Боязнь людей (социофобия). Проявления и лечение

Суть понятия социальная фобия

Состояние усугубляется во время выполнения каких-либо действий на публике, например выступления перед аудиторией или работы в команде.
Социальная тревога и фобия действительно относятся к области тревожных расстройств. Хотя вполне вероятно, что эти заболевания редки, они все же встречаются у десяти процентов населения. Часто нарушения не распознаются, так как пострадавшие избегают триггерных ситуаций, боятся обратиться за помощью и получить лечение.

Чтобы определить уровень социофобии по шкале тревожности пройдите онлайн тест чуть ниже.

Причины социальной фобии

Причины социальной фобии также связаны с генетикой. Многочисленные исследования, которые проводились с шестидесятых годов, показали, что фобии чаще встречаются среди родственников в одной семье. Также предполагается, что учебные процессы или психологическая травма приводят к возникновению фобии. Особенно, когда неприятные переживания были получены в социальных ситуациях, это может сопровождаться обобщенной реакцией в форме фобии.

· Жестокое отношение родителей и применение физического наказания.

· Тревожные родители, которые постоянно меняли требования к своему ребенку, критиковали или унижали его.

· Неудачный опыт общения с окружающим людьми.

· Проблемы в общении с противоположным полом.

· Наличие явных физических недостатков, которые в детстве высмеивались сверстниками.

Наиболее известное исследование в этом отношении проведено Кендлером и его коллегами (Нил, Кесслер, Хит и Ивз) в 1992 году. Также суть, причины и последствия социального страха описаны в книге Ольги Размаховой и Ники Водвуд. Также психологами разработаны тесты, для выявления состояния по шкале социальной тревоги.

В большинстве случаев искать причины болезни следует в раннем возрасте — до 1 года. Страдающие социальными тревожными расстройствами чаще, чем здоровые люди, живут в одиночестве, имеют низкий уровень образования и находятся в плохом материальном положении. Исследования, касающиеся причин социофобических расстройств, охватывают широкий спектр теорий и областей знаний — от нейробиологии до социологии.

Причинами развития невроза являются:

• дефицит в детском возрасте адекватной оценки, похвалы и согласия со стороны родителей;
• предъявление к ребенку высоких требований;
• издевательства в детском коллективе;
• конфликтные ситуации в окружении или семье;
• антисоциальный образ жизни родителей;
• неудавшийся первый сексуальный опыт;
• сопутствующие соматические заболевания;
• генетическая предрасположенность.

Согласно последним исследованиям, в возникновении невроза важную роль играет наследственная предрасположенность в сочетании с социальными факторами и явлениями окружающей среды. Было доказано, что риск развития состояния социальной патологической тревоги повышается в 2-3 раза, если кто-либо из ближайших родственников страдал подобным расстройством.

Сверхсильная опека или чрезмерная критика детей в семье повышает риск развития тревоги в 10 раз. Часто именно родители оскорблениями, сказанными в порыве злости, обиды («Ты — тряпка», «Кому ты нужен со своим характером»), внушают ребенку страх, неуверенность в себе.

Имеются данные о существовании поведенческого ингибирования у новорожденных. Это патологическая способность функционирования нервной системы, при которой ребенок концентрируется на себе и на своих переживаниях и начинает опасаться общества. Около 15-20% людей обнаруживают эту особенность при рождении, что увеличивает риск развития тревожного расстройства в последующей жизни.

Прошлый отрицательный опыт социализации может спровоцировать развитие социофобии у лиц с чрезмерной чувствительностью. Это люди мнительные, с повышенной внушаемостью, недолюбливающие окружающих, зацикленные на себе. У половины страдающих тревожным расстройством была обнаружена четкая взаимосвязь между психологической травмой (унизительные или болезненные ситуации) и ухудшением признаков болезни. Имеет огромное значение не только личный, но и социальный опыт: наблюдение за неудачами других людей делает развитие социофобии более вероятным.

Социальная тревога обладает накопительным эффектом: сложности в нахождении общего языка с коллективом, неприятие или отвержение сверстниками, длительные годы психологического насилия. Застенчивые подростки и тревожные взрослые в собственных историях особенно подчеркивали, что часто в их жизни возникали ситуации неприятия со стороны знакомых.

Почему возникает боязнь социума и рождается социофобия?

Индивидуум начинает бояться, перестает доверять окружающим, когда:

• травят одноклассники (за бедность, особую внешность, полноту, плохую успеваемость). Нередко социофобия поражает детей с ожогами, заикающихся, инвалидов;
• холодные, жестокие родители отказываются видеть проблемы ребенка — игнорируют, принимают сторону «недругов», требуют невозможного;
• боязнь окружающих вселяют слишком опекающие родители, стремящиеся защитить чадо от «жестокого мира»;
• нелюдимость близких — также потенциальный виновник социофобии. Если родители ненавидят приглашать гостей, имеют мало друзей, то ребенок лишен возможности получать необходимый опыт общения. Социальные навыки малыша остаются неразвитыми, постепенно возникает социофобия.

Боязнь окружающих начинается в 12–15 лет. Иногда социофобия поражает позже — при наступлении 16–20 лет. Боязнь социума приходит при половом созревании. Подросток начинает критически мыслить. У взрослеющего индивидуума появляются новые обязанности, круг общения расширяется. Это вызывает сильный стресс, желание спрятаться, снова принадлежать себе. Подросток начинает избегать окружающих. Он постепенно осознает: «Я боюсь людей». Появляется социофобия.

Страх окружающих и стеснительность — явления похожие, но разные. Стеснительностью нередко страдают дети 6–11 лет (особенно из неблагополучных семей). Но в подростковом возрасте она проходит. Интравертность и социофобия также разные вещи. Предпочитающие одиночество редко боятся окружающих.

Методы лечения

Терапия начинается с ослабления симптомов. В тяжелых случаях это может быть сделано с использованием лекарств, таких как антидепрессанты или седативные препараты. Более легкие формы социальной фобии прорабатываются с психологом на групповой или индивидуальной терапии.

Эффективным способом преодоления социофобии является поведенческая терапия. Она начинается, когда пострадавший осознает, что его страх необоснован и вылечит сопутствующие психические расстройства. Также полезно освоить методы релаксации, чтобы человек мог научиться контролировать ситуацию и справляться со своим иррациональным страхом.

Многие люди пытаются вылечить социофобию самостоятельно, что сопряжено с большими трудностями и усугубляет процесс протекания болезни. При обнаружении симптомов, напоминающих тревожное расстройство, следует обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту. Именно эти специалисты смогут помочь человеку с возникшей проблемой.

Диагностику социофобии затрудняют схожесть клинической картины с паническим расстройством и то обстоятельство, что пациенты при обращении к доктору чаще всего предъявляют жалобы на коморбидные нарушения (зависимость от психоактивных веществ, перепады настроения). Среди больных, не получающих медикаментозного лечения, преобладают люди с мягко выраженными и практически незаметными для общества фобиями, которые не влияют на повседневную деятельность.

Такие социофобы, испытывая определенный дискомфорт, не считают необходимым обращаться за помощью к врачу-психиатру. При отсутствии медикаментозного лечения у пациентов с субклинической тревогой могут происходить хронизация процесса, развитие симптомов депрессии, снижение настроения, ухудшение протекания соматических болезней.

Выбор оптимальной схемы лечения определяется видом тревожного расстройства и степенью тяжести (определяется по шкалам Спилберга, Гамильтона). Легкая форма (общий показатель ниже 20 баллов) требует только психотерапии. Пациентам с продолжительным анамнезом заболевания и острыми формами болезни необходимы медикаменты. Комбинированные методы терапии рекомендуются людям с сопутствующими личностными расстройствами, алкогольной и другими видами зависимостей.

Сочетание медикаментов, психологической помощи и общеукрепляющих процедур поможет пациенту как можно быстрее побороть заболевание. Врач-психотерапевт научит социофоба адекватному самовосприятию, самоконтролю, бороться с негативными мыслями и чувствами. Когнитивно-поведенческая психотерапия помогает человеку спокойно переживать стрессовые ситуации, перестать быть тревожным. При диагнозе»социофобия» эффективны медитация и гипноз.

Выработка новых интересов и ценностей не должна противоречить основным жизненным установкам больного. Эффективным способом оказания помощи пациенту является сочетание групповой психотерапии с экспозицией. Происходит пошаговое избавление от страха путем ежедневных тренировок под наблюдением психотерапевта. Развивается постепенное привыкание к ситуациям, которые ранее вызывали у человека тревогу.

Возобновить навыки общения у пациентов, продолжительное время избегавших социальных контактов, помогают ролевые игры и лечебный аутотренинг. Поведенческие методы психотерапии способствуют формированию чувства собственного достоинства и позволяют интерпретировать реакции окружающих на действия больного.

Эффективное лечение социофобии должно проводиться длительно. Важно не только снизить тревогу, но и увеличить стрессоустойчивость и активизировать индивидуальные анксиогенные механизмы. Медикаменты занимают важное место в терапии социофобии, являются основным методом помощи при декомпенсации тревожного расстройства, а также при отказе пациента от психотренинга. Лекарственные средства помогают победить такие симптомы, как тревога, нарушение сна, навязчивые мысли и страхи.

Но если попробовать сражаться с фобией, то ее вполне возможно преодолеть!

Схема лечения фобии достаточно проста. Во-первых, больному необходимо объяснить, что ситуация не представляет реальной опасности. Во-вторых, человека при помощи специальных заданий, которые подбираются индивидуально, учат встречаться с пугающей ситуацией и пребывать в ней. Со временем пациент слабее реагирует на воображаемую угрозу.

Итак, если возникают обстоятельства, вызывающие у вас неконтролируемый страх:

• Постарайтесь найти в себе силы (Помните, что вы справитесь!) и спросите себя: «Что самое худшее может случиться в этой ситуации?».
• Ответив на этот вопрос (Запомните: «Вы не умрете»), примите этот вариант и попытайтесь с ним смириться.
• После этого вы успокоитесь и почувствуете расслабление и сможете мыслить трезво.
• А теперь попытайтесь найти способы, как избежать самого худшего, которое вы приняли ранее для себя в мыслях, и найти другие выходы из данной ситуации, чтобы ее улучшить.

К сожалению, к квалифицированной помощи профессионалов пациенты с социальными фобиями прибегают чрезвычайно редко. Это обусловлено тем, что и страх самого контакта с врачом оказывается непреодолим, и социальное предубеждение к психотерапевтической и психиатрической помощи на сегодняшний день существует в современном обществе.

А вы не бойтесь! Вам помогут сделать первый шаг навстречу выздоровлению ваши родственники, друзья, близкие и даже совершенно чужие люди. Просто оглянитесь вокруг, попросите о помощи и …

Жизнь существует без страха!

Последствия социального страха

Социофобы знают, что ситуации, вызывающие страх и панику, на самом деле не опасны, но они не могут справиться со своими эмоциями самостоятельно. Страх сам по себе в конечном итоге побуждает избегать ситуаций, которые вызывают негативные чувства. Особенно когда речь идет о тревоге в школе или на экзамене, которая также относится к социальным фобиям.

Частыми побочными эффектами социальной фобии являются депрессия, невроз навязчивых состояний или развитие зависимости. Поэтому у некоторых больных развивается алкогольная зависимость, наркомания, игромания . Психоактивные вещества притупляют волнение и приступы тревоги.

В худшем случае люди с фобией изолируют себя и больше не поддерживают социальные контакты, что вызывает серьезные негативные последствия.

Частые симптомы

Социофобию определить довольно просто. Сделать это можно даже без консультации врача. О том, что у человека более серьёзная проблема, чем излишняя застенчивость, можно определить по следующим симптомам, проявляющимся при контактах с людьми:

• потливость ладоней;
• дрожь в руках;
• покраснение лица;
• учащённое сердцебиение;
• состояние ступора;
• заплетающийся язык;
• проявление заикания.

Все эти признаки социофобии относятся к физическим. Связаны они с волнением и могут проявляться даже у тех, кто к фобии не склонен. Например, перед публичным выступлением, особенно если в этом мало опыта.

Но симптомы проявляются не только физические. Есть ещё и когнитивные:

• навязчивое желание всегда выглядеть безупречно;
• переживания по поводу своих слов, выступлений, внешнего вида;
• панические атаки при общении с людьми;
• негативное отношение к самому себе.

Такие состояния приводят к тому, что каждый контакт сопровождается стрессом, который накапливается и только усугубляет ситуацию. К сожалению, близкие не всегда замечают проявления такого поведения. Тогда как следует насторожиться, если человек постоянно спрашивает, как он выглядит, правильно ли он сказал и переживает перед и после каждой встречи с компанией.
Затем возникают и поведенческие эффекты, вызванные переживаниями от прошедшей встречи. Они проявляются следующим образом:

• бессонница;
• нервные движения частями тела;
• бесцельное хождение по помещению;
• частое мочеиспускание;
• ранимость.

Постоянное напряжение очень плохо сказывается на самочувствии человека. Каждая будущая встреча кажется испытанием, ведь организм помнит, чем она заканчивается для него. В итоге поведенческие симптомы начинают возникать и при непосредственном контакте. Например, часто социофобы боятся глядеть в глаза собеседнику, поскольку подсознательно ощущают, что их осуждают или недооценивают, а человеку, зависимому от чужого мнения, вынести это тяжело.