Как протекает кардионевроз, симптомы и лечение заболевания не понаслышке знают многие люди. Неприятные приступы, панические атаки перестали быть редкостью в век стрессов, безумного ритма жизни и одиночества. В МКБ-10 этот недуг отдельно не выделяется. Кардионевроз объединен с дистониями вегетососудистой и нейроциркуляторной природы в группу соматоформных вегетативных дисфункций либо психосоматических расстройств. Они требуют консультации как кардиолога и невролога, так и психотерапевта.
Какие симптомы характерны для кардионевроза?
Что такое кардиологический невроз? Это расстройство, относящееся к психосоматическим и характеризующееся нарушением функций сердечно-сосудистой системы.
Наиболее распространенные симптомы кардионевроза:
- болезненные ощущения в районе сердечной мышцы;
- тахикардия;
- ощущение тяжести или «пустоты» в груди;
- недостаток кислорода, одышка;
- страх смерти и потери сознания;
- обморок.
Важно! Вызваны такие симптомы дисбалансом между работой отдельных зон коры головного мозга и центра, регулирующего деятельность сердца и сосудов, в гипоталамусе.
Все симптомы кардионевроза разделяются на функциональные подгруппы:
Симптоматика | Характерные симптомы | Особенности, учитываемые при диагностике |
Сердечно-сосудистая | Боли слева от грудины (ноющие, пульсирующие, давящие, распирающие грудную клетку); перебои ритма сердца (экстрасистолия); резкое учащение пульса; тахикардия. | Кардиалгия при неврозах отличается от возникающей при инфаркте и иных сердечных поражениях отсутствием сильной иррадиации в другие органы, усиления при физической нагрузке. Симптомы кардионевроза невозможно снять популярными фармпрепаратами, например, нитроглицерином. |
Нервно-психологическая | Чувство паники, приливы жара и холода, депрессия, страх смерти, потери сознания. | Неприятные симптомы кардионевроза больной описывает очень эмоционально. Ему кажется, что сердце сжимают тиски, что оно остановилось. Вздохнуть и глотать не дает комок в горле. Некоторые ощущают пламя внутри, сменяемое адским холодом. Причем каждый приступ порождает новые красочные описания симптомов. |
Со стороны других внутренних органов | Приступы удушья, неприятные ощущения в животе, головные боли, избыточное потоотделение. | Такие симптомы кардионевроза, как головные боли и головокружения, проявляются до или после приступа. Также приступы кардионевроза сопровождаются ощущением разбитости, слабости. Больному тяжело собраться и заниматься обыденными делами. Потеют чаще всего ступни и ладони, но холодный пот может выступать и по всему телу. |
Больные отмечают внезапность первых симптомов кардионевроза. Им обычно предшествует нервное потрясение, стрессовая ситуация. Продолжительность приступа различна: в диапазоне от десяти минут до трех часов. Повторяемость также разнится – от нескольких раз в сутки до пары раз в год.
Внимание! Клинические проявления кардионевроза чаще фиксируют у молодых людей до 30 лет.
Эту болезнь трудно обнаружить и отличить от некоторых кардиологических и невротических недугов, поэтому статистических данных о заболеваемости кардионеврозом нет. Но, по мнению врачей, больше половины взрослых людей в мире испытывали на себе симптомы кардионевроза. А у трети пациентов, жалующихся на проблемы с сердцем, причины неприятных симптомов именно в кардионеврозе. В последнее время число таких больных увеличилось.
Неприятное ощущение в области сердца — причины
Причины, по которым может болеть сердце, разнообразны. Часто болевые ощущения, которые появляются в области нашего главного мотора, не означают, что проблемы именно в нем. Поэтому медики разделили все такие неприятные ощущения по категориям, и вот что получилось:
- дефекты сердца;
- недуги ЖКТ;
- отравляющие воздействия;
- большая нагрузка на сердечную мышцу;
- дефекты дыхательной системы;
- дефекты крупных вен и артерии;
- полученные травмы нервных стволов;
- травмы костной ткани;
- травма мышц;
- травмы кожного покрова.
Как правило, именно эти недуги и провоцируют болевые ощущения, которые возникают в области сердца. Но в таком случае остается актуальным вопрос о том, как своевременно различить боль, вызванную именно сердцем, а не другой системой нашего организма.
Что может спровоцировать кардионевралгию?
Симптомы кардионевроза возникают вследствие нарушения функционирования нервной системы. Но точные его причины обозначить довольно сложно. Нужно учитывать все провоцирующие кардионевроз факторы в комплексе.
Толчком к проявлению симптомов кардионевроза могут послужить:
- физическое перенапряжение;
- хронический стресс и депрессия;
- психотравмы;
- конфликты в семье и на работе;
- половые дисфункции;
- нарушения сна;
- резкие колебания гормонального фона;
- неправильное питание (включая жесткие диеты);
- злоупотребление спиртными напитками и другими вредными веществами.
Дополнительными факторами риска кардионевроза являются хронические недуги: инфекционные поражения, гипертония, вегетососудистая дистония, дисфункции щитовидки, атеросклеротический кардиосклероз и другие.
Важно! Риск возникновения неприятных симптомов кардионевроза увеличивают эндокринные нарушения, особенно у женщин (во время беременности и менопаузы, при тиреотоксикозе).
Часто связывают развитие кардионевроза с врожденной неполноценностью мозговых клеток мозга, иными наследственными патологиями.
Чаще всего кардионевроз проявляется:
- у людей, испытывающих постоянные стрессы;
- у спортсменов с их физическими перенагрузками;
- у трудоголиков, ставящих карьеру выше здоровья;
- у истеричных женщин;
- у впечатлительных подростков;
- у тех, кто склонен к избыточному самоконтролю и перфекционизму.
Гиподинамия, нарушения сна, другие проявления нездорового образа жизни также способны стать причинами недуга и привести к появлению симптомов кардионевроза.
Общее описание
Кардионевроз, как мы уже определили, сочетает в себе комплекс симптомов клинического масштаба, возникающих в процессе нарушения гармонии, присущей в целом работе сердца. Состояние, которое несет за собой кардионевроз, может описываться пациентами по-разному. Так, одни определяют его как «сердце, словно в тисках», у других описание сводится к ощущению «пустоты в области грудной клетки», кто-то и вовсе определяет состояние как остановку сердца. Соответственно, учитывая специфику ощущений, пациенты сталкиваются с необоснованным, по сути, страхом смерти, которая может постигнуть их в результате болезни сердца.
Появлению кардионевроза могут сопутствовать сложные периоды для человека и, собственно, его организма. Таковыми могут быть следующие из них:
- Стрессы на фоне гормональных перестроек организма;
- Климактерический период;
- Период пубертатный;
- Беременность.
В целом же причины можно определить в две конкретные группы: физическое перенапряжение и психические переживания. В некоторых случаях кардионевроз – неотъемлемый спутник злоупотребления крепким кофе, алкоголем и табаком.
В чем особенность диагностики?
Этот недуг не вызывает последствия в виде органических патологий. Чем опасен кардионевроз? Серьезным нарушением качества жизни больных людей. Помимо того, что сами симптомы кардионевроза во время приступа крайне неприятны, человек начинает ожидать новой волны паники при любом волнении. Это мешает полноценной жизни, работе, личным отношениям.
Диагностировать кардионевроз довольно сложно. Врачи при опросе пациента учитывают следующие признаки:
- регулярность проявления симптомов;
- наличие неврологических нарушений помимо кардиалгии;
- присутствие в жизни больного кардионеврозом эмоциональных перегрузок или гормональных изменений;
- такие симптомы, как гипергидроз ладоней и ступней, мраморный тон кожи, склонность к тахикардии и экстрасистолии, скачки давления;
- отсутствие других патологий.
Для того чтобы подтвердить последний момент, врач направляет больного на электрокардиограмму, ЭХО, рентген позвоночника, ультразвуковое исследование щитовидки. Кроме того, проводятся расширенные исследования крови – на уровень глюкозы, холестерина, гормональные тесты.
Чем отличается истинная кардиалгия от боли в сердце при кардионеврозе?
Пациенты с кардионеврозом всегда описывают боль в сердце эмоционально и характеризуют ее по-разному. Они не могут четко охарактеризовать ее характер и интенсивность, могут обвинять свое окружение в причастности к ее появлению. Волнение, которое вызывается присутствием этого симптома, перекрывает адекватное восприятие их состояния и может переходить в панику и ощущение неминуемой смерти.
Больной с кардионеврозом склонен к суетливости, эмоциональной жестикуляции, приему любых попавшихся под руку препаратов, прикладыванию к груди грелки или пузыря со льдом. Все эти попытки облегчить свое состояние ни к чему не приводят, он вызывает врача или скорую помощь и требует немедленной госпитализации.
При истинной кардиалгии (например, вызванной стенокардией) больной старается свести свои движения к минимуму, т. к. они вызывают усиление болей. Поведение «истинного сердечника» кардинально отличается от поведения больного с кардионеврозом: описания болей всегда четкие и сдержанные, движения ограничены, пациент принимает таблетку нитроглицерина и терпеливо ждет исчезновения боли.
Такой дифференциальной диагностики не всегда бывает достаточно для постановки диагноза и больному назначают ряд исследований для подтверждения кардионевроза и исключения истинной патологии сердца.
Психотерапевтическая помощь
Главная задача в лечении кардионевроза – нормализовать функционирование нервной системы. В этом поможет клинический психолог или психотерапевт. Квалифицированный специалист с помощью специальных методик лечения избавит от высокой тревожности, научит справляться с паническими атаками.
При лечении кардионевроза используют различные психотерапевтические методики:
Вид психотерапии | На что направлено лечение кардионевроза? |
Рациональная | На уточнение причин панических атак и умение их контролировать. |
Семейная | На стабилизацию отношений в ближайшем окружении пациента. |
Когнитивно-поведенческая | На осознание тех поступков, что приводят к негативным последствиям, и исключения их из жизни больного. |
Гипнотическая | На выявление скрытых причин кардионевроза. |
Психотерапевты порекомендуют групповые либо индивидуальные сеансы, занятия через Интернет, аутотренинг, аффирмации. Запущенные случаи потребуют лечения кардионевроза у психиатра.
Как кардионевроз связан с другими заболеваниями?
У половины пациентов с кардионеврозом наблюдается сопутствующая патология. Почти у 30% при обследовании находят скрытные незначительные признаки пролапса митрального клапана. Остальная часть распределяется по распространенности так:
- стенокардия легкой степени;
- гипертония с кризовым течением;
- нарушение проводимости по типу синдрома WPW, сочетающееся с наджелудочковой тахикардией;
- неясные (идиопатические) нарушения ритма.
Чаще всего заболевания предшествуют кардионевротическим проявлениям, клиническая симптоматика становится более тяжелой. Например, на фоне гипертонического криза развивается приступ панической атаки, который не снимается обычными гипотензивными средствами. Страх больного перед инсультом не соответствует степени повышенного артериального давления и изменению сосудов.
Реже они возникают через 3–5 лет. Это подтверждает мнение врачей о необходимости включения пациентов с кардионеврозом в группу риска.
Медикаментозное лечение кардионевроза
В первую очередь для купирования приступов недуга используют седативные препараты. К ним относят настойки пиона, пустырника, валерианы, «Валокордин», «Ново-Пассит» и другие. Но обычно этого лечения недостаточно, чтобы справиться с повторяющимися симптомами кардионевроза.
Какие препараты при кардионеврозе может прописать доктор:
- противотревожные («Терален», «Диазепам», «Лоразепам», «Алпрозолам», «Триоксазин»);
- антидепрессанты («Азафен», «Амитриптилин», «Сертралин», «Флуоксетин»);
- бета-блокаторы с психотропным эффектом («Верапамил», «Нифедипин»);
- ноотропные медикаменты («Фенибут», «Пантогам»).
Различаются фармсредства для лечения кардионевроза в зависимости от типа недуга. При гиперстенической реакции показаны «Триоксазин», «Амизил», «Мепротан», при гипостенической – настойка элеутерококка, «Секуринин». Снять тревожные симптомы кардионевроза при менопаузе у женщин помогут «Предуктал», «Милдронат», «Магне В6».
Народные способы лечения
Лечение народными средствами возможно как дополнительное и только по рекомендации врача. Ведь травяные составы могут вызвать аллергию и только ухудшить состояние при кардионеврозе.
Фитотерапевтические сборы при кардионеврозе включают в себя целебные растения с успокаивающим, расслабляющим и нормализующим ритм сердца эффектом:
- мяту;
- валериану;
- дягиль;
- мелиссу;
- хмель;
- тмин;
- ромашку;
- горец птичий;
- боярышник;
- аптечную ромашку;
- пустырник;
- мелиссу.
Какие именно травы и сборы для лечения выбрать, порекомендует доктор в зависимости от преобладающих симптомов кардионевроза. Если нет аллергии на продукты пчеловодства, для лечения кардионевроза очень полезен мед. Им можно лакомиться в чистом виде или пить перед сном молочно-медовый коктейль.
Прогноз и факторы риска
Впервые сталкиваясь с характерными для кардионевроза сердца симптомами, лечение человек принимает, скорее всего, неправильное. Он старается воздействовать на источник неприятных ощущений – сердце. Тогда как в истоках болезни – неврологические сбои. При отсутствии соответствующего лечения, симптомы патологии постепенно ухудшает качество жизни человека, приводит к изменениям в его поведении, личности. Прогноз будет неблагоприятным.
Если же человеку своевременно были проведены диагностические процедуры и выставлен адекватный диагноз, корректирующее его состояние лечение поспособствует восстановлению самочувствия. Прогноз улучшается. Трудоспособность восстанавливается, а хронические болезни отступают.
Как правило, достаточно устранить провоцирующие факторы – стрессы, конфликты, неправильное питание, физические нагрузки, интеллектуальные нагрузки, чтобы добиться положительной динамики симптомов невроза. В противном случае кардионевроз сказывается на деятельности иных внутренних органов, провоцируя в них формирование различных заболеваний.
Профилактика
Профилактические меры при кардионеврозе схожи с теми, что необходимо соблюдать и во время лечения.
К ним относят:
- правильный режим труда и отдыха без серьезных переработок;
- восстановление здорового сна;
- отказ от вредных привычек, в том числе и от табакокурения;
- полноценное питание без фастфуда, пикантных блюд, кофеиносодержащих напитков;
- регулярная физкультура без перенапряжения;
- контрастный душ, закаливание;
- ограничение отрицательных эмоций и стрессовых ситуаций.
Тревожным и мнительным людям стоит периодически принимать седативные лекарства на растительной основе или пить травяные чаи с расслабляющим эффектом.
Как оказать первую помощь во время приступа?
Что делать при неврозе кардиологической природы родственникам больного, если случился приступ:
- Обеспечить приток свежего воздуха (распахнуть окно, включить вентилятор).
- Ослабить галстук и ремень, расстегнуть пуговицы близ воротника.
- Увести человека в спокойное место, уговорить прилечь на диван или кровать.
- Объяснить безосновательность страха, убедить, что все будет хорошо.
- Померить давление и пульс.
- Промассажировать ладони и ступни, область шеи.
Можно предложить больному седативное лекарство из домашней аптечки – настойку пустырника или валерианы, «Ново-Пассит», «Персен», «Корвалол».
Важно! Если приступ кардионевроза не проходит, а пульс и давление увеличиваются, нужно вызывать неотложную помощь.