Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека вторгаются в сознание. Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли. Если вовремя не обратиться за помощью, обсессии приводят к психологическому истощению, социальной отгороженности и депрессии.
Навязчивые мысли встречаются при многих заболеваниях: неврозах, депрессии, обсессивно-компульсивном расстройстве (навязчивый невроз) и даже шизофрении.
Черты, которые отличают синдром навязчивых мыслей:
- человек не может влиять на появление таких мыслей, мысли возникают против желания;
- навязчивые мысли не связаны с обычными размышлениями человека — это отдельные, чуждые образы;
- синдром навязчивых мыслей невозможно побороть усилием воли;
- расстройство сопряжено с интенсивной тревогой, раздражительностью;
- ясность сознания и критическое восприятие своего состояния обычно сохранны.
Расстройство переносится крайне тяжело. Обычно человек осознает, что значит навязчивые мысли, понимает всю иррациональность образов, которые возникают в голове, но бороться с ними не может. Попытки пресечь появление мыслей и связанных с ними принуждающих действий безуспешны и приводят к еще большим переживаниям.
Людей, которые страдают этим расстройством, нетрудно убедить, что их навязчивые мысли не имеют оснований. Но избавиться от проблемы это не помогает. Ситуации повторяются снова и снова. Необходимый шаг к избавлению от мучительных состояний — обращение за помощью к специалисту, пока не наступили осложнения.
Что такое навязчивые мысли
Навязчивые мысли — это идеи, которые входят в сознание, часто без предупреждения или подсказок, с содержанием. Они вызывают тревогу, беспокойство или просто кажутся странным.
Это размышления, которые есть у всех в какой-то момент времени, но у некоторых людей эти мысли «застревают» и вызывают сильный дискомфорт в виде навязчивых идей, фобий и регулярных повторений одного и того же действия.
Наличие назойливых размышлений – это явный симптом невроза навязчивых состояний — обсессивно-компульсивного расстройство. Но не только это поведенческое отклонение связанно с навязчивыми идеями. Причины их возникновения, и какие другие расстройства личности проявляют этот симптом, пойдет речь далее.
Особенности невроза
Обсессии могут переходит в фобии или бред. Да, тогда они перестают быть обсессиями, но бред и фобия всё равно могут сопровождаться компульсиями. В любом случае мы имеем дело с иррациональностью, которая имеет характерные черты, но принципиально не отличается от всякой другой. ОКР принято относить к неврозам по нескольким причинам.
- В номинальном состоянии, без обострения какого-то другого серьёзного расстройства, нарушение носит обратимый характер. Процент исцелённых или исцелившихся не так уж и мал. Более того, имеются и примеры самостоятельного исчезновения обсессий без видимых причин.
- Страдающие ОКР люди практически полностью не опасны для социума. Женщина, которая любила своего младенца и боялась его убить, этого не сделала и сделать не могла. Обсессия это не мания и не агрессии, не девиация, а страх быть маньяком, агрессором и девиантом. Страх в одном гражданине не делает никакой опасности другим. Правда, какой-то моральный дискомфорт всё же может быть спровоцирован.
Причины назойливых размышлений, и нормальны ли они
Единого мнения, почему навязчивые идеи внезапно появляются, пока нет. Но у психологов есть свои теории.
1. Психолог Линн Сомерштейн в 2020 году выдвинул теорию, что, повторяющиеся или частые навязчивые состояния являются признаком того, что в жизни человека что-то не ладится или идет не так. Он борется с проблемами взаимоотношений, стрессом на работе или разочарованием в воспитании детей. Силой воли человек старается не думать о своих проблемах, но они находят другие способы пробиться на поверхность.
2. Д-р Ханна Риз в 2011 году предположила, что, эти размышления проявляются, потому что подсознательно мы не хотим делать то, что делаем. То есть человек находится в состоянии когнитивного диссонанса и назойливые идеи являются его последствиями.
3. Эксперты по тревоге и навязчивому мышлению доктор Мартин Сейф и доктор Салли Уинстон в 2008 году описали, откуда, по их мнению, возникают нежелательные и навязчивые мысли. Они предположили следующие причины: «Наш мозг иногда создает ненужные образы, и эти размышления являются лишь частью флота нашего потока сознания. Пустые мысли не имеют смысла. Если вы не обращаете на них внимания или не ассоциируете себя с ними, они рассеиваются и смываются потоком сознания».
Эмоциональная реакция
Сами по себе мысли – это всего лишь мимолетные, сменяющиеся картинки, продукты нашего разума, не имеющие особого смысла до тех пор, пока мы сами не решим придать им важность. Они не опасны, не влекут за собой особых последствий, не оказывают никакого физического влияния на нашу жизнь. Так почему же так сложно сопротивляться некоторым из них, откуда берется такая сила?
Похоже, особенный вес приобретают те мысли, которым мы сами «выставляем» эмоциональную оценку. Как только один из образов по какой-то причине запускает в нас эмоциональную реакцию, особенно негативную, мы всей силой нашего мыслительного аппарата бросаемся на решение задачи по избеганию или облегчению страдания.
Как же избавиться от навязчивого мышления, если даже наш мозг в этом случае работает против нас?
Причины невроза навязчивых состояний
Хотя единого мнения, откуда берутся навязчивые мысли, в психологии не существует, если человек не может справиться с ними самостоятельно, то они перерастают в невроз навязчивых состояний.
Верный способ убедиться, что мысль стала навязчивой — это посчитать сколько раз за день вы о ней вспоминаете. Если более 3 раз и на протяжении нескольких дней, то можно заподозрить компульсивно обсессивное расстройство.
Дополнительная сложность заключается в том, что чем больше мы стараемся не думать о чем-то, тем больше думаем об этом.
Если вам скажут НЕ думать о фиолетовом, как долго вы сможете продержаться прежде, чем его образ появится в голове? Для большинства людей он всплывет за несколько секунд.
Когда у нас здоровый, нетипичный мозг и хорошее понимание того, как контролировать свои собственные мысли и позволять им проходить мимо, навязчивые мысли — не более чем одноразовое и кратковременное явление.
Навязчивость в отношениях
Как определить грань между банальной заботой и назойливостью? Частой проблемой в гендерном взаимодействии является именно непонимание того, что поведение становится навязчивым. Такие отношения сохраняются до той поры, пока у одного хватает терпения мириться с докучливостью избранника.
Среди признаков докучливого человека выделяют, прежде всего, тотальный контроль, ревность и боязнь одиночества.
Контроль выражается в проверке личной почты и звонков партнёра, в постоянных попытках выудить в мельчайших деталях информацию о прошедшем дне любимого. Навязчивые люди расстраиваются и злятся, если их избранники планируют провести вечер отдельно. Следствием подобного контроля является рождение ревности. Партнёр требует неизменного внимания к собственной персоне. Он вынуждает близкого брать его на все встречи с друзьями, корпоративы. Так появляется страх одиночества, рождающий неуёмное стремление быть постоянно вместе.
Навязчивость проявляется также в необходимости постоянно получать заверения в любви. Таким людям нужны постоянные доказательства чувств. Постепенно они ограждают себя от социального круга взаимодействия, концентрируясь исключительно на ненаглядном партнёре. Если сравнивать прекрасную половину и мужчин, то докучливое поведение более присуще первым, что обусловлено их психологией. На начальном этапе взаимоотношений сильная половина активнее проявляет себя, поскольку включён режим «завоевателя». Данный этап насыщен заботой, постоянными звонками, романтическими рандеву. Когда отношения переходят на этап совместного проживания, у мужчин включается иной режим – режим «добытчика». Ведь барышня уже завоёвана и можно расслабиться. И вот здесь начинает действовать гендерное противоречие. Женщины привязываются к партнёру и жаждут повышенного внимания, проявления чувств, общения, частых милых смсок, неожиданных звонков, романтики. Таким образом, формируется навязчивость в отношениях со стороны женщины. Однако, встречаются случаи, когда у барышни докучливость в отношениях обнаруживается ещё на стадии знакомства. Мужчины подобное поведение воспринимают по-всякому.
В основном они убеждены, что навязчивость:
– демонстрирует плохое воспитание;
– является тревожным звоночком, поскольку даёт понять парням, что их планируют держать «под каблуком»;
– сигнализирует о легкодоступности барышни.
Навязчивость мужчины в отношениях более страшна, нежели женская докучливость. Докучливое поведение мужчин от настойчивости разнится отсутствием уважения к объекту обожания.
Существует несколько очевидных признаков, показывающих, что потенциальный партнёр страдает навязчивостью. Он буквально с первого рандеву начинает внушать барышне, что именно она его единственная.
Такие мужчины не страшатся признаваться в пылком чувстве на первой или максимум на второй встрече. А отказы они просто не воспринимают. В смс-переписке с такими парнями отсутствует баланс. Они просто закидывают девушку сообщениями.
Навязчивые мужчины претендуют на всё свободное время избранницы, пытаясь контролировать её во всём.
Основная проблема назойливых мужчин заключается в отсутствии у них уверенности и низкой самооценке, которые он пытается компенсировать за счёт навязчивых действий, что, как правило, лишь отталкивает слабую половину.
К чему приводят навязчивые мысли
Если регулярно всплывают нежелательные, насильственные, беспокоящие или странные размышления, это приводит к серьезной проблеме психического здоровья. Двумя распространенными диагнозами, связанными с навязчивыми мыслями, являются:
- Повышенная тревожность.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Они также выступают симптомом депрессии, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), биполярного расстройства или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Если человек чувствует, что у него много навязчивых идей, и он часто на них концентрирует внимание, вероятно, он страдает одним из этих расстройств.
Лечение
Актуальна профессиональная психиатрическая помощь. Если данная патология является одним из проявлений шизофрении, необходима медикаментозная терапия с применением нейролептиков. Назначить лекарства может только врач: от самолечения следует отказаться, чтобы не усугубить состояние больного.
В случае необходимости нейролептики принимаются совместно с антидепрессантами. Терапия ментизма, проявившегося в рамках синдрома Кандинского-Клерамбо, осуществляется в стационарных условиях. Психиатры принимают решение о том, как лечебные мероприятия следует проводить, чтобы избавить пациента от неприятных симптомов.
Помимо медикаментозного лечения широко используется психотерапия, особенно эффективен комплексный подход. При острых формах имеются все шансы на то, что в результате проведенного лечения беспокоящие пациента симптомы быстро сойдут на нет. Если же заболевание обрело хроническую форму, вылечить его сложнее, что связано с постепенно нарастающими личностными изменениями.
Какие бывают навязчивые мысли
У каждого человека существуют свои страхи, но чаще всего они отражаются в размышлениях о:
· Смерти или болезни;
· Неудаче в отношениях;
· Стихийных бедствиях;
· Несчастных случаях с ним или близкими людьми.
Доктор Риз описывает одну из своих собственных тревожных мыслей. Когда ее сын был ребенком, она не могла стоять на верху лестницы, так как представляла, что уронит малыша. Она не хотела причинять вреда своему ребенку и чувствовала ужас от такой фантазии.
Она также приводит несколько других примеров: внезапно возникло впечатление, что вы отталкиваете кого-то с железнодорожной платформы, пинаете собаку, кричите в церкви, выпрыгиваете из движущейся машины или кого-то бьете.
Далее она отмечает, что редкие, навязчивые мысли совершенно нормальны. Если есть скрытое желание сделать что-то из этого — это другая история.
Астенический синдром
Рассматриваемое состояние может наблюдаться у пациентов, страдающих от неврозов или психастенического синдрома. Так как при астении у человека имеется гиперчувствительность к яркому свету, громким звукам и сильным запахам, пациенты высказывают жалобы на то, что эти раздражители провоцируют приступы ментизма.
При астенических расстройствах объектом идей могут быть как образы из воспоминаний пациентов, так и ассоциации с раздражителями, спровоцировавшими неконтролируемый поток образов.
Классификация и примеры
Павел Федоренко предлагает своего рода типологию навязчивых мыслей в своей работе. Он выделяет следующие категории и примеры навязчивых идей:
1. О детях. Пример: счастливая молодая мать внезапно представляет, как ее ребенок тонет, или выпадает из окна.
2. Агрессивные. Пример: мужчина видит, как ударил ножом жену.
3. О религии. Пример: набожный мусульманин внезапно испытывает желание встать во время службы и начать кричать.
3. Сексуальной направленности. Пример: строго гетеросексуальная женщина имеет случайную мысль о том, чтобы спать с другой женщиной.
4. Касательно членов семьи. Пример: брат, который никогда не чувствовал влечения к своей сестре внезапно думает о ней, как о сексуальном партнере.
5. О смерти. Пример: женщина с прекрасным здоровьем, у которой есть нежелательные мысли о смерти от сердечного приступа или перенесении инсульта.
6. О безопасности. Пример: мужчина на работе, у которого внезапно возникла серьезная мысль о том, что его сына сбила машина или он поскользнулся и упал на острый предмет.
Навязчивые состояния обычно попадают в одну (или более) из этих категорий, но они бывают и на совершенно другую тему или в другой сфере. Важная вещь, которая отделяет навязчивую мысль от обычной, заключается в том, что она регулярно беспокоит, но вы бы предпочли о ней не думать вовсе.
Методы борьбы с ANTs
Поскольку нежелательные мысли только крепче укореняются в сознании, если с ними бороться, попытки «не думать их» обречены на провал. Глупо стремиться контролировать то, что не поддается контролю. Поэтому совет «перестать зацикливаться» плох. Как же облегчить свою участь и избежать неприятных переживаний, обсессивно-компульсивного расстройства, а то и психотических эпизодов?
Прежде всего необходимо понять природу неприятных мыслей и принять их. Как вообще подобное могло случиться? Таковы функции нашего мозга. Иногда нужно позволить мыслям быть просто мыслями — картинками, которые генерируются в ходе когнитивных процессов. Мы не контролируем их появление, но можем не следовать за ними, не развивать такие идеи в истории и не рефлексировать по этому поводу.
Ничего особенного, просто в одной из комнат вашего разума стоит телевизор, где показывают порнографию и боди-хоррор. Он достался нам от прежних жильцов, доисторических людоедов, но выбросить его нельзя.
Гуманистический догмат современной культуры гласит, что мысли о насилии по отношению к близким категорически неприемлемы. А нормы приличия, усвоенные вместе с паттернами стыда и вины, обрушивают эти чувства на тех, кто думает о непристойностях. Парадоксально, но в зоне риска оказываются самые добропорядочные и совестливые люди. Именно стремление к контролю и желание соответствовать высокому моральному идеалу вызывают страх перед собственным разумом и заставляют снова и снова пережевывать греховные образы. Поэтому один из ключей к решению проблемы — отказ от гиперконтроля.
Совершите ли вы на самом деле те ужасные поступки, которые представляете себе? Едва ли. Мысли и импульсы к действию не тождественны, а в данном случае — прямо противоположны. Если разум решил продемонстрировать сцену насилия и вы испытали страх, стыд и отвращение, это говорит о том, что ничего подобного вы делать не собираетесь.
Мы все, например, иногда спонтанно задаемся вопросом, как будет выглядеть наш друг, если начать его душить?
Древние предки, которые постоянно ввязывались в племенные междоусобицы и боролись за каждый кусок мяса, оставили нам в наследство наработанные механизмы. Но мысленный образ и намерение не одно и то же.
Данные нейронаук подтверждают богословскую теорию: человек отличается от ангелов свободой воли. Мы можем воображать самые жуткие сценарии — но только для того, чтобы в реальной жизни сделать верный выбор (в существующей системе морали, какой бы та ни была). Непогрешимое создание на такое не способно.
Помогает в борьбе с ANTs и перепрограммирование ассоциативных рядов. До недавнего времени считалось, что мозг человека, сформировавшись в подростковом возрасте, уже не изменяется до самой смерти. Результаты современных исследований свидетельствуют об обратном: у взрослых людей образуются не только новые синаптические связи, но и нервные клетки.
Категории и разновидности симптомов
Проявление симптоматики условно можно разделить на 2 категории.
1. Симптомы одержимости: повторяющиеся, постоянные и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые являются навязчивыми и вызывают стресс или беспокойство.
Примеры: боязнь выпачкаться, агрессивные мысли о причинении вреда себе или другим, нежелательные мысли на сексуальные или религиозные темы.
2. Симптомы принуждения: повторяющееся поведение, которое, вынуждает выполнять одни и те же действия, чтобы предотвратить или уменьшить беспокойство. Но они только приносят временное облегчение. Примеры: стирка и уборка, проверка замков и кранов.
Принципы психотерапии принятия и ответственности
ACT основана на шести основных принципах:
· Когнитивная диффузия. Цель — научиться придавать меньший вес негативным образам и эмоциям.
· Принятие. Цель — позволить размышлениям течь через вас, не чувствуя себя чрезмерно расстроенным.
· Связь с настоящим моментом. Цель сосредоточиться на нынешнем состоянии, а не на будущем или прошлом. Стать открытым для вещей, происходящих вокруг.
· Наблюдение за собой. Цель — осознавать свое трансцендентное я.
· Ценности. Цель — определение того, что является наиболее важным.
· Действия. Они заключаются в постановке целей на основе ценностей, к которым человек стремится, а затем реализация этих достижений.
Эти шесть принципов объединены, чтобы справиться с печальными и нежелательными мыслями.
Как избавиться самостоятельно
5 советов, которые не относятся к медикаментозному лечению или психологической терапии, чтобы справиться с вашими назойливыми идеями самостоятельно:
· Поймите, почему они беспокоят вас на глубоком уровне.
· Следите за навязчивыми идеями; примите их и позвольте им войти, затем позвольте им двигаться дальше.
· Не бойтесь размышлений – это просто фантазии. Не позволяйте им стать чем-то большим.
· Меньше принимайте назойливые идеи и отпустите свою эмоциональную реакцию на них.
· Прекратите изменять свое поведение, чтобы соответствовать вашим навязчивым идеям или принуждениям. Это не поможет в долгосрочной перспективе.
Использование медитации при навязчивых состояниях
Это еще один подтвержденный метод, позволяющий принять и одновременно отпустить нежелательные размышления.
Медитация на осознанность — отличный инструмент, помогающий людям справляться с множеством проблем и повысить качество жизни.
Медитация поможет пациенту распознать и понять его идеи, выяснить, откуда они берутся, и найти решение для намерения мозга сосредоточиться на менее приятных образах. Суть заключается в том, чтобы распознать мысли, позволить им «войти», затем позволить выйти, и распрощаться с ними.
Во время выполнения медитации:
· Держите внимание на дыхании и полностью осознайте в этот момент звуки, запахи, ощущения.
· Подтвердите каждую мысль, когда она всплывает, отпустите ее и вернитесь к своему дыханию. Не анализируйте, не останавливайтесь и не размышляйте над ней, просто позвольте мысли прийти голову и выскользнуть назад.
Цель — оставаться в курсе того, что происходит вокруг вас, а также того, что происходит внутри вас.
Книги и другая литература по теме
Чтобы узнать больше о назойливых размышлениях, откуда они берутся, почему они преследуют, и как их остановить ознакомьтесь с этой литературой. В книгах много вариантов, некоторые из которых были написаны знаменитым автором Дэвидом А. Кларком:
- Интрузивные мысли при клинических расстройствах: теория, исследование и лечение Дэвид А. Кларк.
- Когнитивно-поведенческая терапия: Руководство психолога по преодолению депрессии, беспокойства и навязчивых моделей мышления — эффективные методы для перестройки вашего мозга Дэвид А. Кларк.
- Освободи свой разум: руководство по свободе от беспокойства, депрессии, панических атак и навязчивых размышлений от Джейми Стивенса.
- Imp of the Mind: изучение безмолвной эпидемии навязчивых дурных мыслей Ли Баера.
- Преодоление одержимых мыслей: как получить контроль над ОКР Дэвид А. Кларк.
- Блокировка мозга: освободиться от обсессивно-компульсивного поведения Джеффри М. Шварц.
- Когнитивно-поведенческая терапия: 7 способов избавиться от тревоги, депрессии и назойливых размышлений. Автор — Лоуренс Уоллес.
- Джон Хершфилд, Том Корбой и Джеймс Клэйборн «Книга о внимательности к ОКР: руководство по преодолению навязчивых идей и принуждений с помощью осознанности и когнитивно-поведенческой терапии».
- Дэвид А. Кларк и Джудит С. Бек «Книга о тревожных мыслях: навыки преодоления нежелательных навязчивых мыслей, вызывающих беспокойство, навязчивые идеи и депрессию».
- Преодоление нежелательных навязчивых размышлений: Руководство по преодолению устрашающих, навязчивых или тревожных мыслей на основе CBT Салли М. Уинстон и Мартина Н. Сейфа.
