Антидепрессанты при неврозах: стоит разобраться в их характеристиках

Жизненные ситуации часто приводят к состоянию, когда нервы напряжены, кажется вот-вот не выдержат, а ромашковый чай и фраза «возьми себя в руки» уже не помогают. Стрессовые ситуации нужно пережить, конфликты урегулировать, а проблемы решить, но для этого следует сначала успокоиться. В такой момент вполне может потребоваться медикаментозная поддержка. Хвататься за первый попавшийся пузырёк при этом не стоит. Какие успокоительные препараты применяют при различных состояниях и чем они отличаются?

Какие неврозы бывают

Термин «невроз» — от лат.neurosis — в медицине применяется для обозначения многих патологических состояний психогенного характера. Это функционально обратимые расстройства, которые при отсутствии правильного лечения могут перейти в затяжную форму.

Среди наиболее характерных признаков следующие:

• астенический синдром (быстрая утомляемость, нервозность, нарушение сна, потеря самообладания, нетерпеливость и прочие);
• снижение способности мыслить;
• низкая выносливость к физическим нагрузкам;
• раздраженность;
• перепады настроения (от громкого смеха к истерическим слезам).

Практически всегда фактором, спровоцировавшим невроз, является какой-либо конфликт либо стресс.

Медицина классифицирует neurosis на фобии, неврозы навязчивых состояний, неврастении, конверсивные расстройства (истерические неврозы), депрессивные состояния.

От лабильности нервной системы зависит степень выраженности расстройств и набор клинических признаков, которыми сопровождается болезнь.

Рецепты лекарственных сборов

При отсутствии аллергии на травы, для устранения симптомов невроза можно использовать лекарственные сборы:

• 4 ст. л. сушеных ягод калины размельчить до консистенции мелкого порошка. Добавить в 500 мл питьевой воды комнатной температуры. На медленном огне довести до кипения и добавить 3 ст. л. сухой мяты, 2 ст. л. валерианы. Тщательно перемешать и оставить томиться под крышкой на 20 мин. По прошествии указанного времени, снять с огня и дать настояться в течение часа. Принимать подобный сбор рекомендуется по 100 мл 2 раза в день после еды.
• Смешать в количестве по 3 ст. л. измельченных в порошок валерианы, мяты, пустырника, шишек хмеля и шиповника. Залить получившуюся смесь кипящей водой в объеме не менее 4 л. Перемешать, обернуть шерстяной тканью, закрыть крышкой и оставить настаиваться в темном месте в течение часа. Полученный сбор перед употреблением необходимо процедить. Пить его рекомендуется по 5 ч. л. перед едой на протяжении месяца.

• 50 г сухих цветков ромашки, 10 ст. л. тмина и 5 ст. л. валерианы и пустырника, смешанных в равных пропорциях, довести до однородной консистенции. Залить 2 л воды и нагреть на водяной бане, непрерывно помешивая. Поставить на средний огонь и варить 10 мин. под стеклянной крышкой. Затем процедить напиток и дать остыть до комнатной температуры. Пить такой средство необходимо 3 раза в сутки по пол стакана.

Депрессивные неврозы

Неврозы, сопровождающиеся депрессией, проявляются постоянным печальным настроением, предчувствием безысходности, заторможенностью, нежеланием что-либо делать и с кем-то общаться. При этом способность к профессиональной деятельности и выполнений обязанностей по дому сохраняется. В отдельных случаях человека не покидает «вера в светлое будущее». Но в данный момент он чувствует себя несчастным и одиноким.

Сильные духом личности справляются с таким состоянием самостоятельно. Главное, не запустить депрессию до глубоких физиологических изменений.

При часто повторяющихся «сбоях» в работе нервной системы или при депрессии, вызванной глубоко травмирующим психогенным фактором, необходима помощь психоневролога.

Возможно, будет достаточно нескольких бесед. Хорошо разобравшись в сложившейся ситуации, профессионал сможет перенаправить мысли пациента в правильное русло, успокоить его и указать путь к выходу из депрессии.

Такой метод лечения применяется наиболее часто, поскольку он рассчитан на максимальное привлечение собственных ресурсов организма.

Если этого недостаточно, к психотерапевтическим методикам добавляется медикаментозная составляющая – назначаются таблетки от невроза.

Об антидепрессантах

Для неврозов, сопровождающихся глубокой депрессией, предназначен целый ряд антидепрессантов, применение каждого из которых имеет конкретные показания.

Соматизированные депрессии – состояния, при которых нервные расстройства протекают, завуалировавшись под проблемы здоровья. Пациент считает, что у него масса внутренних болезней, при том, что причиной таких подозрений является особое состояние нервной системы.

Эти неврозы лечат с помощью моклобемида. В общих случаях назначается он в дозах 300-600 мг/сут на протяжении двух-трех недель. По мере его применения развивается тимоаналептический эффект, который помогает справиться с расстройством. Однако данный антидепрессант нельзя принимать при состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, предчувствием неминуемой неприятности.

Тем, кому моклобемид по какой-либо причине не подходит, могут назначить другое лекарство от невроза, например, толоксатон. Его отличие – в отсутствии токсичного влияния на сердечную мышцу. Вторым свойством является щадящее воздействие на желудочно-кишечный тракт. Отсутствие холинолитических свойств ведет к снижению выработки желудочного сока и, следовательно, профилактике гастритов и язв.

Терапевтическая доза – 600-1000 мг/сут. Продолжительность лечения – не менее недели. Точнее определит врач.

Астенические неврозы, а также состояния, сопровождающиеся снижением жизненной энергетики, успешно лечатся бефолом. Показанные для применения дозы составляют 100-500 мг/сут, однако в каждом конкретном случае психоневролог может составить индивидуальную схему лечения.

По мере применения препарата наблюдается активирующий эффект, особенно в стадии циклотимии.

Приготовление настоев

Наиболее эффективным нелекарственным средством от невроза считается настойка. Традиционно она производится из красного вина.

Примеры рецептов приготовления:

• 5 л красного вина необходимо подогреть с помощью водяной бани. Добавить в него 100 г мелкого сухого пустырника и тщательно размешать. Получившуюся смесь поместить на огонь и довести до кипения под крышкой. Затем остудить до комнатной температуры и дать настояться в течение суток. Тщательно отфильтровать, избавившись от мелкой травы. Принимать настой рекомендуется по 100 мл 2 раза в день перед едой, как минимум в течение 3 недель.
• 500 мл красного вина слегка подогреть на водяной бане (примерно 30 мин). Добавить в напиток 200 г боярышника и тщательно размешать. Дать остыть до комнатной температуры и, обернув полотенцем, убрать в темное сухое место. Оставить там настойку примерно на 2-3 недели. Пить ее необходимо ежедневно по 50 мл перед едой на протяжении 3 недель. После этого целесообразно сделать перерыв и при необходимости, спустя 2 недели, повторить курс.
• Смешать 1 л красного вина со 100 г пустырника и сушеницы. Полученную смесь слегка подогреть. Тщательно перемешав ингредиенты, довести напиток до кипения. Снять с огня, снова перемешать и оставить томиться под крышкой на водяной бане в течение часа. После этого остудить, и оставить в темном месте на 2 суток. Наиболее эффективно пить такую настойку утром и вечером по 5 ст. л. перед едой в течение недели, после чего сделать 2 недельный перерыв и возобновить лечение.

Как лечат состояния повышенной тоски

Антидепрессант, способный скорректировать заторможенное состояние и тоскливое настроение, — пиразидол. Состав позволяет использовать его для лечения пациентов с сердечно-сосудистой патологией. Он также не противопоказан больным с проблемами желудка.

Схема лечения составляется из расчета, что суточная доза препарата – 200-400 мг/сут.

Накапливаясь в организме, медикамент обеспечивает суммацию тимолептического эффекта и положительного воздействия на нервную систему. Особенно оптимально влияет на анергические и апатические депрессии. Обладая успокаивающим воздействием, подходит лицам с ажитированными проявлениями.

Для лечения чувства необоснованной серьезной тоски применяют такие препараты от невроза, как имипрамин. Это антидепрессант, имеющий трициклическое строение. Он часто назначается в инъекционном виде из расчета 100-150 мг. Таблетированное применение также не исключается. В таком случае в сутки человек должен получить 300-350 мг/сут.

К препарату прибегают, если пациента посещают мысли о суициде, он сильно заторможен и практически не контактен.

При необходимости оказания больному помощи, назначают классический амитриптилин. Его показания – депрессия, сопровождающаяся мыслями о безысходности, так называемые ажитированные состояния. Таблетированный прием составляет до 350 мг/сут, инъекционное введение лекарства предусматривает до 150 мг (если парентерально) и до 100 мг (если внутривенно).

Когда у больного чувство тоски дополняется заторможенностью, ему показан пароксетин – лекарство, имеющее бициклическую структуру. Показаниями к его применению являются расстройства невротического характера, эндогенного генеза, генерализованное тревожное и обсессивно-компульсивное состояние, боязнь общества, агорафобия (страх перед открытой дверью). Приписывается для лечения в дозировке 20-40 мг/сут.

Терапия отварами

Приготовление отваров признано самым безопасным способом избавления от невротического состояния.

Рецептура может быть следующая:

• 2 ч. л. измельченных сухих листьев мяты необходимо залить 100 мл кипящей воды. Тщательно перемешать ингредиенты и потомить на огне еще 10 мин. Далее важно как можно быстрее обернуть емкость с отваром в одеяло или любой шерстяной предмет гардероба и дать настояться в течение 1 ч. Принимать целебный напиток рекомендуется по 100 мл утром и вечером, при чем желательно непосредственно перед сном. Курс лечения целесообразно прекратить по мере улучшения состояния больного.

• Иван-чай в объеме 5 ст. л. добавить в 800 мл питьевой воды. Размешать и довести полученную смесь до кипения. Снять с огня и дать настояться в течение суток. Убедившись в достижении отваром необходимой крепости, процедить через ситечко. Пить такой травяной чай нужно не реже 3 раз в день по 100 мл непосредственно перед едой в течение месяца.
• 3 ст. л. донника в сушеном виде залить 400 мл кипящей питьевой воды. Тщательно перемешать до приобретения напитком светло желтого цвета. Поставить смесь на огонь и, непрерывно помешивая, довести до готовности в течение 10 мин. Снять с огня и дать настояться 1-2 ч. Пить отвар для получения видимого результата в борьбе с неврозами необходимо по 100 мл в день утром и вечером.

При депрессиях резистентного характера

Фармакологические разработки позволили модифицировать препарат имипрамин, введя в состав его молекулы атом хлора. В итоге – анафранил – лекарство, применяемое для лечения психотических вариантов расстройств. Его показания — необходимость купировать аффективные фазы. Работают обычно дозировками до 150-200 мг/сут (в случае использования таблеток). Для острых состояний рекомендуется внутривенное введение. Дозировка в таком случае составляет 100-125 мг/сут.

Анафранил ингибирует обратный захват серотонина и норадреналина. Происходит это за счет изменения концентрации моноаминов и исключения Н2-гистаминовых рецепторов.

Еще один производный имипрамина – пертофран. Им лечатся расстройства, которые по статистике встречаются едва ли не чаще других. Человек не осознает себя в окружающем мире. Он как будто смотрит на себя со стороны, оценивая правильность и логичность своих действий. Лечение депрессий с деперсонализацией производится пертофраном в суточной дозировке до 300 мг/сут.

Лечение состояний, сопровождающихся сильной тревогой

Противотревожное действие свойственно препаратам на основе герфонала. Пример – тримипрамин. Это мощный антиоксидант, который поможет пациенту справиться с чувством мучительной тревоги. По активности препарат схож с амитриптилином.

Эффект в лечении будет заметен через две-три недели после начала приема тримипрамина.

Имеется опыт применения этого медикамента при лечении булимии — заболевания нервного характера, при котором человек безудержно ест, а потом стремится сам себя освободить от съеденной массы.

Мучительная самообвиняющая депрессия

Мапротилин – препарат четырехциклической формы. Характеризуется анксиолитическим, антидепрессивным, седативным воздействием на нервную систему человека. Лекарство тормозит обратный захват серотонина и норадреналина в коре головного мозга.

После попадания в желудочно-кишечный тракт обеспечивается практически полная его всасываемость. Связываясь с белками крови, вещество проникает в спинномозговую жидкость и метаболизируется в организме.

Такой механизм действия позволяет применять препарат при:

• депрессиях психогенного, инволюционного, реактивного характера;
• истощениях;
• соматогенных депрессиях.

Часто назначается при климактерических расстройствах, в случаях, когда человеку кажется, что его преследуют. Лечат им и пожилых людей, если у них постоянно присутствуют апатичное настроение и раздражительность.

Продукты, содержащие витамины для нервной системы

Если нет возможности принимать специальные препараты, восполняющие дефицит нутриентов, можно устранить признаки гиповитаминоза следующими продуктами:

• сельдерей;
• томаты;
• кефир, йогурт короткого срока хранения;
• мясо;
• морепродукты;
• зерновые культуры;
• орехи;
• растительное масло;
• грибы,
• зелень;
• яйца;
• бобовые;
• фрукты;
• финики;
• творог;
• свекла;
• тыква;
• спаржа.

Есть ли побочные эффекты от применения антидепрессантов

Положительное воздействие антидепрессантов на организм человека оценивается степенью улучшения его психического состояния. Однако существует вероятность развития побочных реакций, что определяется индивидуальными особенностями каждого человека и наличием у него сопутствующих заболеваний.

При применении антидепрессантов возможны следующие побочные эффекты:

• понижение артериального давления, скачки температуры;
• нарушения ритма сердечных сокращений в сторону тахикардии;
• гемолитическая анемия и тромбоцитопения в клиническом анализе крови);
• вегетативныенарушения в виде сухости слизистых оболочек, снижения тонуса кишечника, задержки мочеиспускания.

При использовании для лечения неврозов препаратов трициклического ряда может повышаться аппетит. Их комбинация с веществами, тормозящими захват серотонина, иногда ведет к повышению температуры тела, интоксикационным расстройствам, сердечно-сосудистым проблемам.

Применение таблеток при неврозах – вопрос, требующий профессионального подхода. Прибегая к самостоятельным назначениям лекарств от невроза, можно ухудшить ситуацию с болезнью и спровоцировать длительно текущие осложнения.