Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница между ними? Список препаратов

При тревогах, страхах, депрессиях, а также стрессах, ухудшении памяти и иных проблемах с центральной нервной системой назначают лекарственные средства, которые положительно воздействуют на мозговую деятельность. Одним из популярных и действенных препаратов для взрослых считается «Афобазол». Но разрешено ли давать такой медикамент ребенку? Какие побочные явления и противопоказания имеет лекарство?

Когда одолевают страх и тревога, вредно долго пребывать в этом состоянии, необходимо обратиться за помощью к специалисту в области медицины.

Таблетки «Афобазол» относятся к терапевтической группе транквилизаторов (анксиолитики). Препарат используется для терапии психических проявлений в виде тревожности и напряжения. Как правильно принимать взрослому «Афобазол» в таблетках?

Согласно инструкции по применению, таблетки «Афобазол» имеют молочный либо светло-кремовый оттенок, округлую, плоскоцилиндрическую форму. Их главным действующим компонентом считается морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлорид, его концентрация в одной таблетке может составлять пять и десять миллиграмм. Кроме этого, в ее составе содержатся дополнительные вещества, к которым относятся:

  1. Микрокристаллическая целлюлоза.
  2. Повидон.
  3. Стеарат магния.
  4. Лактоза.
  5. Картофельный крахмал.

Таблетки помещены в блистеры по двадцать штук (всего в упаковке 60 таблеток).

Фармакологические действия

Активный компонент «Афобазола» оказывает антифобическое действие, уменьшает чувство тревоги. Он не оказывает воздействия на бензодиазепиновые нервные окончания, поэтому не провоцирует чувство сонливости, а также расслабление поперечно-полосатой мускулатуры, снижение памяти и внимания.

Медикамент не вызывает зависимость. Действующее вещество оказывает анксиолитическое влияние, которое заключается в следующих эффектах:

  1. Снижение тревоги (опасения, плохие предчувствия).
  2. Улучшения сна (при этом не возникает сонливость в дневное время).
  3. Устранение напряжения (плаксивость, невозможность расслабления).
  4. Ликвидирует гипергидроз (патологическое состояние, характеризующееся повышенным потоотделением).
  5. Устранение отрицательных мышечных, сосудистых, дыхательных, желудочных явлений, которые появляются при стрессе.

Кроме этого, за счет снижения напряженности использование лекарственного средства приводит к устранению спазма мышц полых органов, а также сухости в ротовой полости, гипергидроза, головокружения и иных вегетативно-соматических проблем. В большей степени антифобическое влияние препарата «Афобазол» выражено при его приеме у людей, страдающих повышенной мнительностью, тревожностью, а также обладающих повышенной эмоциональной лабильностью.

После употребления «Афобазола» активный компонент быстро и полностью абсорбируется в кровь из верхних отделов органов пищеварения. Он хорошо распределяется по всему организму. Выводится препарат, как правило, почками. Время полувыведения составляет примерно сорок пять минут. Как принимать «Афобазол» взрослому человеку?

Три поколения транквилизаторов: наименования и свойства

Ассортимент транквилизаторов включает следующие группы препаратов:

  • «старейшины» (лекарства 1 поколения) – Мепробамат, Бенактизин, Гидроксизин;
  • бензодиазепиновые производные (2 поколения). Среди них, в свою очередь, выделяют:
  1. сильнодействующие средства – Феназепам, Лоразепам, Диазепам, Алпразолам. Они помогают убрать все виды тревоги, улучшают сон, устраняют паническую атаку, избавляют от страха и навязчивых идей;
  2. лекарства, которые производят умеренный эффект, – Гидазепам, Клобазам, Хлордиазепоксид, Оксазепам, Бромазепам; препараты, которые вызывают сильную сонливость, – Нитразепам, Мидазолам, Темазепам, Флуразепам, Триазолам, Эстазолам;
  3. транквилизаторы-бензодиазепины, оказывающие антисудорожное действие, – Диазепам, Клоназепам, Нитразепам;
  • более «свежие» транквилизаторы (3 поколения). Наиболее известными представителями такого ряда являются Оксиметилэтилпиридина сукцинат, Этифоксин.

После их употребления человек ощущает эмоциональный и физический подъем, у него повышается работоспособность, улучшаются умственные способности. Но, когда действие препарата заканчивается, наступает апатия, отмечаются вспышки агрессии, возможны провалы в памяти. Бензодиазепины провоцируют лекарственную зависимость уже через 1-3 недели после начала лечения.

Показания

Согласно инструкции, таблетки «Афобазол» рекомендованы к приему при патологиях, которые сопровождаются изменениями функциональной активности коры головного мозга, например:

  1. Неврастения (психическое расстройство из группы неврозов, проявляющееся в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению).
  2. Расстройство адаптации человека в обществе.
  3. Общие тревожные расстройства.
  4. Нарушения сна.
  5. Плаксивость.
  6. Стресс (ответная реакция организма человека на перенапряжение, негативные эмоции или просто на монотонную суету).
  7. Предменструальный синдром у женщин.
  8. Абстинентный синдром после прекращения поступления алкоголя у больных хроническим алкоголизмом.
  9. Депрессия (психическое заболевание, которое характеризуется сниженным настроением и утратой способности получать удовольствие).
  10. Облегчение синдрома отмены после отказа от курения.
  11. Нейроциркуляторная дистония (комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции).
  12. Системная красная волчанка (диффузное поражение соединительной ткани, которое характеризуется общим иммунокомплексным повреждением соединительной ткани и ее производных, а также сосудов микроциркуляторного русла).
  13. Вегетососудистая дистония (функциональное расстройства, в основе которого лежит нарушение регулирования сосудистого тонуса автономной нервной системой).

Помимо этого, использование медикамента оправдано в комплексном лечении соматического заболевания, которое включает в себя следующие недуги:

  1. Бронхиальную астму (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов).
  2. Ишемическую болезнь сердца (патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий).
  3. Артериальную гипертонию (заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором давление крови в артериях системного (большого) круга кровообращения стабильно повышено).
  4. Аритмию (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).

Как действуют транквилизаторы

В зависимости от эффекта, который оказывают транквилизаторы, их делят на:

  • Противотревожные
  • Успокоительные
  • Снотворные
  • Расслабляющие
  • Противосудорожные

Препараты воздействуют на нервную систему, в том числе на нервные окончания и подкорковые центры головного мозга. В одном случае реакция «тормозится», организм успокаивается, ступорясь. В другом случае происходит стимуляция нервной системы, вывод ее из состояния тревоги и страха.

Противопоказания

Как принимать «Афобазол» взрослому? По отзывам и из инструкции известно, что использовать препарат запрещено при наличии индивидуальной непереносимости действующего компонента или дополнительных веществ в составе медикамента.

Кроме этого, лекарственное средство запрещено применять женщинам, которые находятся в интересном положении, а также во время лактации. А также препарат противопоказан детям до восемнадцати лет.

Транквилизаторы в медицине

Применение анксиолитиков показано при психопатических патологиях и неврозах, которые сопровождаются целой группой симптомов. Среди них отмечаются:

  • паника;
  • страх;
  • тревога и напряжение;
  • эмоциональная нестабильность;
  • раздражительность;
  • тревога;
  • расстройства сна.

Что лечат транквилизаторами помимо тревожных состояний? Их назначают при психосоматических расстройствах. К таким относят заболевания, возникшие в результате влияния физиологических и психологических факторов. Это относится к анксиолитикам, т.е. малым транквилизатором. Нейролептики же используют уже при серьезных психических расстройствах, таких как шизофрения, маниакально-депрессивный синдром и галлюцинации.

Как принимать взрослым «Афобазол» в таблетках?

По отзывам и из инструкции известно, что препарат употребляют перорально целиком, после приема пищи. Средняя фармакологическая дозировка лекарства составляет 10 миллиграмм трижды в сутки.

При необходимости концентрация действующего компонента может быть повышена до 60 миллиграмм в день. Продолжительность лечения в среднем варьируется от двух до четырех недель.

Как долго можно принимать «Афобазол»? В инструкции сказано, что препарат может назначаться и на более длительное время. Если требуется, лечение продлевается до трех месяцев.

Судя по отзывам, действие от терапии «Афобазолом» возникает не сразу. Эффект от медикамента начинает появляться примерно с седьмого дня лечения, максимальную эффективность можно уже заметить на четвертой неделе терапии. После употребления лекарственного средства эффект сохраняется еще около двух недель.

Можно ли давать препарат детям?

Как следует из инструкции к «Афобазолу», в перечне противопоказаний указан возраст пациентов до восемнадцати лет. Это связано с отсутствием сведений о приеме этого лекарственного средства детьми. Медицинские специалисты могут назначить «Афобазол» в детском возрасте, например в двенадцать либо десять лет, но при этом они берут на себя большую ответственность за возможные негативные реакции на лечение. Это объясняет, почему не рекомендуется давать препарат ребенку по собственной инициативе.

Как правило, таблетки «Афобазол» пациентами переносятся отлично. Порой возможно появление аллергической реакции в виде:

  1. Сыпи на кожном покрове.
  2. Зуда.
  3. Крапивницы (заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи и на слизистых оболочках).

При появлении неприятных симптомов следует обратиться к доктору за консультацией.

Группы антидепрессантов

Классификация антидепрессантов по различию в механизме действия:

  • ингибиторы моноаминоксидазы,
  • ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов,
  • агонисты рецепторов моноаминов.

Ингибиторы обратного захвата моноаминов, в свою очередь, делятся на:

  • неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов (трициклические и тетрациклические антидепрессанты),
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина,
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина,
  • селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина,
  • селективные ингибиторы обратного захвата дофамина.

Также существует классификация антидепрессантов, которая базируется на оказываемом ими эффекте:

  • препараты с седативным эффектом,
  • стимулирующие препараты,
  • препараты со сбалансированным действием.

Ингибиторы МАО

Это одна из наиболее старых групп антидепрессантов. Механизм работы ингибиторов МАО основан на блокировании действия фермента, занимающегося разрушением веществ класса моноаминов, в том числе, и нейромедиаторов (серотонина, дофамина и норадреналина). Существует три поколения ИМАО:

  • необратимые неселективные,
  • необратимые селективные,
  • обратимые селективные.

К числу необратимых ИМАО относятся:

  • фенелзин,
  • ниаламид,
  • ипрониазид,
  • хлоргилин,
  • транилципромин.

В настоящее время антидепрессанты из класса необратимых ИМАО почти не используются в практике лечения психогенных заболеваний, во многом из-за свойственных им тяжелых побочных эффектов.

Самые известные селективные ИМАО – пиразидол и моклобемид. Антидепрессивный эффект селективных ИМАО ниже по сравнению с неселективными ИМАО и ТЦА.

Также выделяют особую группу трициклических антидепрессантов (ТЦА), обладающих сходным действием. Их объединяет особенность химического строения молекулы, в которой расположено три кольца. По аналогии с трициклическими выделяют и несколько меньшую по размеру группу тетрациклических антидепрессантов.

К ТЦА относятся:

  • амитриптилин,
  • имипрамин,
  • кломипрамин,
  • нортриптилин,
  • тримипрамин.

Показания для ТЦА – умеренные и тяжелые депрессии, особенно связанные с расстройствами аппетита и сна.

К наиболее популярным тетрациклическим препаратам относятся миансерин и миртазапин.

С точки зрения механизма действия ТЦА и тетрациклические препараты обычно (но не всегда) относятся к категории неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов.

Эта группа антидепрессантов пришла на фармацевтический рынок немного позже ТЦА и вскоре стала самой популярной. Препараты данной группы антидепрессантов относятся к числу самых назначаемых и в настоящее время. Преимущества СИОЗС перед ТЦА и ИМАО – хорошая переносимость, низкое число побочных эффектов, низкая холинолитическая активность.

  • гипотензивными средствами и бетаблокаторами,
  • антацидами,
  • антигистаминными препаратами,
  • оральными контрацептивами,
  • нейролептиками,
  • транквилизаторами.

Также неопасно совместное применение СИОЗС с продуктами, содержащими тирамины, и с алкоголем.

СИОЗС чаще всего применяются при рекуррентной и биполярной депрессиях. Также СИОЗС могут применяться в рамках комплексного лечения алкоголизма и наркомании, при хронических болевых синдромах, смешанных депрессивно-тревожных состояниях.

СИОЗС наиболее активны в отношении серотонина. Однако они оказывают влияние и на обратный захват других нейромедиаторов – дофамина и норадреналина. Также СИОЗС активируют некоторые типы серотониновых рецепторов и блокируют мускариновые рецепторы.

Самые известные представители этой группы антидепрессантов – сертралин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, флувоксамин.

Современная группа препаратов. Для нее характерно почти полное отсутствие седативного эффекта и выраженное стимулирующее действие. При лечении тяжелых депрессий представители этой группы не уступают СИОЗС, а возможно, и превосходят их. Самые известные представители группы – ребоксетин, атомоксетин.

Эти вещества также называются препаратами двойного действия. Их отличает минимум побочных эффектов и хорошая переносимость. Антидепрессивная активность этой группы также высокая, она не уступает активности СИОЗС и ТЦА. Наиболее известны такие препараты, как дулоксетин, венлафаксин, милнаципран.

К группе относятся препараты миансерин, миртазапин, тразодон. Они воздействуют напрямую на рецепторы адреналина в нервных клетках и усиливают серотонинэргическую передачу нервных импульсов. При этом они блокируют те рецепторы серотонина, которые отвечают за побочные эффекты СИОЗС. Препараты данной группы могут применяться не только для лечения депрессии, но и для терапии сексуальных расстройств и нарушений сна.

Агомелатин

Этот препарат является единственным представителем группы мелатонинэргических антидепрессантов. Он стимулирует мелатониновые рецепторы, блокирует ответственные за побочные явления серотониновые рецепторы. Не влияет на обратный захват нейромедиаторов. Помимо лечения депрессии агомелатин применяется также для терапии нарушений сна.

Под антидепрессантными препаратами чаще всего имеют в виду синтетические средства. Но существует и ряд природных веществ со сходным действием. Самым известным из них является гиперицин, алкалоид, входящий в состав зверобоя. Это растение народные лекари издревле использовали для лечения депрессий. Да и в наше время зверобой не потерял своего лекарственного значения.

Зверобой продемонстрировал активность при легких и средних степенях депрессии. Однако при тяжелых депрессиях предпочтительнее все же употребление новейших синтетических препаратов. При этом препараты зверобоя имеют лучшую переносимость и вызывают меньшее количество побочных эффектов.

Особенности

Как принимать «Афобазол» в таблетках? Существует несколько особых указаний, которые следует учитывать во время употребления лекарства:

  1. Лекарство повышает анксиолитическое воздействие «Диазепама» и противосудорожное влияние «Карбамазепима».
  2. «Афобазол» не усиливает токсическое действие спиртных напитков и гипнотический эффект «Тиопентала».
  3. Медикамент не оказывает влияния на способность человека к осуществлению работ, которые требуют особого внимания.

В аптечных пунктах «Афобазол» отпускается по рецепту доктора.

Побочные эффекты транквилизаторов

В отличие от нейролептиков и антидепрессантов данные лекарства не влияют на сердце и другие органы. Побочные эффекты анксиолитиков касаются чаще вегетативной нервной системы. Это проявляется в пониженном давлении, недержании мочи, запорах и снижении либидо. Самые опасные последствия могут возникнуть при единовременном приеме транквилизаторов и алкоголя. Галлюцинации, головокружение и даже попытки суицида – это побочные эффекты совмещения спиртного с анксиолитическим препаратом.

К основному списку побочных эффектов можно добавить еще несколько других симптомов, которые могут сопровождать прием транквилизаторов. Вот эти признаки:

  • снижение остроты зрения;
  • сонливость;
  • пониженная концентрация внимания;
  • усталость;
  • нарушение координации;
  • головокружение;
  • слабость в мышцах;
  • тремор;
  • атаксия.

Можно ли совмещать препарат со спиртными напитками?

Как правильно принимать «Афобазол»? В большинстве случаев препарат назначается для ликвидации абстинентного синдрома, который возникает после чрезмерного употребления алкоголя:

  1. Устраняет тяжелые психические симптомы (чувство вины, депрессия).
  2. Обволакивает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
  3. Связывает, а затем выводит токсические вещества.
  4. Активизирует функционирование центральной нервной системы, устраняя заторможенность, а также тревогу и апатию.

Для ликвидации похмельного синдрома необходимо использовать 10-20 миллиграмм «Афобазола» два раза в день.

Препараты, которые можно купить без рецепта

Часть препаратов, снижающих тревогу и страх, стимулирующих работу нервной системы можно купить в аптеке без рецепта. К ним относятся

  • рудотель,
  • золофт,
  • атаракс,
  • тофизопам,
  • феназепам,
  • этифоксин,
  • паксил.

Но решение о том, можно ли их принимать в каждой конкретной ситуации должен принимать специалист.

Препараты нового поколения

Препараты –

  • буспирон,
  • адаптол,
  • атаракс,
  • афобазол,
  • этифоксин,
  • стрезам,
  • амизил,
  • мексидол,
  • оксилидин,
  • фенибут

не вызывают привыкания и не обладают синдромом отмены. Они легко переносятся организмом, сочетаются с лекарственными препаратами других групп.

Дневные препараты

Грандаксин, гидазепам, медазепам, триметозин, триоксазин, празепам оказывают выраженный противотревожный эффект, но не обладают миорелаксантным, седативным и снотворным действием.

Прием перечисленных препаратов целесообразен при легкой степени тревожности, не сказывается на скорости реакции и внимании.

Смотрите еще на блоге: Как успокоить нервы и сделать их стальными

Классификация по оказываемому воздействию

Список препаратов, обладающих действием:

  1. выраженным противотревожным действием – диазепам, алпразолам, феназепам и лоразепам (два крайних – самые сильные).
  2. средневыраженным эффектом – бромазепам, оксазепам, гидазепам, клобазам.
  3. снотворным действием – триазолам, флунитразепам, мидазолам, нитразепам.
  4. противосудорожным и миорелаксическим действием – диазепам, клоназепам.

Аналоги

Препаратами-заменителями «Афобазола» являются:

  1. «Феназепам».
  2. «Тенотен».
  3. «Ноофен».
  4. «Адаптол».
  5. «Грандаксин».
  6. «Фензитат».

Перед заменой лекарства следует посетить медицинское учреждение и посоветоваться с доктором.

Отзывы

Взрослые пациенты, которые употребляли «Афобазол», подтверждают, что препарат действует очень быстро, хорошо устраняет тревогу и не провоцирует сонливость. Но многие родители не считают хорошей идеей давать препарат своему ребенку, даже несмотря на отличный результат у взрослых людей.

«Афобазол» успешно устраняет плаксивость, нарушения сна, которые спровоцированы неспособностью расслабиться, а также постоянным и необоснованным ожиданием плохого развития событий и некоторыми другими признаками.

Необходимо отметить, что действие препарата развивается постепенно. Его эффект накапливается и становится заметным лишь через определенное время после начала использования, как правило, спустя неделю. Поэтому если пациент начал лечение и не почувствовал в первые дни положительной динамики, то это еще не означает, что медикамент не действует. Нужно подождать еще какое-то время.

Согласно откликам большинства мам, они относятся к «Афобазолу» с опаской и предпочитают давать своим детям медикаменты со схожим спектром действия, но уже официально разрешенные в детском возрасте.

Антидепресанты

Эти психотропные лекарственные средства чаще всего применяются для лечения депрессии. Их действие направлено на регулирование количества нейромедиаторов, «гормонов счастья». На фоне приема антидепрессантов у больного пропадает бессонница, возвращается аппетит. Тоска и апатия уступают место нормальному настроению, вялость и навязчивые мысли уходят.

Если депрессии нет, то антидепрессанты не улучшат настроение. Они рассчитаны на борьбу с болезнью и не являются средством для мгновенного улучшения настроения.

Врачами в медицинской практике антидепрессанты делятся на несколько групп. В зависимости от спектра действия выбирают медикаменты той группы, что поможет справиться с наиболее выраженными клиническими проявлениями болезни.

Существует 3 основные группы антидепрессантов:

  • седативные средства;
  • стимуляторы;
  • препараты широкого спектра действия.

Лекарства помогают от бессонницы, улучшают настроение или регулируют некоторые процессы мышления.

Эти препараты не рекомендуется принимать бесконтрольно и назначать себе самостоятельно. Даже для лечения легкой степени депрессии их не назначают. Некоторые ученые считают, что антидепрессанты способны нанести больше вреда пациенту, чем оказать помощи в лечении.

Такие медикаменты рассчитаны на длительный курс терапии. Первые улучшения могут наступить лишь спустя месяцы. Даже самые быстрые антидепрессанты начинают действовать не ранее чем чрез 7-10 дней после начала их приема. Поэтому важно придерживаться схемы лечения, рекомендованной врачом, и не ждать результата сразу.

Прием такого психотропного средства редко обходится без побочных действий. Особенно в первые 3-4 недели применения препарата. Возможно обострение суицидальных мыслей, усиление признаков агрессии. Если проявляются такие побочные эффекты, врач отменяет препарат или пересматривает его дозировки. Во избежание рецидива болезни нельзя резко отменять прием этих медикаментов.

Прекращают прием препарата, понижая его дозировку в течение как минимум 3-4 недель. На фоне приема медикамента могут развиваться вялость, сонливость и тревожность. Прием некоторых антидепрессантов снижает концентрацию внимания и сексуальные функции пациента. При использовании некоторых препаратов запрещается управлять автомобилем.

Применение препарата под наблюдением специалистов, в назначенных дозировках и по рекомендованной схеме лечения безопасно и принесет пользу. Самолечение недопустимо и способно нанести вред здоровью.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: