Диагноз «Социофобия» — есть ли шанс справиться самостоятельно?

© www.evamalia.me

Это липкое от пота, противное, дрожащее слово — страх. Кто из нас может заявить, что никогда в жизни ничего не боялся? Но, одно дело — опасаться, например, в первый раз прокатиться на коньках, а другое — испытывать неподдельный ужас при мысли о том, что кто-то в вас влюблён. Социальные страхи есть у всех без исключения, однако у некоторых людей они настолько сильны, что мешают им жить нормальной полноценной жизнью и добиваться успеха. Врага нужно знать в лицо, поэтому предлагаем вам познакомиться с самыми распространёнными видами социальных страхов.

Страх ответственности

Вы с семьёй собираетесь поехать на отдых и вам необходимо выбрать место. Просматривая рекламные буклеты туристических агентств, вы никак не можете решить, какой курорт больше понравится вам и вашим домочадцам. Муки выбора настолько велики, что вы раз за разом обращаетесь за советом к родственникам, или готовы вовсе отказаться от поездки.

Эта боязнь в той или иной степени присутствует практически у всех.

Суть страха перед ответственностью довольно проста — вы всеми силами стараетесь не принимать решения, перекладывая эту обязанность на других, потому что в случае неудачи, как вам кажется, окружающие будут всячески вас осуждать. Кроме того, вы представляете себе, что потерпев фиаско, будете долгое время винить себя в том, что не сумели оправдать ожиданий и «как всегда, всё испортили».

Избавиться от страха ответственности не так уж просто, однако это возможно. Не зацикливайтесь на негативных последствиях своего выбора, воспитывайте в себе привычку принимать решения самостоятельно, независимо от их возможного исхода. В некоторых случаях стоит прибегнуть к помощи психотерапевта.

Симптомы проявления боязни общества

Симптомы социофобии типичны. Пика расстройство достигает к 25-30 годам, в подростковые годы отклонение дает отдельные фрагментарные признаки. Протекает нестабильно, с резкими перепадами эмоционального фона. Возможно спонтанное усиление симптомов, что называется «на ровном месте» и спадание выраженности почти до нуля и так по кругу.

К зрелым годам социофобия завершает свое становление. И здесь возможны три сценария:

1. Регресс патологии. Когда аномалия сходит на нет сама без каких-либо проявлений, уходит на второй план. Но может временно периодами возникать снова, хотя и в куда меньшей степени тяжести.
2. Прогрессирование болезни. Наиболее частый вариант. С годами состояние углубляется, симптомов становится больше, количество ситуаций, провоцирующих тревогу, растет.
3. Стагнация. Сохранение того уровня тревожности, какой присутствовал в момент формирования заболевания. Такой вариант встречается наиболее редко среди всех трех названных выше.

Что касается конкретных симптомов. Социофобия проявляется группой вегетативных и психоэмоциональных проблем:

1. Страх перед определенными ситуациями. Какими — было сказано: выступления, знакомства, ответы у доски, переговоры и просто разговоры с малознакомыми людьми, и прочие. При этом тревога тем сильнее, чем более развит диагноз. Сильная социофобия мешает даже минимальной активности.
2. Выраженные вегетативные проявления. Одышка, удушье, повышенная потливость, проблемы с речью и мышлением, тремор (дрожание пальцев). Мысли становятся сумбурными, не выстраиваются стройным потоком. Язык заплетается, голос становится неестественным. Тревога и вегетативные симптомы на фоне патологического процесса не контролируются, возникают спонтанно, сопровождают весь приступ и некоторые время после такового.
3. Повышенная критичность. Пациент склонен застревать на собственных эмоциях. Постоянно прокручивает ситуации, произошедшие в прошлом. В том числе и очень далеком. Размышляет, в какой момент он выглядел, по его мнению, смешно, комично, нелепо. Продумывает стратегию последующего поведения исходя из этих ложных посылок.
4. Неверное понимание социальных ситуаций, формы взаимодействия. На самом деле люди крайне редко обращают внимание на мелочи, который пациент уделяет несоизмеримо огромное внимание. Более того, они не склонны застревать на ситуациях и прокручивать их в голове. Даже комичные эпизоды у людей с нормальной психикой вызывают кратковременную сиюминутную реакцию и то без осуждения. И даже не у всех. Социофоб же полагает, что все, с кем он общается, смеются над ним за глазами, считают жалким, ничтожным и т. д., что на самом деле в корне неверно.

Переосмысление собственного поведения, отказ от желания всем угождать и соответствовать представлениям всех без исключения — один из ключевых шагов для выздоровления.

В отсутствии помощи постепенно развивается избегающее поведение. Страдающий старается не попадать в ситуации, которые вызывают у него дискомфорт. В большинстве случаев это невозможно без последствий. Последствия — отсутствие материальных средств к существованию, невозможность реализовать себя в обществе, проявить свои способности.

В особенно сложных случаях наблюдается полный отказ от активности, добровольная изоляция, отшельничество. В отличие от аутистов, пациентов с синдромом Аспергера, просто глубоких интровертов, страдающим социофобией такая ситуация не приносит радости, покоя или удовлетворения. Напротив, при желании строить взаимодействие они лишены такой возможности. В лучшим случае, наступает смирение.

Однако обычно социофобия сопровождается тяжелыми депрессивными расстройствами. Возможна склонность к суициду. Обязательным спутником становится до предела заниженная самооценка. Возникает замкнутый круг. Помочь наиболее эффективно можно только на ранних этапах болезни. По мере взросления, психика становится инертной, негибкой и консервативной. Новые установки внедряются с большим трудом, вызывают отторжение и еще большее избегание после возможных неудач, которые почти неминуемы в начале терапии и не носят критического характера.

Страдающие имеют повышенную склонность к алкоголизму, наркомании, зависимости от медицинских препаратов, саморазрушительному поведению.

Страх начальника

Обычный рабочий день, вы занимаетесь своими трудовыми обязанностями, вдруг вам говорят, что вас вызывает начальник отдела и хотя причин для беспокойства вроде бы нет, вы судорожно начинаете вспоминать всё свои мыслимые и немыслимые промахи в работе за последние несколько лет, пытаясь понять, за что вам могут сделать выговор. Знакомая ситуация? Это типичное проявление страха перед начальником — боязни любого облачённого властью человека (учителя, командира и так далее), который может повлиять на вашу жизнь.

Чтобы справиться с этим страхом, не обязательно обращаться к специалистам — повышайте свои рабочие качества, чтобы поднять самооценку и заставить любое начальство ценить вас, как профессионала. При общении с руководителем не избегайте смотреть ему прямо в глаза, говорите уверенно и ясно выражайте свои мысли. В конце концов — каким бы самодуром и тираном ни был ваш начальник, он — всего лишь человек.

© www.newsworks.org

Частые объекты страха социофоба

Прежде чем описать территорию страхов социофобов, дадим отличия этого понятия от других похожих состояний.

Схожая по звучанию патология – социопатия. Социопат – это человек, который не признает общественных моральных норм и генетически лишен совести. Такая личность опасна для окружающих и способна нанести им вред. Другое название типажа – психопат, который является агрессивным, напористым человеком, не имеющим никаких тормозов. Социофоб – личность безобидная, не способная причинить вред никому, кроме себя.

Еще одно схожее состояние – это мизантроп, угрюмая и нелюдимая личность, ненавидящая человеческий род, в принципе. Мизантроп не испытывает страха перед людьми, он их презирает и не желает общаться. Социофоб не относится к людям отрицательно или с ненавистью, он лишь боится контактов с ними.

Социофобия – это навязчивый страх выполнения определенных действий в присутствии других людей. Ее проявления могут касаться абсолютно любых сторон жизни.

Чаще всего встречается страх выступления перед большой аудиторией. Многие люди волнуются, если им приходится выступать публично. Но это волнение быстро проходит, когда человек берет себя в руки и начинает свою речь. Социофоба заставить зайти на трибуну невозможно.

Более ранним проявлением является страх ученика выйти к доске отвечать перед всем классом. Ребенок, даже выучив урок, не может сказать ни слова, он краснеет, запинается и путается, иногда плачет. Если попросить ученика изложить письменно ответ на задание, то он это сделает без труда.

Вариацией социофобии является страх появления в общественных местах: кинотеатрах, кафе, туалетах. Человек, в принципе, не может воспринимать, что за ним кто-то наблюдает, смотрит на него и оценивает. Некоторые социофобы никогда не станут принимать пищу в присутствии других людей, впадают в панику, если сильно потеют в обществе или слышат у себя бурчание в животе.

Другим проявлением социофобии является боязнь общения с чиновниками или сотрудниками государственных учреждений. Человеку невероятно сложно попросить талон в регистратуре поликлиники, или обратиться к продавцу за консультацией о характеристиках товара.

Какими бы ни были варианты патологии, они всегда связаны с фобией общения с другими людьми и оценкой своей личности со стороны окружающих.

Страх неудачи

Один из наиболее распространённых человеческих страхов — боязнь неудачи. Страх провала близок к страху ответственности, только основным источником беспокойства и тревоги в нём выступает не возможная негативная реакция общества на неудачу, а сама вероятность, что приложенные к чему-либо усилия ни к чему не приведут. Чаще всего страх формируется из-за привычки делать общие выводы из одного конкретного факта. Например, студент, провалив во время сессии один экзамен, даже не пытается сдать все остальные: «Я и так знаю, что ничего не смогу, зачем тратить силы и время».

Побороть страх неудачи — одна из главных задач человека, который хочет стать успешным. Необходимо изменить свой девиз с «Кто не играет, тот не проигрывает» на «Тот кто ползёт — не падает, падает тот, кто бежит».

Диагностирование

Социофобия приводит к появлению агрессивного настроения по отношению к другим людям. Диагностика социофобии начинается с проведения тестов. Социофобию не следует путать с социопатией, расстройством личности, которое проявляется полным игнорированием общественных норм поведения, импульсивностью и открытой агрессией.

Социофобию можно спутать с интроверсией. Интровертами люди рождаются.

Они не боятся находиться в обществе, но черпают вдохновение и энергию только наедине с собой или близкими друзьями, в большой толпе они не могут расслабиться. Такие люди являются хорошими начальниками и ораторами. Социофобы боятся попадать в людные места и избегают любых ситуаций, в которых нужно проявлять себя. Жизненный опыт заставляет их думать, что люди приносят только вред, завистливы и агрессивно настроены по отношению к ним.

Социофобы обычно закомплексованы и недоверчивы. На сегодняшний день разработано множество методик, которые определяют наличие нервного расстройства. Основная цель теста на социофобию — определить уровень тревожности, возникающей в стрессовой ситуации. Этот уровень измеряется по 4-х бальной шкале.

Всего человеку предлагается ответить на вопросы о своих ощущениях в процессе 24 ситуаций, предполагаемых или произошедших за неделю. По результатам теста получается 2 показателя:

• Степень избегания патовых ситуаций.
• Уровень тревожности.

Симптомы социофобии

Страх успеха

Несмотря на прямо противоположное название, главная причина этой боязни, как и предыдущей — неуверенность в собственных силах. Страх успеха заключается в том, люди, зачастую вполне состоявшиеся, боятся, например, дальнейшего продвижения по карьерной лестнице, потому что полагают, что не смогут справиться с новыми трудовыми обязанностями и оправдать ожидания руководства. Боящиеся успеха постоянно ожидают разоблачения собственной «несостоятельности» в той или иной сфере — им кажется, что всё, чего они достигли, досталось им по счастливой случайности. Из-за этого человек считает себя неудачником и пытается всеми силами скрыть эту «ужасную тайну» от окружающих, стараясь не подвергать свои личные и профессиональные качества испытанию успехом.

Как и в случае с боязнью неудачи, чтобы преодолеть страх успеха, будьте уверены в себе и помните, что даже если вы не справитесь с чем-либо, у вас всегда есть возможность учесть свои ошибки, чтобы не повторять их в следующий раз.

Лечение фобии

Лечение социофобии необходимо начинать как можно раньше. Как можно избавиться от социофобии – это зависит от выраженности патологии. В подростковом возрасте человек может справиться с болезнью самостоятельно, но проблема заключается в том, что ее редко диагностируют так рано.

Взрослым людям сложно справиться с нарушением самостоятельно, так как они часто не отдают себе отчет в том, что проблема действительно существует, поэтому здесь не обойтись без помощи квалифицированного психотерапевта.

В особо тяжелых случаях пациенту может быть показано психиатрическое лечение с применением сильнодействующих препаратов, лечение в стационаре и курсом психотерапии.

Медикаментозная терапия

Как можно побороть социофобию – это зависит от степени выраженности нарушения. Однако в большинстве случаев без медикаментов обойтись не удается. Зачастую препараты назначаются не для лечения самой фобии, а для снятия нагрузки с нервной системы. Это позволяет ей скорее восстановиться, что само по себе уже является благоприятным условием для выздоровления.

О том, как медикаментами избавиться от социофобии, следует поговорить с врачом. Выбор препаратов зависит от сопутствующих нарушений. При неврозах назначают седативные средства и витамины группы В для восстановления работы нервной системы, при тяжелом тревожном расстройстве и частых панических атаках – транквилизаторы, а для купирования депрессивной симптоматики необходимы антидепрессанты. Все сильнодействующие препараты отпускаются строго по рецепту, поэтому должны быть выписаны врачом.

Психотерапия

Как лучше бороться с социофобией в каждом конкретном случае подскажет врач. Дело в том, что для успешной победы над любой фобией необходимо выявить ее причины и скорректировать реакцию пациента на объект страха. Это можно сделать только одним способом – психотерапией.

Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает как лечить тяжелую социофобию, так и проработать причины ее развития. Этот метод признан золотым стандартом лечения различных фобических расстройств и является самым эффективным. Шанс избавиться от социофобии в кратчайшие сроки увеличивается при выборе сразу нескольких направлений психотерапии, поэтому пациенту можно рекомендовать дополнить схему лечения групповыми тренингами.

Более точное направление лечения определяет врач.

Аутотренинг

Нужно встать перед зеркалом и повторять “нужные слова”, концентрируясь мысленно на собственном спокойствии

Разобравшись, как можно вылечить социофобию с помощью препаратов и психотерапии, следует обратить внимание на такой простой метод, как аутотренинг. Этот способ подходит пациентам с легкой формой нарушения. Он заключается в “уговаривании” себя сделать шаг на встречу страх. К примеру, если человек хочет пройтись по людной улице, но боится, что на него будут все смотреть, ему достаточно сосредоточиться на своих мыслях и постоянно, как молитву, повторять про себя какую-то установку, например “мною все восхищаются”. “я не смешон, а привлекателен”, “ я ничего не боюсь” и т.д.

Также социофобам нередко помогают аффирмации. Их рекомендуется читать перед сном и сразу после пробуждения, как бы программируя себя на успех в течение дня.

Самопомощь при панических атаках

Преодолеть социофобию можно своими силами, но нужно знать, как побороть приступ паники. Паническая атака может застать человека врасплох в любой ситуации, что нередко приводит к потере самоконтроля и даже обмороку.

Чувствуя начало приступа, рекомендуется положить под язык седативный препарат, например, Глицин, или хотя бы мятную конфетку. Таблетка здесь важнее не своим терапевтическим действием, а скорее используется как отвлекающий маневр, ведь человек сразу фокусируется на вкусовых ощущениях, отвлекаясь от внутренних переживаний. Затем рекомендуется сделать дыхательные упражнения – социофобия от этого не пройдет, но паника заметно отступит.

Одновременно следует попытаться заострить внимание на какой-то незначительной детали в окружающей обстановки. Например, если приступ начался на улице, человеку следует остановиться или присесть, положить под язык таблетку или леденец, глубоко дышать и при этом высматривать все машины красного цвета, считать окна в доме поблизости или даже трещины на асфальте. Такая смена точки внимания хорошо помогает отвлечься и купировать приступ. Если под рукой окажется вода, рекомендуется выпить несколько глотков и остудить точки пульса на запястьях и шее – это нормализует сердцебиение и снизить артериальное давление.

Страх перед экзаменами

Как следует из названия, классический пример проявления страха перед экзаменами — поведение студентов во время сессии. Этот же страх испытывают, например, хирурги во время проведения новой для себя операции, соискатели на какую-либо должность во время встречи с работодателем — практически все, кому предстоит столкнуться с проверкой своих способностей или знаний. Бессонница, тревога, снижение аппетита, учащение пульса, дрожь — всё это типичные проявления боязни подвергнуться испытаниям. Страх усиливается при долгом ожидании экзамена, возможности выбора («Попадётся билет, который я учил, или нет?») и ограниченном времени на подготовку.

Победить страх перед экзаменами помогают аутотренинги, и различные упражнения, позволяющие снять напряжение. Перед самым началом экзамена старайтесь дышать глубже, повторяя про себя какую-нибудь обнадёживаю фразу: «Я уверен в себе и значит, успешно сдам экзамен», «Я получу хорошую оценку, ведь я всё выучил» или что-то подобное.

© my-sokol.livejournal.com

Особенности тревоги при социофобии

Важно понимать, что периодически возникающее тревожное состояние считается нормальной реакцией индивидуума на стрессовые ситуации и даже полезно, так как помогает легче перенести их. Социофобия — это расстройство, при котором чувство тревоги настолько сильное, что человеку кажется, будто он оказался в бесконтрольной, неизбежной ситуации. Страх в данном случае тоже возникает периодически, но можно отметить характерную тенденцию, когда он связан с конкретными социальными обстоятельствами. Логически поведение, состояние человека с социофобией трудно объяснить, он сам не понимает причины своей тревоги, однако, подсознательно старается избегать неприятных ситуаций.

Страх близких социальных контактов

Вероятно, вам приходилось сталкиваться с людьми, которые всячески стараются избегать мало—мальски близкого искреннего общения с окружающими. Такое поведение вызвано страхом близких социальных контактов — нежеланием тесно сходится с человеком из-за опасения, что позже он может причинить эмоциональную боль. Как правило, страх близких контактов встречается у личностей, которые во всём стремятся быть независимыми и самодостаточными, при этом им очень трудно быть открытыми и честными даже с собой. Зачастую боязнь сблизиться с человеком возникает после пережитого негативного опыта общения с кем-то из родственников или противоположным полом.

Если в описанной выше модели поведения вы узнаёте свою собственную, возможно, стоит обратиться за помощью к специалисту — после того, как вы избавитесь от боязни близости, ваша жизнь полностью преобразится.

Основные симптомы социальной фобии

Страх оказаться в центре внимания социума, показаться в неприглядном свете, многие называют «болезнью утраченных возможностей». Человек живет не так, как хочет, а так, как требует этого его фобия. Судьбоносные решения принимаются под влиянием страхов и поэтому не приносят успеха в жизни.

Главным признаком социофобии является избегание ситуаций, провоцирующих тревогу и чувство дискомфорта. Многочисленные симптомы болезни можно разбить на отдельные блоки.

Внешние поведенческие реакции

:

• Человек стремится спрятаться, пригнуться, скрыться с места, если оказывается в общественном месте.
• Социофоб всячески уклоняется от прямого контакта, уходит от разговора.
• При общении человек прячет глаза, пытается свернуть тему и скорее уйти.
• Нахождение в людном месте сопровождается неловкостью движений.
• Иногда в травмирующей ситуации наступает ступор – социофоб не может сдвинуться с места, что-то сказать или сделать.

Когнитивные (мыслительные) признаки социофобии

:

• Невозможность осуществления контроля за ходом собственных мыслей.
• Отсутствие достаточной концентрации внимания, рассеянность.
• Ощущение пустоты в голове, состояние прострации.
• Навязчивость идей, постоянное прокручивание в голове одной и той же мысли.
• Наличие раздутых требований к самому себе и своему поведению.

Эмоциональные признаки социофобии

:

• Бесконечные «качели» настроения, от возбужденного и радостного до апатичного и депрессивного.
• Необоснованная плаксивость.
• Раздражительность и тревожность.

Физиология при социофобии

:

• Дрожание (тремор) конечностей, слабость в ногах, «подкашивание» коленей;
• Тахикардия (частое и наполненное сердцебиение), говорят «сердце из груди готово выскочить»;
• Длительное потоотделение при наступление травмирующего фактора;
• Головокружение, тошнота, прерывистое дыхание.

Под влиянием социофобии личность всегда очень требовательна к себе, самокритика проявляется необоснованно часто. Такой человек всегда старается произвести на окружающих положительное впечатление, казаться «хорошим», культурным и воспитанным. Но внутри всегда заранее знает, что его осудят или плохо о нем подумают.

Социофоб патологически опасается критики и осуждения. Поэтому он боится сказать лишнее, озвучить свое мнение, чтобы не быть осмеянным. Но фактически, фобия заставляет личность вести себя неловко и несуразно, что еще больше усугубляет ситуацию и убеждает человека в своей никчемности.

Человек, страдающий социофобией, может ни с того, ни с сего, встать и выйти из аудитории или убежать с собрания. Если, пересилив себя, он все-таки остается, то наличие страха выдает внешний вид: скрещенные руки и ноги, покрасневшее лицо, глаза, опущенные в пол.

Высокая тревожность при социофобии часто снимается специфическими лекарственными препаратами, алкоголем, что может только усилить ее течение. В наиболее тяжелых случаях следствием болезни становится полная самоизоляция человека.

Страх одиночества

Боязнь социальной изоляции и одиночества во многом противоположна предыдущему виду страха и может принимать самые различные формы — у страдающих ей часто встречается, скажем, нежелание критиковать окружающих, страх перед конфликтами, опасение проявлять свои чувства и так далее.

Страху одиночества подвержены люди с ослабленным чувством самостоятельности, больше всего на свете желающие любить и быть любимыми. Склонные к самоотдаче и самоотречению, такие личности чаще влюбляются и тяжелее переживают расставания. И-за страха одиночества многие портят жизнь себе и окружающим — например, вступают в брак с нелюбимым человеком и будучи эмоционально неудовлетворёнными, долгие годы ссорятся с ним по пустякам, но упорно не желают разводиться. Боящиеся одиночества родители взрослых детей мешают им устраивать личную жизнь (порой, сами того не осознавая), опасаясь, что после вступления в брак чадо покинет их.

Что делать, если кто-то из ваших близких страдает подобными страхами? Прежде всего — попытаться дать понять человеку, что страхами он только программирует себя на неприятности, и убедить его признаться самому себе, в чём проблема. Осознание проблемы — первый шаг к её решению. Не бойтесь бороться со страхами!

Причины появления социофобии

Согласно данным Американского Национального Института психических расстройств, средний возраст возникновения симптомов социальной тревоги – 10-13 лет. После 25 лет социофобия самостоятельно возникает крайне редко, чаще всего ей предшествует депрессия. У мужчин социальная тревога встречается в два раза реже. Наиболее подвержены социальной фобии замужние и женатые люди с высоким уровнем образования.

Причиной развития этого тревожно-фобического расстройства являются наследственность (генетический профиль), индивидуальные особенности нервной системы (темперамент), наличие врожденных патологий и социальные факторы.

Среди значимых причин возникновения тревоги при социофобии является:

• Неправильное, чрезмерно строгое воспитание в детском возрасте;
• Неверное поведение родителей, отсутствие с их стороны адекватной оценки событий;
• Предъявление чрезмерных, тяжело выполнимых, требований ребенку;
• В период взросления – критика при становлении личности;
• Отсутствие достаточного социального одобрения, частые конфликты;
• Подавление проявлений сексуальности и отождествления себя со своей половой принадлежностью;
• Неверный стиль жизни и неудовлетворяющее моральные потребности социальное окружение;
• Восприятие финансовых проблем, как значимых проблем существования;
• Неудачный опыт общения в прошлом с противоположным полом;
• Соматические болезни.