Ломка наркомана: симптомы, длительность и причины

Описание проблемы

Героиновую ломку принято называть абстинентным синдромом. Это большое число соматических и психологических расстройств, которые проявляются от отсутствия дозы наркотика. Длительность и серьезность синдрома зависит от различных признаков: возраста, состояния здоровья, стажа наркомании, количества употребляемого наркотика и метода его введения.

Врачи выделяют 4 стадии ломки от героина.

1. 1 стадия начинается через 8-12 часов после употребления наркотика.
2. Вторая стадия начинается спустя 30-36 часов после начальной стадии.
3. 3 стадия наступает через 40-48 часов после последнего употребления наркотика.
4. Завершающая, начинается на 3 день и длится от 5 до 15 дней. Большинство наркоманов не ощущают последствий через 8 дней и чувствуют себя здоровыми.

Как облегчить ломку

В интернете можно найти советы от якобы или действительно “завязавших” наркоманов, родственников таких людей. Поскольку наркомания – это всё-таки болезнь, все советы ниже рассмотрены через призму медицины.

“Совет” первый, обычно адресуется героиновым наркоманам. Запастись опиоидным обезболивающим. Названия здесь не приводятся по этическим соображениям и в соответствии с законодательством, которое касается рецептурных препаратов. Теоретически применение такого лекарства должно стимулировать постепенный отказ от героина. Практически наркоман сначала просто “пересаживается” на лекарство, а затем возвращается к героину. По мнению врачей, это всё равно что алкоголику пытаться отвыкнуть от водки, налегая на пиво.

Внимание!

Мы крайне не рекомендуем придерживаться этих “советов” – они написаны наркоманами.. некоторых из них уже нет в живых. За профессиональной помощью обращайтесь к специалистам 8 (800) 200-99-32

Подобный метод борьбы с наркотическим абстинентным синдромом существует и в официальной медицине. Он применяется у зависимых людей с большим стажем, у которых резкая отмена наркотика может действительно вызвать глобальный сбой работы всех внутренних органов и систем. Однако такое постепенное отвыкание производится на основе точных расчётов и под строжайшим наблюдением врачей в условиях стационара. Кроме того, ступенчатый отказ от наркотика может достигаться применением и ненаркотических препаратов.

Совет второй. Самостоятельное применение на дому седативных и снотворных средств. Не выдерживает никакой профессиональной критики. Хотя бы потому, что возможна передозировка таких лекарств, ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки дыхания.

Совет третий. Вместо наркотика – алкоголь, причём в больших количествах. В лучшем случае наркомания плавно перетечёт в алкоголизм, в худшем эти два недуга просто начнут сосуществовать. К этому можно добавить патологические реакции (например, психические расстройства), похмелье и серьёзные поражения печени. Учитывая, что многие наркоманы страдают гепатитами различных форм, стоит задуматься о целесообразности такой “терапии”.

Совет четвёртый. Как-нибудь сочетать перечисленные выше методы. Как будто каждый из них сам по себе недостаточно вреден.

Совет пятый. Перенести ломку “на сухую” (так это называется). Никаких препаратов, врачей, только собственная воля и решимость всё преодолеть. Тот, кто оказывается способен на такое, поневоле вызывает уважение. Однако для применения этого метода на себе человеку нужно быть очень сильным и практически здоровым.

Напоминаем, все предыдущие советы – немедицинские. Те, кто советует, как можно облегчить ломку, возможно, сами никогда её не испытывали. А как советуют переносить абстинентный синдром врачи?

Причины развития

Чтобы понять, из-за чего появляется ломка, необходимо знать, как действует наркотическое вещество. В состав героина входят алкалоиды опиума. За наркотический эффект отвечают опиаты, они доставляют человеку удовольствие после употребления героина.

Опиатам действовать начинает сразу и дает осложнение на головной и спинной мозг, а также на кишечник. Алкалоиды работают как сильное анестетическое средство. Они убирают боль, чувство тревоги и любой дискомфорт. Через время опиоидные рецепторы уменьшаются, а также уменьшается и синтез, а те рецепторы, которые остались, сильно теряют чувствительность. Когда больной не получает новую дозу наркотика, работа рецепторов и обезболивающая система, которая привыкла к помощи со стороны наркотика, отключается.

Организм старается нормализовать деятельность обезболивающей системы, но для этого необходимо некоторое время потерпеть ломку. В этот период возобновляются все симптомы и ощущения, которые скрывались под действием опиата.

Как пережить ломку

Мнение специалистов в этом вопросе однозначно: только под наблюдением врачей-наркологов! Идеально, если ломка во всех её проявлениях пройдёт в условиях стационара. Это позволит обеспечить зависимому человеку полноценную помощь. Особенно это важно, если абстинентный синдром наступил у наркомана неожиданно, а не в результате решения отказаться от психоактивной составляющей своей жизни.

“Доморощенные” способы пережить ломку могут не сработать по многим причинам:

• при наркомании часто развиваются различные заболевания (о гепатитах уже упоминалось), при которых не рекомендуется принимать те или иные обезболивающие, седативные и прочие препараты;
• сам наркоман, даже под присмотром родных и/или близких людей может элементарно не справиться с ситуацией, поскольку ломка может протекать очень индивидуально и непредсказуемо;
• в стационаре обеспечат не только облегчение симптомов ломки, но и дальнейшую детоксикацию организма, а также реабилитацию (на это нужно согласие зависимого человека).

Вопрос: “Как переболеть ломку?” трудно назвать неважным. Лучший вариант – довериться специалистам-наркологам, чтобы первый шаг к отказу от дурмана был по-настоящему верным.

Признаки синдрома

Ломка от героиновой зависимости имеет симптомы, которые проявляются по мере переключения от одной стадии к другой.

По средним показателям проблема проявляется через 10 часов после употребления последней дозы героина. Люди, у которых период сильной ломки закончился, через время могут почувствовать ее признаки снова. Она нарастает постепенно, вызывая раздражительность, нервозность, дискомфорт.

На начальной стадии отмечают такие признаки у зависимых:

• увеличенные зрачки;
• частое чихание;
• зевота;
• насморк и слезы;
• плохой сон.

В период 2 стадии к выше перечисленным прибавляются следующие:

• слабость и увеличение температуры;
• потоотделение;
• боли в костях и мышцах.

Весь срок ломки человек не ест, даже если она длится 1-2 недели. Попытки накормить у больного могут вызвать агрессию и злость, а сам жевательный процесс вызывает неприятные ощущения и судороги. На 3 этапе все симптомы дополняются сильной болью. Среди них выделяют такие симптомы:

• зрачки плохо реагируют на свет и увеличены;
• чихание может достигать до 100 раз подряд;
• наблюдается обильное выделение слюны;
• появляется зуд на венах в том месте, где делали уколы;
• плохой сон не дает покоя;
• нервозность и злость проявляются с новой силой.

В таком состоянии люди готовы пойти на все, чтобы принять новую дозу наркотиков и больше не мучиться. Они просят, умоляют и даже угрожают своим родственникам. Крадут у них деньги, обманывают и убивают ради дозы.

На завершающем этапе больной полностью истощен, ничего не ест и худеет. Признаки зависимых 4 стадии такие:

• покров сухой темного цвета;
• сильная диарея, боли в животе.

Симптомы героиновой ломки

Героиновая ломка или абстинентный синдром характеризуется такими симптомами, как:

• постоянный кашель и чихание;
• расширенные зрачки;
• «мурашки» на коже;
• повышенная раздражительность и бессонница;
• слезотечение;
• жар или озноб (чаще всего одно состояние сменяет другое);
• повышенная потливость;
• слабость в теле;
• сильная боль в мышцах ног, рук, спины и шеи.

В тяжёлых случаях (на поздней стадии развития абстинентного синдрома) зрачки уже не реагируют на свет, чихание и кашель практически не останавливаются, изо рта бежит слюна, а боли в спине и конечностях буквально выкручивают наркомана, в местах инъекций ощущается сильный зуд, возникает диарея, кожа приобретает землистый оттенок и глаза как бы «проваливаются» внутрь.

Последствия и прогнозы

Врачи утверждают, что сама ломка не несет организму вред. Очень тяжело ее пережить на 3-5 день, а человек выздоравливает. Прием наркотического вещества негативно действует на организм, разрушает все системы и органы. Из-за того, что человек долгое время ничего не ест, организм испытывает сильную нагрузку.

К основным последствиям относят нарушение дыхательной системы, появление аритмии, инфаркты и инсульты. Ломка вызывает у больного агрессию, он может навредить себе и окружающим. На протяжении месяца и даже полугода настроение может резко изменяться. Начинает проявляться бессонница, волнение и усталость.

Физическая зависимость от наркотика после успешно перенесенного синдрома становится намного слабее, но психологическая зависимость возрастает. Больной может опять начать искать дозу, чтобы больше не мучиться от новой волны ломки. Если провести полное лечение при помощи врачей, можно полностью справиться с героиновой ломкой и зависимостью.

Какие таблетки от ломки давать нельзя?

Как легче перенести ломку зависимому? Пытаясь облегчить состояние больного, желательно не сделать ему хуже.

Есть препараты, употребление которых исключено в случае наступления абстинентного синдрома. К ним относят:

1. Трамал. Считается лучшим препаратом для снятия ломки. Медикамент эффективен, дает обезболивающий эффект, воздействует на ЦНС. Применяется врачами для снятия ломки. Самостоятельное его использование строго запрещено. Вещество принадлежит к активным антагонистам. Одни болевые ощущения он ослабляет, другие усиливает. Ломка после приема станет сносной, проявление затянется на несколько дней. Препарат вызывает химическую зависимость, формирующую у наркомана привыкание. Назначается в терапевтических дозах, наряду с прочими медикаментами. Применяется не больше 8 капсул за сутки.
2. Ни в коем случае нельзя использовать наркотические препараты для снятия ломки. Это «медвежья услуга» близкому человеку. Ломка прекратится на некоторое время, наркоману понадобится большая доза для ее отсутствия через несколько дней. Лечение останавливается, происходит рецидив болезни.
3. Транквилизаторы. Исключено их использование больным. Препараты создавались в виде симптоматических средств для искоренения тревоги. Быстро вызывают химическую зависимость, сходных наркотической. Каждый препарат получил узкую направленность терапевтической активности. Без ведома врача использование препаратов запрещено.

Думая, как помочь наркоману при ломке, помните, медикаменты, подходящие наркоману для снятия абстинентного синдрома, самостоятельно определить нельзя.

Необходимо изучение нескольких томов специализированной литературы, дающие понимание воздействия определенного препарата на организм при использовании каждого из видов наркотиков. Подбор проводит только квалифицированный специалист в лечебнице. Так можно не навредить пациенту, подобрать оптимально подходящие для него препараты, снимающие ломку, успокаивающие зависимого, не вызывающие привыкания.

Избавление от проблемы

Снять ломку в домашних условиях тяжело. Побороть ее самостоятельно можно, но не у всех получается. Необходимо, чтобы больного поддержала его семья, далее в работу подключаются врачи.

Снятие синдрома в домашних условиях

Снять героиновую ломку лекарствами можно тем больным, у которых стаж наркомании небольшой, в пределах 2 месяцев. Если зависимость длится долго, лучше не мучить больного и обратиться за помощью в клинику. Существует много клиник, которые предлагают помощь по снятию героиновой ломки на дому. Как рассказывают наркологи, полноценно помочь больному на дому трудно.

Специалист не сможет наблюдать за больным круглые сутки, чтобы следить за изменениями в поведении и помочь вовремя предотвратить попытку суицида. Больному необходимо лечение при помощи специального оборудования и лекарств.

Лечение в больнице

В специальных больницах рекомендуют набор услуг для больных с героиновой проблемой:

• снятие симптомов ломки лекарствами;
• детоксикация организма;
• реабилитация.

Основный способ по устранению — УБОД, или быстрая опиоидная детоксикация. Для этого метода используют лекарства, которые вводятся при помощи желудочного зонда. Наркологи применяют антидепрессанты, транквилизаторы и психотропные препараты. Чтобы восстановить организм, больному дают витамины и аминокислоты.

Психическая зависимость от героина остается на прежнем этапе, поэтому когда ломка снята, пациента направляют на консультацию к психологу.

Значит ли это, что другим зависимым помощь нарколога не нужна?

Задача врача при ломке заключается не только в облегчении страданий больного.

Комплексная индивидуальная терапия во время и после ломки помогает пациенту преодолеть страх «раскайфовки» и принять решение о лечении. Ведь не секрет, что именно ужас перед ломкой – главный фактор, который мешает наркоману «завязать».

Собираясь снять ломку наркозависимого дома, родственники и близкие должны понимать и обратную сторону решения: проблема зависимости продолжает существовать при негласной поддержке семьи, не выходя за ее пределы

. Наркоман привыкает получать облегчение без усилий и не получает должной мотивации к выздоровлению.

Если у вашего родственника уже ярко выражена сильная ломка — необходимо срочное лечение наркомании! Зависимость прогрессирует!

Лечение наркозависимости после снятия ломки

Терапия считается успешной, если человек полностью отказался от употребления наркотиков, не испытывает к ним влечения, прошел курс реабилитации и живет полной жизнью (это касается как социальной, так и трудовой сферы). Все терапевтические мероприятия проводятся в несколько этапов:

• Лечение ломки. Считается завершенным после устранения всех соматовегетативных и неврологических расстройств.
• Коррекция постабстинентных нарушений. На этой стадии важно нормализовать сон и психоэмоциональное состояние больного, убрать остаточные проявления нарушений работы сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыделительной систем и других внутренних органов. «Подключают» психотерапию для минимизации влечения к наркотику.
• Поддерживающее лечение, направленное на предупреждение рецидива болезни. Оптимально помещение зависимого в специализированный реабилитационный центр. Назначается симптоматическая поддерживающая медикаментозная терапия, продолжается работа с психологом (индивидуальные консультации и занятия в группах). В последнее время получила широкое распространение семейная терапия, что позволяет быстрее добиться социальной адаптации зависимого.

Доктора мед подберут индивидуальную программу снятия ломки, последующего лечения наркозависимости и реабилитации.

Авторство и редактура текста:
Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 744-85-28

Звоните! Работаем круглосуточно!

Психологическая зависимость

Заболевание наркомания имеет сложный характер, даже сама непреодолимая тяга к наркотику имеет две составляющие: психологическую и физическую зависимость.

Как правило, сначала формируется зависимость в психике. Она возникает не просто так, больной имеет внутри себя предрасположенность к развитию заболевания. К сожалению, такие особенности психики, которые могут привести к формированию наркотической зависимости, есть практически у каждого человека.

Если некто имеет проблемы с общением, с построением гармоничных счастливых отношений, достижением успеха и целей, можно с уверенностью сказать, что за этим стоят какие-то комплексы, страхи, навязанные убеждения и установки, которые мешают человеку полностью реализоваться как счастливой и успешной личности. В этом случае психика ищет путь устранения проблемы, и обычно их два: решить проблему и забыть о ней.

Наркотики позволяют делать и то, и другое. Конечно, подобное «решение» проблемной ситуации будет сомнительным, но первое время наркотики, и частности героин, действительно помогают раскрепоститься, стать активнее, даже повысить свой статус в некоторых социальных группах. Затуманивая разум человека, они дают возможность вычеркнуть на время проблемы из головы полностью.

Так после нескольких употреблений, которые на первых порах приносят эйфорию и иллюзию разрешения сложных ситуаций, психика человека привязывается к процессу приёма героина, начинает идентифицировать его с чем-то положительным.

Реабилитация при героиновой зависимости

Процесс реабилитации после героиновой зависимости даёт возможность бывшему наркоману, жизнь которого протекала по определённому пагубному сценарию, перестроиться на новый лад, изменить её ход. Реабилитация основана на понимании того, что внешнюю сторону нашей жизни определяют внутренние психологические установки, именно они изменяются в процессе лечения на новые, гарантирующие здоровый образ жизни. Так у человека, сидевшего на героине, возникает реальный шанс вернуться к обычной жизни.

Причины ломки тела у наркомана

Наркотики — это яды.

Они вымывают из тела витамины и минералы. А организму без этих веществ приходится трудно. Можно ли построить полноценный дом без досок для пола, без стекол для окон, без шифера для крыши? Можно, если вместо этих материалов найти другие. Но у тела нет такой возможности, и оно не справляется, начинает болеть. Такие симптомы ломки, как ломота и боли, постоянно заглушают принимаемые наркотики, а когда их перестаешь принимать, то просто начинаешь чувствовать тело и его сигналы. Чем хуже состояние организма, тем сильнее оно сигналит. Тело привыкает ежедневно бороться с токсинами, оно перестраивает свою работу. А когда токсины не поступают, начинается сбой. Это примерная схема, как происходит ломка.

От некоторых ядов физические симтомы не такие сильные, но вот психическое состояние будет таким, что без дозы практически невозможно их пережить. К примеру, при приеме дезоморфина признаки ломки ощущаются уже через несколько часов после последнего укола, и это очень сильный физический дискомфорт. А вот отмена ЛСД приносит больше психологические проблемы. Это не значит, что он не вызывает наркотической ломки. Это значит, что он сильно влияет на психику, и с последствиями нельзя справиться на 100%, потому что остается риск появления галлюцинаций, неадекватного поведения и несчастных случаев из-за этого.

Наркотики день за днем небольшими дозами отравляют организм. Часть токсинов вымывается, а часть — откладывается в тканях тела, особенно в жировых. Даже у очень худых людей есть процент жира, пусть даже он всего 5-15%. Эти отложения как троянский конь, который разрушает тело изнутри.

Как правило, наркозависимый в период ломки не может ни есть, ни спать, что препятствует восстановлению и способствует продолжению этого состояния.

В нашем центре вы найдете поддержку — консультации и реабилитацию, которая включает в качестве первого шага «Отлучение от наркотиков». Без применения медикаментов, состояние человека улучшается благодаря витаминно-минеральным комплексам, сбалансированному питанию, сну и специальным упражнениям, снимающим негативные физические и эмоциональные симптомы наркотической ломки, помогающие человеку почувствовать себя лучше, начать есть и спать.

Позвоните нам!

Поделится:

Зависимость от марихуаны

Сальвия: наркотик, о котором стоит знать

Терапия в условиях стационара

В первую очередь пациенту вводят медикаменты для стабилизации состояния и предупреждения острых, нередко — потенциально опасных для жизни осложнений. С этой целью применяют препараты таких фармакологических групп:

• Инфузионные растворы для компенсации гиповолемии, «выравнивания» электролитного баланса и ускорения выведения токсичных продуктов метаболизма наркотических соединений через почки.
• Кардиопротекторы для стабилизации давления, нормализации сосудистого тонуса, сердечного ритма, улучшения насыщения клеток миокарда кислородом и питательными веществами.
• Успокоительные лекарства для снятия психомоторного возбуждения, гиперреактивности, иногда — агрессии, чувства сильного беспокойства и тревожности.
• Гепатопротекторы для защиты клеток печени от токсичного влияния продуктов биотрансформации наркотических веществ.
• Препараты для облегчения болевого синдрома. Учитывая этиопатогенез наркозависимости, вводят средства из группы НПВС, спазмолитики.
• Витамины и аминокислоты. Для ускорения метаболических процессов, нормализации выработки ферментов используют витамины группы В (в частности, В1 и В6), никотиновую и аскорбиновую кислоту, альфа-токоферол и некоторые другие.
• Ноотропы для защиты клеток головного мозга от кислородного голодания и стимуляции мозгового кровообращения.

Это далеко не полный список используемых в стационаре «Алкоклиник» медикаментов. Перечень препаратов составляют для каждого конкретного пациента с учетом тяжести состояния, симптомов ломки, сопутствующих патологий и возможных противопоказаний.

Ультрабыстрая детоксикация: показания и особенности процедуры

При зависимости от наркотиков опийной группы пациентам предлагается лечение ломки методом УБОД с применением лекарств — блокаторов опиоидных рецепторов. Процедура выполняется под общим наркозом, что позволяет ввести пациенту высокие дозы препарата и избежать вегетативно-метаболического криза. После обязательной подготовки (диагностика, иногда — лабораторные исследования, взятие письменного согласия и т.д.) пациента погружают в общий наркоз и вводят налтрексон с определенным интервалом и в строго рассчитанной дозе.

Важно!

Во время УБОД состояние пациента постоянно контролируется, в том числе и с помощью подключенной аппаратуры. Об очищении организма от опиатов свидетельствует восстановление нормальных показателей давления, пульса, температуры и некоторых других параметров.

Вспомогательные методики

В дополнение в стационаре широко применяются следующие способы детоксикации:

• ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови):
• плазмаферез.

После купирования острых симптомов возможны разнообразные физиопроцедуры, например, электросон, массаж, рефлексотерапия.

Как ускорить процессы выведения наркотиков и поддержать организм

Как избавиться от ломки? Для этих целей существует группа методов. Первый и основной — это детоксикация. Она проводится несколькими способами.

Главный — медикаментозный. С его помощью удается в считанные дни справиться с патологическим проявлением. Применяют препараты нескольких типов:

• Антагонисты опиоидных рецепторов. Налоксон, Налтрексон.
• Растворы. Физраствор, сульфат магния. Глюкоза. Парентерально (внутривенно).
• Мочегонные средства.

В обязательном порядке назначают гепатопротекторы, препараты на основе кардиопротекторов. Чтобы защитить печень, сердце от пагубного влияния. Прочие по потребности.

Второй способ детоксикации — аппаратный. Как правило, он вспомогательный. Плазмаферез, гемодиализ.

Третий метод — УБОД. Или ультрабыстрая опиоидная детоксикация. Позволяет добиться эффекта в течение 6-8 часов. Проходит под общим наркозом.

Как вылечить наркоманию?

В ситуации с героиновой наркоманией речь идёт только о стационарном лечении. Оно должно включать в себя все обязательные этапы лечения химической зависимости:

• Полную детоксикацию.
• Длительную реабилитацию.
• Социализацию.

Скорее всего, в случае героиновой зависимости понадобится профессиональная мотивация. Во время лечения особое внимание уделяется восстановлению всех функций организма, нарушенных приёмом героина. Большая работа предстоит психологу, потому что психическая привязанность к героину очень сильная.