Депрессия – симптомы, разновидности, диагностика, лечение, самолечение

Что такое Большая депрессия? Большая депрессия, также известная как однополярное или большое депрессивное расстройство (БДР), характеризуется стойким чувством печали или отсутствия интереса к внешним стимулам. Однополярная характеризует разницу между большой депрессией и биполярной депрессией, которая относится к осциллирующему состоянию между депрессией и манией. Вместо этого, однополярная депрессия сосредоточена исключительно на «спадах» или отрицательных эмоциях и симптомах, которые вы могли испытать.

К счастью, большая депрессия хорошо известна в медицинском сообществе и часто легко поддается лечению с помощью сочетания медикаментозного лечения и беседочной терапии. Ниже приводится руководство по симптомам и причинам большой депрессии, а также по статистике и лечению, к которому вы можете обратиться к врачу-специалисту, если вам нужна помощь.

Причины и симптомы

Обычно человек осознает, что у него депрессия. Она характеризуется тремя основными признаками:

1. подавленное настроение и неспособность переживать радостные эмоции;
2. негативные мысли;
3. пониженная активность.

Причин, почему она возникает, много. Это может быть развод, разрыв отношений, смерть друга или родственника, тяжёлое заболевание, потеря работы. Важно вовремя распознать такое состояние и обратиться к специалисту.

Период депрессии у каждого человека индивидуален. Одни освобождаются от нее уже спустя несколько месяцев, другие же страдают годами. В редких случаях она практически не поддается лечению.

Причины

Хотя распространенность большой депрессии широко распространена, причины большой депрессии столь же многочисленны и происходят из самых разных мест. Медицинский журнал Neuron называет генетику основной причиной депрессивного расстройства: «приблизительно в три раза выше риск развития БДР [большого депрессивного расстройства] у родственников первой степени (родителей, братьев, сестер, потомков) лиц с БДР по сравнению с общей популяцией». Это означает, что самый большой определяющий фактор депрессии может быть найден в родословной, но также существует значительная физиологическая и анатомическая основа.

Параллельно возникающие заболевания и состояния здоровья могут быть серьезным фактором риска возникновения депрессивного эпизода.

Кроме того, симптомы самого расстройства могут вызывать депрессию. Например:

• Изменение аппетита, переедание или недостаточное дыхание;
• Дерегулирование графика сна или смещение циркадных ритмов.

Корректировка этих паттернов и привычек часто не поможет избавиться от депрессии, но они могут стать отличным шагом в облегчении других симптомов в сочетании с профессиональным лечением.

Степень влияния анатомических и физиологических факторов на большую депрессию неизвестна, но считается, что она является значительной. Наряду с социально-экономическими факторами (например, потеря работы и чувство экономической ограниченности), вышеперечисленные факторы считаются основными причинами, по которым Вы можете страдать от глубокого депрессивного расстройства.

Большие депрессивные расстройства часто лечатся для улучшения качества жизни.

Факторы, влияющие на продолжительность

Иногда у человека может складываться впечатление, что такое подавленное состояние продлится вечно. Конечно, точно сказать сколько длится депрессия, никто не сможет. На это влияет несколько факторов:

1. Тяжесть. Ее лёгкая и средняя формы длятся до 9 месяцев. В основном человек справляется с депрессией самостоятельно. Если форма тяжёлая, то здесь не обойтись без помощи специалистов.
2. Причина возникновения. Обычно депрессия отступает, если убрать причину, которая повлекла ее за собой. Например, подавленное состояние вызвано потерей работы. Логично ожидать, что оно пройдет, когда человек найдет новую. Если депрессия возникла по причине смерти близкого человека, то облегчение придёт лишь спустя год. В случаях, когда исчезает причина, но подавленное состояние остается — значит у депрессии физиологическая природа. Чтобы от нее избавиться, потребуется прием медикаментов. Когда проблема кроется в детской психологической травме, необходима глубокая и тщательная проработка с психотерапевтом.
3. Лечение. Оно включает в себя прием лекарственных средств и психотерапию. Если депрессия появилась вследствие психологических причин, вылечить ее, лишь принимая таблетки, не удастся. При регулярной терапии полностью восстановиться можно спустя полгода, но это примерные сроки.
4. Своевременное обращение к специалисту. Чем быстрее человек обратится к врачу, тем эффективней будет лечение. Если откладывать визит к психологу, то состояние будет постепенно усугубляться. Потом долго придется искать причины и разбираться с накопившимся грузом.

Также необходимо брать во внимание и тип личности. Если у человека чувствительная психика, он быстрее включается в проблему, переживает активно и довольно продолжительно.

Типы (виды) большой депресии

Вы можете быть удивлены, узнав, что существует множество различных типов глубоких депрессивных расстройств, которые могут повлиять на вашу повседневную жизнь. Каждый тип часто имеет свои причины, но обычно включает в себя одно и то же чувство незаинтересованности в деятельности, которое вы когда-то любили, и общее чувство меланхолии. Они разделены на подтипы, называемые спецификаторами, которые определяют, как долго продлится диагностика депрессии и определяют характеристику каждого типа.

• Сезонное аффективное расстройство или SAD классифицируется как заболевание, непосредственно вызванное временем года. Чаще всего это происходит в зимние месяцы, когда солнечный свет не так легкодоступен. Национальный институт психического здоровья утверждает, что SAD можно «эффективно лечить светотерапией, но почти половина пациентов с SAD не справляются лучше только со светотерапией».

Также рекомендуется консультирование и медикаментозное лечение.

• Психотическая депрессия часто развивается, если у вас были галлюцинации или вы верите в иллюзии, не связанные с реальностью. Это может быть вызвано травматическим событием или уже имевшей место в прошлом формой депрессии.
• Послеродовая депрессия является распространенным явлением среди молодых матерей, испытывающих гормональные изменения после родов. Стресс от воспитания нового ребенка и изменения в вашем организме могут сильно повлиять на ваше настроение. Кроме того, Канадская ассоциация психического здоровья утверждает, что усыновляющие родители могут также страдать от некоторых симптомов послеродовой депрессии.
• Люди с меланхоличной депрессией часто проявляют наиболее характерные признаки депрессии, включая потерю веса и снижение интереса к деятельности, которую они когда-то любили. Вы можете испытывать подавленное настроение, похожее на потерю любимого человека или сильное горе.
• Нетипичная депрессия часто напрямую связана с вашим настроением и вашим взаимодействием с другими людьми. Симптомы включают гиперсомнию, тяжесть в конечностях и социальную тревогу.
• Если вы страдаете от кататонической депрессии, у вас, скорее всего, возникают проблемы с двигательной системой и поведением. Вы можете быть иммобилизованы или у вас могут быть недобровольные движения.

Предлагаем ознакомиться: Что такое гиперсексуальность?

Особенности женской и мужской депрессии

Представительницы слабого пола более эмоциональны. Их легче выбить из колеи, вогнать в чувство никчемности, поэтому они находятся в группе риска. Женщины часто страдают затяжными депрессиями. Возникают они в период климакса, беременности или родов. Различные психологические травмы им приносят больше страданий, нежели мужчинам. Рассмотрим, как долго может длится депрессия у женщин в период:

• Развода. Переживать по поводу разлуки женщина может около двух лет. Сократить этот период может создание новой семьи.
• Послеродовой депрессии. Она может продолжаться годами. Усугубляется развитием психологических расстройств. При своевременном лечении избавиться от нее можно за полгода.
• Отказа от спиртных напитков. Это решение также может вызвать подавленные чувства. Точно сказать, сколько дней длится депрессия, связанная с отказом от алкоголя, нельзя. Но обычно это не более месяца. Если имеется заболевание психики на фоне алкоголизма, то состояние подавленности может наблюдаться несколько лет подряд.
• Расставания с любимым человеком. Здесь все будет зависеть от возраста и индивидуальных особенностей женщины. В тяжёлых случаях состояние сохраняется годами.
• Климакса. Депрессивное состояние может сохраняться от года до 5 лет.

Стоит отметить, что депрессия у мужчин встречается реже в 10 раз. Их учат с самого детства контролировать свои эмоции, но сколько бы они не старались, подавленное состояние все-равно возникает.

Чаще всего депрессия поражает мужчин:

• ранее страдавших данным заболеванием;
• имеющих родственников, подверженных депрессивному состоянию;
• имеющих низкий уровень достатка.

Также подвержены депрессии мужчины с тяжелым заболеванием. Например, если имеется рак, диабет, СПИД и тому подобное. Симптомы депрессии на фоне болезни могут длиться на протяжении нескольких месяцев.

Особенностями мужской депрессии является агрессия, тяга к спиртным напиткам и неадекватное поведение. Они редко признаются в своем состоянии, поэтому заболевание может длительное время не лечиться. В основном мужчин поражает:

• Большая депрессия. Она мешает работать, спать, вести привычный образ жизни. Симптомы у нее яркие, длительность составляет несколько месяцев.
• Дистимия. Симптомы у нее легче, чем у большой депрессии, но продолжительность намного дольше.
• Биполярное расстройство. Человек находится то в подавленном состоянии, то в эйфории.

Избавиться от депрессии у мужчин помогает прием антидепрессантов и психотерапия.

Подростковая депрессия

Подростковый возраст – самый тяжёлый период в жизни человека. Юноши и девушки пытаются найти себя, поэтому часто находятся в стрессовом состоянии. Они могут переживать по поводу своей первой любви, волноваться из-за ссор в семье, но этот период нужно пройти. Это состояние длится от пары недель до нескольких месяцев.

Часто подростковая депрессия не лечится своевременно. В этом, иногда, виноваты сами родители. Симптомы депрессивного состояния они просто списывают на трудный возраст. В некоторых случаях подростки пытаются заглушить подавленное состояние, используя для этого наркотики и спиртные напитки.

Депрессия у пожилых людей

Принято считать, что депрессивное состояние в пожилом возрасте довольно распространенное явление. Это утверждение не верно. Обычно пожилые люди довольны своей жизнью. Возникает депрессия у людей преклонного возраста на фоне болезней, потери близких людей. Диагностируется она редко, так как пожилые чаще жалуются на свое физическое здоровье и не придают особого внимания своему эмоциональному состоянию.

Обычно симптомы депрессии у пожилых людей смазаны. При диагностировании заболевания назначаются медикаменты и психотерапия. Часто достаточно последнего, так как пожилые люди не хотят принимать лекарства. Депрессия в этом возрасте лечится довольно быстро.

Резистентный тип

Это самая сложная форма депрессии. Она продолжительная, имеет ярко выраженные рецидивы. С каждым появлением их интенсивность увеличивается. Резистентный тип тяжело поддается лечению. Особого облегчения после проводимых процедур не наблюдается. Возникает обычно на фоне дистимии. Ее временное снижение симптомов сменяется ярко выраженным рецидивом.

Статистика пациентов

Существует несколько причин, по которым женщины более часто страдают от большого депрессивного расстройства, но в основном это связано с тенденцией к совместному протеканию депрессии с другими болезнями и психическими расстройствами.

Важно отметить, что женщины в непропорционально большей степени страдают от большой депрессии по сравнению с мужчинами, о чем свидетельствует значительное различие в процентах, о котором говорилось выше.

Это может привести к тому, что все, начиная с беременности и заканчивая более хроническими или повторяющимися проблемами, будет сопоставлено с чем угодно. Национальный институт психического здоровья отметил, что 25% онкологических больных, треть ВИЧ-инфицированных и треть лиц, переживших сердечный приступ, страдают от глубокой депрессии.

Хотя эти особые условия более распространены среди мужчин, организация «Психология сегодня» заявила, что физиологическая причина для женщин, испытывающих большую депрессию, чем для мужчин, связана с колебаниями уровня гормонов и генетической предрасположенностью, в особенности во время полового созревания, родов и менопаузы.

Серьезной проблемой для обоих полов является большая депрессия, которая, если ее не лечить, может привести к тяжелым последствиям. К счастью, есть хорошие новости. Национальный институт здравоохранения отметил, что примерно 80% пациентов, обращающихся за лечением от большой депрессии, демонстрируют улучшение в течение четырех-шести недель, начиная с «начала приема лекарств, психотерапии, посещения групп поддержки или комбинации этих методов лечения».

Предлагаем ознакомиться: Пограничная шизофрения

Лечение

В основном это прием антидепрессантов и психотерапия. При лёгкой форме можно обойтись без приема лекарств. Комбинированное лечение облегчает симптоматику, помогает справиться с жизненными проблемами. Тяжёлую форму дополнительно лечат электросудорожной терапией. Сеанс проводится под непродолжительной анестезией.

При приеме антидепрессантов улучшение наступает уже на первой неделе. Чтобы добиться стойкого эффекта, их следует принимать около месяца. Не стоит прекращать прием препаратов самостоятельно. Отказ от них может привести к рецидиву. Обычно лекарства отменяют постепенно. Это даёт возможность организму перестроиться.

Кодировку при лечении депрессии не используют.

Может ли тянуться годами?

Сколько можно прожить в депрессии? Депрессия относится к числу психических расстройств, ключевую роль при которых играют индивидуальные особенности организма пациента и его психики.

В одних случаях избавиться от такого состояния удается в течение нескольких месяцев, но при наличии определенных факторов симптоматика может сохраняться годами и практически не поддаваться лечению.

Одной из самых сложных форм депрессии считается резистентный тип. После отчетливой ремиссии возникают ярко выраженные рецидивы, интенсивность которых с каждым проявлением увеличивается.

Особенности резистентной депрессии:

• облегчения состояния пациента после проводимых процедур не наблюдается;
• тенденция к выздоровлению отсутствует при использовании различных методик терапии;
• после временного снижения симптоматики депрессии возникает ярко выраженный рецидив;
• депрессия возникла на фоне дистимии (данное состояние иногда считается отличительной чертой характера).

Симптомы окончания заболевания

Мы рассмотрели, сколько времени длится депрессия, теперь обратим внимание, как заканчивается. Понять, что заболевание отступает, можно по следующим признакам:

• человек стал более весёлым и общительным;
• у него появились новые планы, интерес к жизни;
• он лучше концентрирует свое внимание на происходящем, повысилась его работоспособность;
• исчезли симптомы бессонницы.

Необходимо помнить, что депрессию нужно лечить. Нельзя допускать, чтобы недуг затянулся. Это может повлечь за собой неприятные последствия.

Сколько длится и когда заканчивается депрессия?

Cколько длится депрессия? Определенных показателей длительности депрессии не существует. На период проявления симптоматики психических расстройств данной категории оказывает влияние множество факторов.

К их числу относятся форма имеющейся депрессии, индивидуальные особенности психического состояния пациента и наличие сопутствующих заболеваний нервной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В некоторых случаях психоэмоциональные расстройства ограничиваются определенными сроками, но полностью им соответствовать они не могут.

Позитивный настрой

Психотерапевт не волшебник, он лишь помогает человеку справиться с подавленными чувствами. Большую пользу при лечении даёт положительный настрой самого пациента. Чтобы ускорить процесс, необходимо:

1. Всегда помнить, что депрессия не длится вечно. Со временем все станет на свои места. Жизнь продолжается, человек сам кует свое счастье.
2. Избегать излишних стрессов и принятия важных решений в депрессивном состоянии. Пусть всё идёт своим чередом.
3. По возможности ходите на прогулки, устройте активные игры с друзьями. Сходите на природу с шумной компанией.
4. Окружите себя теми вещами, которые приносят радость. Это может быть любимая книга, сладость, расслабляющая ванна.
5. Обратитесь за помощью к друзьям. Любящие люди всегда выслушают, помогут советом.

Чтобы не усугубить ситуацию, нужно отказаться от спиртного, негативных мыслей. Поставьте за цель следить за своим телом. Правильно питайтесь, проводите приятные косметические процедуры.

Как начинается депрессия?

Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.
Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать затянувшейся депрессии, нужно при первых же ее признаках обратиться к психологу, психиатру или психотерапевту. Также можно уменьшить ее симптомы в домашних условиях, для этого нужно:

• посетить тренинги по повышению самооценки;
• настроиться на положительные мысли;
• регулярно заниматься спортом;
• отказаться от просмотра драм;
• сменить общение, если оно наводит на негативные мысли;
• избавиться от вредных привычек.

На вопрос, сколько лечить возникшую депрессию, врачи отвечают: около 4-9 месяцев. При биполярном аффективном расстройстве и хроническом заболевании, человек вынужден принимать лекарственные препараты на протяжении всей жизни.

Психологические расстройства после родов – сколько длится послеродовая депрессия

После родов психика женщины очень нестабильна. Мама становится чувствительной и весьма ранимой.

По статистике, половина рожениц подвергаются такому недугу, как послеродовая депрессия.

С этим нарушением в эмоциональном фоне женщины необходимо бороться, иначе впоследствии это может привести к усугублению ситуации и серьезным последствиям.

Зачастую после родов оправиться от него самостоятельно не получается, ведь помимо забот о ребенке молодая мама старается сделать комфортной жизнь и других домочадцев.

Послеродовая депрессия – это патология, вызванная гормональной перестройкой организма, однообразием быта, напряженным графиком жизни мамы.

Причины появления данного состояния всегда носят психологически-эмоциональный характер, а именно:

• Увеличивается степень ответственности, женщина начинает очень остро реагировать на все.
• Адаптация к новой социальной роли. Женщина пытается примерять на себя роль мамы, сравнивая свое состояние и поведение с воспоминаниями о своих родителях.
• Страх перед изменениями в организме. Излишний вес, проблемы с волосами и ногтями и т. д.
• Расхождение между ожиданиями и реальностью.

Чем раньше начнется лечение, тем быстрее получится вырваться из этого состояния. Послеродовая депрессия не пройдет сама собой – она будет усугубляться из месяца в месяц, проявляя себя во всех сферах жизни.

Когда начинается?

Послеродовая депрессия не обязательно начинается после родов.

Нередко бывает и так, что развиваться она начинает еще в период вынашивания ребенка, а после родов состояние мамы усугубляется.

Также начаться она может и спустя какое-то время после рождения ребенка.

Этот период может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев. Сначала женщина радуется роли мамы, ухаживает за ребенком, но в какой-то момент на смену радости приходит подавленность и уныние.

Послеродовая депрессия по своим проявлениям очень схожа с психозом или меланхолией, потому многие врачи не выделяют ее в отдельную группу. Симптомы ее действительно схожи с другими психологическими расстройствами и заключаются в следующем:

• Истерики и частые слезливые состояния без видимой причины;
• Частые скачки настроения;
• Вспышки гнева, которые практически невозможно контролировать;
• Чувство вины за все происходящее;
• Повышенная тревожность;
• Подавленное состояние;
• Одышка, частые простудные заболевания, учащенное сердцебиение;
• Пониженный иммунитет;
• Плохой аппетит;
• Отсутствие тяги к интимной жизни;
• Перемены в отношении к ребенку (либо гиперопека, либо равнодушие);
• Апатия (увлечения и другие позитивные вещи уже не радуют и не увлекают);
• Проблемы со сном.

У каждой женщины наличие и степень проявления данных признаков строго индивидуальны. У одной при легкой форме послеродовой депрессии количество симптомов минимальное, а само состояние не носит острой формы.

Толчком для появления такого состояния могут послужить разные факторы, но в большинстве случаев выделяют несколько наиболее распространенных:

• Низкий уровень жизни.
• Недавно пережитые депрессии (как до беременности, так и во время вынашивания плода).
• Наличие вредных привычек (в большей степени злоупотребление алкоголем).
• Отсутствие помощи и моральной поддержки в домашних делах и в уходе за ребенком.
• Наличие конфликта с матерью в подростковом или взрослом возрасте.
• Скудные познания в вопросе родов и ухода за младенцем.

На этот вопрос нет однозначного ответа, ведь течение и проявление ее индивидуальны.

Одни женщины выходят из депрессии уже через несколько недель, а другие продолжают пребывать в ней до самого выхода на работу.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Все зависит от степени тяжести этого недуга.

Послеродовая депрессия может сопровождаться приступами психоза. В таком случае она может длиться не один год.

На ее наличие и степень тяжести весьма сильно влияет атмосфера в семье. При отсутствии поддержки со стороны партнера, родителей или других значимых для женщины лиц данная патология в большинстве случаев обязательно проявит себя. Чем больше совокупность негативных факторов, тем более тяжелым будет состояние и более длительным процесс выхода из него.

В большинстве случаев такое состояние не требует какого-то особенного лечения, потому что является естественной реакцией организма на период беременности и родов, а также на процесс адаптации к новой для себя роли.

В период между первыми тремя и девятью месяцами риск послеродовой депрессии считается наиболее высоким, но к 10-11 месяцу такое состояние проходит – женщина адаптируется и принимает себя новую.

В некоторых случаях без обращения к врачу не обойтись. Он проводит осмотр, делает диагностику и на основании полученных заключений выписывает соответствующие случаю лекарственные препараты.

Зачастую медикаментозных методов не требуется, достаточно лишь изменить образ жизни. Но перед тем как начать борьбу с депрессией, следует выяснить, какие причины послужили толчком к ее появлению. Необходимо выделить основные пункты – те, которые проявляются наиболее ярко, доставляют больше всего неудобств.

Лечить послеродовую депрессию в одиночку нельзя. Необходимо проговаривать свою проблему и обращаться к близким, чтобы решить ее вместе.

Но, даже если женщина отправила на прогулку с ребенком папу, а сама в это время стала уделять внимание себе (читать любимые книги, общаться с подругами, прогуливаться по магазинам и т. д.), это еще не значит, что дальше проблема решится сама собой. Есть некоторые условия, которые женщина должна соблюдать сама. Все они касаются ее образа жизни, а именно:

• Соблюдать режим здорового, сбалансированного питания. Принимать пищу следует небольшими порциями 5-6 раз в день.
• Физические нагрузки. Следует регулярно заниматься спортом, побольше ходить пешком, выбираться на природу.
• Очень важно следить за собой. Ухоженный внешний вид женщины может вернуть ей уверенность в себе, а неопрятный, наоборот, загнать в еще более глубокую депрессию.
• Достаточное количество сна. Если ночью женщина не может позволить себе непрерывный сон, то необходимо компенсировать это время днем. Можно поспать лишних 2-3 часа вместе с ребенком, и тогда организм сможет добрать необходимое количество сил.

Конечно, эти наставления не всегда дают желаемый результат, порой его вообще нет. В таком случае и следует прибегать к помощи специалиста, который пропишет курс антидепрессантов.

Если яркого проявления данного недуга не наблюдается, но женщина все равно испытывает тревожность и подозрения по поводу своего состояния, то оптимальным вариантом будет обратиться к врачу. Он сможет либо опровергнуть опасения и успокоить тем самым новоиспеченную мамочку, либо подскажет, как лучше справиться с послеродовой депрессией.

Аллергия у грудничка связана с тем, что ЖКТ ребенка еще не до конца сформирован. Гипоаллергенная диета для кормящих мам поможет не допустить развитие гиперчувствительности у малыша.

Градация и формы депрессии

Депрессия подразделяется на три степени тяжести:

Легкая депрессия

Существует как минимум три из перечисленных выше симптомов, два из которых относятся к первой категории (подавленное настроение, потеря интереса или удовольствия, снижение влечения). Пациент чувствует себя плохо и обращается за медицинской помощью, но, несмотря на потерю работоспособности, он или она может выполнять все профессиональные и личные обязанности, пока это является рутиной.

Умеренная депрессия

В общей сложности не менее шести симптомов, перечисленных выше, два из них из первой категории. Профессиональные или личные обязанности больше не могут выполняться или выполняются только на временной основе.

Тяжелая депрессия

Существует как минимум восемь симптомов, перечисленных выше, включая все три из первой категории. При тяжелом депрессивном эпизоде без психотических симптомов пациент нуждается в постоянном уходе. В депрессивном эпизоде с психотическими симптомами, т.е. бредовые мысли, абсурдное чувство вины и / или страхи перед болезнью.

Кроме того, проводится различие между различными формами депрессии. В зависимости от серьезности, причин и симптомов, причиной, вызвавшей ее, среди прочего, делится на:

Униполярная депрессия

Униполярная депрессия является наиболее распространенной формой депрессии. Начинается очень медленно, больные проявляют симптомы только через несколько дней, недель или месяцев. Во многих случаях они снова исчезают сами по себе.

Атипичная депрессия

При атипичной депрессии настроение может казаться нормальным в течение периода до двух месяцев, а периоды возбужденного настроения чередуются с периодами депрессивного настроения. Этот тип депрессии также называют циклотимией.

Ситуационная депрессия

В ситуационной депрессии чувства депрессии появляются в ответ на определенные события. Этот тип депрессии также называют расстройством адаптации и обычно проходит сам по себе без необходимости лечения.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство описывает форму депрессии, которая чередуется между периодами тяжелого депрессивного настроения и маниакальными эйфорическими эпизодами. Поэтому этот тип депрессии также называют маниакальной депрессией. Лечение проводится с помощью специальных препаратов для стабилизации настроения.

Стойкое депрессивное расстройство

При этом типе депрессии, также называемой дистимией, симптомы слабее, но сохраняются в течение как минимум двух лет. Особенно характеризует этот тип депрессии чувство безнадежности.

Психоз

Психоз – это серьезная форма депрессии, при которой лежащие в основе чувства и ощущения выражаются через бред и галлюцинации. Этот тип депрессии требует лечения психотропными препаратами или, в редких случаях, электросудорожной терапией (ЭСТ).

Депрессия при беременности

По определению, депрессия при беременности может возникнуть в период от зачатия до первого дня рождения ребенка. Женщины, которые ранее имели некоторую форму депрессии, имеют повышенный риск быть затронутыми депрессией беременности. Этот тип депрессии является результатом сочетания беспокойства, связанного как с рождением ребенка, так и с резкими изменениями в жизни, которые вызывают рождение. Этот тип депрессии лечится так же, как и другие типы депрессии.

Женщины, которые ранее имели некоторую форму депрессии, имеют повышенный риск быть затронутыми депрессией беременности

Сезонно-зависимая депрессия

Сезонная депрессия встречается реже, чем другие формы депрессии. Они, как следует из названия, зависят от определенного времени года (например, зимняя депрессия).

В зависимости от течения заболевания и успеха терапии каждая депрессия подразделяется на депрессивный эпизод (может возникнуть один или несколько раз) или хроническую депрессию (если симптомы сохраняются в течение более двух лет). Если происходит полное восстановление здоровья, говорят о ремиссии. Состояние, при котором симптомы значительно улучшаются, но не исчезают полностью, называется неполной ремиссией.

Сезонное аффективное расстройство (зимняя депрессия). Зимняя депрессия встречается в холодное и темное время года. Она поражает женщин в четыре раза чаще мужчин и наблюдается главным образом в странах Скандинавии и Центральной Европы. В южных странах зимняя депрессия практически не распространена. Пусковым механизмом для зимней депрессии является отсутствие естественного дневного света, а также снижение интенсивности освещения зимой и понижением температуры. Организм реагирует на недостаток света повышенным выделением мелатонина, гормона, который, например, отвечает за ритм сна. В результате у нас больше шансов устать и настроение ухудшается.

Типичными симптомами зимней депрессии являются повышенная потребность во сне, утренняя усталость, вялость, недостаток энергии, дисбаланс и подавленное настроение.

Поскольку в мозге также не хватает серотонина при зимней депрессии (гормон, который участвует в регуляции сна, температуры тела, полового влечения и состояния души), люди, страдающие от зимней депрессии, также испытывают повышенную тягу к сладкому, так как сахар помогает мозгу компенсировать недостаток серотонина.

СЕРОТОНИН | Сезонная депрессия

Определение депрессии

Согласно МКБ-10 (10-е издание Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем) критерии включения депрессивного эпизода выполняются, если хотя бы два из трех следующих симптомов сохраняются в течение как минимум двух недель:

• Подавленное настроение, на уровне, который заметно необычен для пострадавших, значительную часть суток, почти ежедневно, и в значительной степени не зависит от внешних факторов

• Пропадает удовольствие от хобби или других любимых занятий

• Человек быстро устает и малоактивен

Кроме того, должен присутствовать хотя бы один из следующих симптомов:

• Утрата самоуверенности и самооценки

• Упреки к самому себе без причины, чувство вины

• Регулярные мысли о суициде.

У большинства пострадавших рано или поздно возникают мысли о самоубийстве, и от 10 до 15% всех пациентов с рецидивирующими крупными депрессивными эпизодами умирают от самоубийства.

• Понижение способности думать или концентрироваться, отсутствие решительности

• Психомоторное патологическое беспокойство или заторможенность

• Бессонница и другие нарушения сна

• Плохой аппетит, или, напротив, увеличение аппетита при соответствующем изменении веса

Переход от плохого настроения к патологическому депрессивному эпизоду воспринимается большинством людей как нечто с очень тонкой гранью. Тем не менее, опытный врач может сделать различие.

Лечение депрессии

Как только правильный диагноз поставлен, ситуация совсем не безнадежна. За последние десятилетия многое было сделано в отношении терапии, и более 80% пациентов могут получить помощь на постоянной и успешной основе. Поэтому тем более важно, чтобы население в целом по этой проблеме было информировано и образовано: депрессия может затронуть любого, независимо от возраста, пола и социального статуса.

На основании опроса врача и пациента и результатов обследования будет составлен подходящий план лечения. Депрессию можно лечить с помощью лекарств и психотерапии. Во многих случаях комбинация обоих методов лечения особенно эффективна. Важно понимать, что терапия требует терпения – депрессия не исчезает в одночасье даже при оптимальном уходе.

Антидепрессанты

Препараты, назначаемые для лечения депрессии, называются антидепрессантами. Антидепрессанты работают, воздействуя на различные нейротрансмиттерные системы мозга и компенсируют недостаток нейротрансмиттеров. Существует много различных антидепрессантов – современные лекарства гораздо более целенаправленны, чем старые антидепрессанты (такие как трициклические и тетрациклические антидепрессанты), и имеют меньше побочных эффектов.

Препараты, которые применяют сегодня для лечения депрессии, используют так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (блокируют молекулы, которые возвращает серотонин обратно в его резервуары), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (препятствуют возвращению норэпинефрина и серотонина в мозг) и ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (ингибируют обратный транспорт норадреналина и дофамина в нервных клетках головного мозга). Активные ингредиенты современных антидепрессантов включают в себя: Циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, сертралин, дулоксетин, милнаципран, венлафаксин, бупропион и ребоксетин.

В зависимости от антидепрессанта для улучшения настроения может потребоваться в среднем от восьми дней до трех недель. Если медикаментозная терапия не приводит к желаемому эффекту, врач произведет корректировку дозы или использует другой антидепрессант для лечения депрессии.

Препараты, которые применяют сегодня для лечения депрессии, используют так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Психотерапия

Хотя лекарства могут помочь сбалансировать недостаток нейротрансмиттеров в головном мозге, они не способны изменить жизнь пострадавших с нуля. В контексте психотерапии люди с депрессией могут научиться лучше справляться с (внутренними) конфликтами и эмоциями, более сознательно справляться с разлукой и разрешать социальные конфликты. Если причины плохого настроения неизвестны, беседы с психотерапевтом могут помочь выявить их. Существует много разных видов психотерапии. Например, в психодинамической терапии глубоко укоренившиеся проблемы, берущие начало в детстве, шаг за шагом отступают во время работы с терапевтом. В поведенческой терапии психотерапевт помогает своим пациентам в разработке новых поведенческих стратегий и помогает ему отказаться от негативного поведения и моделей мышления.

Хорошие отношения между психотерапевтом и пациентом особенно важны для успешной психотерапии. Честные доверительные отношения абсолютно необходимы для того, чтобы полностью решить все проблемы в терапии.

Помимо медикаментозной терапии и психотерапии, существуют и другие варианты лечения, включая магнитную стимуляцию, лечебную физкультуру, электросудорожную терапию и световую терапию. Последнюю часто используют для лечения зимней депрессии. Пациент сидит перед осветительным прибором с шестью или восемью флуоресцентными трубками, который посылает флуоресцентный свет (без содержания ультрафиолета). По своей интенсивности излучаемый свет приблизительно соответствует свету яркого весеннего дня и положительно влияет на определенные структуры мозга. Ежедневная рекомендуемая продолжительность светотерапии составляет от получаса до четырех часов. Применение этих и других мер всегда должно предшествовать медицинской консультации.

При психотерапии люди с депрессией могут научиться лучше справляться с (внутренними) конфликтами и эмоциями, более сознательно справляться с разлукой и разрешать социальные конфликты

Как проявляется — симптомы и признаки

Мужскую депрессию сложнее распознать, чем женскую. Объясняется подобное отрицанием чувств: мужчины скрывают их от окружающих и даже от себя, маскируя под несвойственное поведение.

Признаки мужской депрессии, которые служат защитой, помогающей забыть о тревожных мыслях:

• агрессивное поведение – мужчина может словами или физически оскорбить близких людей;
• замкнутость, коммуникабельного взаимодействия с людьми нет;
• пристрастие к алкоголю и наркотическим веществам, чего раньше за мужчиной не было замечено;
• склонность к азартным играм;
• тяга к риску, проявляющаяся в увлечении экстремальными видами спорта или вождении автомобиля на высокой скорости.

Симптоматика мужской и женской депрессии очень отличается, общее у них одно – занятие самолечением. Сильный пол склонен обвинять в собственных проблемах окружающих.

Мужчинам свойственно впадать в гнев, становиться раздражительными, вспыльчивыми, подозрительными и конфликтными.

Наблюдается беспокойство и возбуждение, стремление всё контролировать, боязнь признать собственную слабость, неуверенность, отчаяние.

Проявлением депрессии служит не только эмоциональное состояние мужчины, отмечается нарушение пищеварения, боль в спине и голове, бессонница.

Обычному лечению такие симптомы не поддаются, так как появившиеся соматические заболевания являются следствием нарушений психики.

Первоначально необходимо привести в норму психоэмоциональное состояние.

Как проявляется депрессия, симптомы:

Чем раньше обнаружена депрессия, тем успешнее и не продолжительнее будет её терапия. В запущенных случаях без помощи психотерапевта обойтись нельзя.

Диагностика депрессии

Многие люди не идут к врачу и не подавляют свои симптомы из-за неправильного чувства стыда. Медицинская консультация может помочь определить возможные причины изменения настроения и начать с подходящего лечения. Диагноз ставится квалифицированным семейным врачом или психиатром и основывается главным образом на подробном опросе пациента.

В некоторых случаях образец крови также исследуют в лаборатории и проводят компьютерную томографию (КТ) для выявления или исключения физических изменений, таких как дефицит витамина B12, гормональные изменения или низкого уровень сахара в крови как причина депрессии.

Последствия затяжной депрессии

Если длительность депрессии слишком велика, ухудшается качество жизни. Поскольку при данном состоянии ухудшается работоспособность, человек может лишиться работы, потерять место учебы. Возможно прекращение общения с близкими друзьями, расставание с возлюбленным из-за болезни.

Часто причины психического расстройства связаны с работой мозга. При отсутствии лечения могут появляться различные нарушения психики. Появляются суицидальные наклонности. Возможно деструктивное поведение, появление вредных привычек: после интоксикации симптоматика часто временно ослабевает, что привлекает больного.

Развитие депрессии

Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.

У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.

Разница между депрессией и плохим настроением

Конфликты на работе, напряженность в отношениях, разлука, ссоры, финансовые проблемы, несчастный случай или потеря близкого человека могут вызвать у всех депрессивное настроение. Истощение, внутреннее беспокойство, горе, мрачность и безрадостность – вполне нормальные ощущения. Каждый человек испытывает такие реакции, некоторые чаще, чем другие. Дискомфорт, однако, следует отличать от депрессии в медицинском смысле и часто тесно связан со стрессовым событием и / или стрессовой фазой – снятие стресса и боли, обычно поднимающих настроение.