Танатофобия: причины и методы лечения панической боязни смерти

Что такое танатофобия

Что такое танатофобия? Танатофобия – это боязнь смерти, иррациональный, необъяснимый страх. Название происходит от двух греческих слов Thanatos — смерть и Phybos – страх. Страх смерти является проблемой психологической и психиатрической.

Фобия может возникнуть внезапно или развиваться и беспокоить долгие годы. Кого-то пугает неизвестность (когда я умру, как, что будет дальше), кого-то беспокоит гибель близких людей (что я без них буду делать), кто-то боится не успеть закончить начатое, кто-то боится боли и мучений. Танатофобия – это необъяснимый страх смерти при отсутствии реальной угрозы. То есть человек молод, здоров, ведет безопасный образ жизни, но все равно боится умереть.

Это интересно! Танатофобия чаще поражает образованных, любознательных людей и тех, кто привык контролировать свою жизнь всегда и во всем.

Признаки панического страха смерти

Страх смерти нормален, он связан с инстинктом самосохранения. Если человек постоянно рискует, не боится смерти, то это тревожный признак патологии. Другая крайность – парализующий страх смерти, который мешает жить.

Симптомы панического страха смерти:

• повышенная возбудимость;
• мнительность;
• навязчивые мысли;
• сомнения;
• гиперчувствительность;
• раздражительность;
• приступы агрессии;
• плаксивость;
• боязнь конкретной гибели, например, внезапной смерти во сне;
• избегание каких-либо перемен, стрессов, угроз (приводит к полной изоляции);
• избегание разговоров о смерти, похорон, атрибутики смерти;
• проблемы со сном.

Соматические проявления фобии:

• головокружение;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• повышенное давление;
• частые позывы в туалет;
• расстройство ЖКТ;
• потеря аппетита;
• сексуальная дисфункция;
• снижение либидо;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности;
• хроническая усталость;
• ощущение нереальности происходящего;
• чувство удушья;
• потеря веса;
• ночные кошмары;
• боль и другие психосоматические симптомы.

На запущенных стадиях случаются панические атаки. Это может произойти где угодно и когда угодно, например, среди ночи, когда человек спит. В такие моменты больному кажется, что смерть подошла к нему еще ближе.

Природа патологической боязни смерти

Фобия смерти может зародиться в раннем детстве, но проявить себя только во взрослости. Впервые осознание смерти приходит к ребенку в три года (из сказок, иногда из реальной жизни). В этом возрасте малыш понимает, что умирают животные, когда-нибудь умрут родители, а чуть позже (в 4 года) ребенок понимает, что и он сам когда-нибудь умрет. Первая реакция на такое осознание – ярость, гнев, крик. Малыш обижается на родителей и требует обещаний о том, что они не умрут. Он боится своей смерти и кричит, что будет жить вечно. Постепенно при поддержке родителей ребенок свыкается с этой мыслью, а тревога отступает, но так бывает не всегда.

Это важно! Патологический страх обостряется после глобальных катастроф, терактов, в том случае, если человек узнает, что самолет, на который он не успел, разбился, и в подобных случаях.

Как побороть патологическую боязнь смерти

Душевная боль — что это такое, причины, как с ней справиться

В психологии существует утверждение, говорящее о том, что, если принять информацию о смерти, как неизбежный исход каждого живого организма, это может стать стимулом прожить жизнь с удовольствием, не тратя ее на тревогу и мысли о конце пути.

Танатофобия – это такое заболевание, что не имеет однозначного плана лечения. Всегда специалисту приходится проводить длительные беседы с пациентом на личные темы, позволяющие вытащить из подсознания причину возникновения фобии. Детское воспоминание, которое стало много значить для ребенка в самом начале жизненного пути, может долго храниться в глубинной памяти и лишь в осознанном возрасте перерасти в патологию.

Осознание проблемы

Важно! Только осознав необходимость лечения, пациенту удастся как избавиться от танатофобии, так и предотвратить развитие других страхов.

Причины возникновения навязчивой боязни смерти

Почему возникает страх смерти:

1. Боязнь неизвестности. Несмотря на множество религиозных, философских и иных теорий никто не знает наверняка, что ждет после смерти. Никто не может рассказать об этом лично. Потому мы и боимся смерти. Кто-то говорит, что ничего не ждет, и сравнивает это с этапом до рождения человека. А кто-то верит в жизнь души, перерождение.
2. Потеря близкого человека. Пережив такое, человек боится повторения негативного опыта. Он боится, что сам испытает эти чувства, если кто-то умрет, или что подвергнет страданиям близких, если умрет сам. Подобные переживания свойственны людям с зависимыми отношениями, например, на их попечении находится ребенок, или они зависимы материально, физически от другого человека.
3. Страх одиночества, заниженная самооценка. Люди с такими особенностями боятся, что их ухода из жизни никто не заметит, никого не будет рядом.
4. Суеверия, религиозность. Верующие люди боятся попасть в ад, быть наказанными за грехи, которые совершили при жизни.
5. Страх не успеть закончить начатое. Этот страх свойственен карьеристам, ученым, исследователям, творческим людям. Однако в эту категорию может попасть любой человек, который имеет четкие ориентиры в жизни, видеть ее смысл, цель, строит планы на несколько лет вперед.
6. Страх боли, смерти в мучениях. Если человек однажды пережил тяжелую болезнь, аварию, катастрофу, избиение, то у него может сформироваться страх мучительной смерти.
7. Внушаемость, увлеченность фильмами ужасов, криминальными новостями. Просмотренные картины, услышанные теории откладываются на уровне подсознания, из-за чего человек начинает панически бояться смерти. Чаще всего в этом случае наблюдается страх стать жертвой маньяка, грабителя, убийцы, психически больного человека.
8. Ощущение бессмысленности и бесполезности жизни. Больной боится, что если он прямо сейчас умрет, то от него совсем ничего не останется.
9. Страх потерять контроль над ситуацией. Это свойственно перфекционистам и неуверенным в себе людям.
10. Страх того, что тело будет выглядеть непривлекательно. Эта причина, как правило, сочетается с другими расстройствами личности, например, дисморфофобией, комплексами, зависимостью от мнения людей, сильнейшим непринятием себя.

Это интересно! Танатофобия чаще поражает жителей крупных городов, мужчин в период кризиса среднего возраста и людей пожилого возраста.

Тест на наличие танатофобии

Для выявления причин фобии психолог не только собирает анамнез, но и проводит тесты, например, использует методику «Опросник иерархической структуры актуальных страхов личности» (авторы Ю.Щербатых и Е.Ивлева). Танатофобия часто сочетается с другими страхами, поэтому используют этот тест.

Клиенту предлагается оценить выраженность каждого страха от 1 (нет) до 10 (сильно выражен):

1. Некоторые животные, например пауки, змеи, вызывают у вас беспокойство?
2. Вы боитесь темноты?
3. Вас тревожит мысль о возможных болезненных изменениях в вашем психическом состоянии?
4. Вас тревожит мысль о возможной болезни близкого человека?
5. Вы боитесь стать жертвой преступления на улицах города?
6. Вы испытываете неприятные физические ощущения (боль в груди, потливость, учащенное сердцебиение), когда начальник вызывает вас на «ковер»?
7. Вас беспокоит мысль о вероятных изменениях в личной жизни в будущем (развод, измена, конфликты)?
8. Вас пугает ответственность, вы испытываете трудности при принятии решений?
9. Вас пугает мысль о неизбежном старении?
10. Вас преследует страх, если вы ощущаете нарушение ритма сердца, покалывание в груди?
11. Вас страшит перспектива бедности?
12. Вас пугает неопределенность будущего?
13. Вы испытываете страх, когда идете на экзамен?
14. Вас пугает мысль о начале войны?
15. Как часто вас посещает страх смерти?
16. Вам становится некомфортно, когда вы находитесь в замкнутом пространстве, например, в лифте?
17. Вы боитесь высоты?
18. Вы боитесь глубины?
19. Вас беспокоит мысль о том, что в случае болезни близких людей в вашей жизни произойдут неблагоприятные изменения?
20. Вы боитесь заболеть каким-либо заболеванием?
21. Вас преследуют страхи, связанные с половой функцией?
22. Вы боитесь самоубийства?
23. Вас пугает публичное выступление?
24. Вас посещают и пугают навязчивые агрессивные мысли в отношении своих близких (избить, убить, обмануть и т.д.)?

После того как клиент ответить на все вопросы, психолог сравнивает общий балл (сумма всех ответов) со среднестатистическими результатами выборок: 77,9±4.7 баллов у мужчин и 104.0±2.5 баллов у женщин. Кроме этого психолог оценивает выраженность страха по каждому пункту. Если балл выше 8, то это говорит о ярко выраженной фобии. Психолог анализирует показатели по каждой фобии, находит взаимосвязи между разными страхами, составляет общую картину болезни.

Причины появления и развития заболевания

Неизвестно, что именно становится причиной появления танатофобии у человека, танатофобы не осознают, в какой момент они начинают испытывать иррациональный страх. Боязнь смерти, свойственная каждому, преобразуется в психическое расстройство обычно после какого-то события, которое произвело впечатление на больного. Кроме того, существуют гипотезы о наличии генетической предрасположенности, влиянии окружающей среды и уровня жизни. За время изучения танатофобии психиатры сформулировали семь основных и наиболее часто встречающихся причин развития расстройства:

1. Источник страха находится в религиозных верованиях. Каждая религия описывает свой вариант «жизни после смерти» и предусматривает наказание за «грехи» — отступления от правил веры, совершенных в течение жизни. В этом случае страх смерти фактически является страхом перед наказанием.
2. Танатофобия может развиваться как последствие страха перед неизвестностью. Как ни странно, наиболее подвержены этому расстройству люди с хорошим образованием, обладающие любознательностью и высокоразвитым интеллектом. Причиной фобии становится неспособность индивида разгадать загадку смерти, ощущение беспомощности своего разума.
3. Переоценка приоритетов и обесценивание собственного жизненного опыта и значимости в результате личного кризиса порой приводит человека к мысли о бесполезности существования и к страху перед внезапной смертью, которая не позволит им в полной мере реализовать себя. Мысли о том, что существенная часть жизни уже за плечами, усугубляют ситуацию.
4. Самоанализ и размышления о смысле жизни порождают экзистенциальную тревогу. На фоне личной деградации или недостаточного, по мнению человека, прогресса, пациента начинают тревожить мысли о небытие, которое предстоит каждому.
5. Патологическое желание контролировать все и вся в своей жизни, свойственное чрезмерно дисциплинированным и педантичным людям, рано или поздно сталкивается с невозможностью контролировать процесс умирания. Фобия, возникшая по этой причине, является одной из тех, что сложно поддаются лечению, поскольку человек испытывает страх одновременно перед внезапной гибелью, неконтролируемым старением и невозможностью повлиять на то, что последует после смерти.
6. Часто причина танатофобии таится в личном опыте. На человека может повлиять внезапная смерть близкого человека либо опыт наблюдения за мучительным угасанием тяжелобольного родственника. Появление такого опыта может стать причиной смены приоритетов у человека: он начинает остро чувствовать жизнь, испытывает радость от собственного существования и страх от мысли, что ему уготована такая же мучительная или неожиданная смерть. Усугубляет ситуацию наличие маленьких детей, которые зависят от пациента. Люди с такой формой танатофобии обычно стремятся жить как можно дольше, начинают заботиться о своем здоровье и страшиться болезней или опасностей. Забота о себе и ужас перед возможной катастрофой тоже принимает патологический формат.

Некоторым необязательно переживать потрясение от чьей-либо смерти лично. Фобическое расстройство может развиться у эмоционального человека под впечатлением от информации, полученной в интернете, из газет и телевидения. Страх смерти зарождается не в чистом виде, а как составляющая часть боязни неизлечимой болезни, войны, вероятности террористического акта или природной катастрофы.

Особенности клинической картины

Отклонения и смещение источника страха встречается практически у каждого танатофоба. Это затрудняет постановку диагноза на ранних этапах формирования расстройства. Многие не осознают своей проблемы, считая свои переживания нормой. Причины для волнения бывают следующие:

• боль, сопровождающая смертельное заболевание;
• потеря разума и разрушение личности;
• невозможность самостоятельно обеспечивать и обслуживать себя, что для многих является синонимом потери достоинства и самоуважения;
• переживания о судьбе недееспособных детей и немощных родственников, которые зависят от больного.

К источникам страха также добавляются боязнь кладбищ, символов смерти, патологическая брезгливость и боязнь покойников, страх перед потусторонними явлениями — привидениями и призраками.

Типичная и индивидуальная симптоматика

Танатофобия с отклонениями источника переживаний формирует определенный набор симптомов, в котором сочетаются общие для всех пациентов признаки и индивидуальное изменение поведения. Типичные для танатофобов признаки условно можно разделить на три группы:

• физические — тремор конечностей, головные боли, учащенное дыхание и ритм биения сердца, тошнота, повышенная потливость;
• психические — неконтролируемые приступы паники, путаница между реальными и нереальными событиями, неадекватная реакция при упоминании источника страха, депрессия, расстройство сна, снижение либидо;
• эмоциональные — отказ от обсуждения, мыслей о смерти или настойчивое переведение любого общения к этой теме, постоянная взвинченность, вина и гнев.

Мотивация и, как следствие, поведение танатофоба меняется. Если причиной страха является гибель в результате авиакатастрофы, человек отказывается от полетов. Страх онкологии заставляет постоянно посещать больницы и проходить медицинские обследования, к этому может добавиться недоверие к врачам. Люди творческих профессий боятся не оставить после себя должного следа, зациклены на создании шедевра или реализации «сверхидеи», которые должны их прославить. Такие пациенты часто эгоистичны, уперты и невосприимчивы к критике и чужому мнению.

Танатофобов объединяет одна идея: все их переживания и страхи связаны исключительно с их личной смертью. Гибель посторонних людей, если она не является толчком к развитию фобии или не подтверждает их убежденность (например, статистика авиа- и автокатастроф), пациентов не трогает.

Игнорирование навязчивости состояния и отказ от помощи близких и психиатрической терапии приводит к появлению симптомов, сопровождающих тяжелую форму танатофобии:

• отказ от общения с близкими и сокращения круга общения;
• потеря истинных ориентиров в жизни и неспособность заниматься повседневными обязанностями и работой;
• формирование сопутствующих психосоматических заболеваний, нарушение функций внутренних органов тела человека;
• желание заглушить мысли о смерти приводит к алкоголизму или наркотической зависимости.

Основные формы страха умереть

Боязнь смерти как фобия имеет несколько подвидов. Рассмотрим каждый из них подробнее.

Страх смерти близких и любимого человека

Страх потери близкого человека может быть связан с детскими психотравмами (частые и длительные расставания, чья-то гибель) или с чрезмерной физической, психологической, материальной зависимостью от человека во взрослой жизни. В некоторых случаях страх вызван эгоцентризмом и эгоизмом человека (боится потерять внимание, статус, блага).

Навязчивый страх остановки сердца

Боязнь остановки сердца называется кардиофобией. Расстройство встречается как у детей, так и у взрослых. При этом виде фобии больной старается не спать на левом боку, избегает нервного и физического перенапряжения, постоянно проходит медицинское обследование.

Боязнь умереть во время родов и беременности

Чаще встречается при осложненном течении беременности, стрессах, плохой наследственности, хронических заболеваниях у женщины. Этот вид страха делится на два подтипа: боязнь умереть при родах и оставить ребенка сиротой, страх родить мертвого ребенка. В некоторых случаях страх не проходит и после родов. В таком случае женщина отличается повышенной тревожностью, она внимательно прислушивается к каждому вдоху малыша, чрезмерно опекает его. Причина такого страха – личные психотравмы и внутриличностные конфликты матери.

Панический страх смерти во сне

Эта форма страха развивается на фоне хронических заболеваний, ночных кошмаров, панических атак. Однако и здоровые люди могут страдать этой фобией, если отличаются внушаемостью, склонностью к суевериям. Одиноких людей пугает, что никого не окажется рядом, что тело найдут нескоро.

Чувство страха смерти у пожилых

Страх смерти связан со страхом старения. Боязнь старости, в свою очередь, вызвана изменением общественного отношения к этому периоду. Раньше старость воспринимали как этап мудрости, отдыха, времени на себя. Теперь старость ассоциируется с нищетой, слабоумием, одиночеством. Важно понять, что характер старости зависит исключительно от самого человека. В наших силах прямо сейчас заняться инвестициями в будущее, поиском хобби, заботой о своем здоровье.

Страх умереть от болезни

Ассоциируется с болью, страданиями. Возникает в том случае, если человек наблюдал за чьей-то мучительной гибелью или сам имеет хронические либо неизлечимые заболевания. Чаще речь идет о страхе смерти от конкретной болезни, например, человек боится заразиться ВИЧ. В группу риска попадают ипохондрики и нозофобы – люди со страхом болезни.

Критерии патологического страха

• Чрезмерная интенсивность страха (количественный
  аспект).
• Необычное содержание и необычные объекты, вызывающие страх (качественный
  аспект).
• Неадекватность реакции страха той ситуации, в которой она возникла.
• Хронизация
  ситуации страха.
• Отсутствие у индивида возможности для уменьшения или преодоления страха.
• Существование ограничения
  , мешающие вести образ жизни, свойственный данному возрасту, причиной которых является страх.

Патологическая тревога. Тревожная реакция и избегающее поведение
1) переживаются людьми как необоснованные, неадекватно сильные и слишком часто возникающие;

2) они начинают избегать ситуаций, вызывающих тревогу и теряют контроль над тревогой;

3) тревожные реакции возникают последовательно и продолжаются дольше обычного;

4) ведут к нарушению качества жизни

Моносимптомные страхи

—
Моносимптомные
, специфические (изолированные) фобии

— фобии, ограниченные строго определенной ситуацией

— страх высоты, тошноты, грозы, домашних животных, лечения у зубного врача.

Особенно часто встречается страх животных (пауков, собак, лошадей, змей).

Раньше подобные фобии получали название по объекту, однако ввиду вариабельности подобных фобий несколько отошли от этого принципа.

Моносимптомные фобии возникают главным образом в детстве, подростковом и юношеском возрасте.

У детей и подростков подобные страхи могут развиться после попадания в определенные ситуации.

Поскольку соприкосновение с предметами страха сопровождается интенсивной тревогой, в последующем они всячески стараются их избегать

Главные критерии:

1) отчетливый страх

перед определенными объектами и ситуациями; 2) отчетливое
избегание
таких объектов и ситуаций.

Состояние страха сопровождается выраженными вегетативными проявлениями (потливость, усиленное мочеиспускание, тахикардия, лабильность ССС).

В личностном плане подростки интровертированы, тревожны, малоактивны, тесно привязаны к одному из близких.

Нередко в семье есть лица с аналогичными чертами.

Нозофобии

Ипохондрические фобии (нозофобии

) — навязчивый страх какого-либо тяжелого заболевания, фобии «внутреннего стимула»

Чаще всего наблюдаются кардио-, канцеро- и инсультофобии, а также сифило- и СПИДофобии, лиссофобия (страх сумасшествия).

На содержание навязчивых страхов влияет актуальная ситуация в медицине в ее личностно и социально значимых аспектах.

На высоте тревоги (фобические раптусы) больные иногда утрачивают критическое отношение к своему состоянию — обращаются к врачам соответствующего профиля, требуют обследования.

Более половины – пациенты с кардиофобией.

При лиссофобии пугает не столько само сумасшествие, сколько возможность возникновения состояния, которым невозможно управлять. Страху сопутствует чувство напряженности, снижение настроения, повышенный самоконтроль, нарушение сна, снижение работоспособности.

Канцерофобия. Пациенты фиксируют внимание на малейших изменениях телесных ощущений, внешнем виде, на любых деталях, которые могут свидетельствовать о болезни. При длительном течении заостряются тревожная мнительность и эгоцентризм.

Социальные фобии

Страх различных социально значимых ситуаций, страх оказаться в центре внимания, сопровождающийся опасениями негативной оценки окружающими и избеганием общественных ситуаций

• ярко выраженный и устойчивый страх перед одной или несколькими социальными ситуациями, в которых индивид сталкивается с незнакомыми людьми или подвергается оценке со стороны окружающих.
• индивид боится показать симптомы страха, поскольку будет чувствовать себя неловко. Для детей такой страх должен проявляться не только с взрослыми, но и с детьми.
• Столкновение с пугающей социальной ситуацией вызывает почти всегда непосредственную реакцию тревоги, которая может принять вид панической атаки
• У детей страх может проявляться в виде слез, припадков гнева, остолбенения или желания убежать или спрятаться

Критерии для диагностики социальной фобии (по DSM-IV)

• Пугающие социальные ситуации избегаются или переживаются с интенсивной тревогой.
• Избегающее поведение, состояние тревожного ожидания или сильное недомогание в пугающих социальных ситуациях значительнонарушают нормальный образ жизни человека, мешают его профессиональному успеху (или учебе), а также социальным взаимодействиям с другими людьми или же фобия вызывает сильные страдания

Социальные фобии являются частой манифестацией тревожного расстройства подросткового возраста.

С ростом значимости социальных ситуаций для подростков тревога и страх тоже приобретают эту направленность. Часто они концентрируются вокруг ситуаций экзаменов, приема пищи или публичных выступлений, контактов с противоположным полом, всех форм поведения в общественных местах.

Подростки опасаются, что в этих ситуациях у них появится головокружение, рвота или их могут высмеять.

Страх сопровождается типичными физиологическими проявлениями тревоги (тахикардия, дрожание рук, тошнота, учащенные позывы к мочеиспусканию, уклонение от зрительного контакта). Нередко пациенты считают соматические симптомы первичной проблемой. Симптоматика может нарастать вплоть до регулярных панических атак.

Подростков отличают такие особенности как замкнутость, робость, низкая самооценка, страх оказаться несостоятельными и боязнь критики

Когнитивно-поведенческие модели объяснения возникновения и поддержания социофобии.

Особое значение приобрели модель самопредставления и модель когнитивной уязвимости

• Модель самопредставления
  – решающая роль в том, что индивид ставит своей целью произвести на других особое впечатление и при этом сомневается в своих способностях достичь этого.

Т.е. социофобия возникает из ожидания или переживания социальной оценки в реальных и воображаемых ситуациях и мотивации произвести впечатление, а также ощущения недостаточной собственной эффективности.

Дополнительные ситуативные и диспозиционные факторы – воображаемые или фактические недостатки социальных навыков и умений или низкое чувство самоценности, способные повлиять на мотивацию и восприятие собственной эффективности.

• Модель когнитивной уязвимости
  –лица с тревожными расстройствами предполагают, что подвергаются неконтролируемой внешней и внутренней опасности. Это приводит к состоянию сомнения и недостаточной уверенности в себе.

Индивид концентрирует внимание на собственных слабостях или на переживаниях прежних неудач. Социально-тревожные индивиды постоянно в потоке событий оценивают степень потенциальной угрозы и ищут возможности преодоления таких ситуаций. Когнитивные искажения в форме нелогичных и негативных мыслей о ситуации мешают правильно оценить угрозу и собственную эффективность.

Особый признак социофобии – самосбывающееся предсказание (покраснеть или не знать что сказать). Предвосхищаемый негативный опыт удерживает тревожных людей от социального взаимодействия и тем самым подкрепляет искаженные убеждения характера уязвимости.

Субъективные убеждения и прогнозы повышают вероятность того, что индивид окажется озабочен социальной ситуацией или попытается ее избежать.

Ожидание потенциально опасных ситуаций еще больше сенсибилизируется.

Как следствие возникает поток негативных мыслей о своей неполноценности и неспособности преодолеть возможные проблемы.

Возникающее физиологическое возбуждение служит еще одним доказательством существующей опасности и сложности справиться с ситуацией.

Убеждения относительно социальных ситуаций:

• начинает думать, что социальные ситуации представляют собой угрозу чувству самоценности или социальному положению;
• полагает, что сможет решить проблемы, если поведение будет совершенным;
• это неосуществимо, у него отсутствуют способности необходимые для того, чтобы вести себя должным образом.

Прогнозы относительно социальных ситуаций:

• его поведение неминуемо приведет к неприятностям, смущению, отказам, унижению, потере статуса.

Средовые факторы:

• сенсибилизация посредством влияния окружающей среды (процессы научения): поведение тревожных родителей приводит к формированию тревоги у детей, если родители сообщают о своих страхах детям и ограждают их от определенных ситуаций (родительские установки относительно воспитания детей);
• прежний негативный опыт контакта с референтной группой (сверстники и противоположный пол).

Симптомы тревоги:

• тревожное ожидание ситуации;
• концентрация внимания и фокусировка на социально угрожающих раздражителях;
• негативные мысли о самом себе, о собственном поведении и оценке себя другими;
• повышенное физиологическое возбуждение;
• сильное беспокойство относительно очевидности тревожных симптомов.

Последствия тревоги:

• реальные или воображаемые нарушения поведения,
• восприятие собственного поведения и его оценка по критериям перфекционизма;
• оценка своего поведения как неадекватного;
• фокусировка на воображаемых отрицательных последствиях неадекватного поведения
• Социальные фобии

• Озабоченность тем, что тревога может быть замечена и будет негативно ими оценена, ведет к подкрепляющему избеганию социальных ситуаций и, как следствие, к негативному подкреплению избегающего поведения.
• Со временем может произойти накопление серьезных социальных дефицитов, что дополнительно подкрепляет проблематику.

Изолированные социофобии

Выделяется две группы: изолированные и генерализованные социофобии.

Монофобии

, сопровождающиеся относительными ограничениями в сфере профессиональной либо общественной активности (страх публичных выступлений, общение с вышестоящими лицами, совершение рабочих операций в присутствии других, приема пищи в общественных местах).

Изолированные социальные фобии представляют собой страх невыполнения на людях привычных действий, связанных с тревожными ожиданиями неудачи

(невроз ожидания по E. Kraepelin, 1915), и как следствие — избегание конкретных жизненных ситуаций.

Затруднений в общении вне таких ключевых ситуаций не возникает.

К этой группе фобий относится эрейтофобия

— боязнь покраснеть, проявить неловкость или замешательство в обществе. Эрейтофобия может сопровождаться опасениями, что окружающие заметят изменение цвета лица. Соответственно на людях появляются застенчивость, смущение, сопровождающиеся внутренней скованностью, напряжением мышц, дрожью, сердцебиением, потливостью, сухостью во рту.

Генерализованные социофобии

Генерализованная социальная фобия — более сложный психопатологический феномен, включает наряду с фобиями идеи малоценность и сенситивные идеи отношения.

Расстройства этой группы чаще всего выступают в рамках синдрома скоптофобии

(греч. scopto — шутить, насмехаться; phobos — страх) — боязнь казаться смешным, обнаружить на людях признаки мнимой ущербности.

На первом плане бывает аффект стыда, не соответствующий реальности, но определяющий поведение (избегание общения, контактов с людьми).

С боязнью осрамиться могут быть связаны представления о неприязненной оценке людьми «изъяна», приписываемого себе больным, и соответствующие интерпретации поведения окружающих (пренебрежительные улыбки, насмешки и т. д.).

Почему важно избавиться от страха смерти

Жизнь танатофоба нельзя назвать полноценной. Вот лишь малая часть последствий фобии:

• разрыв дружеских, родственных отношений;
• крах карьеры;
• ухудшение физического самочувствия (болезни сердечно-сосудистой системы, ЖКТ);
• психосоматические и психические расстройства;
• попытки уйти от тревоги и реальности при помощи аддикций.

Это важно! Если вы замечали за собой или другими людьми патологический страх, то рекомендуется срочно обратиться к психологу. Он определит подвид фобии смерти, первопричину и подскажет, как бороться со страхом смерти.

Как избавиться от страха смерти

Как победить страх смерти? Избавиться от фобии можно только в том случае, если больной признает проблему и захочет вылечиться. В противном случае даже психолог не сможет помочь. Для лечения используется когнитивно-поведенческая психотерапия, гипноз, медикаментозная терапия. На ранней стадии фобии можно самостоятельно справиться со страхом, эти же методы борьбы подойдут в качестве вспомогательной терапии при лечении у профессионала.

Советы психолога: эффективные способы избавиться от страха умереть

Если человек готов сказать «я боюсь смерти», то лечение пройдет проще и быстрее. Возможно, будет достаточно советов психологов о том, как преодолеть страх смерти:

1. Проанализируйте свой страх, разберите его на составляющие, подумайте, что именно пугает вас. Во-первых, определите, чьей смерти вы боитесь. После этого подумайте, почему вы этого боитесь. Например, если вас тревожит гибель супруга, то не исключено, что вы пребываете в зависимости от него. Тревога уменьшится, если вы станете самодостаточной личностью.
2. Общайтесь с позитивными, жизнерадостными людьми, которые настолько увлечены жизнью, что им некогда думать о смерти.
3. Найдите дело своей жизни, хобби, социально полезное увлечение.
4. Откажитесь от просмотра фильмов ужасов, триллеров, детективов, криминальных хроник и подобного.
5. Расширяйте кругозор, общайтесь с разными людьми, путешествуйте. Изучите специфику отношения к смерти в разных культурах.
6. Каждый день находите повод для радости.

Это важно! На случай панической атаки носите с собой нашатырный спирт и освойте дыхательную гимнастику.

Когнитивно-поведенческая терапия

Предполагает замену негативных установок на позитивные путем переубеждения. В начале терапии психолог помогает клиенту найти причину страха, разобраться в себе, после этого подбираются новые утверждения. Под контролем специалиста клиент меняет свое отношение к смерти, свое восприятие и поведение. Лечение занимает несколько месяцев.

Это важно! Гипноз используется очень редко, чаще как дополнение к когнитивно-поведенческой психотерапии. Дело в том, что погружение в транс может еще больше травмировать человека, который боится смерти.

Самостоятельная работа

Как побороть страх перед смертью самостоятельно? Самостоятельная работа направлена на избавление от иррациональных установок. Внушите себе следующие мысли:

• смерть – неотъемлемая часть жизни;
• я не могу контролировать и знать все, но я делаю то, что мне по силам;
• моей жизни ничто не угрожает, я здоровый и молодой человек;
• пытаясь избежать смерти, я избегаю жизни;
• я обязан жить согласно своей природе, следовать смыслу своей жизни.

Теперь рассмотрим подробнее, как избавиться от страха смерти.

Осознание цикличности жизни

Древнегреческий философ Эпикур так высказался о смерти: «смерть – это ничто для человека, ведь когда мы существуем, смерти еще нет, а когда смерть приходит, то мы уже не существуем». Мало того, что переживания бессмысленны, так и сам процесс умирания неизбежен. Через это проходят все люди, не нужно акцентировать на этом внимание.

Память остается

Отбросим теории о загробной жизни и рассмотрим вопрос жизни после смерти в ином контексте. Продукты творчества, дети, социально значимые дела – все это навсегда хранит память о человеке. Важно быть значимым и нужным человеком при жизни, тогда о вас будут помнить.

Не держать переживания в себе

Не оставайтесь наедине со своими переживаниями, поговорите с близкими людьми. Это имеет особое значение в том случае, если вы переживаете за жизнь кого-то в силу опасной профессии или нездорового образа жизни. Возможно, вместе с кем-то вы найдете решение проблемы.

Использовать жизнь

Научитесь жить полной грудью. Пробуйте что-то новое, развивайтесь, идите к главной цели. Может быть, вам пора сменить работу или пойти на курсы повышения квалификации. Подумайте, какие из своих желаний, потребностей, способностей вы не раскрыли.

Оптимистический взгляд

Фобии поражают тех, кто зациклен на негативе. Избавившись от него, вы освободитесь от страха. Научитесь видеть позитив, радость, успехи. Признайтесь сами себе, счастливы ли вы. Если нет, то сделайте все возможное, чтобы стать таким. Этот пункт работы над собой перекликается с предыдущим. Человек, который доволен собой и своей жизнью, не думает о смерти. Он живет счастливым настоящим и будущим, постоянно строит новые планы.

Определиться с мировоззрением

Некоторые люди находят утешение в религии, некоторые в творчестве. Найдите свой способ превратить неизвестность смерти во вполне понятные перспективы и ожидания. Решите для себя, что ждет вас после смерти.

Причины танатофобии

Психологами выдвигаются несколько теорий, которые помогают понять причину развития танатофобии. На сегодняшний день все они поддаются активному изучению. Не исключено, что со временем специалисты придут к общему мнению в этом вопросе, что положительно скажется на лечении страха перед смертью.

Теория 1

Большинство людей пугает страх неизвестности

Согласно наблюдениям, люди начинают бояться смерти после того, как становятся свидетелями подобного явления. Данное обстоятельство вводит их в депрессивное состояние.

Наибольшее потрясение вызывает неожиданная кончина близкого человека. Это событие провоцирует панический страх ожидания смерти.

После пережитого люди занимаются поисками информации о том, что собой представляет смерть. У них возникают вопросы касательно того, почему умер конкретный человек. Также просыпается большой интерес к загробной жизни и ее существованию.

После пережитой потери близкого родственника или друга больному танатофобией сложно избавиться от мыслей о смерти. Он постоянно боится, что нечто подобное снова произойдет.

Теория 2

Страх перед смертью беспокоит людей, которые являются сильно подверженными влиянию известий, полученных из средств массовой информации. В интернете и на телевидении сейчас показывается множество случаев смертей, которые происходят постоянно. Все это откладывает свой отпечаток на сознании впечатлительных людей.

Теория 3

Патологическая боязнь наступления смерти многими психологами связывается с личностным кризисом. Однажды каждый человек задается вопросами о смысле бытия. Чтобы получить об этом максимальное количество информации, мужчины и женщины углубляются в специальную литературу. Длительная заинтересованность подобными тематиками может привести к изменению восприятия человеком самого себя и окружающего мира. Все это сказывается на развитии страхов, в том числе и танатофобии.

Теория 4

Несложившаяся жизнь может обострить мрачные мысли

Привести к патологическому страху может кризис среднего возраста. Данная теория объясняет, почему фобия в большинстве случаев беспокоит мужчин и женщин в возрасте 35-50 лет.

При переживании кризиса среднего возраста человек постоянно переосмысливает собственную жизнь, пытается отыскать в ней истинный смысл и определить ее ценность. В итоге его охватывают философские размышления, которые способны привести к появлению нежелательных мыслей в голове. Ими и порождается боязнь смерти.

Теория 5

Мы боимся смерти, так как на сознание человека влияют религиозные верования. Данная теория является логичным объяснением тому, почему с танатофобией нередко сталкиваются верующие люди.

В каждой вере детально описывается смерть и то, что происходит с телом и душой человека после его кончины. Несмотря на это, у верующих остается множество вопросов, отсутствие ответов на которые приводит к развитию страха.

Если религиозный человек боится умереть (сталкивается с фобиями), то помочь ему справиться со страхом сможет лишь специалист. Часто психологи заостряют свое внимание на том, что верующему избавиться от фобий достаточно проблематично, так как такие люди тяжело поддаются психотерапевтической коррекции. Все потому, что информация, которую пациенту дает психолог, имеет множество отличий от того, чему его учила церковь.

Теория 6

Люди начинают задаваться вопросами о том, как побороть возникший страх смерти, когда замечают у себя его симптомы. Развитию психического расстройства может поспособствовать неизвестность. Человека пугает все то, с чем он еще не знаком. А смерть является недостаточно изученным явлением, отсюда и множество вопросов, на которые не было найдено ответов.

Теория 7

Страх у человека внезапной смерти может появиться по причине невозможности держать под контролем подобные события. Эта теория объясняет возникновение фобии у людей, которые привыкли нести ответственность за все то, что происходит вокруг них. Смерть же не поддается никакому контролю, поэтому такое положение дел заставляет их испытывать сильную боязнь перед встречей с ней.

Когда танатофобия прогрессирует

Когда танатофобия прогрессирует, человек живет от одного приступа паники и отчаяния к другому приступу. А между ними он пребывает в мрачном, подавленном состоянии. Приступ может застать где угодно. В это время появляется сильный страх потерять контроль над собой, сойти с ума.

Это важно! Танатофобия требует незамедлительного обращения к психологу в том случае, если страх мешает жить. Например, если больной не может перейти дорогу даже по пешеходному переходу, если он отказывается пользоваться газом и электричеством, потому что боится взрыва, замыкания.