«Многие не догадываются, что у них алекситимия». Кто эти люди и в чем проблема?(+тест)

Что такое алекситимия?

Специалисты в области психического здоровья не считают его расстройством, хотя оно может встречаться наряду с некоторыми психическими заболеваниями.

Питер Сифнеос (Peter Sifneos), психиатр и заслуженный профессор психиатрии в Гарвардской Медицинской школе, впервые описал алекситимию в начале 1970-х годов. Это слово происходит от греческого: «A» означает отсутствие, «lexis» означает слово, а «thymos» — эмоцию. В целом алекситимия переводится как отсутствие слов для эмоций.

Люди с алекситимией имеют проблемы с самоанализом и наблюдением за собственными психическими и эмоциональными процессами.

Алекситимия также затрудняет идентификацию и реакцию на эмоции других людей. Эти проблемы могут привести к трудностям в социальных условиях и межличностных отношениях.

Вторичная алекситимия

Подобное расстройство также называют органическим. Оно вызывается различными неврологическими патологиями, в частности:

• нарушениями внутриутробного развития (образ жизни матери во время беременности, перенесенные женщиной инфекции, гипоксия и др.), осложненным течением родов;
• генетической предрасположенностью;
• перенесенной тяжелой нейроинфекцией (энцефалитом, менингитом);
• черепно-мозговой травмой;
• новообразованиями, последствиями инсульта и других органических повреждений головного мозга.

Алекситимия — признаки

• трудности идентификации чувств и эмоций;
• проблемы с различением эмоций и телесных ощущений;
• ограниченная способность передавать чувства;
• трудности распознавания и реагирования на эмоции других людей, включая тон голоса и мимику;
• отсутствие фантазий и воображения;
• логический и жесткий стиль мышления, который не учитывает эмоции;
• люди с алекситимией менее альтруистичны, чем другие люди;
• лишены чувства юмора;
• не удовлетворены жизнью.

Алекситимия как психологическая проблема

Расстройство встречается у 5–25% условно здоровых людей (речь идет об отсутствии психических болезней). Такой разброс в эпидемиологических данных объясняется различиями в методах диагностики.

В любом руководстве по психологии есть огромный раздел, посвященный чувствам и переживаниям. Но на практике простой вопрос «Что вы чувствуете» часто вызывает у пациента затруднение и замешательство, и врач в большинстве случаев слышит стандартный ответ «Я не знаю». Многие психотерапевты интерпретируют эту фразу как сопротивление и нежелание думать, и лишь квалифицированные, практикующие специалисты (а в клинике «Лето» доктора имеют богатый опыт работы с пациентами с подобной проблемой) могут распознать за этими словами тяжелое и мучительное для человека эмоциональное расстройство.

Алекситимия — причины

Специалисты не знают точной причины алекситимии. Некоторые исследования показывают, что это может быть результатом следующих условий:

1. Генетика
   . Исследования близнецов показывают, что существует генетический компонент алекситимии. Люди с большей вероятностью имеют алекситимию, если близкий родственник также имеет данное состояние.
2. Окружающие факторы
   . То же самое исследование близнецов также указывает на то, что факторы окружающей среды играют роль в алекситимии. Примеры факторов окружающей среды включают в себя детские травмы, наличие физического или психического состояния здоровья или социально-экономических факторов.
3. Травма головного мозга
   . Исследования показывают, что люди с повреждением области мозга, известной как передний островок, имеют повышенный риск развития алекситимии.

Причины

Для того, чтобы алекситимия прочно вошла в жизнь человека и стала неотъемлемой частью этой жизни, необходимы веские основания. Иногда недовольство и раздражительность копятся годами, со временем переходя в такую психологическую отстраненность. Если человек не находит в себе сил для того, чтобы действовать, то ему приходится выстраивать всяческую психологическую защиту. Сквозь такую «броню» нелегко пробиться, поскольку у личности напрочь выключены чувства. Остановимся подробнее на причинах происходящего.

Недостаток внимания

Внутренний ресурс должен чем-то пополняться.Это необходимо для поддержания душевного равновесия. Если ребенок с детства недополучает заботу и ласку, то ему становится проще «схлопнуться», отгородиться от эмоций. Алекситимия является результатом неправильного воспитания и непонимания собственных потребностей. Недостаток внимания – серьезный повод, чтобы значимые сферы жизни могли отойти на второй план. Личность не просто отгораживается от происходящего, но и не желает ничего менять с течением времени. Постепенно настороженность и подозрительность становятся нормой, реальностью конкретного индивида.

Разочарование в людях

Человек с алекситимией никому не доверяет. Он нуждается в защите и помощи, но в то же время немилосердно отталкивает окружающих. Люди не интересны по той причине, что являются источником душевной боли и непроходимого отчаяния. Нарушение межличностного взаимодействия приводит к тому, что появляются страхи вновь испытать глубокое разочарование. Постепенно теряется ощущение общности, готовности понимать тех, кто оказывается рядом. Порой душевное опустошение настолько глобальное, что поражает своей силой.

Низкий уровень эмпатии

Неумение понять другого происходит из неспособности слышать себя самого, замечать индивидуальные потребности. Низкий уровень эмпатии делает невозможным ситуацию сопереживания, опровергает любую перспективу приблизиться к результату, который быоказался значимым и привел к внутреннему преображению.

Особенности характера

Иногда причиной алекситимии становится неумение идти на компромисс, замкнутость и недоверчивость. Становится проще не регистрировать собственные чувства, никак их не воспринимать, а заталкивать подальше в подсознание. Некоторые особенности характера действительно препятствуют, сводят на нет любые попытки окружающих приблизиться и выстроить доверительное общение.

Переживание кризиса

Иногда алекситимия носит временный характер. Это состояние указывает на имеющуюся проблему, говорит о том, что личность находится в проживании глубокого кризиса. В этом случае человек осознает, что это не является нормой жизни, и в то же время у него пока не хватает сил на то, чтобы попробовать все исправить. Индивид может не чувствовать физическую и душевную боль, поскольку слишком сильно сконцентрирован на том, что происходит во внешнем мире.

Алекситимия — диагностика

Алекситимия не является расстройством психического здоровья, поэтому врачи и специалисты в области психиатрии не могут официально диагностировать это состояние. Тем не менее, существуют анкеты и шкалы, которые используются для выявления признаков алекситимии.

К ним относятся:

Торонтская Алекситимическая Шкала (Toronto Alexithymia Scale, TAS)

, которая оценивает:

• способность человека идентифицировать чувства и отделять их от физических ощущений;
• способность передавать чувства другим людям;
• склонность проявлять внешне ориентированное мышление (а не интроспективный стиль мышления);

Опросник алекситимии Бермонда-Ворста (the Bermond-Vorst Alexithymia Questionnaire, BVAQ)

, который состоит из 40 пунктов в следующих пяти подшкалах:

• эмоции;
• фантазии;
• идентификация;
• анализ;
• вербализация.

Методы лечения

Врач назначает лекарственные препараты лишь для коррекции сопутствующих расстройств, нормализации сна, устранения тревожности и т.д. Основную роль играет психотерапия. В нашей клинике психологи практикуют следующие методики лечения:

• телесно-ориентированная работа, направленная на понимание собственного тела, умение управлять его состоянием, принимать его, дифференцировать телесные ощущения;
• обучение методикам борьбы со стрессом;
• повышение самооценки;
• определение жизненных целей, перспектив личностного роста;
• повышение гибкости мышления и поведения;
• укрепление эмоциональной устойчивости;
• нормализация сферы взаимоотношений, в том числе работа с членами семьи больного.

Алекситимия крайне сложно поддается терапии, но мы знаем, как избавиться от мучительного недуга и избежать тяжелых социальных и физических последствий. Звоните нам по телефону 8(969)060-93-93 и записывайтесь на прием в любое удобное время!

Связь с психическими заболеваниями

Алекситимия обычно встречается у людей с определенными психическими расстройствами, включая депрессию и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Депрессия

Некоторые исследования указывают на то, что клинические особенности депрессии в некоторой степени зависят от наличия алекситимии. Лица с сопутствующими депрессивными расстройствами и алекситимией имеют более тяжелые симптомы депрессии, психоза и фобий.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Несколько небольших исследований показывают, что алекситимия чаще встречается у людей с ПТСР. Исследование 1997 года, в котором сравнивались выжившие после Холокоста с ПТСР и без него, показало, что люди с ПТСР имели более высокие баллы по тестам на алекситимию, чем те, у кого не было ПТСР.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Исследование 2013 года на 50 детях с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) отмечает связь между алекситимией и гиперактивностью и импульсивностью.

Расстройство пищевого поведения

Обзор 2020 года показывает, что люди с расстройством пищевого поведения не могут идентифицировать и описать свои эмоции. Другие исследования связывают алекситимию с худшими результатами лечения расстройств пищевого поведения.

Ученые также связывают алекситимию с другими состояниями, в том числе такими как:

• суицидальность;
• шизофрения;
• нейродегенеративные заболевания.

Стадии алекситимии

Психологи выделяют так называемые уровни алекситимии. Их необходимо принимать во внимание, когда вы пытаетесь кому-то помочь или сами боретесь с проявлениями собственной замкнутости и отрешенности. Для начала следует разобраться в том, как далеко зашла проблема. Ведь не секрет, что иногда происходит так, что люди просто сами усугубляют собственную ситуацию, ставят себя в ограничивающие рамки. Остановимся подробнее на самих уровнях.

1. Низкий уровень. Начальный этап развития нездорового состояния нервной системы. В результате полученного негативного опыта происходит отрицание происходящих изменений. Здесь проблема еще не видна в полном объеме.
2. Средний уровень. На данном этапе проблема становится очевидной для окружающих.Индивид отличается своим поведением: игнорирует просьбы и обращенную речь в целом, не желает участвовать в тех беседах, где требуется обнаруживать истинные чувства.
3. Высокий уровень. На этой стадии человек окончательно перестает понимать, что с ним происходит. Он настолько замыкается в себе, что перестает слышать собственный голос, отказывается от мысли продолжать стремиться к достижению удовлетворительного результата.

Выводы

Алекситимия — это неспособность идентифицировать и описывать эмоции. Люди с алекситимией испытывают трудности в распознавании собственных эмоций, а также с трудом распознают и реагируют на эмоции других людей.

Формальной диагностики алекситимии нет, хотя существует несколько шкал, которые могут помочь выявить ее признаки.

Поскольку это не расстройство, медицинские работники в настоящее время не назначают лечение алекситимии. Однако, если данное состояние наблюдается одновременно с другим расстройствами, такими как депрессия или ПТСР, люди могут обратиться за лечением этих проблем, чтобы избежать ухудшения симптомов или осложнений.

Статья по теме: СДВГ и шизофрения: сходства и различия.

Как лечить алекситимию

Некоторые люди даже не считают нужным обращаться за помощью. Они не знают, как лечить алекситимию, считают, что хотя ситуация довольно странная и непонятная, с ней вполне можно жить. Самое страшное заключается не в самой симптоматике, а в том, что личность не желает ничего менять. Ей делается проще отказаться от жизни в целом, чем попробовать приложить некоторые усилия. Для успешного лечения необходимо понимать, что человеку в любом случае придется бороться с проблемой самостоятельно. Само ничего не решится, необходимо прикладывать усилия для получения желаемого результата. Лечение алекситимии проходит в несколько этапов.

1. Признание проблемы. Нужно прийти к желанию освободиться от ментального груза.Обнаружение собственного несовершенства в большинстве случаев сопровождается унынием и апатией. Ведь приходится соприкасаться с душевной болью, от которой прежде хотелось спрятаться. Без этого невозможно построить полноценную и счастливую жизнь.
2. Освобождение от негативных чувств. Их нужно увидеть в себе и выплеснуть наружу. Только в этом случае наступит облегчение, будет проще действовать в дальнейшем, принимать смелые решения. Необходимо разговаривать с партнером или близким другом. Проблема заключается в том, что если ситуация зашла слишком далеко, то близкого человека может рядом не оказаться.
3. Нащупывание почвы под ногами. После того, как негативные эмоции ушли, может возникнуть чувство тоски и безысходности. В данном случае это нормальное состояние, ведь долгое время приходилось прятать чувства, фактически их обесценивать. Найти точку опоры просто необходимо. В дальнейшем придется опираться именно на это новое понимание действительности.

Таким образом, болезнь алекситимия, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Когда личность ее игнорирует, значит, загоняет вглубь тревожные переживания, перестает осознавать саму себя. Если вам не удается справиться с проблемой самостоятельно, то рекомендуется обратиться в содружество психологов и реабилитологов Ираклия Пожариского. Работа со специалистом поможет справиться с отчаянием и безысходностью, нащупать достойный выход из создавшегося положения.

Диагностика

Часто алекситимию путают с другими психологическими реакциями: депрессией, когнитивной неразвитостью или шизофренией. Поэтому вопрос точной и профессиональной диагностики является очень актуальным в наше время. Определить наличие синдрома помогает шкала алекситимии, разработанная американским учёным Тэйлором. Опросник перевели и адаптировали в Санкт-Петербурге специалисты из Психоневрологического института имени Владимира Бехтерева. С его помощью обследовали более сотни пациентов, в результате чего было установлено: больные с правополушарным видом асимметрии мозга боле неблагоприятны в плане лечения.

Диагностику проводят и с помощью другой шкалы – Шеллинга-Сифнеоса. Врачи используют опросники Джона Кристала, а также проективные техники, так как у таких людей нет воображения, поэтому их ответы стандартные и однотипные. Несмотря на это, применение тестов в клинических целях бывает затруднённым, так как отсутствуют нормативные данные. Кроме того, у медиков нет достаточного количества времени для проведения экспериментов, а также безошибочной интерпретации их результатов.

Как развивается алекситимия

Теорий, почему возникает алекситимия, много. Биологическая и гендерная теории говорят про функциональное преобладание левого – рационального – полушария головного мозга над правым. Когнитивно-поведенческая теория объясняет алекситимию особенностями воспитания: к примеру, мальчиков воспитывают с меньшим вниманием к чувствам, навязывают им стереотипы мужского поведения.

– В своей практике я чаще всего наблюдаю семейную историю: пациенты выросли в семьях, где эмоции ребенка и родителя были не слишком важны. Часто родители не умеют объяснить детям, какие эмоции они чувствуют и какими способами их можно выражать, делят их на негативные и позитивные. На самом деле нет плохих и хороших эмоций, они все функциональны и связаны с субъективной оценкой реальности, – поясняет психотерапевт.

Проблема алекситимии

Современная наука всё ещё в поисках ответа, можно ли выделить алекситимию как самостоятельный патологический феномен или как сопутствующий другим состояниям симптомокомплекс, с которым в деструктивных обстоятельствах может столкнуться любая здоровая личность. Алекситимия — это явление настолько неоднозначное, что его трактуют как:

• Форму защитного механизма.
• Задержку или обратные изменения развития (когнитивного и эмоционального).
• Социокультурное явление.
• Нейрофизиологическую патологию.

Формы алекситимии

Исследование алекситимии позволило выявить несколько форм этой патологии:

• Первичная алекситимия — плохо поддается терапии, поскольку относится к категории врожденных патологий. Развитие первичной формы, как правило, имеет биологическую причину. Зачастую это последствия гипоксии плода, небольшие пороки развития, перенесение сложных инфекционных и вирусных заболеваний в детстве;
• Вторичная алекситимия – приобретенная патология, причиной которой может быть сильный стресс, психологическая и физическая истощенность организма, психологические травмы, неврологические и психологические заболевания.