Определение 1
Психотерапия – это научное направление, связанное с психологической практикой. Ее главной целью является помощь человеку в осознании его проблем, причин их появления, а также способов их разрешения. Существует множество психологических школ, методов и видов психотерапии, которые по-своему смотрят на каждую проблему и выдвигают свои способы ее решения.
Рассмотрим наиболее известные виды психотерапии. К ним относится:
- гештальт-терапия;
- системная семейная психотерапия;
- когнитивно-поведенческая психотерапия;
- психоанализ;
- нейролингвистическое программирование (НЛП).
Методы психотерапии
В психотерапии существует огромное количество различных практик, которые позволяют бороться с большим перечнем душевных расстройств, например, депрессией. Больному могут помочь даже обычные аутогенные тренировки, если их комплекс будет составлен правильно. Вы можете отыскать эффективный метод самолечения, который позволит научиться контролировать свои чувства. При возникновении панического состояния в следующий раз вы будете знать, как перейти к позитивному настроению и расслабить свои мышцы. А особые тренинги в игривой форме помогут решить многие проблемы между личностями. Сюда относятся:
- игротерапия, во время которой два человека играют определенные роли;
- воздействие музыкой, когда звучание ассоциируется с различными событиями из жизни молодой пары;
- сказкотерапия — психологическое лечение с помощью разыгрывания сценок из известных сказок.
Различные виды психотерапии, которые будут описаны ниже, позволят справиться с тяжелым заболеванием. Однако справиться с затяжной депрессией без медикаментозных препаратов будет довольно трудно. При появлении панического настроения лучше всего сразу же обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Существуют некоторые методики, которые позволяют отвлечься от депрессивного состояния в домашних условиях:
- арт-терапия – занятие, подразумевающее написание картин, изготовление ручных поделок или фотографирование;
- отвлечение от ситуации с помощью различных книг, которые помог подобрать вам психолог;
- зоотерапия – устранение неприятных недугов при помощи домашних животных;
- нейролингвистическое программирование – составление комплекса приоритетов и воздействие на них;
- гештальт-терапия – изучение самого себя с помощью воспоминаний;
- холотропное дыхание – специальная техника, помогающая ввести себя в состояние измененного сознания.
Не все из этих методов могут одинаково хорошо работать для всех пациентов. Поэтому, прежде чем попробовать на практике тот или иной способ избавления от депрессии, для начала рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Ниже будут описаны виды психотерапии, позволяющие избавиться от депрессии и других психических расстройств. Ознакомившись с тем, что собой представляют подобные процессы, возможно, у вас появится желание обратиться за помощью к психиатру.
Когнитивно-поведенческая психотерапия
Обычно используются три направления:
- Изменение поведения при помощи поощрения за желаемое поведение и наказания за нежелаемое, развитие рефлексов.
- Метод социального учения, прорабатывание проблемной ситуации со специалистом.
- Метод конфронтации. Сначала клиент усваивает способы релаксации, а затем представляет себя в стрессовой для него ситуации. Затем снова погружение в расслабление, а после – представление себя в стрессовой ситуации, но уже вместе с психотерапевтом. В конце пациент самостоятельно расслабляется и погружается в стрессовые условия.
Индивидуальная психотерапия
Основа психотерапевтического процесса заключается во взаимодействии больного с врачом. В этом случае очень важно, чтобы пациент был полностью открыт перед специалистом и всецело ему доверял. Лишь на основе взаимного доверия врач сможет разобраться в корне проблемы и оказать соответствующую помощь.
Основные задачи индивидуальной психотерапии:
- глубокое изучение личности пациента в ходе разговора;
- выявление этиопатогенетических механизмов, которые способствуют возникновению и сохранению болезненных симптомов, с целью их дальнейшего изучения;
- достижение состояния осознания больным причинно-следственных связей между его заболеванием и особенностями поведения;
- оказание разумной помощи, не выходящей за рамки согласия пациента;
- коррекция форм поведения больного и обучение его приемам самоконтроля, которые позволят в будущем избегать негативных ощущений.
Все это звучит сложнее, чем есть на самом деле. В общем, пациента ожидает ряд обычных процедур, которые не представляют собой ничего сверхъестественного. Для начала врач побеседует с вами на отстраненную тему и понаблюдает за вашим поведением в ходе общения. После этого он начнет задавать вам индивидуальные вопросы, которые могут вызвать у вас эмоциональную реакцию. Не сдерживайтесь и выскажите специалисту все, что у вас лежит на душе. После этого, как правило, назначается курс психотерапии, который состоит из нескольких сеансов подобных бесед. Врач будет стараться выяснить корень вашей проблемы, а вы — всячески ему помогать. Некоторые техники психотерапии основаны на правильном дыхании, другие – на самоконтроле с помощью визуализации разных образов. Специалист обязательно научит вас подобным методикам или назначит медикаментозное лечение.
Психотерапия: в чем суть метода?
Если вы решили обратиться к психологу за помощью и нацелены на длительную работу, то в чем она заключается? Что в фокусе внимания? Какие методы будет использовать психолог?
Сразу скажу — речь будет идти о немедикаментозной терапии. Суть и методы работы зависят от выбранного вами направления. Это может быть психоанализ, гештальт-терапия, когнитивно-поведенческая и гуманистическая терапия, символдрама, телесно-ориентированная, арт-терапия и многие другие.
Я работаю в направлении гештальт-терапии, использую диалогово-феноменологический подход. Опишу здесь те принципы и методы, которыми я руководствуюсь в своей работе.
Очень кратко: как в жизни человека возникают трудности?
Каждому из нас присущ определенный уровень жизненной энергии. Энергию мы расходуем на реализацию наших желаний, потребностей, поддержание жизнедеятельности, достижение целей.
Потребностей у человека очень много, часть из них базовые, часть социальные. Сложности возникают из-за того, что многие потребности человеком не осознаются и внешне почти не проявляются. И об их существовании можно догадаться лишь по косвенным признакам. Часть потребностей людьми отрицается и обесценивается в силу негативного прошлого опыта. Одни потребности часто подменяются другими, более поверхностными. Реализация некоторых сопряжена с чувством страха, вины или стыда. Также многие потребности мы пытаемся удовлетворить способами, которые не совсем работают, и мы не понимаем — почему. Остается совсем небольшая часть наших желаний, которые мы осознаем и свободно реализуем в жизни. В лучшем случае это примерно 30-40% от возможного, как правило, — 15-20%, а если человек в депрессии — то меньше 10%
Вопрос: куда уходит энергия, предназначенная для реализации наших потребностей и желаний?
Как правило, она расходуется не по назначению: проявляется в виде страха, тревоги, различных симптомов и болезней. Подавляется таким образом, что человек впадает в прокрастинацию, апатию и депрессию. Может сбрасываться непроизвольно в виде плача, вспышек злости, раздражения. Может реализовывать на мнимые потребности. И тогда человек достигает успеха в определенной сфере, но не чувствует удовлетворения. Также энергия может реализовываться только в одной какой-нибудь деятельности — таким образом формируется зависимость от работы, еды, отношений, секса. Алкоголь и наркотики помогают ему достигать иллюзорного удовольствия.
В итоге: человек не реализует себя в полной мере, не получает всех возможных благ, не чувствует удовлетворения, при этом приобретает множество неприятных симптомов в виде депрессии, болезней, зависимости, испытывает трудности, которые заставляют его страдать. С жалобами на симптомы и трудности человек приходит к психологу.
Суть психотерапии заключается в следующем:
1. Умение слушать себя. «Что со мной происходит?» и «Чего я хочу?» — два вопроса, которые многих ставят в тупик. В ходе психотерапии человек начинает больше уделять внимания себе, своей жизни, желаниям, понимать, что для него важно, отличать истинные желания от ложных. Посещение психолога делает жизнь и желания человека более осознанными.
2. Акцент на чувствах. Чувства говорят нам о наших желаниях, в них скрыта энергия для их реализации. Такие чувства, как тревога, страх, вина, стыд, злость — показывают в каком месте произошла блокировка. Задача в том, чтобы эти чувства обнаружить, пережить и найти способ получить желаемое. В процессе терапии у человек начинает сам распознавать свои желания и чувства, учится проживать их в контакте, испытывать радость и удовольствие.
3. Акцент на отношениях. Наши потребности реализуются в отношениях с другими людьми. Как человек строит отношения? Какие у него есть потребности в отношениях? Насколько они удовлетворяются? Что он себе позволяет, а что нет? Как себя останавливает? Рассказывая о своих отношениях психологу, переживая чувства с ними связанные, клиент становится смелее в жизни.
4. Терапевтический контакт. В отношениях между клиентом и психологом также будет проявляться часть важных потребностей человека. А также будут видны привычные способы построения контакта. Клиент будет злиться, льстить, манипулировать, отвергать, обесценивать, пытаться расположить к себе психолога, испытывать стыд, обвинять и многое другое. Задача обоих заметить, что происходит в отношениях, честно обсудить чувства и ожидания, услышать друг друга. Таким образом у человека повышается способность строить более ясные, честные и доверительные отношения с другими людьми, реализовывать в них свои интересы.
5. Переживание «здесь и сейчас». Задача каждой сессии не только в том, чтобы человек понял, что происходит в его жизни, получил «знание», но и по возможности проявил себя в сессии и получил новый опыт. Важно, чтобы произошло мини-изменение в его восприятии, чувствах, мыслях, способе поведения, и клиент вышел из кабинета психолога немного другим, чем был раньше. Полученное таким образом «знание» имеет гораздо больше шансов проявиться в жизни.
6. Разнообразие способов. В психотерапии важно не переделывать себя, а узнать лучше, принять и открыть новые способы реализации своих желаний.
Когда у нас есть выбор, неэффективные, деструктивные схемы поведения перестают быть актуальными и отсеиваются сами собой. Мы начинаем вести себя спонтанно, разнообразно, проявлять себя с разных сторон, использовать способы, которые раньше были недоступны.
Почему для психотерапии нужно время? Приходя на терапию, человек мало знает о себе, его представление стереотипно, потребности малозаметны или связаны с болезненными чувствами. В начале терапии клиент предъявляет психологу свою «светлую» сторону и «приемлемые» желания, которые лежат на поверхности. Чтобы подступиться к некоторым темам нужно время и значительный уровень доверия.
Терапия направлена не на решение конкретных вопросов, а на качественное изменение образа жизни, стиля отношений человека в целом. Не достаточно просто давать советы, говорить «делай так!», внешние изменения возможны только через внутренние.
Накопительный эффект. Постоянное и пристальное внимание человека к своей жизни в течение длительного периода позволяет новым способам восприятия и поведения закрепиться, а количественным изменениям перейти в качественные. Скажите честно, многие из вас кардинально меняли свою жизнь после прочтения какой-либо статьи или книги? Как долго длился эффект?
В результате психотерапии жизнь человека становится более насыщенной. Он обнаруживает у себя много желаний и много способов их удовлетворения, более полно реализует себя в жизни. Количество его жизненной энергии значительно увеличивается, а симптомы и трудности, с которыми клиент изначально пришел к психологу, перестают быть для него актуальны.
Семейные сеансы
Семейная психотерапия практически ничем не отличается от вышеописанного метода, за исключением того, что в сеансе принимают участие сразу несколько человек. Как правило, к помощи специалиста прибегают супруги, в чьих отношениях имеется разлад, но они хотят исправить сложившуюся ситуацию. Такая техника подразумевает наблюдение сразу за несколькими пациентами в индивидуальном порядке, а также за их взаимоотношениями. Лечение может осуществляться стационарно, амбулаторно и анонимно.
Также в последнее время в семейной психотерапии распространена работа между группами различных семейных пар. Пациенты могут сполна выговориться во время сеанса, а также взглянуть на проблему в другой семье со стороны. В большинстве случаев это позволяет укрепить отношения с супругом в результате осознания того, что в вашей паре, оказывается, все не так уж и плохо, как у других. Забавно то, что другая пара супругов будет думать о вас то же самое.
Системная семейная психотерапия
Основой системной семейной терапии является рассмотрение семьи как единого целого, что включает в себя отношения между супругами, а также родителями и детьми. При оказании помощи психотерапевт должен взаимодействовать на всю семью, а не на отдельных ее членов.
В семье важно сохранение стабильности и поддержание постоянства, однако часто это не дает возможность развиваться членам семьи. Любое изменение в семье несет свои последствия. Это касается как возраста членов семьи, так и рождения ребенка или смерти одного из родственников.
Лень читать?
Задай вопрос специалистам и получи ответ уже через 15 минут!
Задать вопрос
Системная семейная психотерапия придерживается следующих принципов:
- видеть проблему в целом. Часто бывает, что один из родителей недоволен тем, какие оценки в школе получает их ребенок. Изучив проблему в целом, выясняется, что родитель всегда делает уроки вместе с ребенком, что создает проблему для ребенка, так как он не учится самостоятельности. Но родитель хочет окружить своего ребенка заботой и вниманием, которых ему не достает самому, так как у него проблемы с супругом. И вместо разговора с супругом и решения их проблемы, родитель берет внимание для себя другим способом;
- нейтральность. Специалист во время сеанса не должен проявлять свое личное отношение к членам семьи. Отношение к каждому из них должно быть одинаковым;
- гипотетичность. Нужно постоянно ставить вопрос «зачем», а не «почему». Нужно выдвигать предположения о полезности дисфункции семьи для кого-то из ее участников, проверять эту гипотезу;
- сеансы должны проводиться сразу со всеми членами семьи, что может усложнять их взаимодействие.
Бихевиоральная терапия
Более привычное название – поведенческая психотерапия. В ее основе лежит принцип реципрокного торможения. Методика лечения включает в себя два элемента: формирование реакции, которая вызывает чувство страха, и условное торможение подобных чувств. Что это значит?
Сперва пациента необходимо ввести в состояние релаксации, то есть больному предложат лечь на кушетку в удобном положении, закрыть глаза и подумать о чем-нибудь хорошем. После того как пациент будет полностью спокоен, ему будут продемонстрированы различные иерархии обстоятельств, которые вызывают страх. После этого необходимо купировать чувство страха, возвращая больного в реальный мир. Такая практика получила большое распространение на Западе благодаря своей эффективности. Также поведенческая психотерапия начинает получать популярность и на территории нашей страны. Однако до западного уровня нам еще далеко.
Когнитивная психотерапия
Упражнения данной методики позволяют обучиться позитивному мировосприятию и улучшить свое самочувствие за счет оптимистичного мышления. Каждый врач подготовит для пациента несколько индивидуальных задач, которые позволят добиться небольших успехов. Например, вам будет предложено сыграть в настольную игру или решить простую логическую головоломку. В результате таких приемов вы почувствуете, что умеете справляться не только с маленькими задачами, но и с большими проблемами. Это позволит пациенту переосмыслить его важность в этом мире, избегая ложных умозаключений.
В результате повышения самооценки с помощью подобной личностной психотерапии можно устранить чувство депрессии средней и легкой степени тяжести, избавиться от тревожно-депрессивного недуга и других расстройств, связанных с комплексом неполноценности. Также пациент научится воспринимать мир в ярких цветах, а позитивное мышление, как известно, способствует успеху во многих начинаниях. Основная цель психотерапии — устранить негативные мысли, которые мешали развитию творческой личности пациента.
Значение и цель
Психотерапия как практический процесс в психологии – это важное явление, значение которого проявляется в решении следующих задач:
- Изменение негативных установок пациентов по отношению к себе и миру.
- Воздействие на чувства пациента путем замены негативных и мешающих жизни чувств на положительные. При этом негатив не отрицается как существующий и выполняющий свою роль в психике; формируются инструменты работы с данными чувствами, чтобы уменьшить их влияние (потеря внимания, стресс, неуверенность в себе) на человека и увеличить шанс возникновения положительного отношения к любой ситуации.
- Формирование у пациента навыков самопомощи в трудных ситуациях, умения отделять свои фантазии от объективной реальности, относиться к событиям с разных точек зрения. Важная задача психотерапии – не показать пациенту, в чем заключается его проблема, а научить его понимать ее и решать самостоятельно.
Основными целями психотерапии являются:
- познать себя;
- облегчить эмоциональную боль и неуверенность в себе;
- развить более полное понимание своих психологических проблем;
- сформировать эффективные механизмы преодоления стресса и негативных мыслей;
- способствовать более точному пониманию событий прошлого и того, что пациент хочет для своего будущего.
Психотерапия с помощью артов
На сегодняшний день арт-терапия является одним из самых привлекательных и загадочных занятий в практической психологии и психотерапии. Существует довольно много разнообразных подходов к данной методике, однако все они неразрывно связаны с использованием артов.
В творческом процессе человек чувствует себя более свободным и аутентичным, нежели в обычной жизни. С помощью различных инструментов он может выразить свои отрицательные эмоции на листе бумаги. В большинстве случаев в живописи найдется место и для отражения внутренних конфликтов, неосознанных эмоций и даже негативного опыта прошлых лет. Все, что потребуется пациенту – нарисовать как можно точнее то, что он чувствует. После этого специалист, возможно, задаст вам несколько вопросов, связанных с вашим рисунком, и назначит комплексное лечение.
Кому нужна психотерапия артами?
Данный вид терапии имеет большой потенциал и подходит широкому кругу лиц. В большинстве случаев она применяется в качестве клинической психотерапии в различных медицинских учреждениях. Полезна для людей с творческими наклонностями, старикам и детям с тяжелыми соматическими заболеваниями, такими как:
- задержка речевого и психического развития;
- гиперактивность;
- аутизм.
Данная методика может быть также использована как отдельная ветвь детской психотерапии. Дело в том, что маленькие пациенты, нуждающиеся в помощи психолога, не всегда бывают открыты перед специалистом из-за различных фобий. В этом случае рисунок позволит понять, что лежит у маленького пациента на душе, какие страхи его одолевают и как правильно с ними бороться.
Также арт-терапия поможет в творческом развитии и абсолютно здоровым людям. Данная методика позволяет справляться со стрессом, скорректировать фобии и неврозы. Если вы хотите укрепить взаимоотношения со своими детьми, то нет ничего лучше, чем нарисовать совместный арт и обсудить во время этого процесса все проблемы.
Методы
Психотерапия в психологии – это процесс, который может проходить в соответствии с несколькими методами. Согласно описанию эмпирически поддерживаемых методов лечения, существует 3 метода психотерапевтического эффективного воздействия: когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия и поддерживающая психотерапия.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
КПТ часто считается наиболее эффективным методом лечения широкого спектра расстройств. КПТ эффективна сама по себе или в сочетании с другими видами лечения для избавления от тревоги, депрессивных симптомов у пациентов с бессонницей, избавления от вредных привычек.
Механизм работы терапии заключается в поиске и осознании автоматических мыслей, которые приводят к негативным реакциям.
Психодинамическая терапия
Терапия необходима для повышения осведомленности пациента о своих неосознанных мыслях и мотивах поведения, развития нового понимания своей мотивации и разрешения конфликтов.
Доказано, что краткосрочная психодинамическая терапия с использованием психотерапевтической терапии является эффективным средством лечения депрессивного расстройства. Также терапия позволяет проработать травмы и детско-родительские отношения.
Поддерживающая психотерапия
В поддерживающей терапии, в зависимости от особенностей течения заболевания и его общей клинической картины, могут применяться различные психотерапевтические методы:
- рациональная психотерапия;
- активирующая психотерапия;
- терапия гипнозом;
- аутогенная тренировка;
- групповая психотерапия;
- виды когнитивного воздействия;
- общеоздоровительные мероприятия.
Психотерапия – это система воздействия терапевта на психическое состояние пациента. В психологии данный процесс необходим для целенаправленной, структурированной и планомерной помощи человеку в тяжелой жизненной ситуации.
Знание видов и методов психотерапии может помочь выбрать наиболее приближенное к своим индивидуальным запросам направление воздействия, что в дальнейшем сделает психотерапию наиболее эффективной.
Групповая психотерапия
Занятия в группах будут иметь большую эффективность, если вы хотите решить проблемы в коллективе. Психотерапевт поставит задачу перед пациентами быть наиболее искренними и не стесняться говорить о возникающих чувствах и проблемах. Такая методика потребует от группы людей большой смелости, однако она может быть очень эффективной, поскольку в процессе группового взаимодействия врачу будет удобно наблюдать за взаимоотношениями пациентов. Также в коллективе неизбежно произойдет обмен знаниями и жизненным опытом.
Когда рядом с вами находится верный товарищ, вам будет куда легче начать говорить о проблемах. Вы сможете выслушать мнения по этому поводу от других коллег и вместе найдете правильное решение. Также в процессе такого сеанса пациенты укрепят доверие между собой, что сплотит рабочий коллектив.
Музыкотерапия
Довольно интересный вид психотерапии, который основан на использовании музыки в лечебных целях. Во время сеанса врач предложит принять пациенту удобную позу и как следует расслабиться. После этого специалист начнет включать классическую музыку известных композиторов и спрашивать у больного то, какие фрагменты из жизни ассоциируются у него с той или иной мелодией. Такая методика основана на чувствах, которые будут вызваны воспоминаниями человека о прошлой жизни. Она может применяться как в групповой, так и в индивидуальной психотерапии. Отлично сочетается и с другими психотерапевтическими методиками. Активно используется при лечении многих соматических заболеваний.
Психоанализ
Психоанализ является основой всех существующих видов психотерапии.
Его суть заключается в том, чтобы во время сеанса психотерапии человек должен рассказывать все, что его беспокоит и тревожит, о своих фантазиях и мечтах. Психотерапевт проанализирует сказанное и на основании этого ставит диагноз, озвучивает связь у пациента бессознательного с осознанным.
Сеансы психотерапии нужны для того, чтобы осознать все, что находится в подсознании человека.
Психоанализ применяется во время избавления человека от невроза, так как причиной его появления является внутреннее противоречие морали, этики и интеллекта индивида. Специалист должен помочь найти этот конфликт и разрешить его.
Библиотерапия
Лечение больного в этом случае осуществляется с помощью чтения различной литературы, которую назначит вам специалист. Чтение определенных книг оказывает стимулирующее или седативное воздействие на организм, успокаивая пациента. В ходе такой терапии больной должен в обязательном порядке вести специальный читательский дневник, в который стоит записывать не только названия прочтенных произведений, но и эмоции, которые они вызвали. Такая практика применяется, как правило, в индивидуальной форме, поскольку подойдет далеко не всем. В современном мире осталось не так уж много людей, которые понимают истинную ценность книг, да и анализом произведения может заняться далеко не каждый. Чаще всего подобные сеансы назначаются творческим личностям и маленьким детям, страдающим душевными заболеваниями.
Психологическая помощь при депрессии
Человек устроен таким образом, что ему не всегда по силам справиться с негативными событиями и неприятными обстоятельствами, которые нагрянули в его жизнь. Возникновение конфликтов с руководством, потеря близкого человека, увольнение с работы – все это может легко спровоцировать развитие депрессии. Если вовремя не справиться с состоянием тревоги, то оно может только усилиться. Выбраться из затяжной депрессии самостоятельно будет достаточно трудно. Однако решить проблему практически любой сложности, связанную с вашим душевным состоянием, поможет психотерапевт. С помощью беседы врач определит, что меняет ваш эмоциональный фон, и как правильно будет бороться с заболеванием в конкретно вашем случае. Психотерапия при депрессии поможет снять следующие симптомы:
- хроническую усталость;
- бессонницу;
- тоскливое настроение;
- безволие;
- тревожность;
- апатию.
Депрессивное состояние может быть знакомо человеку абсолютно любого возраста. Такая болезнь может встречаться как у глубоко взрослого человека, так и у ребенка 10 лет. Персональный подход к каждому пациенту позволит выявить причину недуга и скорректировать индивидуальное лечение, основная задача которого заключается в повышении самооценки пациента и улучшении качества жизни больного. Для этого врач может воспользоваться самыми различными методами: от группового сеанса с вашим участием до гипноза. Все методики лечения довольно результативны и не имеют побочных эффектов. В самых запущенных случаях может быть назначено медикаментозное лечение.
Психологические теории и школы
Психотерапия в психологии — это направление, которое может основываться на концепциях многих школ и направлений психотерапии.
Основные из них включают в себя:
- психодинамическую психотерапию;
- бихевиоральную психотерапию;
- когнитивный подход;
- гуманистическое направление лечения.
Представителем психоанализа, вида психодинамического подхода, является З. Фрейд, который разработал динамическую модель психики, основанную на противодействии конфликтующих сил личности.
Элементы сознательного и бессознательного определялись Фрейдом на основе составляющих психики:
- Ид – бессознательная инстинктивная часть, которая включает врожденные стремления человека, инстинктивные и иррациональные импульсы психики. Чаще всего включают в себя сексуальные влечения.
- Эго– часть личности, ответственная за принятие решений, которая появляется лишь в результате конфликта Ид и Суперэго и обеспечивает их взаимодействие.
- Суперэго – бессознательная часть, включающая высшую систему ценностей человека. Она приобретается в процессе усвоения правил поведения и общественных норм. Также сюда относятся семейные запреты, которые вызывают у человека чувства вины и страха.
Ид действует в результате 2 видов влечения: Эроса и Танатоса. Первое влечение определяется энергией либидо; второе – стремлением к разрушению. Причиной отклонений в психике, согласно подходу Фрейда, являются детско-родительские отношения, которые проявляются в требованиях Суперэго в бессознательном пациента.
Другим направлением психодинамического подхода является аналитическая психология К. Юнга. Он, в отличие от Фрейда, не считал энергию бессознательного единственно сексуальной; она является подвижным психическим началом, которое определяет степень интенсивности процессов в психике.
Также он разделял коллективное и индивидуальное бессознательное, придавая особое значению первому. Коллективное бессознательное в культуре проявляется в виде архетипов, являющиеся общими символами, значимые для любых людей вне зависимости от культурного фактора.
Целью его терапии является интеграция подавляемых аспектов бессознательного в жизнь человека и его интеграция в коллективное бессознательное. Терапевт занимает директивную позицию наставника, который истолковывает клиенту все происходящее с ним.
Карен Хорни принадлежит еще одно направление психодинамической терапии – «культуралистское». Согласно ему, невротический человек сталкивается с внутренними конфликтами, которые возникают из-за базальной тревоги, которая развивается из-за неблагоприятных детско-родительских отношений.
В результате тревожного состояния человек становится невротическим, начинает принимать иррациональные решения, использовать психологические защиты и при любых обстоятельствах чувствовать себя неудовлетворенным. Осознание и преодоление этих неконструктивных стратегий являются целью психодинамической терапии К. Хорни.
В бихевиоральной психотерапии можно выделить теорию социального научения А. Бандуры, который выявил проведение процедур терапевтического моделирования в целях формирования новой когнитивной и поведенческой компетентности. В целом, все представители данной школы добивались желательного человеческого поведения, преодолевая неодобряемые обществом стремления.
Они пытались изменить пациентов путем их обучения продуктивным способам поведения в определенных ситуациях. Таким образом, бихевиоральная терапия сводится к модифицированию действий клиента путем «наказаний» и «поощрений».
В когнитивной психотерапии поведенческие и эмоциональные проблемы связываются с нарушением когнитивных процессов. Проблемой человека, согласной данной теории, являются ошибочные автоматические мысли, которые необходимо изменить на объективные в процессе лечения. Примером данной школы является рационально-эмоциональная терапия, разработанная Альбертом Эллисом.
Исследователь считал, что эмоциональные расстройства и ненормальное поведение являются следствием неадекватных иррациональных убеждений. В качестве лечения он видел исправление нерациональных мыслей пациента и формирование у него навыков самопомощи.
Наиболее видным представителем направления также является А. Бек, который считал, что проблема пациентов заключается в нарушении мышления и восприятия при анализе каких-либо событий. Ложные представления, согласно подходу данной терапии, являются когнициями, а целью лечения – их исправление.
Гуманистическое направление включает в себя следующие теории:
- личностно-центрированная психотерапия Роджерса. Карл Роджерс был убежден, что сущность человека позитивна, но данный потенциал проявляется лишь в атмосфере позитивного принятия, эмпатического понимания и открытости своим чувствам. Человек, обращаясь за помощью, способен сам найти способ решения своих проблем. Задача психотерапевта заключается в создании условия для позитивных изменений;
- экзистенциональная психотерапия. Ее представителем был Ролло Мэй, который первым, опираясь на европейскую экзистенциальную и феноменологическую традицию, сформулировал предпосылки и основные характеристики экзистенциальной установки терапевта в психотерапии. Терапевт не считал, что человеческая природа заключена в наборе стимулов и стремлений. Задача лечения в данном подходе заключается в том, чтобы помочь людям обрести свободу для осознания и осуществления своих возможностей;
- жизнеизменяющая психотерапия. Основатель теории — Джеймс Бюдженталь. Областью применения жизнеизменяющей терапии является субъективность пациента, то есть его субъективные переживания. В процессе развития человек теряет свой внутренний ориентир, из-за наличия самообъективации и потери своих стремлений в попытках удовлетворять окружающих. В результате терапии, переживая свою субъективность, пациент начинает ощущать себя более свободным и имеющим выбор там, где раньше он переживал вынужденность;
- гештальт-терапия. Инициатором данной теории является Фредерик (Фриц) Перлз. В основе гештальт-терапии лежит психологическая концепция «незавершенных действий». Часто случается, что человек старается избежать проживания своих чувств в ответ на какую-то ситуацию; он старается забыть о случившемся, считая, что подавление мыслей способствует избавлению от воспоминаний.
На самом деле подавленные чувства начинают выражаться в неосознанном виде, из-за человек может в дальнейшем страдать от повторяющихся сценариев, неудовлетворенности жизнью. Гештальт-терапия позволят прожить свои чувства, высказать недосказанное и отпустить подавленную когда-то ситуацию.
Лечение депрессии гипнозом
Использование гипноза в психотерапии при депрессии позволяет открыть множество данных о различных психических травмах. Вы можете даже не помнить о них, поскольку неприятная ситуация произошла в далеком детстве, однако негативный осадок на душе все-таки остался. Зачастую именно такие события и вызывают депрессию у взрослых людей.
Во время такой процедуры специалист вводит пациента в состояние транса, что позволяет найти в его подсознании способ выйти из депрессивного состояния. Данный метод психологического воздействия является авторитарным. Также существует способ гипнотического лечения, когда специалист является проводником между пациентом и его подсознанием, а больной принимает активное участие в обсуждении того или иного вопроса, – эриксоновский гипноз.
Сначала пациент погружается в прошлое и фокусируется на себе. Фрагменты из воспоминаний позволяют отстраниться от восприятия ситуации и погрузиться в глубокий транс. После этого больной начнет видеть не только прошлое, но и проекцию успешного будущего. По ходу врач будет задавать ему вопросы, в результате ответов на которые можно будет скорректировать лечение.
Виды
Психотерапия в психологии – это система лечебного воздействия на человека, которая формировалась множеством психологических школ и направлений. Они отличаются основными взглядами на структуру личности человека и терапевтическими методами лечения. Несмотря на многообразие видов психотерапии, можно выделить 3 ее основных направления: поведенческое, гуманистическое, психодинамическое.
Направление | Характеристика |
Поведенческая психотерапия | Поведенческая психотерапия — это эффективная и динамично развивающаяся форма лечения. Основные признаки направления характеризуются тем, что поведенческая психотерапия:
Терапевты поведенческого направления исходят из того, что пациенты должны быть мотивированы на излечение и изменение. При этом ответственность за неудовлетворительные изменения и неудачи в лечении ложится на пациентов. В поведенческой психотерапии мотивация и обоснование — это повседневные задачи терапии и терапевтов. В рамках поведенческой терапии пациенты всегда активно включаются в планирование и проведение лечения. Они знают смысл, цель и процесс диагностических и терапевтических вмешательств и сами устанавливают цели, которые хотят достичь. Терапевты ответственны за то, чтобы соблюдать эту прозрачность требований. Терапевтическое воздействие дополнительно активируется поведением терапевта, это минимизирует сопротивление пациента. В каждом случае поведенческая психотерапия стремится к достижению стабильного результата лечения. Иногда стабильный результат достигается не за один терапевтический шаг. При определенных обстоятельствах возможны также рецидивы. В последние десятилетия распространился опыт их предотвращения, они потеряли угрожающий характер и проходят менее тяжело и продолжительно. Поведенческая психотерапия основывается на принципе минимального вмешательства. Лечение планируется индивидуально для каждого пациента в соответствии с определенными индикативными критериями. При этом они подбираются оптимально под потребности каждого пациента. |
Гуманистическая психотерапия | Данное направление основывается на принципе ценности человеческого опыта, выделяет энергию пациента, которую он может потратить на самовыражение и реализацию своего заложенного потенциала. Гуманистическое направление ставит на первое место:
В задачи терапевта данного направления входит с помощью безусловного принятия, эмпатии и поддержки передать клиенту новый позитивный принимающий эмоциональный опыт, через который клиент учится понимать и принимать себя. |
Психодинамическая психотерапия | Данное направление часто обращается к психоанализу, благодаря которому в начале XX в. возникло понимание бессознательного, а также сексуальной энергии либидо, неосознаваемой энергии и импульсов, которые взаимодействуют в сфере бессознательного и влияют на жизнь человека. Психоанализ был начальным направлением, с которого запустился процесс формирования психотерапии как обособленной и самостоятельной профессиональной сферы, который продолжается до сих пор. Психодинамическая психотерапия нередко отождествляется с психоанализом, но методы воздействия на пациента данных направлений отличается: психоанализ основывается на интерпретациях и акцентирует внимание на отношениях пациента и аналитика; психодинамическая психотерапия старается анализировать прежде всего деятельность человека в реальной жизни, старается не выделять аналитические отношения и использует, помимо стандартных методов, такие способы терапии как совет и поддержка. Терапевтический процесс строится на постепенном и осторожном процессе вывода содержимого бессознательного в сознание. Он позволяет медленно, но основательно преобразовать структуру психики человека, разрешая его внутренние конфликты и развивая понимание себя у пациента. |
Также можно выделить виды психотерапии в зависимости от проведения сеансов лечения:
- индивидуальная и групповая психотерапия (зависит от количества участвующих в терапии);
- директивная и недирективная психотерапия (директивный подход отличается прямым участием пациента в процессе терапии, но решение его проблемы является зоной ответственности только врача; недирективный вид акцентирует внимание на побуждении пациента самому осмыслять свои действия и принимать активное участие в лечении);
- волевая и пассивная (различаются в зависимости активности пациента во время лечения);
- поисковая и корректирующая (различаются в зависимости от задач, стоящих перед терапевтом);
- краткосрочная и длительная (зависит от количества сеансов, необходимых для лечения);
- казуальная и симптоматическая (при симптоматической психокоррекции целью воздействия является некоторый симптом (тревога, заикание и т.д.) или группа симптомов; казуальная терапия отличается обменом информацией психотерапевта и пациента, что приводит к пониманию больным своих травм и переживаний).