Три самые распространенные фобии и как перестать быть ипохондриком

Болеть не любит никто. Но есть люди, которые испытывают панический страх перед любыми заболеваниями. Они страдают нозофобией. Это состояние сопровождается не только паникой, тревогой, подавленностью, но и симптомами со стороны физического здоровья. Но главная опасность не в этом. Фобию сложно диагностировать, поскольку человек может найти у себя массу проявлений различных болезней и посетить десятки специалистов прежде, чем поймет, чем болеет на самом деле. Как быть в этом случае? Какими способами победить нозофобию?

Нозофобия – что это такое

В психологии нозофобия — это боязнь заболеть. По словам специалистов, этот страх довольно распространен. У взрослых людей он развивается на фоне частых стрессов, неврозов и других расстройств, при которых оказывается длительное негативное воздействие на психику и нервную систему.

У такой фобии нет определенного объекта страха. Она объединяет 2 состояния:

человек боится заболеть в общем;
человек испытывает страх перед каким-то одним заболеванием.

Многие ошибочно называют нозофобию ипохондрией, поскольку обе патологии имеют похожие проявления. Но есть у них и серьезные различия. Ипохондрия — это психическое расстройство, связанное с подозрением у себя не одного, а множества болезней. Боязнь заболеть обычно связана с конкретным заболеванием.

Если сказать простым языком, при ипохондрии больной подозревает, что болен всеми болезнями сразу. Причем во внимание берутся даже те, о которых он прочитал в интернете или узнал от знакомых. При нозофобии человек придумывает себе болезнь и находит у себя ее симптомы.

Навязчивый страх болезней: форум, отзывы

Нередко боязнь заболеть обсуждается на просторах интернета. Каждый имеет по этому поводу собственное мнение. Кому-то удается самостоятельно справиться с проблемой, а кто-то обращается к профессионалам. В любом случае, каждый считает, что с проблемой нужно бороться.

Отзыв 1

Отзыв 2

Отзыв 3

Отзыв 4

Основные формы нозофобии

Выделяют несколько форма нозофобии. Их название зависит от того, какого заболевания опасается больной:

кардиофобия — болезни сердца;
инфарктофобия — инфаркт;
ангинофобия — приступы стенокардии;
канцерофобия/онкофобия — боязнь столкнуться с онкологическими заболеваниями;
диабетофобия — расстройства, связанные с сахарным диабетом;
спидофобия — СПИД;
сифилофобия — сифилис;
дементофобия — слабоумие.

По мнению психологов, самыми распространенными являются кардиофобия и канцерофобия.

Причины развития нозофобии

Выделяют 6 главных причин появления нозофобии. Также есть ряд факторов, провоцирующих ее развитие.

Итак, причины нозофобии:

Травмирующие воспоминания о собственной болезни или длительное наблюдение за тем, как болеет близкий человек. Негативное воздействие оказывает боль, утрата возможности двигаться, затянувшееся лечение или его дороговизна и недоступность, необходимость ухаживать за кем-то. Ситуация ухудшается, если в итоге болезнь привела к смерти.
Негативный опыт постановки диагноза и лечения. И такие случаи — не редкость. В СМИ и интернете много историй о том, как неправильно поставили диагноз, подобрали неподходящее лечение, в результате которого больному стало только хуже.
Страх смерти. По словам психологов, нозофобия — один из вариантов танатофобии. Человек считает, что любая болезнь может стать причиной его смерти.
Желание быть в центре внимания. Есть дети, которые заботу и ласку от родителей получали исключительно в те моменты, когда они болели. Из них и вырастают взрослые-нозофобы, чрезмерно озабоченные своим здоровьем.
Чрезмерная опека. Если мама и папа запугивают ребенка, слишком беспокоятся о его здоровье, проявляют излишнюю заботу, ребенок вырастает мнительным и слабым.
Развитое воображение, мнительность. Впечатлительный человек легко придумает и найдет у себя симптомы любого заболевания. Под воздействием рекламных роликов и плохих новостей он считает себя крайне уязвимым. Поэтому проявления серьезных болезней ощущает физически даже тогда, когда их нет. Это называется психосоматикой.
Доступ к медицинской литературе. Так, молодой человек, который учится на врача, может искать у себя признаки изучаемого заболевания.

Откуда берется боязнь заразиться неизлечимой болезнью

По мнению специалистов, отпечаток на состояние человека накладывают сложные условия жизни, в том числе на появление у него желания постоянно лечиться. Истоки заболевания нозофобией выявить достаточно трудно даже во время диагностики. Проще выделить наиболее значимые факторы, которые могут активизировать фобию:

психические расстройства, депрессии, мнительность, тревожность;
нарушение деятельности головного мозга, которое привносит разлад в вегетативную нервную систему, влияет на потерю энергии организма, вызывает бредовые идеи;
заниженная самооценка, неумение найти свое место в обществе, фиаско в интимных отношениях, разлад в личной жизни;
неблагоприятные переживания прошлого.

С точки зрения личностных предпосылок, факторы появления нозофобии те же, что и у других тревожных расстройств: мнительность, эмоциональная лабильность, генетическая предрасположенность, хронический стресс. Сильным провоцирующим фактором может стать затяжная болезнь и последующая смерть кого-то из близких.

Признаки

Нозофобия проявляется в психологических и соматических симптомах. К первым относятся:

чрезмерная тревожность;
паника в тех ситуациях, которые могут спровоцировать развитие болезни (по мнению человека);
депрессия, апатия, хандра;
трудности в общении с окружающими людьми;
ограничение контактов.

Из соматических признаков нозофобии чаще всего встречаются:

отсутствие аппетита;
бессонница;
нарушение сердечного ритма;
учащенное сердцебиение;
чувство нехватки воздуха;
ком в горле;
повышение артериального давления;
дрожание конечностей;
сильное потоотделение;
озноб;
головная боль;
тошнота;
расстройство желудка;
головокружение;
частые позывы к мочеиспусканию.

Чем больше таких проявлений, тем сильнее убеждение в наличии того или иного заболевания. Даже банальную усталость человек считает признаком серьезной патологии.

Нозофоба легко определить по его поведению:

часто и без причины проходит медосмотры;
часто проводит гигиенические процедуры, отличается излишней чистоплотностью;
избегает больных людей;
много времени проводит за чтением медицинской литературы или просмотром соответствующих телепередач;
проявляет повышенное внимание к самочувствию;
всегда озабочен одеждой, подбирает ее строго по погоде;
сам себе ставит диагнозы и назначает лечение.

Фобия болезней – это…

Состояние, при котором человек стабильно беспокоится по поводу возможного возникновения у него заболевания, называется ипохондрией (также встречаются наименования «ипохондрический синдром» и «ипохондрическое расстройство»). Патология носит психосоматический характер и считается обратимой. Для нее характерны следующие симптомы:

постоянные мысли о том, что в организме «завелся» какой-либо недуг;
панические приступы, связанные со страхом смерти или инвалидизации по причине мнимой болезни;
излишняя озабоченность своим физическим состоянием (гипертрофировано здоровый образ жизни, соблюдение строгих диет, активные занятия спортом);
регулярные разговоры о здоровье и болезнях;
реально испытываемые соматические симптомы, не имеющие никаких медицинских подтверждений;
преувеличение возникающих симптомов (к примеру, абсолютно любая боль воспринимается как признак рака);
стремление к самолечению или активному посещению врачей;
контроль всех происходящих в организме процессов вплоть до регулярной оценки цвета кала;
нестабильность ощущений (условно говоря – сегодня беспокоит рука, завтра все мысли переключаются на желудок);
самостоятельная постановка диагноза на основе информации, найденной в интернете (киберхондрия).

Суть ипохондрии заключается в том, что человек «накручивает» себя размышлениями о всевозможных патологиях. Он боится болезней – как уже «существующих» (хотя зачастую и присутствующих только в его воображении), так и потенциальных (отсюда иногда «произрастает» страх перед микробами).

Нередко ипохондрики практически здоровы и только зря «осаждают» больницы и поликлиники. Тем не менее от болезней они не застрахованы, более того – расстройство способно спровоцировать некоторые реальные недуги. Например, продолжительные интенсивные переживания плохо сказываются на состоянии сердца.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать нозофобию практически невозможно. Скорее всего, пройдет не один месяц прежде, чем больной, не найдя у себя никаких болезней, обратится за помощью к врачу-психотерапевту.

Во время беседы с пациентом врач оценивает его состояние и определяет наличие характерных для нозофобов черт:

грамотность, начитанность, высокий уровень интеллекта;
эмоциональность, чувствительность, развитое воображение;
способность обсуждать любые заболевания, желание показать себя специалистом в вопросах медицины;
ухудшение общего самочувствия в процессе обсуждения какой-то болезни;
использование методов народной медицины;
просмотр медицинских передач, интерес к новинкам в этой сфере;
визиты к врачу при малейших изменениях самочувствия.

Стоит отметить, что нозофобы редко сами обращаются к психотерапевту добровольно. В большинстве случаев их туда ведут родственники или направляет другой доктор.

Как избавиться от страха заболеть

Лечение любой фобии, нозофобии в том числе, должно быть комплексным и включать в себя прием медикаментов, психотерапию и самостоятельную борьбу с болезнью.

Медикаментозная терапия

Обычно врач назначает 2 группы препаратов:

Транквилизаторы. Принимают их не дольше 2 недель. Помогают справиться с психическим напряжением.
Седативные средства. Успокаивают, устраняют проблемы со сном, снимают перенапряжение нервной системы и помогают справиться с раздражительностью.

Стоит помнить, что выбирать лекарство, дозировку и длительность курса лечения может только лечащий врач. Самолечение опасно.

Психотерапия

Лучше всех зарекомендовали себя когнитивно-поведенческие методы. Их суть заключается в следующем:

Пациенту нужно осознать сам факт наличия проблемы, принять нозофобию как реально существующее заболевание.
Психотерапевт помогает выявить причины развития страха заболеть, работает с ними так, чтобы они больше не могли оказывать на психику травмирующее воздействие.
Врач формирует в сознании больного положительные установки, а также меняет его отношение к болезням и своему здоровью.

Три самые распространенные фобии и как перестать быть ипохондриком

Ипохондрия — это не болезнь. И все-таки порой она причиняет такие страдания, словно человек и вправду нездоров. Международная классификация болезней (МКБ-10) сегодня описывает ипохондрическое расстройство (F45.2) так:

«Важнейшей чертой [ипохондрического расстройства] является устойчивая озабоченность пациента возможностью иметь у себя тяжелое, прогрессирующее заболевание или несколько заболеваний. Пациент предъявляет устойчивые соматические жалобы или проявляет устойчивое беспокойство по поводу их возникновения. Нормальные, обычные ощущения и признаки часто воспринимаются больным как ненормальные, беспокоящие; он сосредоточивает свое внимание обычно только на одном-двух органах или системах организма. Часто присутствуют выраженная депрессия и тревога, что может объяснить дополнительные диагнозы. Расстройство, выражающееся в озабоченности собственным здоровьем».

Прежде чем ставить себе диагноз «ипохондрия», стоит узнать, что такое соматоформные расстройства, к которым она относится. Их главная особенность — недоверие к врачам: пациенты-ипохондрики предъявляют свои претензии повторно, требуют обследований и анализов, даже если раньше результаты были отрицательными. Существующие соматические (то есть, не вызванные психической деятельностью) заболевания при этом не объясняют то, на что жалуется пациент.

Иными словами, не все, кто мучительно и необоснованно подозревает у себя рак или СПИД, являются ипохондриками: многие забудут о беспокойстве, едва врач скажет, что все хорошо. И тем не менее, из-за потоков тревожной информации, которые обрушиваются на нас, даже психически здоровые люди нередко страдают от страха.

Канцерофобия

Одна из самых распространенных форм ипохондрии — канцерофобия, при которой здоровый человек боится заболеть раком. От нее страдают самые разные люди по всему миру, — ведь многие знают, что онкологические заболевания являются распространенной причиной смерти (уступая, впрочем, сердечно-сосудистым заболеваниям, которых никто так сильно не боится), а лечение от них не все легко переносят. Канцерофобия возникает по разным причинам. Основой для нее в том числе могут стать:

1)реакция на смерть близкого человека от рака;

2) реакция на операцию по удалению доброкачественных новообразований или кист;

3) комментарий врача при осмотре (комментарий воспринимается как намек или предупреждение);

4) наличие предраковых заболеваний (эрозии шейки матки, язвы желудка и др.);

5) невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения;

6) генерализованное тревожное расстройство;

7) хронический стресс, который сопровождается резким похудением;

хронический болевой синдром (к примеру, мигрень);

9) климакс, когда женщина оказывается вынуждена регулярно проходить профилактические осмотры.

Реклама лекарственных и профилактических средств, которые якобы предупреждают развитие злокачественных новообразований, также не добавляет людям уверенности в завтрашнем дне и по сути как бы подталкивают их к мысли: «А нет ли у меня рака?».

Все это, разумеется, не означает, что нужно игнорировать тревожные симптомы, приписывая их исключительно канцерофобии. Однако необходимо отличить ее эффект от действительно важных изменений в состоянии здоровья. Один из лучших способов сделать это (и справиться с канцерофобией, как и с другими подобными состояниями), — пойти к врачу. Какой бы пугающей ни казалась эта необходимость («А вдруг что-нибудь найдут?»), как правило, визит в поликлинику заканчивается чувством облегчения. Сам этот шаг — посещение доктора — стоит воспринимать как терапию, действенный способ справиться с ужасом, который долго не давал покоя. Канцерофобия постоянно отвлекает на себя внимание, заставляет прислушиваться к себе, разыскивать списки симптомов, — и пугаться от этого еще больше.

Если страх после обращения к медикам не проходит, или если человек знает, что у него есть невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения, тревожное расстройство или другие проблемы, справиться с фобией — вместе с основным психическим заболеванием — поможет психотерапия. Поддерживать здоровье психики так же необходимо, как лечить зубы или уши, — и нет абсолютно никаких оснований этого стесняться (ведь мы не стесняемся того, что были у стоматолога или лора).

Страх заболеть шизофренией

Боязнь стать жертвой психического заболевания, кажется, распространена не так широко, как канцерофобия, но и она представляет серьезную проблему. Чаще всего такая фобия сопровождает другие нарушения в работе психики (но никогда не сочетается с самой шизофренией): неврозы, обсессивно-компульсивное расстройство, панические атаки и депрессию. Иными словами, если человек боится сойти с ума или наблюдает у себя характерные симптомы шизофренического расстройства, это значит, что он здоров или почти здоров. Настоящий больной шизофренией никогда не заподозрит ее у себя: напротив, за счет так называемого бредового осознания происходящего (это состояние, когда окружающие шизофреника «странности» наконец складываются в целостную картину мирового масштаба) ему будет казаться, что это с окружающими что-то не так.

Тем не менее, навязчивый страх сумасшествия — лиссофобия — требует обращения к психотерапевту. От шизофрении в этом случае лечить не будут, шизофреником не назовут, — зато помогут справиться с основной, настоящей проблемой, которая вовсе не является сумасшествием.

Боязнь СПИДа

Многие городские легенды вселяют в нас страх. К ним относится, например, миф о мстительном пациенте, который подкладывает на сидения в кинотеатрах и метро выпачканные в крови булавки и записки: «Теперь у вас СПИД!». Также люди часто боятся заразиться ВИЧ или гепатитом в кабинете стоматолога, при сдаче анализа крови, в маникюрном салоне и т. д.

Правда в том, что по данным сайта Aids.ru, до сих пор не было зарегистрировано ни одного случая передачи ВИЧ от пациента к пациенту в стоматологическом кабинете. Все инструменты здесь проходят строжайшую стерилизацию: сначала их купают в специальном растворе, потом запечатывают в герметичные пакеты и отправляют в автоклав. Он, за счет высокой температуры и пара под давлением, обеспечивает стопроцентную стерилизацию. При этом на всех инструментах есть индикаторы, которые показывают, стерильны ли они. А для врачей, которые находятся в особой группе риска, в каждом стоматологическом кабинете есть так называемая «СПИД-укладка» («форма-50»), которая позволяет оказать первую помощь, если медик порезался или укололся.

ВИЧ нельзя заразиться при рукопожатиях, через полотенца, постельное белье, одежду, в бассейне, через комариные укусы, поцелуи, пресловутые уколы в транспорте, шприцы в поликлинике, и в маникюрных салонах. Сегодня, спустя 30 лет после начала эпидемии СПИДа мы знаем, что такой вирус передается только при незащищенном половом контакте, при инъекциях общими инструментами, от матери к ребенку при беременности, при родах и при кормлении грудью. Если человек соблюдает элементарные меры предосторожности, заразиться ВИЧ трудно, а защититься от него, напротив, очень легко.

Как же перестать быть ипохондриком?

Марк Тайрелл

терапевт и сооснователь ресурса Uncommon Knowledge

Советы вроде «просто не думай об этом» не работают. Почему? Потому что так вы только больше сосредотачиваетесь на мысли. Рекомендация «отвлечься» может оказаться полезной, но отвлекаться в таком случае нужно по-настоящему, иначе вы будете думать: «Я знаю, что пытаюсь не размышлять о страхе, что эта головная боль говорит о…».

Тревога — как вода. Ей нужна емкость — мысль, которая предаст ей форму; канал, по которому она сможет передвигаться. Такой «емкостью» может стать неуверенность в отношениях с партнером, страх перед начальником, ипохондрия или что-нибудь другое. Если вы попытаетесь выкинуть емкость, вода все равно останется. Чтобы справиться с мучительным беспокойством, нужно работать с его источником — с чувствами (водой), а не с мыслями (емкостями).

Если вы пытаетесь справиться с ипохондрией, вот четыре совета:

1) Расслабляйтесь, расслабляйтесь и еще раз расслабляйтесь. Чем меньше вы напряжены, тем меньше емкостей для тревоги будет изобретать ваше воображение.

2) Берегитесь самодиагностики. Интернет — прекрасное место, но желание «просмотреть симптомы» и «взглянуть, что это может быть» — плохая идея. Дело в том, что любые симптомы, которые вы готовы со всей живостью вообразить, при таких розысках можно связать с любой искомой болезнью. Кроме того, когда вы знаете, какие симптомы нужно искать, вы можете в самом деле их у себя найти. Люди и впрямь способны сами вызвать у себя то или иное ощущение (до определенной степени).

Оставьте диагностику профессионалам, которые могут взглянуть на ваше здоровье в другом масштабе. Один мой друг был убежден, что у него рак мочевого пузыря, — а выяснилось, что он просто ест слишком много свеклы.

3) Доверяйте своему телу — оно может о вас позаботиться и знает, что хорошо, а что не очень. Недавние исследования показали, что ипохондрики меньше пекутся о своем здоровье: больше курят, больше пьют и меньше занимаются спортом. Берегите свое тело и будьте уверены, что оно делает для вас все, что может.

4) Сделайте перерыв. Чрезмерная склонность осознавать все небольшие изменения быстро превращается в мучение. Ипохондрики обращают внимание на любую боль, напряжение мышц, головокружение. Однако тело — это система, которая сама все в себе регулирует, и в ней происходят естественные безвредные перемены, которые осознаются психикой. Большая часть таких «сообщений» остаются в области подсознания. Легкая боль, урчание в животе и покалывание — симптомы того, что вы живы. Ипохондрия начинается, когда человек решает, будто все эти сигналы — признак катастрофы, хотя ни о чем таком они в действительности не говорят.

Как только вы станете меньше волноваться, вы сможете сосредоточиться на том, что происходит вокруг вас, займетесь жизненным процессом и почувствуете, что связаны с другими людьми. Так что преодоление ипохондрии станет большим шагом на пути развития личности во всех смыслах.

30 сентября, 2015