Вегетативный криз — непонятое, неприятное для человека, состояние тревоги со страхом и разными соматическими проявлениями.
Применение специалистами понятий «вегетативно сосудистый криз», «кардионевроз», «вегетососудистая дистония с кризовым течением» отражает взгляд на нарушение со стороны вегетативных отклонений с упором на вовлечение системы сосудов и сердца.
По Международной классификации болезней отклонение изучается в рамках соматоформного вегетативного нарушения с акцентом на психической основе вегетативной дистонии.
Определения «паническая атака», «паническое расстройство» внесены в МКБ-10 и используются по всему миру.
Подробно о панических атаках читайте в нашей статье.
Как навсегда избавиться от панических атак — лечение гипнозом, таблетками, гомеопатией и народными средствами Внезапные приступы паники способны в значительной мере осложнять жизнь своим жертвам. У многих в результате таких состояний развивается депресс…
О ВСД в этом материале.
Как эффективно лечить вегето сосудистую дистонию — необходимые советы и препараты для лечения ВСД ВСД не считается самостоятельным заболеванием, а скорее совокупностью признаков – симптомов других патологических процессов. Что касается классифик…
Вегетативный криз: симптомы и причины
Причиной панических атак могут быть заболевания эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Важно психологическое состояние человека и социальная обстановка вокруг него. Частые негативные эмоциональные всплески, депрессия, недосыпания могут стать причиной такого отклонения. Возможно наследственное влияние. Образ жизни и вредные привычки – одна из причин появления криза. Может быть связан вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего возникает в возрасте 20-30 лет, а также после 65, более характерно для женского пола.
Общие симптомы
Согласно классификации выделяют 4 вида приступа, каждый из которых имеет свои симптомы, но есть и общие признаки вегетативных кризов:
- учащение сердцебиения;
- дрожь в теле;
- озноб;
- усиление потоотделения;
- ощущение мурашек по телу;
- потемнение в глазах;
- чувство сдавления или боль в грудной клетке;
- сильная головная боль;
- судорожные подергивания рук и ног;
- шум в ушах;
- чувство нехватки воздуха;
- чувство страха, паники.
Во время криза дыхание становится поверхностным и учащенным, человек не дышит, а глотает воздух.
Важно! На фоне приступа у человека отмечается чрезмерная раздражительность, из-за нарушения эмоционального баланса и психологического напряжения.
Вегетососудистый криз: классификация
Панические атаки классифицируют по нескольким типам — в зависимости от тяжести их проявлений, а также сопутствующей симптоматики. Легкие кризы имеют малую продолжительность, около 15 минут, сопровождаются незначительными расстройствами. Средняя тяжесть может привести к обморочному состоянию, длится не более 1 часа. Тяжелые кризы наиболее длительны и вызывают множественные отклонения. По симптоматическим проявлениям панические атаки бывают:
- Вегетативно-вестибулярные.
- Вагоинсулярные.
- Гипервентиляционные.
- Симпатико-адреналиновые.
Причиной вегетативно-вестибулярных кризов может быть остеохондроз шейного отдела. Сопровождается понижением артериального давления, головокружением, нарушением координации движения. Возможна рвота. Вагоинсулярный криз связан с нарушениями выработки гормонов поджелудочной железы. Сопровождается расстройствами пищеварительной системы, потливостью, чувством удушья, нарушениями сердечного ритма.
Гипервентиляционный тип проявляется нарушениями работы дыхательной системы, спазмом мышц, болью в груди, тошнотой и вздутием. Симпатико-адренолиновый вид сопровождается спазмом сосудов, головной болью, неприятными ощущениями в глазном яблоке. Возможно повышение температуры тела, давления. Возникает панический страх смерти.
Сколько длится криз ВСД
Частота и характер клинических проявлений вегетососудистой дистонии для каждого пациента протекают по-разному, при этом сложность заболевания зависит именно от этих факторов. Поэтому врачи выделяют:
- легкие приступы;
- приступы средней тяжести;
- тяжелые.
Легкие приступы заболевания обычно длятся не более 15 минут и при этом сопровождаются малым спектром клинической симптоматики. В этом случае чаще всего участвует одна система органов. Посткризовая астения отсутствует, то есть после приступа человек быстро возвращается к привычной жизни.
Симптомы приступа ВСД средней тяжести длятся менее часа, но при этом сопровождаются множественными показателями с сохранением посткризовой астении до полутора суток.
Тяжелые приступы продолжаются более часа и при этом сопровождаются яркой клинической картиной в сочетании с тиками, судорогами или другими гиперкинезами. Посткризовая астения сохраняется в течение нескольких суток.
Диагностика
При диагностике учитывается симптоматика криза, его длительность, а также факторы, которые могут его провоцировать. Необходим анализ крови на сахар, ее биохимия, а также развернутый клинический. Нужна диагностика серечно-сосудистой системы. С этой целью проводиться ЭхоКГ и ЭКГ, замер артериального давления.
Для исключения неврологических отклонений, болезней сердца и головного мозга, бронхиальной астмы проводят магнито-резонансное и ультразвуковое обследование головы, грудной клетки и брюшного отдела. Потребуется консультация эндокринолога, невролога, кардиолога, психиатра. По результатам диагностики назначается лечение для снятия симптомов и устранения причины.
Важно! Для установления диагноза и исключения других заболеваний неврологии, органов дыхания, сердца, пищеварения, схожих по симптоматике, необходима консультация терапевта.
Диагностические методы
Пациенты обращаются за медицинской помощью в момент, когда приступ отступил и вегетативный криз находится в стадии покоя. Невролог или психотерапевт должен собрать все данные о недуге, выяснить частоту и характер приступов, выявить наличие хронических отклонений в работе ЦНС, щитовидной железы, различных психоэмоциональных дисбалансов и соматических нарушений. У больного выясняются все признаки, сопровождающие приступ и возникающие после него, длительность панических атак, что провоцирует подобные проявления.
Вначале врач исключает ряд заболеваний, и только после этого подтверждает наличие вегето-сосудистого криза и назначает лечение. Ряд заболеваний со схожими проявлениями, которые нужно исключить в ходе диагностики:
- бронхиальная астма;
- опухоль головного мозга, эпилептические припадки;
- нарушения в работе сердца, ишемия мышцы;
- депрессивные расстройства;
- шизофрения.
Лечение и профилактика
Для устранения отклонения потребуется медикаментозная и немедикаментозная терапия. Первая включает прием антидепрессантов, седативных средств. Возможно потребуются транквилизаторы. Терапия направлена на устранение симптомов и нормализацию работы систем органов. Немедикаментозное лечение включает массаж, дыхательные упражнения, лечебную гимнастику, психотерапия.
Лекарственные средства
В качестве седативных средств эффективны растительные препараты : настои валерианы, пустырника, пиона, мяты. Возможен прием бромсодержащих препаратов. Своевременный прием седативных средств в начале криза при легком его течении может прекратить его. В качестве антидепрессантов назначают Аммитриптилин, Кломипрамин, Ремерон, Эффексор,и другие средства. Необходимы для нормализации работы головного мозга для облегчения депрессивных состояний.
Ноотропные препараты назначают для повышения устойчивости организма к физическим и эмоциональным нагрузкам, нормализации сна. Среди них Фенибут, Пирацетам, Фезам, Ноопепт и др. Транквилизаторы назначают для лечения тяжелых форм вегетативного криза. Имеют седативные, противосудорожные свойства, способствуют миорелаксации. В качестве таких средств применяют Феназепам, Афобазол, Нозепам.
Важно! Терапия транквилизаторами осуществляется строго по назначению врача. Средства имеют серьезные побочные эффекты и вызывают привыкание организма.
Профилактика
Избежать панических атак можно соблюдая здоровый образ жизни. Необходимы регулярные умеренные физические нагрузки. Полезно плавание, бег, йога, длительные прогулки на свежем воздухе. Рацион должен включать пищу, богатую витаминами и минералами, важно употреблять воду в достаточном количестве. Требуется полный отказ от вредных привычек.
Следует откорректировать режим дня. Необходим полноценный ночной сон, рекомендован и дневной, соблюдение режима питания. Важно уметь контролировать свое психоэмоциональное состояние, подавлять агрессию, панику, избегать конфликтные ситуации. Необходима консультация психолога.
Вегетативный криз ухудшает качество жизни человека, а также угрожает его здоровью. Во время атаки усиливается нагрузка на органы, прежде всего — сердце, мозг, легкие. Состояние требует диагностики и комплексного лечения. Здоровый образ жизни, спорт, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание — профилактика подобных состояний.
Симптоматика
Симптомы в основном проявляются у людей после 30 лет, но бывают и ранние случаи проявления – в подростковом возрасте во время гормональной перестройки организма.
В большинстве случаев вегетативный криз проявляется в виде расстройств работы систем жизнеобеспечения организма, реже – это психоэмоциональные разлады, расстройства ЦНС.
Невротические вегетативные кризы характеризуются следующими проявлениями:
- сильные и распирающие головные боли, мигрени;
- ощущение пульсации в коре головного мозга;
- бледность лица, сухость кожи;
- учащенный ритм сердца;
- скачки температуры тела, озноб, жар;
- тремор конечностей, онемение, легкая дрожь;
- тревожные чувства, страх, необоснованное переживание;
- повышенное содержание в крови глюкозы;
- частые позывы к мочеиспусканию.
После возникновения астенического синдрома, т.е. хронической усталости, психической слабости появляются следующие признаки, которые могут характеризоваться:
- чувством удушья, невозможностью вдохнуть воздух полной грудью;
- сбои в работе сердца, его замирание;
- помутнение сознания, головокружения;
- неприятные ощущения в желудке, вздутие, газообразования;
- редкий пульс.
Вегетативный криз любого типа отличается, но всем им присущ страх и приступы тревоги и паники. Могут появиться расстройства психики, которые проявляются деперсонализацией, потерей разума, навязчивыми идеями, страхом смерти или боязнью нанести кому-либо вред.
Нетипичный приступ вегето-сосудистого криза может быть выражен следующей симптоматикой:
- слабость в конечностях, невозможность управлять ими;
- ощущение «кома» в горле, проблемы с глотанием;
- нарушения со слухом и зрением;
- невнятная речь;
- нарушение моторики движений, потеря координации;
- судорожные проявления;
- потеря сознания;
- тошнота, рвота.
Криз могут порождать последующие состояния:
- стрессовые либо невротические расстройства: поддаются лечению проще всего;
- последствия наследственных травм, сотрясения головного мозга, резидуальная нарушение основной нервной системы;
- постоянное раздраженность периферических вегетативных строений;
- эндокринные перестройки организма (к примеру, при сексуальном созревании), патологии рабочего процесса эндокринных желез;
- прием препаратов (к примеру, «Эреспал»).
Что такое вегетативный криз? Источником его прогресса является нарушенная регуляция в ВНС. Это состояние провоцируется:
- инфекциями, способствующими появлению изменений в центральной нервной системе;
- возрастными гормональными изменениями;
- эндокринными нарушениями;
- заболеваниями ЦНС.
Провокатором инфекций нередко является остеохондроз или воспалительный процесс. К основным причинам нарушения функционирования ЦНС следует отнести родовые травмы, сотрясение мозга.
Первый приступ ВСД часто возникает на фоне физического или умственного переутомления, стресса, а также применения некоторых медикаментов.
Вегетативный криз обычно встречается у будущих мам, а также у женщин во время климактерия.
Спровоцировать возникновение криза ВСД могут различные факторы. Для кого-то основной причиной становится непереносимость духоты, для кого-то – перемена погоды или поездка в общественном транспорте.
Исключение провоцирующих ситуаций, правильная оценка обстановки, планирование действий позволит максимально сократить количество возможных приступов. Главное здесь – четко понять, что их вызывает.
Независимо от того, насколько часто возникают подобные состояния, больной должен всегда иметь при себе легкие успокоительные препараты. При любом намеке на стрессовую ситуацию и начало криза лучше перестраховаться. Использование подобных средств помогает избежать панических атак, нормализовать артериальное давление и облегчить общее состояние при обострении.
Когда приступ вегетососудистой дистонии уже начался, лечение легкими успокоительными уже не поможет. Неважно, где и в какой период времени он случился. Необходимо прилечь или присесть и попытаться справиться с появившимися эмоциями. Нужно отвлечься. Обязательно глубоко вдыхать через нос, при этом можно подсчитывать количество вдохов или выдохов, пить воду небольшими глотками. Главное — помнить, что это просто приступ паники, который скоро закончится.
Справиться с сильным сердцебиением поможет массаж закрытых глаз, а нормализовать подскочившее давление – массаж мизинцев рук, висков и затылка. Снизить давление позволит прием соответствующих препаратов.
Если возникает ощущение нехватки воздуха, то следует открыть окно и освободить область шеи от тесной одежды.
При появлении головной боли необходимо удалиться от источников яркого света и шума. При остром течении приступа поможет таблетка «Феназепама». Неожиданно появившийся приступ слабости исчезнет, если съесть что-нибудь сладкое.
Как проходит приступ
Приступ вегето-сосудистой дистонии может происходить по-разному. Это зависит от тяжести вегетативного нарушения у конкретного пациента.
Вызвать обострение патологии могут следующие факторы:
- стресс;
- эмоциональное и физическое перенапряжение;
- недостаток сна;
- обострение хронических заболеваний;
- травмы черепа и позвоночного столба.
Приступ легкой степени характеризуется одним-двумя симптомами и быстро проходит. Так, во время приступа может наблюдаться только тахикардия, одышка или озноб. Вагоинсулярный приступ может сопровождаться только снижением артериального давления.
Сколько будет длится криз и частота приступов зависят от образа жизни пациента. При соблюдении нормального режима работы и отдыха, а также сбалансированном питании и отсутствии вредных привычек, приступ ВСД случается редко.