Синдром уходов и бродяжничества - причины, симптомы, диагностика и лечение

Дромомания – психическое расстройство, при котором человек испытывает навязчивую тягу покинуть дом. Это не та жажда увидеть новые красивые места, которая свойственна нормальному путешественнику, а болезненное импульсивное желание уйти от привычного мира «куда глаза глядят».

Первый эпизод ухода из дома может спровоцировать какая-либо психологическая травма или стресс. Но в случае развития патологии, причинами скитания становятся совсем незначительные поводы.

В современной психиатрии синдром имеет и иные названия: «пориомания» или «вагабондаж». Но суть заболевания одна.

Как распознать патологию?

Дромомания может выглядеть невинным желанием прогуляться на воздухе или уехать порыбачить. Однако есть определенные признаки, говорящие о наличии синдрома:

Человек принимает решение «отдохнуть» внезапно, совершенно неожиданно для близких людей. Он может напрочь забыть о предыдущих планах, о том, что договаривался с семьей провести выходной вместе. Патологическая импульсивность выражается в том, что человек может прервать начатое занятие или прием пищи, одеться и уйти.

Абсолютная неподготовленность человека к «путешествию» заставляет его голодать, мерзнуть и сбиваться с пути. Люди, имеющие подобный синдром, не планируют поход заранее. Соответственно, не берут с собой теплые вещи, еду, карту и другие необходимые вещи.

Человек, решивший пуститься в путь, не беспокоится о брошенной работе, недоделанном проекте, некормленом ребенке. Он никого не предупреждает и не ставит заранее в известность о своих планах, потому что и сам не знал о них еще минуту назад.

Дромомания действительно является психическим отклонением. В переводе с греческого термин обозначает «мания бега». Человек испытывает острую необходимость сбежать из пространства, которое по каким-то причинам вызывает эмоциональное давление. Он описывает свои ощущения, как сильную тревогу, которая утихает только во время поездки. Когда это чувство проходит полностью, человек возвращается домой, уже осознавая ненормальность своего импульсивного поступка.

Более тяжелая форма синдрома проявляется в длительном скитании. Термин «вагабондаж» переводится с французского языка как «бродяжничество». Человек просто идет вперед и вперед, пока хватает сил и здоровья. Ему важно не место назначения, а сам процесс побега. Для описания такого состояния обычно используют понятие «пориомания», обозначающее «путь» в переводе с греческого.

Импульсивное поведение – первый признак болезни

Дромомания – это расстройство, которое на первый взгляд может казаться обычным желанием подышать свежим воздухом или съездить на рыбалку. Но существует несколько признаков, которые говорят о наличии заболевания. Первый из них – импульсивность. У пациента может появиться внезапное желание «отдохнуть». Для родственников и близких друзей такое поведение кажется абсурдным. Больной может совсем запамятовать о том, что планировал что-либо, и уйти из дома, не сообщив никому. Случаи патологической импульсивности выражаются в том, что пациент способен резко бросить начатое дело или даже прием еды, собраться и покинуть дом.

Причины возникновения

Так называемая ложная дромомания чаще всего диагностируется у детей переходного возраста. В этот период антагонизма и конфронтации с внешним миром, подросток способен совершать необдуманные действия, в том числе и побег из дома. Если такое случилось единожды, синдром не беспокоит во взрослой жизни. Хроническая пориомания развивается лишь на почве регулярных эпизодов бродяжничества.

Причины постоянных побегов в детстве могут быть как вполне ожидаемые, так и совсем неожиданные:

неблагоприятная обстановка дома;
слишком строгие родители;
непомерные учебные нагрузки;
впечатлительность и обидчивость;
навязчивые желания, навеянные книгами или фильмами о путешествиях.

Появление синдрома у взрослых может и не иметь предшествующей предрасположенности в детстве. У мужчин и женщин неожиданный порыв «все бросить и убежать» возможен в следующих ситуациях:

на почве сильного стресса;
из-за эмоционального давления со стороны близких людей;
на фоне нервного срыва или переутомления.

Если не пытаться исправить ситуацию, повлиявшую на поведение человека, или не укреплять нервную систему, в дальнейшем его будет «тянуть» на уход из дома каждый раз, как появляются какие-то проблемы в жизни.

В некоторых случаях дромомания является следствием обсессивно-компульсивного расстройства или психопатии. При проведении магнитно-резонансной диагностики специалисты отмечают патологическую активность в височных долях головного мозга именно у тех людей, которые имеют симптомы синдрома «Вагабондаж».

Причины появления

Психотерапевты всего мира пытаются установить точные причины развития данной психической патологии, которая до конца так и не изучена. Дромомания или бродяжничество, как форма девиантного поведения наиболее характерна для подростков, которые хотят любой ценой противостоять социуму и его укладам. Всем знакомо бродяжничество несовершеннолетних, которое связано с периодом полового созревания и взросления, когда частые уходы из дома направлены на привлечение внимания родителей к своей персоне. На данном этапе помочь подростку может опытный психолог, или даже душевный разговор с близким человеком.

Однако врачам знакомы случаи, когда это расстройство диагностировали у взрослых людей. Что движет человеком, имеющим все условия для нормальной жизни, социальный статус и семью, бродяжничать? Склонность к бродяжничеству чаще всего дает о себе знать во время какого-то переломного жизненного этапа. Как показывает практика, чаще всего расстройство диагностируется у лиц, со слабым внутренним стержнем, ранимых, впечатлительных, слабых духом.

Пусковым механизмом в развитии этой психопатологии могут быть:

частые конфликты в семье, на работе, в учебном заведении;
чрезмерные физические и нервные нагрузки;
постоянный контакт с представителями асоциальных слоев общества;
моральное, физическое или сексуальное насилие;
нехватка полноценного сна и отдыха;
резкое воздействие стрессовых факторов.

Не стоит забывать о том, что дромомания может быть одним из симптомов психических расстройств. Так, синдром уходов и бродяжничества характерен для некоторых форм шизофрении, эписиндрома, депрессий и неврозов. Обостриться влечение к уходам из дома может после черепно-мозговой травмы, инсульта, нарушения мозгового кровообращения, онкологических новообразований головного мозга. Дромомания для таких пациентов является способом убежать от себя, своей неполноценности, проблем и окружающих.

Как бороться?

Дромомания, как и другие синдромы, имеет свои этапы развития:

Первый приступ, при котором человек убегает из дома обычно является ничем иным как реакцией на сильный стресс, конфликт с семьей или ущемление личных интересов. На этом этапе человек быстро приходит в себя и возвращается домой.
Вагабондаж становится привычным ответом на проблемы дома или на работе. Бродяжничество затягивается по времени и ведет к глубоким депрессиям.
На третьем этапе дромомания приобретает клинический характер, при котором человеку сложно преодолевать свою патологическую тягу, он практически не контролирует свои действия во время очередного импульсивного побега.

Из вышесказанного становится понятна необходимость начать лечение как можно раньше. Зачастую без помощи квалифицированного психолога тут не обойтись. Возможно, придется пройти курс лечения антидепрессантами.

В качестве профилактики специалисты советуют вовремя обсуждать с близкими то, что причиняет внутреннее беспокойство, и сообща находить компромиссы.

Для укрепления нервной системы желательно регулярно заниматься спортом. Хорошей привычкой служит бег трусцой по утрам или вечерам. Такой вид активности, кроме укрепления здоровья, помогает выплеснуть накопившиеся негативные мысли и зарядится позитивом.

Что такое дромомания?

Основной признак дромомании – развитие у человека непреодолимого влечения к перемене местонахождения: беспричинным побегам из собственного жилища, спонтанным изменениям местожительства

Желание путешествовать не принято рассматривать как психическое отклонение. Огромное количество людей предпочитают периодически отправляться в другие города или страны, чтобы полноценно отдохнуть в непривычной для них обстановке.

В международной классификации заболеваний психическое нарушение, названное дромоманией, указано под кодом F91 (расстройство поведения). Также ему подходит шифр F21.4 (психоподобная малопрогредиентная шизофрения), если патология сопровождается признаками шизофрении.

Причины нарушения

Вагабондаж, он же является дромоманией, проявляется у людей, которые страдают различными психическими заболеваниями. Также данное нарушение можно рассматривать как одну из особенностей темперамента, присущего конкретному человеку.

Дромомания – это психическое расстройство, которое вызывается следующими неблагоприятными факторами:

Поражение головного мозга органического характера, которое было получено из-за сосудистой патологии или черепно-мозговой травмы.
Шизофрения.
Истерическое расстройство личности.
Эпилепсия.
Обсессивно-компульсивное нарушение личности.

У подростков периодически может возникать ложный тип дромомании. Они вынуждены покидать свой родной дом по таким причинам:

Влияние непомерных нагрузок.
Нежелание подчиняться приказам родителей и выполнять свои обязанности по дому.
Наличие постоянных конфликтов в семье.
Желание показать свою значимость и полную независимость от взрослых.

У детей подросткового возраста может проснуться желание путешествовать под влиянием сюжетов из приключенческих фильмов или книг. Чрезмерная увлеченность не позволяет им чувствовать явную разницу между реальным миром и фантазией.

Дромомания может возникнуть у взрослых людей, у которых нет нарушений со стороны психического здоровья. Таким личностям свойственна инфантильность. Человеку попросту не хватает новых впечатлений в жизни, поэтому он решается на частые переезды и путешествия.

Стадии

Заболевание в своем развитии проходит несколько стадий, по мере наступления которых страсть к бродяжничеству становится более упорной

У дромомании имеется несколько стадий развития. С каждой новой степенью влечение к путешествиям и бродяжничеству лишь усиливается.

Специалисты выделяют следующие этапы развития психического отклонения:

Реактивный этап. Это начальная фаза течения патологического процесса. Человек совершает свой первый побег из дома. Он отличается небольшой длительностью. После пары дней скитания больной возвращается к своей привычной жизни. Уже на этом этапе в его голове появляется идеальный план реагирования на неудобные ситуации и стрессы.
Этап закрепления патологии. Промежуточная фаза характеризуется появлением нездоровой привычки бродяжничать. Любая проблема заставляет больного бросить все и уйти из дома. Личность лишается возможности противостоять непреодолимому желанию отправиться в путешествие. Приступы дромомании беспокоят человека все чаще и чаще.
Этап окончательного формирования болезни. Финальная фаза приводит к появлению частых порывов сбежать из дома. Личность перестает адекватно оценивать свое текущее состояние и контролировать желание начать бродяжничать.

Человеку нужно оказать адекватную помощь при первых признаках появления у него дромомании. Чем раньше он начнет бороться со своей проблемой, тем выше шансы добиться выздоровления.

Симптоматика

Вагабондаж определяют по характерным для данного патологического состояния симптомам:

Отсутствие ответственности. У больного нет никакого желания предупреждать о своем внезапном отъезде друзей и родственников. Он может бросить работу или любимое дело и отправиться в путь.
Внезапность. У пациента резко появляется идея бросить все и заняться бродяжничеством. Он следует своему желанию, несмотря на возможные преграды и обстоятельства.
Отсутствие плана. В момент очередного приступа дромомании человек отправляется в дорогу, забыв взять с собой важные вещи, которые могут ему понадобиться в путешествии. Речь идет о сменной одежде, денежных средствах и документах. Это одна из причин, почему дромоманы нередко вынуждены просить материальную помощь у прохожих.
Приступ беспокойства и тяга сменить текущую обстановку. Пациенту удается избавиться от навязчивой идеи только во время поездки. Как только этот симптом уменьшается, человек возвращается домой.

Эти симптомы должны вызывать беспокойство у людей, которые окружают дромомана. Сам он не всегда способен понять, что страдает от психического расстройства, поэтому может рассчитывать только на помощь близких и друзей.

Последствия дромомании

В своих постоянных путешествиях и скитаниях, дромоманы могут запросто связаться с лицами, которые имеют склонность к злоупотреблению алкоголя, наркотиков или имеют проблемы с законом

Дромоманы, которым не удается справиться с приступом, сталкиваются с осложнениями болезни. К ним приводит длительное нахождение в антисанитарных условиях и ношение одежды, которая не соответствует погодным условиям.

Почему люди начинают бродяжничать: истоки и преодоление дромомании

Люди любили путешествовать во все времена. Отважные странники отправлялись в неизведанные края и открывали новые земли. Путешественники покоряли моря и океаны, взбирались на горные пики, пересекали жаркие пустыни и ледяные равнины. Страсть к непознанным мирам, жажда побывать во всех красивейших уголках планеты – достойное увлечение современников. Путешествия, поездки, круизы и вояжи расширяют кругозор и дарят ощущение полноты жизни. Адекватный человек заранее планирует свой тур: изучает маршрут, выбирает лучший путь для достижения места назначения, берет с собой необходимые вещи и инвентарь. Психически здоровый субъект всегда знает, куда он отправляется, и с какой целью он совершает путешествие. Одна есть группа людей, которые беспричинно и спонтанно покидают место постоянного жительства и отправляются, куда глаза глядят. Такие персоны не проводят никаких подготовительных мероприятий перед своим походом. Они не понимают, куда конкретно хотят добраться. Они не осознают, ради чего уходят из дома и в один миг разрушают налаженную жизнь. Таких людей движет импульсивная, навязчивая, неуправляемая страсть к смене места нахождения. Такая неконтролируемая алогичная тяга к бродяжничеству в научной среде называется дромомания или вагобондаж. Что представляет собой дромомания: суть расстройства

Больного данным расстройством одолевает иррациональное желание покинуть пределы собственного жилища. При этом он не может противостоять своей навязчивой тяги. Уход из дома при дромомании объясним наличием болезненной неуправляемой потребности любым образом покинуть пределы своего жилища. Этому импульсивному порыву никогда не предшествует составление маршрута похода и планирование продолжительности отлучки от дома. Не имея каких-либо причин и мотивов, субъект без предупреждения родных уходит из дома и начинает бесцельно скитаться. Больного дромоманией вовсе не отличает сильный азарт и жажда путешествовать. У него не возникает желание повидать заморские страны или побывать на экзотических курортах. Его вовсе не интересуют зрелищные панорамы, живописные ландшафты или исторические достопримечательности. Для него не имеет значения, в какой местности он находится – в обжитых цивилизацией регионах или на заброшенных диких территориях. Больного дромоманией не смущают и не останавливают неудобства, которые закономерно возникают в неподготовленном походе. Фактически, ему все равно что есть, где спать. Его не останавливает ни изнуряющая жара, ни лютый мороз. Его не страшит перспектива заболевать простудными заболеваниями и ощутить все мучительные «прелести» кишечных инфекций. Для него не выступает тормозом за время странствований лишиться престижной работы, потерять место на службе, утратить собственный бизнес. Ему все равно, какие переживания испытывают родственники, не ведающие, живой он или нет.
Почему возникает страсть к скитаниям: причины дромомании
У большинства больных дромоманией первый необоснованный побег из дома приходится на период, непосредственно следующий за пережитой личностной трагедией. Человек, не сумев конструктивным образом преодолеть воздействие экстремальных стрессоров, спасается от душевных переживаний с помощью бегства от самого себя. Обретение некоторого успокоения за пределами своего привычного места пребывания и отсутствие необходимости в разрешении стоящей задачи приводит к формированию особой подсознательной программы. Суть сценария подсознания такова: если возникает проблема, ее необязательно решать, ведь всегда есть возможность ее игнорировать, то есть от трудностей лучше убегать. Последующее закрепление на практике такой ложной бессознательной установки приводит к утверждению мании – навязчивой тяги к бродяжничеству. По мере отягощения расстройства потребность уходить из дома возникает все чаще: желание покинуть свое жилище одолевает субъекта каждый раз, когда на его пути встречаются трудности. При этом с каждым разом продолжительность его похода становится более длительной, и он отдаляется на более далекие расстояния. Очень часто первый эпизод расстройство возникает в подростковом возрасте, что объяснимо закономерными особенностями пубертата – периода развития и становления личности. Характерные черты многих юношей и девушек – острое противостояние социальным устоям. Подростков отличает неприемлемость и отрицание существующих в обществе норм и устоев. Уход из дома – попытка продемонстрировать свое несогласие с царящими социальными правилами. К тому же такое действие является и своеобразной пробой заявить о своей самостоятельности и независимости. Желание покинуть родные пенаты возникает, как правило, у тех ребят, которые взрослеют в асоциальной среде. Нахождение с пьющими родителями, постоянное лицезрение сцен пьяных разборок и драк укрепляет у подростка желание уйти из такой среды в нормальный человеческий мир. Однако у большинства юных ребят отсутствует возможность самостоятельно решить эту проблему: они не имеют собственного жилья, у них нет источника дохода, они не знают как нужно себя вести во взрослом мире. Побег из дома и последующие скитания – способ хоть каким-то образом скрасить свое тягостное существование, покинуть мир алкогольного тумана. Еще одна причина дромомании также скрыта в особенностях взросления человека. Очень часто заботливые родители принимают на себя полную ответственность за жизнь своего чада. Они не дают малышу возможности заявить о собственных желаниях и игнорируют его точку зрения. Они не позволяют юному человеку самостоятельно преодолевать закономерно возникающие трудности. Такие опекающие родители следят за каждым шагом малыша, попросту не давая шанса для самостоятельного выполнения дел. Однако любая личность стремится к независимости. Жажда избавиться от гнета родителей приводит к тому, что ребенок уходит из дома. Естественно, в большинстве случаев доблестная полиция его возвращает в лоно семьи. Однако испытанная сладость воздуха свободы требует от подростка очередных побегов. В дальнейшем такая модель поведения в ответ на трудноразрешимую ситуацию закрепляется. И, будучи взрослым, такой человек при столкновении с проблемами использует эту же модель поведения. Со временем склонность к бесцельным странствованиям приобретает неуправляемый навязчивый характер. Человек, очутившись в лапах дромомании, просто не имеет достаточных энергетических ресурсов для противостояния иррациональной импульсивной тяги к бродяжничеству. При этом такая навязчивая затея пуститься в блуждания по миру охватывает все мышление индивидуума. Охваченный дромоманией, человек не может сопротивляться своей страсти. Его не останавливает ни любимый супруг, ним требующие заботы дети, ни старенькие родители, ни профессиональные обязанности. Можно сказать, что дромомания управляет мышлением и поведением человека, лишая его воли и силы для сопротивления анормальной страсти. В такой ситуации есть все основания утверждать, что дромомания у этого субъекта – вариант течения обессивно-компульсивного расстройства. Нередко неуправляемая тяга к бродяжничеству не является самостоятельной изолированной проблемой. Страсть к скитаниям и регулярные побеги из дома выступают симптомом тяжелых психических отклонений. Дромомания может определяться при диссоциальном расстройстве личности. Регулярные эпизоды расстройства могут свидетельствовать об эпилепсии. Побеги из дома – характерные явления при шизофрении. Дромомания может информировать о тяжелом депрессивном расстройстве. Нередко причинами появления страсти к бродяжничеству выступают патологии центральной нервной системы, возникшие в результате нарушения кровоснабжения в мозге или ставшие следствием травм черепа. Непреодолимое влечение к странствиям может возникнуть после тяжелых нейроинфекций. Такая аномальная страсть может говорить о возникновении доброкачественных или злокачественных новообразований в головном мозге. Психологическими и социальными факторами, способными спровоцировать дромоманию выступают:

нездоровая атмосфера, отсутствие понимания в семье;
конфликты и враждебная обстановка на месте учебы или работы;
вынужденные, независящие от человека, регулярные контакты с аморальными личностями;
чрезмерные умственные перегрузки и дефицит полноценного досуга;
непомерные, явно завышенные требования к человеку со стороны социальной ячейки;
чрезмерная несправедливая критика;
моральное давление и унижение со стороны окружающих;
пережитый эпизод хулиганского нападения, избиения, насилия;
внезапные экстремальные стрессы, трактуемые личности, как катастрофические обстоятельства;
преобладание в личностном портрете эмотивных черт характера;
отсутствие прочного внутреннего стержня, непонимание своего места в жизни, неимение подлинных целей;
существующий внутренний конфликт;
тягостные переживания чувства собственной виновности и никчемности;
патологический страх перед будущим, нежелание развивать себя как личность.

Как выявить дромоманию: признаки патологии
О том, что человеком вовсе не руководит жажда путешествовать, а управляет навязчивая неуправляемая страсть к скитаниям, могут свидетельствовать следующие симптомы. Человек, охваченный дромоманией, не способен дать трезвую оценку своему положению. Для него оказывается невозможным перенаправление хода мыслей в другую плоскость. Его мышление охвачено навязчивыми размышлениями о предстоящем походе. В период, предшествующий побегу, индивид находится в очень возбужденном состоянии. Он выглядит рассеянным и взволнованным. Он не способен вести полноценную беседу с оппонентом, поскольку все его мысли заняты идеей о побеге. Субъект не в состоянии качественно выполнять работу, поскольку не может сосредоточить внимание на выполняемом задании. В какой-то момент у человека возникает беспричинный импульс – спонтанное побуждение к уходу с места пребывания. У него не возникает и мысли о том, что необходимо предупредить о своем отсутствии. Особа может без объяснений покинуть место работы. Персона может, не обмолвившись и словом, выйти за пределы жилища. При этом больной дромоманией никогда не берет необходимых вещей и предметов. Он может покинуть квартиру в одной пижаме. Он забывает дома кошелек и банковскую карту. Он не кладет в свой карман средства для связи. Больной не утруждается захватить с собой предметы личной гигиены и лекарства. Его не заботит, что он будет кушать и пить, поэтому субъект не берет с собой еду и воду. То есть человек выходит из жилища без каких-либо вещей, необходимых в походе. Стоит подчеркнуть, что в случае возникновения острой нужды, дромоман может совершить противоправные поступки, например: он будет выпрашивать у прохожих деньги или решится на кражу личного имущества других людей. Покидая пределы своего дома, больной не имеет ни малейшего представления, куда он держит путь. Для него не важно направление, куда он пойдет. Главное, чтобы он в итоге оказался подальше от родных пенатов. Очень часто дромоманы путешествуют пешком либо передвигаются по магистралям автостопом. Как правило, у них нет средств для оплаты за ночлег. Поэтому они ночуют на вокзалах, на лавочках в парках или же прибиваются к стаям бомжей. Персона, зависимая от мании бродяжничества, в стадии «запойного путешествия» находится в состоянии прострации. Она как бы переселяется в нереальную среду обитания. Окружающая действительность для нее не имеет значения. Во время странствований у больного человека не возникают мысли о незаконченных делах, брошенных детях, волнующейся супруге. В его фантазийном мире нет таких понятий, как обязанности, долг, ответственность. Во время маниакальных «путешествий» субъект утрачивает способность к критической оценке. Он убежден, что бегство является нормальным способом решения проблем. Через какой-то промежуток времени его странная жажда в скитаниях находит удовлетворение. Субъект разыскивает возможность для достижения своего дома. По возвращению из «запойного похода» у больного не возникает каких-либо угрызений совести. Он не понимает, что причинил страдания близким людям. Однако при дромомании могут наступать и периоды «просветления», когда больной начинает осознавать нелогичность и абсурдность своего поведения. К сожалению, после непродолжительного периода ремиссии, навязчивые мысли о необходимости странствий возвращаются вновь.
Как преодолеть дромоманию: способы лечения
Как показывает клиническая практика, самостоятельно избавиться от дромомании невозможно, поскольку навязчивое мышление полностью парализует волю человеку и лишает его возможности здраво рассуждать. Для данного расстройства характерно быстрое прогрессирование и отягощение симптомов. Именно поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Психотерапевтическое лечение при дромомании – комплекс разнообразных мероприятий, который включает:

ознакомление больного с особенностями его расстройства;
обучение адекватным способам противодействия стрессорам;
использование техник релаксации;
работа по установлению первоисточника патологии и шаги по ликвидации причины;
мотивация пациента на ведение здорового образа жизни;
беседа с родственниками больного в целях ликвидации неблагоприятных факторов в его окружении.

Если дромомания имеет психологические или социальные причины, то проводят лечение с использованием психотерапевтических техник. При наличии подозрений на тяжелое соматическое или психическое расстройство требуется проведение дополнительного обследования для установления точного диагноза. После проведенного осмотра в индивидуальном порядке разрабатывается стратегия медикаментозного лечения. Чаще всего пациенту назначают транквилизаторы бензодиазепинового класса, антидепрессанты из группы СИОЗС, антипсихотические препараты.

Лечение и прогноз

Как подростки, так и взрослые с дромоманией требуют лечения у психотерапевта

Одиночные случаи синдрома у детей и подростков не требуют особого лечения. В такой ситуации требуется выяснить причину желания ребенка покинуть дом и найти способ ее устранения.

Психическое расстройство в зрелом возрасте у человека, у которого отсутствуют серьезные заболевания, устраняется при помощи грамотного психотерапевта. Специалист проводит диагностику пациента, после чего предлагает ему специальные тренинги для повышения самосознания и уровня ответственности.

При наличии сопутствующих патологических процессов потребуется прием лекарственных препаратов. Психиатры назначают дромоманам нейролептики, ноотропные средства и антидепрессанты. Улучшить состояние больного также могут физиотерапевтические процедуры и психотерапевтические техники.

Прогноз выздоровления напрямую зависит от причины дромомании. Сложнее всего справляться с заболеванием пациенту, у которого диагностированы патологии физического и психического характера.

Лечение

Данная патология у детей и подростков в большинстве случаев специализированного лечения не требует, так как постепенно проходит по мере развития психики. Внезапные побеги в этом возрасте часто повторяются и родители чаще всего обращаются с этой проблемой в полицию, нанося вред психике сбежавшего и портя с ним отношения.

Взрослым необходимо усвоить, что по мере взросления подросток получает свой жизненный опыт, все дурные поступки постепенно пройдут. Но это совсем не означает, что нужно просто ждать, сложа руки взросления ребенка, позволив ему и дальше сбегать и странствовать.

Лучше всего сходить с ним на прием к квалифицированному психологу.

На клиническом этапе дромомании необходимо хорошее психотерапевтическое лечение. Врач, прежде всего, поможет установить настоящие причины и начнет принимать соответствующие меры, чтобы снять их хотя бы частично. Главной целью психотерапии является увеличение самосознания и степени социальной ответственности человека. Сама патология не лечится, поэтому необходимо разобраться и искоренить его причины – это основная задача психотерапевта.

В процессе обследования иногда выявляется связь дромомании с другим психологическим заболеванием. В этой ситуации нужно сначала провести лечение основной болезни.

Психолог может порекомендовать всевозможные психотерапевтические методы, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.Будьте здоровы!

Великие люди, страдающие дромоманией

Среди великих людей встречались личности, которые болели пориоманией и дромоманией. От патологии и сегодня страдает немало мужчин и женщин, которые имеют большие достижения в науке или искусстве. Список, в который попали люди, страдающие дромоманией, принято начинать с Жана-Альберта Дада. Это имя человека, который является ярким примером дромомана. В 1886 мужчина оказался в больнице. Врачи выяснили, что он путешествовал по разным городам и странам в течение нескольких лет. После этого медики стали диагностировать участившиеся случаи дромомании у других лиц.

От психического расстройства страдал классик Максим Горький. Он еще в детстве неоднократно совершал побеги из дома. Данный синдром беспокоил и отца писателя. Поэтому можно говорить, что заболевание передалось Горькому по наследству.

История знает и других великих людей, которые были вынуждены постоянно уходить из дома и бродяжничать, так как им не удавалось подавить в себе желание странствовать.

Синдром бродяжничества – это расстройство социального поведения, характеризующееся непреодолимым желанием уйти из дома. Распространено среди детей школьного возраста, реже встречается у взрослых. Как правило, синдром проявляется у впечатлительных личностей под влиянием сильных внешних раздражителей. Это могут быть проблемы и ссоры в семье, насилие, стычки с одноклассниками в школе. Обычно своеобразным толчком ухода из дома является сильное переживание: эпизод травли в школе, приключенческий фильм, акт насилия. Дромоманией (так еще называется сидром бродяжничества) также могут страдать и взрослые. В этом случае их поступки имеют серьезные последствия, так как часто они уходят без предупреждения, бросают семью и детей.

Почему возникает синдром бродяжничества?

Точная причина формирования заболевания неизвестна. Следует отличать склонность к бродяжничеству от желания уйти из дома. Для первого характерна внезапность порывов, человек может покинуть жилище среди ночи, не взяв с собой даже самое необходимое: сменные вещи, деньги, телефон, — не предупредив родных и близких. Доказано, что больше всего подвержены синдрому мальчики 12–17 лет (т. е. с наступлением пубертатного периода дети чаще уходят из дома), у девочек подобное встречается реже. Среди возможных причин, способствующих развитию дромомании, можно выделить:

Микроклимат в семье. Чаще всего дети уходят от неблагополучной родни. В таких семьях часто употребляют алкоголь, применяют силу по отношению к детям или сексуальное принуждение. Иногда родители также ведут асоциальный образ жизни, подавая плохой пример. Дети, будучи не в состоянии изменить ситуацию, покидают дом.
Психические расстройства. Тяга к уличной жизни и бродяжничеству чаще всего наблюдается у лиц, страдающих шизофренией, легкой степенью слабоумия, эпилепсией, аутизмом.
Проблемы с социальной адаптацией. Непонимание среди сверстников, травля – все это толкает детей на побег из дома в поисках лучшей жизни.
Психологические особенности. Желание уйти чаще всего возникает у мечтательных, впечатлительных личностей, некоторые ищут в этом развлечение, новые ощущения. Такие персоны нередко прибегают к хулиганству, воровству, начинают употреблять алкоголь и наркотики.

Признаки

В клинической картине дромомании можно выделить несколько специфических для данного патопсихологического состояния признаков:

Ожидание побега. Перед эпизодом ухода из дома пациенты впадают в состояние нервного лихорадочного возбуждения. Они не могут думать ни о чем другом, кроме как о «необходимости» очередного побега. При этом они радостно предвкушают эйфорию, которая возникнет сразу после ухода из дома.
Непреодолимое внезапное бессознательное побуждение к побегу. Желание совершить очередное путешествие возникает внезапно. В результате человек уходит, не сказав никому ни слова, не закончив свои дела, не взяв с собой необходимых вещей. Тяга к странствию иногда возникает в ночное время, тогда пациенты уходят из дома в ночной пижаме.
Безразличие к деталям предстоящего путешествия. У пациентов нет плана «похода». Они не берут с собой ни сменной одежды, ни средств гигиены, ни денег, ни мобильного телефона, не задумываются о том, что могут голодать, мерзнуть, болеть. Во время путешествия больные для удовлетворения своих потребностей могут воровать, заниматься мошенничеством или попрошайничеством.
Безответственность. В период побега пациенты уходят в свой иррациональный мир, не думая и даже не вспоминая о близких людях, незаконченной работе и своих обязательствах.
Отсутствие критичности к своему состоянию. Пациенты, страдающие дромоманией, уверены в том, что побег из дома – нормальный способ разрешения конфликтной ситуации. Лишь после того, как их аномальная страсть удовлетворена, они начинают осознавать нелогичность своего поступка. После возвращения домой человек испытывает чувство стыда перед близкими, однако сохраняется оно недолго, и через некоторое время тяга к бродяжничеству возникает снова.

Пациенты с дромофобией обычно не готовятся к побегу заранее

6 психических расстройств, симптомы которых могут счесть капризами
10 симптомов эмоционального выгорания
6 причин появления ночных кошмаров

Признаки дромомании у взрослых

Взрослый самостоятельный человек меньше подвержен влиянию травмирующих экзогенных факторов, чем дети, поэтому у них дромомания практически не встречается (при условии, если человек не страдал ею раньше). Синдром может развиться без видимой причины, но в большинстве случаев этому предшествуют определенные факторы:

Наличие психических заболеваний: шизофрении, эпилепсии, паранойи.
Постоянные стрессы: проблемы на работе и в семье, нервные и психические перегрузки.
Отсутствие отдыха, постоянная загруженность.
Сильные потрясения: смерть близкого, увольнение с работы.

Человек может не осознавать своего желания покинуть дом. Оно возникает внезапно или формируется долгое время. Именно на наличие синдрома бродяжничества у большинства взрослых указывают следующие признаки:

Сильное желание покинуть дом, которое возникает неожиданно – ночью, по дороге с работы.
Больной не предупреждает родных и близких, оставляет семью и детей.
Средства к проживанию обычно добываются при помощи попрошайничества или воровства.
Больной может вернуться домой так же резко, как и уйти.

Осложнения и последствия

Последствия синдрома бродяжничества у детей и подростков зависят от количества уходов из дома, их длительности, а также от характера самой личности. Среди наиболее распространенных можно выделить:

Формирование стойкого асоциального поведения. Такие дети не посещают школу, не думают о будущей профессии и семье, часто употребляют алкоголь и наркотики. Общество порицает подобные действия, но в большинстве случаев это имеет обратный эффект.
Проблемы с законом. Беспризорность толкает на различные преступления: воровство, разбой, проституцию. Все это делается с целью добыть денег, еды, купить алкоголь или наркотики.
Проблемы со здоровьем. Жизнь на улице, несоблюдение правил гигиены, некачественная вода и пища, употребление алкоголя и запрещенных веществ – все это способно подорвать здоровье молодого организма и оставить проблемы на долгие годы, а то и на всю жизнь. Нищенство в течение длительного времени приводит к проблемам с кожей, ЖКТ, такие дети чаще болеют ОРВИ.

Синдром бродяжничества часто осложняется депрессивными состояниями, перепадами настроения, неспособностью учиться и жить в рамках социальных норм. Человек не может брать на себя ответственность, решать проблемы и переживать неудачи, контролировать свое настроение.

Как помочь бродяге?

В большинстве случаев необходима социальная помощь государства – моральная, материальная, медицинская, психологическая и наркологическая.

Нужны специальные социальные учреждения по всей стране, где лицо без определенного места жительства может получить крышу над головой, чистую постель, возможность принять душ и сменить белье, поесть, пройти медицинское обследование и лечение, получить помощь в оформлении документов, поиске работы и т.д. и т.п.
Необходимо полноценное (и при необходимости – принудительное) лечение от алкоголизма.
Необходимо длительное содержательное общение с психологом, психотерапевтом.
Необходимо обучение новой профессии и последующее трудоустройство в обычной организации или специальной лечебно-трудовой мастерской.
Важна социальная реадаптация, восстановление утерянных родственных связей

В общем, нужна большая работа общества, государства по возвращению в строй своих «заблудших» граждан. А для этого вначале нужно не прятать «голову в песок», а повернуться лицом к проблеме и решать ее «всем миром».

Диагностика и лечение

Как и любую другую болезнь, дромоманию возможно выявить и вылечить. Стандартный план диагностики состоит из следующих пунктов:

Консультация детского психиатра. Врач определит, действительно ли у ребенка патология или уход из дома связан с чем-то иным, выяснит причины появления синдрома бродяжничества.
Психологическое исследование. Сюда включены различные тесты, которые определяют степень выраженности тех или иных признаков – это поможет выбрать правильный терапевтический план.
Инструментальные методы (МРТ, КТ) применяют при подозрении на органическую психопатию.

Лечение также включает комплексный подход, который используется при большинстве психических заболеваний:

Психотерапия.
Фармакотерапия.
Социально-трудовая терапия.