она слишком чувствительная,с зудом кожных покровов.
2. Вегетативно-трофический синдром. Иногда он проявляется в появлении трофических язв. Чаще всего язвы возникают на пояснице или конечностях. Иногда в виде атрофии мышц или в нарушении питания тканей.
3. Вегетососудистый синдром. Проявляется в понижении или повышении артериального давления, которые происходит по несколько раз в сутки. У пациента могут возникать сильные и длительные головные боли, часто без видимой причины, аритмия и тахикардия. Некоторые больные жалуются на внезапные приступы тошноты и головокружения.
4. Вегетативно-аллергический синдром. При этом синдроме у человека наблюдаются эритемные высыпания на коже, аллергический ринит, хронический насморк и даже носовые кровотечения. Часто возникают пищевые аллергии на разные продукты, которые раньше нормально воспринимались организмом.
5. Вегетативно-висцеральный синдром. При нем часто возникает ощущение нехватки воздуха, отдышка и нарушение глотания. Часто больные жалуются на боли в районе сердца, диарею, запор, большое количество выделяемой слюны.
6. Ипохондрический синдром. Проявляется в том, что больной постоянно подозревает у себя различные, часто неизлечимые болезни, чрезмерно озабочен своим здоровьем, испытывает сильные волнения даже при небольшом недомогании.
7. Фобический синдром. Очень часто идет в комплексе с другими синдромами. Выражен в страхах и фобиях невротического характера, которые возникают без оснований. Сложность его заключается в том, что больной понимает, что испытывает страх без должных на то оснований, но сам избавиться от него не может.

У пациентов, страдающих таким заболеванием, чаще всего проявляются не один синдром, а сразу два или больше. По этому, комплексная диагностика необходима, чтобы исключить действительные органические поражения органов и систем. Это нужно потому, что боли, возникающие в области сердца, например, которые дает сосудистый невроз, не требуют медикаментозного лечения. Такие боли еще называют ложными. Часто они сопровождаются ощущением замирания сердца или учащенным сердцебиением. Пациенты очень тревожатся, имея такие симптомы и, соответственно, подозревают у себя наличие серьезного заболевания сердца.

Постановка верного диагноза

После анализа жалоб человека врач должен исключить вероятность органических патологий. Заподозрить вегетативный невроз позволяет разнообразие симптомов и их неустойчивость, а также зависимость от психогенных факторов. Специалист должен определить, какой орган в большей степени реагирует на нарушения.

Также очень важно отличить патологию от висцеропатий. На фоне симптомов вегетативного невроза могут появляться психогенные невротические реакции. Чтобы определить характер заболевания, врач исследует рефлексы. Нередко наблюдаются несимметричные реакции.

Чтобы оценить возбудимость симпатической нервной системы, специалист проводит исследование дермографизма. Под данным термином понимают местную ответную реакцию на штриховое раздражение кожи. В результате этого кожа может краснеть или бледнеть.

Пиломоторный рефлекс проверяют температурным или болевым раздражением. При положительном ответе наблюдается местная или общая реакция, для которой характерно появление так называемой гусиной кожи.

Также врач может оценить рефлекс солнечного сплетения. Для этого он надавливает на зону эпигастрия. При появлении боли можно говорить о повышенной возбудимости нервной системы.

Психовегетативный синдром у детей

В детском возрасте это заболевание характеризуется сочетанием вегетативных и психоэмоциональных расстройств, которые возникают из-за различных патологий нервной системы. Способствуют развитию болезни неустойчивость таких вегетативных параметров, как температура и артериальное давление, а также плохая переносимость умственного и физического труда. Синдром довольно часто наблюдается при гормональной перестройке в период взросления. Лечится заболевание медикаментозными и немедикаментозными методами.

Особенности проявления психовегетативного синдрома

Эта патология проявляется сердечными недомоганиями, головной болью, повышенным потоотделением, тошнотой, головокружением, тяжестью в желудке, нарушением мочеиспускания, чувствительностью к холоду. Все это сопровождается тревожным, подавленным и раздражительным состоянием, внутренним беспокойством, различными фобиями, апатией и бессонницей. Тщательное обследование показывает, что все органы абсолютно здоровы, а все симптомы являются ложными.

Комплекс медицинской помощи

Рефлексотерапия, лечебная физкультура и массаж – основные способы лечения симптоматики синдрома. Используются курортное лечение и физиотерапия. Дыхательная гимнастика и антидепрессанты помогают облегчить симптомы расстройства. Проводится укрепление всего организма. Важен здоровый образ жизни и закаливание.

Может возникнуть необходимость в психотерапии, которая поможет осознать, что болезнь в прошлом и отсутствует угроза для жизни. Ионотерапия и седативные средства также помогают в процессе лечения.

Психовегетативный синдром не имеет тяжелых последствий как таковых, поскольку для его лечения чаще всего не используются какие-либо медикаментозные средства. Единственным осложнением расстройства можно считать постоянный риск развития и возобновления болезни.

Профилактические меры

В качестве профилактики необходимо строго придерживаться здорового образа жизни. Следует обеспечить ежедневный полноценный отдых, сон не менее 8 часов.
Правильное питание, насыщенное витаминами и минералами, также обязательно. Следует воздержаться от употребления копченостей, солений, кофе, чая, шоколада и пряностей. Они возбуждают нервную систему, что крайне нежелательно.

Важен позитивный настрой больного. Он должен позитивно мыслить, сконцентрироваться на удовольствиях жизни и положительных эмоциях.