Чувство тревоги – это генетически заложенная особенность человека: новая деятельность, изменения в личной жизни, изменения в работе, в семье и другое, должно вызывать легкую тревогу.
Выражение «не боится только дурак», в наше время потеряло свою актуальность, ведь у многих паническая тревога появляется на пустом месте, затем человек просто себя накручивает, а надуманные страхи увеличиваются как снежный ком.
С ускоряющимся темпом жизни постоянное чувство тревоги, беспокойство и невозможность расслабиться стали привычными состояниями.
Невроз, по классической российской систематике, является частью тревожных расстройств, это состояние человека, которое обусловлено длительной депрессией, тяжело пережитым стрессом, постоянной тревогой и на фоне всего этого появляются вегетативные нарушения в организме человека.
Важно понимать, что невроз может возникать и на фоне неумения расслабиться, трудоголики становятся его «мишенью» в первую очередь.
Все нормально, я просто беспокоюсь и немного боюсь
Одним из предшествующих этапов появления невроза может служить необоснованное возникновение тревожности и беспокойства. Чувство тревоги – это склонность к переживанию какой-либо ситуации, постоянному беспокойству.
В зависимости от характера человека, его темперамента и чувствительности к стрессовым ситуациям это состояние может проявляться по-разному. Но важно отметить, что необоснованные страхи, тревога и беспокойство, как предэтап невроза, чаще всего проявляются в тандеме со стрессом, депрессией.
Тревожность, как естественное ощущение ситуации, не в гипер-форме, полезны для человека. В большинстве случаев такое состояние помогает адаптироваться к новым обстоятельствам. Человек, чувствуя тревогу и беспокоясь за исход той или иной ситуации, максимально подготовиться, найдет наиболее подходящие пути решения и будет решать задачи.
Но, как только эта форма становится постоянной, хронической, начинаются проблемы и в жизни человека. Повседневное существование превращается в каторгу, ведь всё, даже мелочи, пугают.
В дальнейшем это приводит к неврозу, а порой и к фобии, развивается генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
Четкой границы перехода от одного состояния в другое нет, невозможно предугадать, когда и каким образом тревожность и чувство страха перейдут в невроз, а тот в свою очередь в тревожное расстройство.
Но есть определенные симптомы тревожности, которые проявляются постоянно без каких-либо значимых причин:
- потливость;
- приливы жара, озноб, дрожь по телу, тремор в отдельных частях тела, онемение, сильный тонус в мышцах;
- боль в груди, жжение в желудке (абдоминальный дистресс);
- обморочное состояние, головокружение, страхи (смерти, сумасшествия, убийства, потери контроля);
- раздражительность, человек постоянно «на взводе», нервозность;
- нарушение сна;
- любая шутка может вызвать испуг или агрессивность.
Гипервентиляция в состоянии тревоги
Занятия йогой полезны для людей, часто испытывающих состояние тревоги. Они способствуют физическому и психическому расслаблению, ровному дыханию и помогают преодолеть отрицательные эмоции. Упражнение предназначено для укрепления и расслабления мышц груди и живота и восстановления нарушенного потока жизненной энергии (праны). На каждом этапе делайте пять вдохов-выдохов.
- Встаньте на колени положите одну руку на живот, другую — на бедро. Почувствуйте, как при вдохе брюшная стенка поднимается, а при медленном выдохе втягивается.
- Положите ладони по обе стороны грудной клетки. При дыхании поднимайте и опускайте грудную клетку, при выдохе нажимая на нее руками, выдавливая воздух.
- Напрягите мышцы живота. При вдохе поднимите плечи и верхнюю часть грудной клетки и опустите их при выдохе, одновременно расслабляя мышцы живота
Как бы ни проявлялось чувство тревоги, оно выматывает, лишает сил; в конце концов может серьезно пострадать физическое здоровье. Необходимо найти способы борьбы с основной причиной недуга. Проконсультируйтесь со специалистом.Как избежать чувства тревоги?
В состоянии тревоги и особенно при вспышках панического страха дыхание учащается и становится поверхностным, в организме нарушается соотношение кислорода и углекислого газа. Чтобы устранить перенасыщение легких кислородом, или гипервентиляцию, сядьте, положив руку на верхнюю часть живота, и вдыхайте и выдыхайте так, чтобы при вдохе ваша рука поднималась. Это помогает дышать медленно и глубоко.
{banner_ads_body1}
Когнитивная терапия. Практика утверждений поможет перепрограммировать ваши мысли так, чтобы акцент приходился на положительные стороны жизни и личности, а не отрицательные.
Сочините короткие фразы, соответствующие вашему случаю. Например, «Я подготовлен(а) к этой работе», если вам предстоит интервью с возможным работодателем.
Полезно повторять эти фразы вслух или написать их несколько раз. Этот вид психологических упражнений является частью когнитивной терапии, направленной на то, чтобы изменить природные или инстинктивные реакции, не пытаясь понять их суть.
Врач может направить ваши мысли на поиски положительного объяснения поступков тех или иных людей: так, знакомая не обратила на вас внимания в магазине не потому, что вы ей не нравитесь, а просто не увидела вас, о чем-то задумавшись.
Уловив суть подобных упражнений, вы сможете выполнять их самостоятельно. Вы научитесь адекватно воспринимать негативные воздействия и замещать их более положительными и реалистичными.
Главный симптом тревожного расстройства – часто испытываемые человеком чувство страха и тревога. Такое состояние обычно соответствует трем критериям.
Первый – длительная болезнь, когда жалобы существуют более полу года и если сама болезнь протекает либо монотонно, либо прогрессирует, без благополучных периодов и «светлых промежутков».
Второй – всеохватывающий характер чувства страха и состояния тревоги. Человек испытывает дискомфорт практически все время. Его составляющие: безосновательные дурные предчувствия, привязанные или не привязанные к конкретному объекту, невозможность расслабиться, постоянная напряженность, ожидание беды, немотивированное волнение, иногда панический страх.
Тревожный невроз — первые шаги к сумасшествию
Тревожный невроз у разных людей может проявляться по-разному, но существуют основные симптомы, особенности проявления этого состояния:
- агрессивность, упадок сил, полное отчаяние, тревожность даже при незначительной стрессовой ситуации;
- обидчивость, раздражительность, чрезмерная ранимость и плаксивость;
- зацикленность на какой-то одной неприятной ситуации;
- утомляемость, низкая работоспособность, снижение внимания и памяти;
- нарушения сна: неглубокий, легкости в теле и в голове нет после пробуждения, даже малейшая перевозбуждённость лишает сна, а в утренние часы, наоборот, наблюдается повышенная сонливость;
- вегетативные нарушения: потливость, скачки давления (в большей степени к понижению), нарушение работы желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение;
- человек в период невроза негативно, порой даже агрессивно реагирует на изменения в окружающей среде: понижение температуры или резкое повышение, яркий свет, громкие звуки и т. п.
Но необходимо заметить, что невроз может проявляться как явно у человека, так и скрыто. Нередки случаи, когда травма или ситуация, предшествующая невротическому сбою, произошла давно, а сам факт появления тревожного расстройства только-только сформировался. Характер самой болезни и его форма зависит от окружающих факторов и самой личности человека.
Если нет интереса к работе, что делать?
Если у вас вообще нет интереса к деятельности, не получается обнаружить его, и вам вообще не хочется работать, вы, вероятно, зависимый человек, или попросту паразитируете, в связи с какими-то выгодами и личными установками или убеждениями.
Обычно человеку присущ интерес к деятельности, и тревожность в этом случае инвестируется в любую подходящую деятельность. Например, если вы давно не работающая домохозяйка, вы будете вкладывать свою тревожную энергию в наведение чистоты, в присмотр и контроль за прислугой или за собственными детьми. Да так рьяно, что ваши дети будут заражаться от вас, вашими же способами обращения с тревогой, будут учиться у вас.
Если нет интереса к работе, в случае депрессии, когда возвращенная обратно тревожность уже ударила по вашей психике и привели ее в плачевное состояние: плохое настроение, плохой сон, ничто не радует, и это состояние длится, понадобится помощь врача-психотерапевта.
Если нет интереса к работе, а хочется, чтобы “как у всех”, лучше идите к психологу, искать вместе ваши способы обращения с тревожностью, вспоминать интересы к работе и к деятельности, которые сейчас спят, позабыты и заброшены.
Психолог-психотерапевт поможет вернуться к той деятельности, которая вам более всего подходит, которой вы когда-то учились, и, по личным причинам, потерпели неудачу и разочаровались в своей профессии, или вообще, в деятельности как таковой.
ГТР — страх всего, всегда и везде
Выделяется такое понятие как генерализованное тревожное расстройство (ГТР), — это одна из форм тревожных расстройств, с одной оговоркой – длительность такого рода расстройства измеряется годами, и касается абсолютно всех сфер жизни человека.
Можно сделать вывод, что именно такое монотонное состояние «боюсь всего, боюсь всегда и постоянно» приводит к сложной, мучительной жизни.
Даже обычная уборка в доме, сделанная не по графику, расстраивает человека, поход в магазин за нужной вещью, которой там не оказалось, звонок ребенку, который не ответил вовремя, а в мыслях «украли, убили», и еще много причин, по которым не стоит тревожиться, а тревога есть.
И всё это генерализованное тревожное расстройство (также иногда называемое тревожно фобическое расстройство).
А тут еще и депрессняк…
Тревожно депрессивное расстройство, как одна из форм неврозов, по мнению специалистов, уже к 2020 году займет второе место после ишемической болезни сердца, среди расстройств, которые приводят к инвалидности.
Состояние хронической тревожности и депрессии схожи, именно поэтому появилось понятие ТДР, как некая переходная форма. Симптоматика расстройства следующая:
- перепады настроения;
- нарушения сна в течение длительного периода;
- тревога, опасения за себя и близких;
- апатия, бессонница;
- низкая работоспособность, снижение внимания и памяти, неспособность усваивать новый материал.
Существуют и вегетативные изменения: усиленное сердцебиение, повышенная потливость, приливы или, наоборот, озноб, болевые ощущения в солнечном сплетении, нарушения работы ЖКТ (боль в животе, запор, диарея), мышечные боли и другое.
Тревожно депрессивный синдром характеризуется наличием нескольких вышеперечисленных симптомом в течение нескольких месяцев.
Симптомы тревоги
Вегетативные (соматические) признаки – физические, самые распространенные из них:
- головокружение;
- учащенное сердцебиение или наоборот, замирание ритма;
- дрожание рук и ног;
- «медвежья» болезнь;
- потливость;
- спазмы мышц – обычно в воротниковой зоне;
- общая слабость;
- боли в области сердца;
- неприятное амбре изо рта;
- бросание в жар или холод;
- ком в горле, излишняя сухость во рту;
- повышение давления и температуры;
- нехватка воздуха.
Психические же симптомы таковы:
- подавленное настроение;
- озабоченность
- страх смерти;
- рассеянность;
- возбудимость или подавленность;
- ипохондрия;
- бессонница;
- быстрая утомляемость;
- чувство разбитости;
- эмоциональное напряжение и т.д.
Безобидно для организма это пройти не может – существует риск заболеть психосоматическим заболеванием.
Причины появления тревожных состояний
Причины появления тревожных расстройств невозможно выделить в одну четко сформулированную группу, ведь каждый человек реагирует на то или иное обстоятельство в жизни по-разному.
К примеру, некоторый спад курса валюты или рубля, может человека не волновать в этот период жизни, а вот проблемы в школе или институте со сверстниками, коллегами или родственниками может привести к возникновению невроза, депрессии и стресса.
Специалисты выделяют некоторые причины и факторы, которые могут вызвать тревожное расстройство личности:
- неблагополучная семья, депрессии и стрессы, перенесённые в детстве;
- проблемная семейная жизнь или невозможность её вовремя устроить;
- предрасположенность;
- женский пол, — к сожалению, многие представительниц прекрасного полу уже по природе своей предрасположены излишне «принимать всё близко к сердцу»;
- также специалисты выявили некоторую зависимость по конституционному сложению тела человека: полные люди менее предрасположены к появлению неврозов и других психических отклонений;
- постановка неправильных целей в жизни, верней их завышение, — уже изначальный неуспех приводит к излишним переживаниям, а всё ускоряющийся темп современной жизни только подливает «масло в огонь».
Что же все эти факторы объединяет? Важность, значимость психотравмирующего фактора в своей жизни. А как следствие – возникает чувство тревоги и страха, которое из нормальной естественной формы может перерасти в гипертрофированную, беспричинную.
Особенности тревоги «без причины» — постоянное беспокойство о том, что даже теоретически не может произойти. Порой, человек просто видел похожую ситуацию по телевизору, у соседей или родственников, и малейшее напоминание, какие-либо схожие факты уже вызывают тревогу «а вдруг сейчас это и произойдет».
Но необходимо сказать, что все схожие факторы лишь предрасполагают, а остальное накручивание происходит в мыслях человека.
Депрессия
Психическое расстройство, при котором человек не может радоваться жизни, получать удовольствие от общения с близкими, не желает жить, называется депрессией и может продолжаться до 8 месяцев. У многих людей есть риск приобрести такое расстройство, если в их жизни присутствуют:
- неприятные события — потеря близких людей, развод, проблемы на работе, отсутствие друзей и семьи, финансовые проблемы, плохое здоровье или стресс;
- психологические травмы;
- родные люди, страдающие депрессией;
- травмы, полученные в детстве;
- принятые лекарства, назначенные самостоятельно;
- употребление наркотиков (алкоголь и амфетамины);
- травма головы в прошлом;
- разные эпизоды депрессий;
- хронические состояния (диабет, хроническая болезнь легких и сердечно-сосудистые заболевания).
Человек, страдающий депрессивным расстройством, пессимистически настроен, агрессивен, тревожен, испытывает постоянное чувство вины, неспособен сосредоточиться, у него нарушен аппетит, бессонница, его посещают мысли о самоубийстве.
Длительное невыявление депрессии может привести человека к употреблению алкоголя или другого вида веществ, что значительно отразится на состоянии его здоровья, жизни и жизни его близких.
Комплекс проявлений
Симптомы тревожных расстройств делятся на две группы:
- Соматические симптомы. Характеризуются болевыми ощущениями, ухудшением здоровья: головные боли, нарушение сна, потемнение в глазах, появление потливости, частое и болезненное мочеиспускание. Можно сказать, что изменения человек чувствует изменения на физическом уровне, и это еще больше усугубляет тревожное состояние.
- Психические симптомы: эмоциональное напряжение, невозможность человека расслабиться, зацикленность на ситуации, постоянное её прокручивание, забывчивость, невозможность на чем-то сосредоточиться, невозможность запомнить новую информацию, раздражительность и агрессия.
Переход всех выше перечисленных симптомов в хроническую форму приводит к таким неприятным последствиям, как неврозу, хронической депрессии и стрессам. Жить в сером, страшном мире, где нет ни радости, ни смеха, ни творчества, ни любви, ни секса, ни дружбы, ни вкусного ужина или завтрака…всё это последствия не пролеченных психических расстройств.
Терапия панических расстройств
• Облегчение тревожного состояния пациента и улучшение его качества жизни.
• Мобилизация адаптационных механизмов пациента для борьбы со стрессом.
• Предотвращение перехода расстройства адаптации в хроническое тревожное состояние.
Основные принципы терапиипанических расстройств.
• Индивидуальность — терапия не болезни, а больного.
• Обоснованность — использование методов лечения, наиболее подходящих в конкретной ситуации.
• Комплексность — сочетание разнообразных методов терапии.
Основные методы терапиипанических расстройств
• педагогические, дидактические методы;
• литература для пациентов;
• средства массовой информации.
• биологическая обратная связь;
• другие виды психотерапии.
• селективные ингибиторы моноаминооксидазы;
• ингибиторы обратного захвата серотонина;
• блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;
При назначении анксиолитических препаратов необходимо отличать «нормальное» тревожное состояние от клинически значимого, что — зависит от тяжести эмоциональной реакции, уровня адаптации, а также от степени соответствия значимости стрессового стимула и ответа.
Требуется помощь: диагностика
Постановка диагноза должна производиться только специалистом. По симптоматике видно, что все тревожные состояния переплетаются между собой, нет четких объективных показателей, которые могут разделить, четко и точно, одну форму тревожного расстройства от другой.
Диагностика специалистом производиться при помощи цветовой методики и беседы. Простая беседа, неспешный диалог, который является «тайным» опросом, поможет выявить истинное состояние психики человека. Этап лечения наступает только после постановки правильного диагноза.
Существуют подозрения на формирование тревожных расстройств? Нужно обратиться к своему участковому терапевту. Это первый этап.
Далее уже на основании всех симптомов терапевт подскажет, нужно обращаться к психотерапевту или нет.
В поиске врача необходимо учесть несколько правил: не кидаться на сомнительные объявления, лучше, если психотерапевт будет с рекомендациями и опытом; во время сеансов должно быть комфортно, если пациент будет чувствовать себя скованно – результата не будет.
Все вмешательства должны производиться только в зависимости от степени и тяжести расстройства. Важно отметить, что лечение строиться только индивидуально. Есть методики, общие рекомендации, но эффективность лечения определяется только от правильного подхода к каждому пациенту отдельно.
Как побороть страхи, беспокойство и тревогу
Чтобы избавиться от страха, беспокойства и чувства тревоги на сегодняшний день существует два основных подхода.
Сеансы психотерапии
Сеансы психотерапии, альтернативное название КПТ (когнитивно-поведенченская терапия). В ходе такой терапии происходит выявление причин появления психического вегетативного и соматического расстройства.
Еще одна важная цель – призыв к правильному снятию стресса, научиться расслабляться. Во время сеансов человек может поменять свои стеретопиты мышления, в ходе спокойной беседы в располагающей обстановке пациент ничего не опасается, именно поэтому он полностью раскрывается: спокойствие, беседа, которая помогает понять истоки его поведения, осознать их, принять.
Далее человек учиться, как бороться с тревогой и стрессом, избавляться от необоснованной паники, учится жить. Психотерапевт помогает пациенту принять себя, понять, что с ним и его окружением всё в порядке, что ему нечего бояться.
Важно отметить, что КПТ проводиться как на индивидуальной основе, так и в группах. Это зависит от степени расстройства, а также от готовности пациента лечиться тем или иным способом.
Важно, что человек должен осознанно прийти к психотерапевту, он должен понимать хотя бы то, что это необходимо. Насильно запихнуть его в кабинет, а дольше также насильно заставлять разговаривать – такие методы не только не дадут нужного результата, но и усугубят положение.
В дуэте с сеансами психотерапии могут проводиться сеанс массажа и другие физиопроцедуры.
Лекарства от страха и тревоги — палка о двух концах
Иногда практикуется применение лекарств, — это антидепрессанты, седативные препараты, бета-блокаторы. Но важно понять, лекарства не излечат тревожные расстройства, они также не станут панацеей для избавления от психических расстройств.
Цель медикаментозного метода совсем другая, препараты помогают держать себя под контролем, помогают легче переносить всю тяжесть ситуации.
И назначаются они далеко не в 100% случаях, психотерапевт смотрит на течение расстройства, на степень и тяжесть, и уже определяет – есть необходимость в таких лекарствах или нет.
В запущенных случаях назначают сильно и быстро действующие лекарства для получения скорейшего эффекта, чтобы снять приступ тревоги.
Специалисты рассказывают своим пациентам, что это за лекарства, зачем они нужны, какой курс необходим в данном конкретном случае. Важно донести до пациента, что, уже начав прием медикаментозных препаратов, нельзя его резко бросать.
Сочетание двух методик дает результаты гораздо быстрей. Важно учитывать, что человек не должен оставаться один: семья, его родные люди могут оказать незаменимую поддержку и тем самым, подтолкнуть к выздоровлению. Как справиться с тревогой и беспокойством — видеосоветы:
Альгинофобия: лечение
Панические атаки. Лечение.
При комплексном лечении тревожных расстройств, в том числе панических атак всегда используются транквилизаторы. Это могут быть: альпрозолам, клоразепат, диазепам, феназепам, клоназепам.
Для купирования панических атак предпочтительно парентеральное введение клоназепама. Обычно применяются и трициклические антидепрессанты – имипрамин, кломипрамин, доксепин, амитриптилин.
Особенно эффективны они при внутривенном введении.
Изантидепрессанотов других групп часто бывают эффективными мианерин, тразодон, пароксетин.
Обычно в борьбе с паническими страхами эффективен карбамазепин в сочетании с отдельными ноотропами, например пантогамом, фенибутом.
В комбинации с антидепрессантами целесообразно использовать бета-адреноблокаторы – разикор, пропанолол и др.
В борьбе с паническими атаками всегда эффективны разные методы психотерапии. Предпочтение отдается когнитивно-бихевиоральной и краткосрочной психодинамической.
Длительность лечения составляет от 6 до 12 месяцев. Более короткие курсы не приводят к надежному результату.
Во время лечения панических атак уменьшается интенсивность страха и его вегето-соматических проявлений, снижается частота панических приступов, уходит тревога ожидания панических приступов, снижается интенсивность коморбидных расстройств, в частности депрессии.
Экстренная ситуация — что делать?
В экстренных случаях приступ паники и тревоги снимается медикаментозно, и тоже только специалистом, если его нет в момент пика приступа, важно сначала вызвать медицинскую помощь, а затем всеми силами стараться не ухудшить положение.
Но это не означает, что надо бегать и кричать «помогите, помогите». Нет! Всем видом нужно показывать спокойствие, если есть вероятность, что человек может нанести увечья, уйти немедленно.
Если нет, постараться тоже спокойным голосом поговорить, поддержать человека фразами «Я в тебя верю. МЫ вместе, МЫ справимся». Избегать фраз «я тоже это чувствую», тревога и паника – это индивидуальные чувства, все люди чувствуют их по-разному.
Не усугуби
Чаще всего, если человек обратился на раннем этапе развития расстройства врачи рекомендуют после купирования ситуации несколько простых профилактических мер:
- Здоровый образ жизни.
- Высыпаться, правильный качественный сон – залог спокойствия, залог вообще здоровья всего организма.
- Правильно питаться. Разнообразное, качественное, красивое (и это тоже важно) питание способно поднять настроение. Кто откажется от свежеиспеченного ароматного горячего яблочного пирога с небольшим шариком ванильного мороженого. Уже от этих слов на душе становится тепло, что говорить о самой трапезе.
- Найти хобби, занятие по душе, возможно, сменить работу. Это своего рода релаксация, расслабление.
- Учиться расслабляться и бороться со стрессом, а для этого с помощью психотерапевта или самостоятельно изучать способы релаксации: дыхательные гимнастики, использования особых точек на теле, при надавливании которых наступает расслабление, прослушивание любимой аудиокниги или просмотра доброго (!) фильма.
Важно заметить, врачи и специалисты применяют принудительную реабилитацию только уже в очень тяжелых случаях. Лечение же на ранних этапах, когда практически все люди говорят себе «само пройдет», проходит гораздо быстрее и качественней.
Только сам человек может прийти и сказать «мне нужна помощь», заставить его никто не может. Именно поэтому стоит задуматься о своем здоровье, не пускать все на самотек и обратиться к специалисту.
Почему возникает стресс
Качественный энергетический тонус в организме человека зависит от того, насколько гармонично работают педали «газа» и «тормоза»: симпатическая и парасимпатическая системы. Когда мы решаем задачу в условиях дедлайна, эмоционально беседуем, смотрим новости негативного характера и переживаем о происходящем, бежим марафон или «убегаем от хищника», работает симпатический отдел автономной нервной системы. Стресс – его экстремальный уровень.
Даже если человек физически ничего не делает, но сидит в страхе, симпатика мобилизована сверх меры. Когда цель достигнута, мозг должен перевести нас в режим «парасимпатического торможения». При работе парасимпатической системы организм восстанавливается. При средней активации этого отдела автономной нервной системы мы расслаблены, при более сильной – начинаем дремать, при максимальной работе глубоко засыпаем. Только во время сна человек максимально восстанавливает гармоничную работу организма и накапливает энергию на следующий день.
Если в течение дня симпатическая система работает на пределе, то крайне необходимо «оттормаживаться» с помощью активации парасимпатической системы. Когда в мозг поступает информация, что пора расслабляться, выделяется специальный нейротрансмиттер, который отвечает за парасимпатическое торможение – ацетилхолин. Тогда вся система организма и приходит в норму.
Если перед сном человек активно думает, вспоминает события ушедшего дня или переживает за то, что будет завтра, он все еще находится в эмоциональном напряжении. Торможения не происходит, нервная система истощается.