Нарколепсия: описание, диагностика, методы лечения

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия — это неврологическое расстройство сна, характеризующееся хроническими чрезмерными приступами сонливости в течение дня, иногда называемыми чрезмерной дневной сонливостью (ЧДС). Приступы сонливости могут продолжаться всего несколько секунд или несколько минут. Эти эпизоды варьируются по частоте от одного случая до нескольких в течение одного дня. Ночной сон также может быть нарушен.

C нарколепсией часто ассоциируется еще три дополнительных симптома — это внезапная крайняя мышечная слабость (катаплексия), специфический тип галлюцинаций, которые возникают непосредственно перед засыпанием или после пробуждения, и кратковременные эпизоды паралича во время пробуждения. Нарколепсия также может быть связана с «автоматическим поведением», т.е. с автоматическим выполнением чего-либо без сохранения в памяти после пробуждения.

Заболеваемость нарколепсией составляет примерно 1 случай из 2000, и большинство исследователей полагают, что заболевание остается не диагностированным или неправильно диагностированным у многих больных. Появляется все больше доказательств того, что нарколепсия является аутоиммунным расстройством. Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые ткани или клетки. При нарколепсии иммунная система разрушает определенные клетки мозга, которые вырабатывают пептид, называемый гипокретином (орексин). Гипокретин воздействует на многие функции мозга, но детали его действия пока не понятны. Почему иммунная система атакует здоровые клетки при нарколепсии неизвестно, в развитии расстройства могут играть роль экологические и генетические факторы.

Признаки и симптомы

Развитие и тяжесть симптомов, связанных с нарколепсией, сильно различаются от человека к человеку. Первые симптомы появляются по одному; появление новых симптомов может происходить годами, при этом катаплексия обычно предшествует сонливости. Нарколепсия обычно начинается у подростка, у которого начальные симптомы легкие, но с возрастом ухудшаются. Иногда симптомы не меняются месяцами, а иногда симптомы могут измениться очень быстро. В зависимости от тяжести заболевания нарколепсия может резко повлиять на распорядок дня человека, нарушая все аспекты его жизни.

Чрезмерная дневная сонливость (ЧДС) обычно является первым признаком нарколепсии. Люди с нарколепсией обычно испытывают периоды сонливости, усталости, нехватки энергии, непреодолимого желания спать («приступ сна») и/или неспособности сопротивляться сну. Эта предрасположенность к бесконечной сонливости и/или засыпанию может происходить каждый день, но степень ее тяжести меняется день ото дня и в течение каждого дня. Эти эпизоды чаще возникают во время монотонных, скучных занятий, таких как просмотр телевизора. Однако приступы могут произойти в любое время, даже когда человек идет, разговаривает, ест или водит машину. Следовательно, нарколепсия может серьезно нарушить жизнь человека. Больные могут засыпать на короткие периоды от нескольких секунд до нескольких минут.

Нарколепсия также может нарушить режим сна в ночное время. Больные могут часто просыпаться ночью и могут бодрствовать в течение значительных периодов ночи. Несмотря на нарушение режима сна, общее время сна для людей с нарколепсией каждые 24 часа в целом нормальное, поскольку они спят несколько раз в течение коротких периодов дня и ночи.

Многие люди с нарколепсией испытывают слабость и внезапную потерю мышечного тонуса (катаплексия). Это часто происходит во время сильных эмоций, таких как смех, гнев, восторг и/или удивление. Эпизоды катаплексии могут возникать в виде коротких периодов частичной мышечной слабости и могут различаться по продолжительности и степени тяжести. В некоторых случаях катаплектическая атака может быть едва заметной. У больных могут возникать очень короткие легкие эпизоды, в результате которых колени подгибаются, челюсти полнеют, веки или голова опускается. Иногда в тяжелых случаях может наблюдаться почти полная потеря мышечного контроля, которая длится несколько минут. Во время тяжелой катаплектической атаки речь и движение могут стать затрудненными или невозможными, хотя потеря сознания не происходит. Катаплексия может улучшаться по мере того, как больные люди становятся старше.

У некоторых людей с нарколепсией катаплексия отсутствует, и для диагностики нарколепсии она не требуется. Катаплексия обычно развивается примерно через несколько недель или месяцев после развития чрезмерной дневной сонливости. В редких случаях катаплексия может предшествовать развитию трудностей в поддержании бдительности.

Факторы патологии сна

За полноценный отдых человеческого организма отвечает головной мозг. В ходе исследований ученым удалось выяснить, что нарколепсия возникает вследствие недостаточного количества нейропептидов (орексина) также известных как белковые нейромедиаторы. Химические вещества должны поддерживать состояние бодрствования. У животных, а также людей с признаками нарколепсии обнаружено резкое снижение компонентов в ликворе (спинномозговой жидкости).

Ни один ученый так и не смог ответить на вопрос, за счет чего снижается выработка орексина. Основной версией остается генетическая предрасположенность. Гаплотипы HLA вызывают структурные разрушения клеток нервной системы (нейронов).

Доказано, что во время болезни нарушается цикличность сна. Теряется структура перехода от фазы медленного покоя к быстрому. Последний наступает намного раньше. Система, отвечающая за активизацию головного мозга, допускает возникновение быстрого сна даже в момент бодрствования. Именно поэтому появляются клинические признаки дневного отключения сознания в самый неподходящий момент.

Но все же генного фактора недостаточно. По мнению ученых, должен наступить провоцирующий момент для реализации механизма заболевания:

1. Черепно-мозговая травма независимо от степени тяжести.
2. Гормональный всплеск, резкие изменения вследствие беременности или нарушения эндокринных, а также инкреторных желез.
3. Сильное эмоциональное потрясение. Могут повлиять как положительные, так и отрицательные события.
4. Заболевания, связанные с заражением организма болезнетворными микроорганизмами, прионами, а также вирусами.

Несмотря на то, что все предположения имеют обоснованное подтверждение, точный процесс развития заболевания до сих пор не установлен.

Причины и факторы риска

Нарколепсия с катаплексией (тип 1) связана с низким уровнем определенного химического вещества мозга, называемого гипокретином (также известным как орексин). Это химическое вещество играет важную роль в регулировании сна и других функций. Гипокретин также действует как нейротрансмиттер, химическое вещество, которое модифицирует, усиливает или передает нервные импульсы от одной нервной клетки (нейрона) к другой, позволяя нервным клеткам общаться. Исследователи определили, что количество нейронов, вырабатывающих гипокретин, значительно снижается у людей с нарколепсией. Нейроны, продуцирующие гипокретин, находятся в гипоталамусе, области мозга, которая регулирует многие функции, включая сон, аппетит и температуру тела. У некоторых людей теряется до 80-90 процентов нейронов гипоталамуса, продуцирующих гипокретин.

В 2009 году исследователи обнаружили, что у людей с нарколепсией есть изменения в гене, известном как ген рецептора Т-клеток. (Т-клетки — это специализированные иммунные клетки, которые играют роль во всех ответах иммунной системы). Этот вариант рецептора Т-клеток дает людям генетическую предрасположенность к развитию нарколепсии. Генетическая предрасположенность означает, что человек несет ген или гены заболевания, но расстройство может не проявиться, если не присутствуют другие дополнительные факторы. Генетических факторов, связанных с нарколепсией, недостаточно, чтобы вызвать заболевание самим.

Многие случаи нарколепсии тесно связаны с группой генов, известной как комплекс человеческого лейкоцитарного антигена (HLA), расположенной на хромосоме 6 человека. Эти гены играют роль в регулировании правильной функции иммунной системы. У больных часто есть варианты некоторых из этих генов. Точная роль и значение этих HLA при нарколепсии до конца не изучены. Большинство расстройств, связанных с комплексом HLA, имеют иммунологический компонент расстройства либо из-за аутоиммунитета, либо из-за неправильного ответа иммунной системы на чужеродное вещество. Исследователи полагают, что HLA и вариант Т-лимфоцитов, обнаруженный у людей с нарколепсией, взаимодействуют таким образом, что вызывают разрушение клеток мозга, производящих гипокретин.

Точная причина нарколепсии без катаплексии (тип 2) неизвестна.

Этиология

До настоящего времени причины развития нарколепсии недостаточно изучены. Существует предположение о том, что в их основе лежит недостаток орексинов (гипокретинов), гипоталамических пептидов. У больных нарколепсией в ликворе обнаружено сниженное содержание орексина. Указанное биологически активное вещество головного мозга регулирует процесс чередования медленного и быстрого сна.

У больных нарколепсией обнаружена тесная ассоциация с комплексом генов антигенов гистосовместимости — HLA DR2/DQW1. Полисомнография показала, что у страдающих нарколепсией преждевременно наступает фаза быстрого сна, не более чем через 20 минут после засыпания.

Затронутые группы населения

Точное количество людей с нарколепсией в России неизвестно. По одной из оценок, распространенность составляет от 0,03 до 0,16 процента от общей численности населения в различных этнических группах во всем мире. Одно американское исследование показало, что частота новых случаев нарколепсии составляет 0,74 на 100 000 человеко-лет среди населения США в целом. По оценкам, этим расстройством страдает 1 из 2000 человек в общей популяции. Однако, поскольку нарколепсия часто не распознается или диагностируется неправильно, определить ее истинную частоту среди населения в целом сложно.

Нарколепсия может развиться в любое время в возрасте от раннего детства до 50 лет. Были определены два периода пиковой нагрузки; одному около 15 лет, а другому около 36 лет. Некоторые исследователи считают, что нарколепсия у детей не диагностируется. Нарколепсия, как правило, сохраняется на всю жизнь. Хотя характер и тяжесть симптомов, которые испытывает больной, могут со временем меняться, заболевание не прогрессирует.

Близкие по симптомам расстройства

Симптомы следующих заболеваний могут быть похожи на симптомы нарколепсии. Сравнения могут быть полезны для дифференциальной диагностики:

• Идиопатическая гиперсомния — это редкое состояние, характеризующееся эпизодами сильной сонливости, которые возникают по неизвестной причине (идиопатическая). Эпизоды могут быть хроническими или постоянными. Расстройство отличается от нарколепсии тем, что у больных не возникает внезапных эпизодов сна и не развивается катаплексия. Кроме того, пострадавшие не чувствуют себя отдохнувшими после сна. Некоторые больные с идиопатической гиперсомнией спят длительное время (например, более 10 часов); другие спят более короткие периоды (например, менее 10 часов). Идиопатическая гиперсомния может нарушить многие аспекты жизни. Для лечения расстройства используются изменения в поведении и определенные лекарства.
• Апноэ во сне — распространенное нарушение сна, характеризующееся временными, повторяющимися перебоями дыхания во время сна. Симптомы расстройства включают частые перерывы во сне в ночное время, чрезмерную сонливость в течение дня, громкий храп, раздражительность, плохую концентрацию и/или нарушение когнитивных способностей. С апноэ во сне обычно ассоциируется ожирение, в том числе ожирение в шее и наличие сужение дыхательных путей в шее. При синдроме обструктивного апноэ во сне, наиболее распространенной форме апноэ во сне, затрудненное дыхание прерывается из-за коллапса дыхательных путей. Затем может произойти частичное пробуждение, и человек может задышать. Сон возобновляется, когда снова начинается дыхание. Нелеченное апноэ во сне может быть связано с высоким кровяным давлением (артериальная гипертензия), нерегулярным сердцебиением и повышенным риском сердечного приступа, сердечной недостаточности, инсульта и диабета.
• Синдром Клейне–Левина (синдром спящей красавицы) — редкое заболевание, характеризующееся потребностью в чрезмерном количестве сна (гиперсонливость) (т.е. до 20 часов в день); чрезмерным потреблением пищи (компульсивная гиперфагия); и поведенческими изменениями, такими как ненормально раскованное сексуальное влечение. В бодрствующем состоянии пациенты могут проявлять раздражительность, недостаток энергии (летаргия) и/или отсутствие эмоций (апатия). Они также могут казаться сбитыми с толку (дезориентированными) и испытывать галлюцинации. Симптомы синдрома Клейне-Левина носят цикличный характер. Пострадавший может в течение недель или месяцев не испытывать симптомов. При наличии симптомы могут сохраняться от нескольких дней до недель. В некоторых случаях симптомы, связанные с синдромом Клейне-Левина, со временем исчезают с возрастом. Однако эпизоды могут повториться позже в течение жизни. Точная причина синдрома Клейне-Левина не известна.

Симптомы, напоминающие симптомы нарколепсии, также могут возникать после опухолей головного мозга (внутричерепных), травм головы, затвердевания артерий в головном мозге (церебральный артериосклероз), психоза и/или чрезмерного количества белка в крови из-за почечной недостаточности. Гипотиреоз, синдром задержки фазы сна, расстройство периодических движений конечностей, депрессия, гипогликемия и другие состояния также могут вызывать чрезмерную дневную сонливость.

Сон во время беременности

Женщина, вынашивающая ребенка, должна отдыхать по 10 часов в день. Желательно разбить это время на две части, то есть, спать ночью и днем. Организм будущей матери испытывает большую нагрузку: за двоих работает сердце, кровеносная система.

Женщина может хотеть спать постоянно, это происходит из-за сбоев в эндокринной системе. Обычно гиперсомния возникает в самом начале беременности.

Важна не только продолжительность сна, но и его качество. Чтобы высыпаться, необходимо отдыхать на удобной кровати, подкладывать мягкую подушку, есть специальные модели для беременных.

Лежать лучше всего на левом боку. Если повернуться на правую сторону, то будет нарушаться кровообращение, и увеличится нагрузка на сердце. Спать на спине нельзя, потому что придавливается половая артерия.

Диагностика

Нарколепсия диагностируется на основании тщательного клинического обследования;

• тщательный анамнез пациента и семьи;
• объективная проверка характерных симптомов (например, чрезмерная дневная сонливость, потенциально связанная с катаплексией, гипнагогическими галлюцинациями и/или сонным параличом);
• специализированные исследования сна.

Два основных теста, используемых для диагностики нарколепсии, — это ночная полисомнография (ПСГ), за которой следует множественный тест латентности сна (МТЛС). ПСГ — это тест, который проводится во время сна, и он постоянно измеряет различные параметры, включая изменения мозговых волн, частоту сердечных сокращений, движения глаз, движения конечностей, мышечный тонус и дыхание. За ПСГ обычно следует МТЛС, который измеряет, насколько быстро кто-то засыпает каждые два часа в течение дня (4 или 5 раз). Люди с нарколепсией засыпают днем ​​легче, чем люди без нарколепсии. Кроме того, они войдут в сновидение (сон с быстрым движением глаз) даже во время короткого сна, чего не сделает здоровый, крепко спящий человек.

Стандартные методы лечения

Лечение нарколепсии направлено на устранение конкретных симптомов, которые присутствуют у каждого человека. Различные лекарства могут помочь облегчить определенные симптомы, связанные с нарколепсией.

Для людей, которые испытывают чрезмерную дневную сонливость и приступы сна, терапия может включать введение определенных стимуляторов, таких как модафинил (провигил). Модафинил был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения чрезмерной дневной сонливости при нарколепсии в 1999 году. Модафинил в настоящее время является наиболее широко назначаемым препаратом при чрезмерной дневной сонливости. Механизм действия препарата отличается от других стимуляторов и не влияет на бдительность или память. Кроме того, данные свидетельствуют о том, что терапия модафинилом не связана с зависимостью или симптомами отмены и поэтому может быть эффективной альтернативой другим методам лечения чрезмерной дневной сонливости. Модафинил обычно связан с меньшим количеством побочных эффектов, чем предыдущие препараты, используемые для лечения этого состояния.

Предыдущие препараты, которые использовались для лечения чрезмерной дневной сонливости при нарколепсии, включают метилфенидат (риталин, метилин), метамфетамин или декстроамфетамин. Эти препараты стимулируют центральную нервную систему и до сих пор используются, когда модафинил не дает эффекта. Поскольку такие лекарства могут быть связаны с определенными побочными эффектами, включая нервозность, бессонницу или раздражительность, требуется тщательный контроль со стороны врачей для обеспечения надлежащих корректировок дозировки и эффективности такой терапии. Кроме того, в случае отмены терапии могут потребоваться тщательный мониторинг и долгосрочное наблюдение со стороны врачей.

Дополнительные стимуляторы, которые использовались для лечения чрезмерной дневной сонливости и нарколепсии, включают манзиндол, селегилин и пемолин.

Для лечения катаплексии использовались самые разные лекарства. Орфанное лекарство Xyrem, производимое Jazz Pharmaceuticals, было одобрено FDA для лечения катаплексии, внезапной потери мышечного контроля и слабости, связанной с нарколепсией. Xyrem также эффективен для улучшения ночного сна у людей с нарколепсией. У некоторых людей с нарколепсией, получавших высокие дозы препарата, наблюдалось улучшение дневной сонливости. Однако Xyrem потенциально связан с серьезными побочными эффектами. Общее название Xyrem — оксибутират натрия, он также известен как гамма-оксимасляная кислота (ГОМК).

Людей с катаплексией, параличом сна и/или гипнагогическими галлюцинациями можно лечить определенными антидепрессантами. В частности, врачи часто назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые подавляют сон с быстрым движением глаз, чтобы облегчить эти симптомы. К таким препаратам относятся, например, флуоксетин (Прозак, Серафем и другие), сертралин (Золофт), атомоксетин (Страттера) и венлафаксин (Эффексор). Наиболее частыми побочными эффектами являются снижение полового влечения и задержка оргазма. Другие побочные эффекты могут включать проблемы с пищеварением, беспокойство, головную боль и бессонницу. Старые трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин, дезимипрамин, протриптилин и кломипрамин, также могут быть эффективными для уменьшения катаплексии, паралича сна и/или галлюцинаций, но многих людей беспокоят побочные эффекты, включая сухость во рту и запоры.

Помимо медикаментозной терапии, многие люди получили пользу от модификации поведения. Для людей с нарколепсией важны регулярные привычки сна, в том числе обеспечение регулярного отхода ко сну и предотвращение перерывов во сне. Если возможно, регулярный дневной сон может помочь контролировать чрезмерную дневную сонливость. Также рекомендуется регулярное выполнение упражнений. Пострадавшим следует обсудить вопрос со своим врачом относительно установления соответствующего режима сна.

Литература

• Вейн А.М.
  Гиперсомнический синдром (Нарколепсия и другие формы патологической сонливости). — М.: Медицина, 1966.

5 нарушений сна, которые мешают выспаться

Человек спит в среднем треть своей жизни. Сон — единственный механизм «перезагрузки» мозга. Тяжело приходится тем, кто не может позволить себе полноценно выспаться, поскольку страдает от нарушений сна.

Сильный храп не только создает проблемы окружающим, но может являться симптомом опасного нарушения сна — апноэ, задержки дыхания во сне. У храпящего может быть до 500 остановок дыхания за ночь, то есть он не будет дышать в сумме около четырех часов, но не сможет этого вспомнить.

Апноэ опасно тем, что вызывает недостаток кислорода в крови, и люди, страдающие от него, постоянно не высыпаются и чувствуют усталость. При моментах задержки дыхания, спящие вертятся во сне, но не просыпаются. Возобновление дыхания происходит с громким храпом. Постепенно недостаток кислорода приводит к нарушениям сердечного ритма и излишней нагрузке на головной мозг, что может вызвать инсульты и инфаркты. Из-за этих опасностей, люди издавна пытались бороться с апноэ: известны даже специальные машины, фиксирующие громкость окружающей среды и будящие человека, если он захрапит.

Нарколепсия — болезнь, при которой человеку постоянно хочется спать. Также называется пароксизмами непреодолимой сонливости и болезнью Желино. Болезнь встречается нечасто, примерно у 20-40 человек из 100000.

Ученые связывают нарколепсию с синдромом дезинтеграции, несвоевременном начале фаз сна. Больные, страдающие нарколепсией, хотя и спят много, но не высыпаются, поскольку пропуская фазу медленного сна, сразу оказываются в фазе быстрого сна, кривая энцефалограммы которого напоминает кривую энцефалограммы бодрствующего человека, выспаться в таком режиме практически невозможно. Высыпаемся мы в стадии глубокого дельта-сна, больные нарколепсией в эту фазу не попадают.

Поичины нарколепсии по сей день неясны. Некоторые врачи полагают, что виновник болезни — нейромедиатор мозга гипокретин. Именно он регулирует фазу быстрого сна и режим бодрствования. Если клетки этого нейромедиатора повреждаются, это приводит к возникновению расстройств сна.

Бруксизм — это скрежетание зубами во сне. В тяжелых случаях скрип может быть таким, что мешает спать окружающим. Люди, страдающие от ночного бруксизма, испытывают боли в лицевых мышцах, также могут появляться шумы и боли в ушах, головные боли. Очевидным и тяжелым последствием бруксизма является разрушение зубной эмали и, как следствие, повышенная чувствительность зубов.

Бруксизм необходимо лечить. Обычно для лечения применяется психологическая терапия, массаж, также, в качестве временной защитной меры, применяются капы. Бруксизм чаще всего является симптомом повышенного стресса, психологической усталости, поэтому прежде всего человеку, который испытывает зубовный скрежет, нужно немного отдохнуть.

Человек, страдающий гиперсомнией, может спать до 18 часов в сутки, но при этом он не сможет выспаться. Эта форма расстройства сна встречается не так часто — по статистике Американской медицинской ассоциации, от хронической гиперсомнии сегодня страдают 200-300 людей.

При гиперсомнии человек не может выспаться, постоянно хочет спать, не может до конца проснуться, от чего постоянно пребывает в «сонном опьянении». Некоторые больные также отмечают повышенную потливость и головные боли.

Гиперсомния может быть временной и встречается даже у здоровых людей в ситуации постоянного недосыпания, стресса или большого физического утомления.

Гиперосмния, которая продолжается долго, может являться синдромом психического расстройства, передозировки снотворных лекарств или дефицита кислорода в мозге в результате ночного апноэ.

Однозначным объяснением сомнамбулизма медицина пока не располагает. В 2002 году американская медицинская академия пришла к выводу, что сомнамбулизм можно отнести к генетическим заболеваниям. Сделав анализ ДНК лунатиков из большой тестовой группы, медики обнаружили в 20-ой хромосоме участок (локус 20q12-q13.12). Наличие даже одной копии этого фрагмента ДНК давал вероятность признаков лунатизма 50%. Интересно, что лунатизм является «спутником» творческих людей. «Ходили во сне» и Владимир Вернадский, и Анна Ахматова, и Владимир Маяковский.

Самый известный пример талантливого лунатика наших дней — Мит Ли Хадвин (на видео). Сомнамбулизмом он страдает с детства. Хотя, правильнее было бы сказать, что страдает не он, а все окружающие его предметы. С десятилетнего возраста Ли рисует причудливые эскизы, наброски и целые сюрреалистические полотна на всем, что попадется ему во вне под руку.

}?>

Бытует мнение, что хороший крепкий сон полезен для здоровья. Но есть и обратная сторона медали: чрезмерно длительное пребывание в объятиях Морфея не просто вредно, а очень вредно. Нарушение умственной деятельности, букет хронических заболеваний, сердечно-сосудистые патологии – все это рискуют заполучить люди, любящие понежиться в постели больше, чем 9-10 часов в сутки. Так, долгий сон крайне вреден для ума и тела. Что делать тем, кто попросту не может проснуться вовремя, даже поставив на ночь несколько будильников, и о чем свидетельствует это состояние? Ответ на этот вопрос будет рассмотрен в данном материале.

Какие исследования проводились в данном направлении

Как свидетельствуют данные исследований, проведенных испанскими учеными на 3 300 людей, респонденты, любившие в молодости спать очень долго и даже подремать в обеденное время, в старости в 2 раза чаще страдают от слабоумия в старческом периоде. Точная причина этого явления до конца не ясна. Помимо этого, не так давно была обнаружена взаимная связь между продолжительным сном и формированием болезней сердца и сосудов, диабета, гипертонии. Аналогичные эффекты дает курение и злоупотребление алкогольными напитками. Поэтому те, кто любит ставить рекорд на своем сне, рискуют заболеть этими серьезными недугами.

Идиопатическая гиперсомния

По-другому данное явление называется идиопатическая гиперсомния. Она представляет собой расстройство, сопровождающееся формированием повышенной сонливости. Люди, которые болеют этим недугом, испытывают утомление, слабость, апатию, препятствующую ведению нормальной жизнедеятельности. Она сохраняется, даже, несмотря на то, что сон длится очень много времени. Такие пациенты могут спать значительно больше положенных восьми часов. Порой они ставят рекорд и спят от 12 до 14 часов. Даже после этого времени они испытывают трудности с пробуждением.

Если разбудить пациента, страдающего таким расстройством, он все равно не будет отдохнувшим. С виду будет заметна его заторможенность. По-другому данное явление называют «опьянение сном». Получается, что не важно, сколько индивид спит, он все равно испытывает сонливость. Часто из-за этой проблемы опечаток накладывается и на карьеру, учебу, социальную жизнь. Ведь длительный сон порядком нарушает работоспособность: пациент на протяжении нескольких часов может смотреть в одну точку и игнорировать действительность. Можно со стороны заметить, будто бы человек забыл правила выполнения обыденных бытовых вещей. Те, кто много спит, могут в 30% случаев страдать от мигрени. Порядка 15% всех пациентов имеют признаки приближающейся депрессии.

Можно неожиданно заснуть прямо на работе

Несмотря на то, сколько времени больной человек проспал, его состояние не улучшается. При этом есть вероятность возникновения паралича и галлюцинаций. Но у пациентов, страдающих симптомами гиперсомнии, отсутствуют приступы слабости, как в других похожих заболеваниях. Ситуация с этим заболеванием усугубляется тем, что ранняя диагностика сопровождается определенными трудностями, а на поздней стадии все сложнее становится подобрать адекватное лечение. Влияет и тот факт, что уровень осведомленности людей об этой патологии остается минимальным, что приводит к процессу стигматизации пациентов.

Кто подвержен этому заболеванию

С течением времени признаки данного состояния начинают проявляться у людей, достигших возраста 30 лет. Они выражены и мешают нормальному процессу жизнедеятельности, не изменяясь в дальнейшем времени. Хотя в единичных случаях наблюдается самостоятельное исчезновение некоторых симптомов. Длительный сон является менее распространенным в сравнении с нарколепсией, а у детей он возникает лишь в редких случаях. Что касается распространенности в зависимости от половой принадлежности, заболевание встречается одинаково у мужчин и женщин. На практике наблюдалось семейное происхождение заболевания, но конкретных генов, ответственных за эту патологию, не выявлено.

Длительный сон – болезнь или норма

Если человек замечает за собой подобные явления и обнаруживает, что слишком долго спит, однозначно, это патологический процесс, и он не является нормой. В настоящее время выделяют несколько причин долгого сна, почему человек постоянно хочет поспать.

Одна из причин — сильные физические нагрузки

• патологии хронической природы;
• нарушения эндокринной функции;
• затянувшиеся инфекционные процессы;
• стрессовые и депрессивные состояния;
• потрясения эмоционального характера;
• чрезмерные физические нагрузки;
• голод или, наоборот, чревоугодие;
• высокие умственные нагрузки;
• слабость защитной опции организма;
• мозговые поражения и психические проблемы;
• заболевания неврологической природы;
• изменение образа жизни;
• группа соматических болезней.

Итак, мы рассмотрели, почему так происходит, и каковы факторы, влияющие на данное состояние.

Симптомы гиперсомнии

Для этого заболевания характерно множество признаков. Именно их присутствие позволяет судить о том, что имеет место быть данное заболевание. Среди основных симптомов этой патологии можно выделить следующие:

• состояние сонливости;
• выраженный храп;
• резкое засыпание;
• побитый рекорд времени сна;
• остановка дыхания во сне;
• невозможность высыпаться;
• мигрень и головокружение;
• ощущение слабости;
• утрата зрения;
• мышечный паралич;
• судороги;
• изменение давления в артериях;
• снижение пульса.

Признаки проявляются в зависимости от причины гиперсомнии. Они могут появляться в любой момент. Например, есть вероятность уснуть, пребывая за рулем или находясь на рабочем месте, а также при выполнении других ответственных задач.

Неожиданно заснул

Стоит отметить, что люди, которые страдают от данного состояния, никогда не пребывают в бодром состоянии. В результате им приходится зачастую утрачивать социальные контакты и отказываться от выполнения рабочих обязанностей. При этом могут присутствовать сновидения, которых пациент чаще всего не помнит после пробуждения.

Надо ли избавляться от долгого сна

Если для вас сон это слишком продолжительный процесс и любимое занятие, необходимо обращаться к врачу. Он назначит комплекс обследований, включая следующие:

1. Сдача крови на предмет определения следов препаратов и наркотиков, этот фактор позволит установить или исключить определенные причины подобного состояния.
2. Подробное исследование, длящееся ночь и следующий день. Оно включает в себя проведение инструментального исследования ночью – полисомнографии, предусматривающей осуществление регистрации электрической мозговой, сердечной, мышечной активности и функции дыхания. Также происходит регистрация движений, осуществляемых конечностями. Благодаря этой процедуре, можно установить наличие или отсутствие прочих расстройств сна, которые вызывают проблемы или усиливают их.
3. Продолжение прошлого обследования проводится на следующий день и подразумевает изучение эпизодов дневного сна. Оно носит название Множественный тест латентности ко сну (МТЛС). Данное исследование предполагает серию попыток сна в дневное время. Аналогичное исследование проводится и в диагностической практике нарколепсии.

Нужно сообщить врачу рекорд сна (максимальное время, проведенное во сне), а также следовать основным правилам, указанным специалистом.

Рекорд сна — 40 лет. Не надо туда стремиться