Почему женский алкоголизм не лечится: 7 фактов и мифов. Чем отличается мужской алкоголизм от женского

Статистика

Статистика тоже неумолима. Критическими по риску развития алкоголизма для женщины являются 200-300 мл пива или 80-90 мл вина ежедневно или более 5 раз в неделю.

Если у мужчин хронический алкоголизм (первая-вторая стадия) формируется через 6-12 месяцев ежедневного пьянства, то для женщин достаточно 3-6 месяцев. У женщин чаще развиваются запои — среди мужчин к ним склонны около 60% пьющих, а среди женщин — 82%.

По примерным оценкам в России хроническим алкоголизмом страдают более 15% женщин — но вряд ли об этом знают их близкие.

Женщине легче спиться по причине нейрофизиологического свойства — ответную реакцию на эмоции, например на грусть, печаль, сниженное настроение дают нейроны, площадь которых в 8 раз больше, нежели у мужчин. Естественно, что впасть в депрессию с таким количеством активных нейронов очень и очень просто. И именно это свойством мозговой ткани женщин становится причиной раннего перехода алкоголизма на хроническую стадию. Морально-нравственное падение у женщин-алкоголичек развивается в 3-5 раз быстрее, чем у мужчин.

Почему женская зависимость формируется быстрее

Широко известна версия о том, что женский организм от природы имеет большую подверженность негативному влиянию алкоголя. Это во многом соответствует истинному положению вещей, и имеет научное обоснование.

Специалисты объясняют ускоренное развитие алкоголизма следующими особенностями организма женщины:

Низкой защитной функцией гематоэнцефалического барьера, в связи с чем алкоголь и продукты его распада проникают в мозг в повышенных концентрациях. Это становится причиной быстрого повреждения мозговых клеток и разрушения нейронных связей.
Содержанием в женской печени небольшого количества ферментов, предназначенных для расщепления этанола.
Меньшим наличием жидкости (в сравнении с мужчинами), необходимой для растворения алкоголя.

Путь от начальной стадии патологии до острого состояния часто занимает небольшой промежуток времени. Диагноз «алкоголизм» часто становится неожиданным как для самой пьющей дамы, так и для ее окружения.

Симптомы и признаки женского алкоголизма

Что может и должно насторожить женщину или ее близких в плане потенциальной алкоголизации?

Ежедневная (или чуть реже) потребность в снятии стресса с помощью алкоголя — обычно пива или вина. Чем чаще женщина выпивает, тем быстрее развивается толерантность к малым дозам алкоголя, снижается выраженность антидепрессивного действия. Это ведет к повышению дозы алкоголя, однако в больших дозах алкоголь угнетает выработку гормонов удовольствия, начинается гонка доз. Обычно у женщин путь к алкогольной зависимости начинается спивного алкоголизма — бутылочка пива после работы, мартини с подружками в кафе…;
Попытки женщины скрыть свою тягу (или уже сформировавшееся пристрастие) к алкоголю;
Отсутствие критического отношения к своему поведению в период опьянения;
Оправдания и попытки найти более-менее приемлемую причину употребления спиртного.

Если имеется хотя бы один из перечисленных признаков, стоит попытаться увидеть симптомы стадий алкоголизма. Надо сказать, что по стадиям развития алкоголизм у женщин ничем не отличается от алкоголизма у мужчин, однако имеются некоторые предпосылки к тому, чтобы признаки стадий настораживали на более ранних этапах.

Сама женщина не поймет, как началась ее алкогольная зависимость. Она не будет придавать этому значения, а затем может побояться признаться своим родным, потому что ей будет стыдно. Существует ряд особенностей женского алкоголизма, при которых больного следует отвести к врачу и немедленно решать проблему. Вся ответственность ложится на близких женщины. При первых признаках женского алкоголизма следует немедленно начать лечение и оказать психологическую поддержку. Очень редко женщина признается себе в алкозависимости. Среди симптомов женского алкоголизма можно выделить следующие:

Желание выпить без особого повода и неважно, какой алкоголь. Больные ищут любую причину для распивания алкоголя.
Отрицание и непринятие женщиной факта злоупотребления спиртным, резкая реакция на замечания.
Дозы алкогольных напитков со временем повышаются, женщина пьянеет более медленно от маленьких доз алкоголя.
Потеря аппетита и отказ от закусок при распитии алкогольного напитка.
Мелкая дрожь рук, лицо становится более припухлым, мешки под глазами, увеличение живота из-за цирроза печени.
Апатия, потеря интереса ко всему окружающему и близким людям. Замкнутость и общение с активно пьющими людьми.
Грубость, резкое поведение, жестокость по отношению к близким и родным людям.
Медленная реакция, снижение интеллектуальных способностей.
Больной реже появляется на работе, может выносить вещи из дома, чтобы купить спиртное.
Распитие алкогольных напитков в одиночестве.

Основные виды и методы психотерапии

При алкоголизме применяется эмоционально-стрессовая, поведенческая и когнитивная психотерапия. Из признанных методов существенно повлиять на состояние пациентки могут индивидуальные сеансы, групповая и семейная психотерапия. В ходе кодирования по Довженко создается стойкая психологическая установка, направленная на продолжительное воздержание от употребления спиртных напитков, что позволяет пациентке чувствовать себя комфортно без алкоголя.

Гипнотические психотехники позволяют полностью снять тягу к употреблению алкоголя на продолжительный срок. Воздержание позволяет женщине осознать свои проблемы и сделать все необходимое для сохранения трезвости.
Когнитивная и поведенческая психотерапия работает с убеждениями и различного рода ожиданиями, которые повлияли на формирование влечения к алкоголю. Изменения этих изначальных установок дают женщине возможность принять другое решение и воздерживаться от употребления спиртного. Осознание, в каких именно ситуациях или при каких внутренних состояниях и переживаниях тяга к алкоголю непереносима, позволяет не вовлекаться снова в этот омут. Обучение не только пациентки, но и близких существенно помогает на этом этапе.

Психотерапия может обеспечить женщине возврат к ощущению безопасности и комфорту. Правила конфиденциальности, уверенность в том, что о ее тайне не будет известно другим людям, работа с первичными причинами, которые легли в основу развития алкоголизма, дают пациентке не только надежду на выздоровление, но и силы для необходимой борьбы с недугом.

Таким образом, женщины спиваются гораздо быстрее мужчин в силу различий, обусловленных рядом анатомических, физиологических и психологических особенностей своего организма. Своевременное обращение к психотерапевту, психиатру-наркологу может помочь на всех этапах формирования алкогольной зависимости.

Стадии алкоголизма

Развиваясь поэтапно, алкоголизм проводит человека от стадии минимальной зависимости и небольших доз до полной утраты самоконтроля при потреблении спиртных напитков, распада личности, развития соматических патологий.

Первый этап (речь именно об уже сформировавшемся алкоголизме, то есть зависимости от спиртного) человек теряет контроль над дозой, то есть то, что в народе называют «нормы не знает». Опьянение — обычно выраженное — сопровождает каждый эпизод употребления спиртного. В это время еще нет психоневрологических расстройств, сохранена хотя бы минимальная критичность, и все же, понимая тяжесть ситуации, мало какая женщина способна себе сказать в это время — я спиваюсь.

Второй этап характеризуется появлением абстинентного синдрома, похмелья. В организме произошли существенные изменения, повысилась толерантность к этанолу, теперь чтобы получить привычное опьянение с его последствиями, требуется большая доза. Чем выше доза спиртного, тем сильнее отравление ацетальдегидом, тем тяжелее протекают последствия интоксикации. Именно на этой стадии женщина-алкоголик получает типичную внешность — одутловатое лицо, щелочки глаз, распухшие губы, начинаются гормональные изменения, стремительно тает жировая ткань.

И наконец, на третьем этапе на алкоголь завязывается практически все: от эмоций до физиологических отправлений. Типичный признак третьего этапа — запои.

Почему развивается болезнь: основные причины

Причины развития женского алкоголизма практически всегда связаны с социальной составляющей жизни современной представительницы слабого пола. Среди наиболее распространенных провокаторов:

Скука, ощущение собственной ущербности и невозможности реализоваться в профессиональном плане

Не у всех пациентов такая причина существует. Рутина работы по дому, ухода за детьми, решения мелких вопросов, постоянное повторение одного и того же при невозможности изменить жизнь, расслабиться, найти время на себя приводит к хроническому сильному стрессу. Далее все зависит от того, как конкретный человек решает проблему со скукой. Не всегда это спиртное. Возможны другие варианты. Но прием алкоголя — популярный способ решить бытовые неурядицы, расслабиться. Не всегда это именно женский алкоголизм. Зависит от частоты приема этанола. Отношения к этому. Доз.

Проблемы в личных отношениях, отсутствие реализации в семейном плане

Обратная ситуация, когда пациентка выбирает не семью, а работу. Психологи говорят о большей необходимости семейных отношений именно среди представительниц слабого пола. Это связано как с традиционными гендерными ролями, так и с собственным желанием, социально обусловленным материнским инстинктом. При невозможности реализации собственных биологических функций опять же возникает стресс.

Сильные стрессовые ситуации, нервные потрясения

Нередко опять же они имеют бытовое происхождение. Неверность супруга, уход мужа из семьи и прочие подобные ситуации. Возможны и иные случаи смерти родных, проблем с детьми.

Одиночество, отсутствие близких отношений

Причем не всегда речь идет о потенциально семейных отношениях. Это и отсутствие друзей, и недостаток понимания окружением. Человек вполне может быть одинок, когда вокруг него десятки знакомых, друзей. В таком случае напитки выступают способом забыться, расслабиться.

Условная индукция

Сравнительно редкая причина. В этом случае женский алкоголизм обуславливается систематическим потреблением спиртного супругом. Пациентка выпивает за компанию, но контроль над количеством этилового спирта падает, и сама представительница слабого пола не замечает, как начинает «спиваться».

Особенности воспитания

Во многих случаях женский алкоголизм становится итогом влияния негативного примера при воспитании. Семейная модель, где отец или мать пьют, а то и оба родителя сразу, искажается. Ребенок усваивает постулат, что пить — это не только нормально, но и желательно, поскольку приносит много приятных ощущений. Даже неблагоприятная обстановка с побоями, скандалами зачастую не влияет обратным образом. Не всегда дети пьющих родителей становятся такими же алкоголиками. Пример в семье может дать и прямо противоположный эффект.

Среди физиологических причин можно назвать неблагоприятный семейный анамнез. Генетическую предрасположенность к неумеренному потреблению спиртных напитков. Исследователи до конца не выяснили, что именно повышает риски развития зависимости. Однако статистика говорит о вероятности женского алкоголизма на 25% больше чем у людей, чьи родители не имели проблем со спиртным.

Причины должны оцениваться в системе. Потому как без понимания этиологии, толчка, врач-нарколог не сумеет разработать правильную стратегию.

Последствия женского алкоголизма

Об отрицательном влиянии вина на потомство известно с древности. Задолго до наших дней было отмечено, что у пьющих людей чаще бывают мертворожденные дети и выкидыши. Если же ребенок родился живым, то нередко он отстает в развитии и растет умственно неполноценным. Еще в конце прошлого века французский врач Демме, изучая потомство семей алкоголиков, установил, что почти 50% их детей погибли в раннем детстве, а из оставшихся 10% страдали эпилепсией и водянкой головы, 12% росли идиотами и только 10% были здоровы. Не случайно законы Древней Греции и Рима запрещали молодым людям пить спиртное. Запрещалось пьяному мужу приближаться к жене. Был издан закон о недопустимости употребления вина новобрачными. На Руси также с давних пор считалось плохим признаком пить вино на собственной свадьбе.

Состояние опьянения в момент зачатия может крайне отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка, так как алкоголь опасен не только для созревающих половых клеток, но может сыграть свою роковую роль и в момент оплодотворения вполне полноценных (нормальных) половых клеток. Причем сила повреждающего воздействия алкоголя в момент зачатия непредсказуема: могут быть как легкие нарушения, так и тяжелые органические поражения различных органов и тканей будущего ребенка. Период от момента зачатия до 3 месяцев беременности врачи называют критическим в развитии плода, так как в это время происходит интенсивная закладка органов и формирование тканей. Употребление алкоголя приводит к уродующему воздействию на плод, причем повреждение будет тем сильнее, чем на более раннем этапе критического периода воздействовал алкоголь. В медицинской литературе появился специальный термин, обозначающий комплекс пороков у детей, вызванных повреждающим воздействием алкоголя в период внутриутробного развития — алкогольный синдром плода (АСП), или синдром алкогольной фетопатии. Для АСП характерны врожденные аномалии развития сердца, наружных половых органов, нарушение функции центральной нервной системы, низкая масса тела при рождении, отставание ребенка в росте и развитии. У детей с синдромом алкогольной фетопатии характерные черты лица: маленькая голова, в особенности лицо, узкие глаза, специфическая складка век тонкая верхняягуба. Употребление спиртных напитков опасно на всем протяжении беременности, так как алкоголь легко проникает от матери через плаценту по кровеносным сосудам, питающим плод. Воздействие алкоголя на плод в последующие месяцы беременности приводит к недоношенности, снижению массы тела рожденных детей, мертворождению, уродствам. Женский алкоголизм часто проявляется неспособностью вскармливать детей грудью. По наблюдениям специалистов, этот недостаток встречается у 30–40% женщин, регулярно потреблявших алкоголь. Кормящая мать должна помнить, что алкоголь оказывает крайне вредное воздействие на организм грудного младенца и в первую очередь на его нервную систему. Даже ничтожные дозы алкоголя, попадающие с молоком матери в организм младенца, могут вызвать серьезные нарушения в деятельности центральной нервной системы, а в отдельных случаях даже иметь необратимые последствия. Ребенок под воздействием алкоголя становится беспокойным, плохо спит, у него могут наблюдаться судороги, а в последующем и отставание в психическом развитии. Если же кормящая мать страдает женским алкоголизмом и в организм младенца регулярно попадает алкоголь, то, помимо вышеупомянутых осложнений, у ребенка может возникнуть «синдром алкогольной зависимости грудного возраста». Женщине нельзя пить ни грамма спиртного вплоть до того дня, когда ребенок отлучится от материнской груди. Исключений быть не должно.

Почему проблема женского алкоголизма столь тревожит врачей и других специалистов? Прежде всего, из-за гендерной роли женщины — матери, жены. Алкоголичка не в состоянии полноценно осуществлять эти основополагающие женские функции, более того, алкоголизм женщины пагубно влияет на ее семью, детей, близких, социальное окружение.

Женский алкоголизм приводит к раннему старению. Пьющая женщина 30 лет, как правило, выглядит старше, а алкоголичка к 40 годам превращается в старуху. Алкоголь беспощаден к женскому организму: ранее старение, угасание репродуктивной функции, поражения головного мозга, поджелудочной железы, печени.

Последовательность действий для домашнего лечения алкоголизма

Если женщина пьет, и супругу удалось уговорить ее отказаться от пагубной привычки, потребуется его помощь. В этом случае в госпитализации нет необходимости. Но реабилитация займет длительное время. Из дома убираются все напитки, содержащие алкоголь. Его нельзя покупать по просьбе жены.

Муж не должен составлять ей компанию. Необходимо избегать походов в гости. Для супруги мужем создается период полной изоляции от окружающих. Нужно временно отказаться от любых гостей, которые могут прийти со спиртными напитками. Ежедневно проветриваются комнаты. В клетки мозга постоянно должен поступать свежий воздух.

В период лечения от алкоголизма женщине нельзя испытывать стрессов, потрясений, любых негативных эмоций. Все домашние скандалы запрещаются. Одновременно наркологом назначаются необходимые медикаменты и дополнительные народные средства.

Женский алкоголизм и наследственность

Наследование психической неполноценности от родителей алкоголиков не вызывает сомнений. Статистико-генетическими исследованиями доказано, что сам алкоголизм генетически не передается, передается только склонность к нему, вытекающая из особенностей характера, полученного от родителей. А быть человеку алкоголиком или не быть — этот вопрос решается конкретной жизненной ситуацией, т.е. условиями внешней среды. В развитии пьянства у детей алкоголиков решающую роль играют дурные примеры родителей, обстановка пьянства дома, в семье. Стоит авторитетному члену семьи, скажем дедушке, убедительно осудить сына алкоголика, как сразу же поднимаются шансы, что внук будет трезвенником. Итак, алкоголизм не наследуется, и борьба с ним зависит от воли и поведения пьющего человека. Роль наследственности в возникновении алкоголизма может быть только косвенной: генетически передается какая-то черта характера или заболевания, способствующая пониженной устойчивости к «пьяному быту».

При желании можно всегда сказать себе «стоп»

К сожалению, сами пациентки ко мне обращаются крайне редко. В большинстве случаев их привозят родственники, друзья. Есть тонкая, невидимая грань между этапом, когда человек еще может понять, что у него проблемы, и обратиться к психотерапевту, изменить образ жизни, научиться снимать стресс и поднимать себе настроение другими способами.

Мы в процессе лечения алкогольной зависимости обязательно работаем с родственниками. Там может быть и созависимость, и провокации — но это отдельная большая тема.

Излечим ли женский алкоголизм?

Самое распространенное мнение — нет, женский алкоголизм не лечится. Однако женский, как впрочем, и мужской алкоголизм излечимы. Естественно, что для этого нужны желание и воля пьющего, поддержка со стороны близких и адекватно подобранная терапия.

Следует только уточнить, что лечение женского алкоголизма нужно начинать как можно раньше — как минимум по причине того, что деградация личности у женщин начинается раньше. Алкогольная зависимость у женщин растет быстрее, чем у мужчин, поэтому очень трудно поддается лечению. В таком состоянии женщина становится неуравновешенной, уязвимой, до нее очень трудно достучаться. Она замыкается в себе и своих проблемах, забывает о детях, может стать впоследствии для них реальной угрозой. Нельзя списывать со счета эмоциональную вовлеченность женщины, например, такую проблему как внушаемость женщины, в том числе самовнушаемость, и зависимость от мнения окружающих. Не секрет, что женщины-алкоголички не отличаются особой разборчивостью в половых связях — алкоголь легко снимает морально-этические преграды. В светлые периоды подобное поведение вызывает у женщины глубочайшее чувство вины, самоуничижения, становится причиной для погружения в пучину алкогольного забытья… и круг замыкается. Если у женщины будет поддержка в такое непростое время — ей будет намного легче выкарабкаться из патологической паутины алкоголя. Женский алкоголизм рушит семьи, приводит к разводам, насилию, нарушениям психики у детей. В семьях, где мать выпивала, чаще всего дети так же будут страдать от зависимости к алкоголю. Если вовремя не начать лечить это заболевание, последствия могут стать необратимыми.

Когда нужно бить тревогу

Первые признаки алкоголизма у женщин легко рассмотреть. Как правило, они относятся к начальной стадии. Одно из типичных проявлений – это, так называемый «вдовий алкоголизм». Обычно развивается, начиная с 25-40 лет. Прогрессирующая тяга к спиртному. Зависимость может сформироваться за несколько лет. Постоянное использование алкоголя в качестве антидепрессанта.

Дружба с плохими подругами, которые почти никогда не отказываются от бокала хорошего вина или пива. То есть, внешние признаки алкоголизма у женщин, практически, написаны на лице. Если супруга, мать или сестра часто и подолгу где-то пропадают, и возвращаются домой подшофе, к проблеме нужно подключать специалистов.

Алкоголизм у слабого пола, как и у сильного, имеет свои стадии развития. Дамочки, как и мужики, спиваются не сразу. Сначала болезнь проявляется в легкой форме. Причем девушка, как правило, этого не замечает, и уж тем более не обращается к врачам за помощью. Когда минует первая стадия, симптомы алкоголизма проявятся ярче. Женщина становится раздражительной, часто прогуливает работу по причине абстинентного синдрома.

Трудолюбие сменяет лень, апатия. При таком течении заболевания распознать алкоголизм не представляет трудности. Последняя стадия, когда женщина на глазах у окружающих спивается, обозначена в безразличии к себе и всему, что ее окружает кроме выпивки. Она плохо выглядит, не следит за собой. У нее нарушена психика, падает интеллект, пропадает всяческое желание общения с близкими людьми, без употребления алкоголя.