Сон – необходимая фаза жизнедеятельности человека. И от его качества зависит работа психических процессов (мышления, памяти, внимания), эмоциональный настрой в течение рабочего дня. Поэтому любые нарушения процесса ночного отдыха негативно сказываются на нашей жизни. Наступление несвоевременной мышечной слабости, или сонного паралича, всегда являются тревожными симптомами нарушений в работе головного мозга. Кроме внезапного ослабления мышечного тонуса и утраты контроля над телом, это состояние характеризуется неприятными субъективными и объективными ощущениями.
Что такое сонный паралич
Абсолютно нормальное для полноценного ночного отдыха состояние обездвиженности и мышечной слабости (атонии) иногда наступает ранее момента засыпания или сохраняется после момента пробуждения. Кратковременный паралич сна при полном сознании всегда тревожит человека, рождая панические переживания. Этот таинственный и до конца не объяснённый феномен наблюдается в пограничном между сном и бодрствованием состоянии и длится недолго. Состояние проходит самостоятельно и официально считается безвредным. Но за несколько секунд (несколько минут, редко — часов) необычной и ничем не обусловленной обездвиженности (паралича) сонный человек может испытать настоящий шок.
Симптомы
Состояние сонного паралича характеризуется симптомами:
- визуальные расстройства (галлюцинации, «выход из тела» и получение потустороннего опыта);
- аудиальные расстройства (слуховые галлюцинации, «голоса», появление шума в ушах, переходящего в писк);
- ложные движения тела (полное впечатление или переживание переворачивания с боку на бок, шевеления конечностями во время приступа);
- ощущение присутствия в комнате постороннего лица или пугающей человека сущности, вестибулярные моторные ощущения, «похищения инопланетянами»;
- невозможность речевой деятельности;
- затрудненное дыхание (вплоть до невозможности дыхательной деятельности).
Считается, что внезапное осознание парализованного, а значит неуправляемого и беззащитного, тела активизирует систему реагирования на угрожающую (неопределенную) ситуацию, эволюционно встроенную в средний мозг. Эта мозговая структура посылает тревожный сигнал в систему «таламус-миндалевидное тело», формирующую общий эмоциональный фон. В потенциально опасной для жизни ситуации происходит синтез сновидений, характеризующих быструю стадию сна, и тревожных сигналов. Это рождает галлюцинации. А если у человека есть проблемы с дыхательной системой (учащенное дыхание, гипервентиляция легких, апноэ), появляется ощущение удушения враждебной сущностью, невозможность вздохнуть.
Причины
Недавние масштабные исследования западных ученых выявили, что приступы сонного паралича случаются у 8% респондентов. В зоне риска — студенты (28% опрошенных) и пациенты психиатрических клиник (32%). Мужчины и женщины оказались в равной степени расположенными к этой неприятной патологии. Среди лиц наиболее трудоспособного возраста (до 30 лет) страдающих этим заболеванием было выявлено больше (около 40%), чем среди людей более зрелого возраста (всего 5%). Но чаще всего (до 50% пациентов с этой патологией) сонный ступор наблюдался у лиц, страдающих хронической патологией нервной системы – нарколепсией.
Статистические данные красноречиво говорят о том, что факторы и причины возникновения паралича кроются в нарушении функционирования центральной нервной системы. Но сами воздействия могут иметь внутренний, как в случае с нарколепсией, или чисто внешний характер. Основными причинами сонного паралича являются:
- органические (генетически обусловленные) или функциональные (неврозы, мигрени) патологии нервной системы;
- деструктивное апноэ сна;
- авитаминоз (гипокалиемия);
- интоксикация организма (курение, алкоголизм, наркомания, большие дозы лекарственных препаратов и длительные курсы медикаментозной терапии);
- резкое (ситуативное) изменение распорядка дня (ночные смены, частые авиаперелеты со сменой часовых поясов);
- физическое и психическое переутомление (стрессы, перегрузки, нервное истощение);
- недостаточный (менее 8 часов) или беспокойный (с частыми пробуждениями) сон.
Исследователи и врачи-сомнологи считают, что приступы сонного ступора могут быть связаны с взаимным перекрыванием фаз пробуждения и быстрого сна. Гиперактивность холинергических нейронов (отвечают за сон) и низкая активность серотонинергических нейронов (отвечают за пробуждение) приводят к невозможности активизации некоторых мозговых структур. При нормальном режиме сна активность серотонинергических нейронов повышается на протяжении всей стадии быстрого сна. Но у людей с сонным параличом их сигналы почти полностью блокируются.
Принципы лечения
Врачи рекомендуют бороться с сонным параличом в том случае, если он вызывает иные расстройства сна, например бессонницу. Также лечение требуется начинать, если приступы возникают регулярно. Терапия строится на следующих составных частях:
- приведение в норму режима сна и бодрствования;
- поддержание физической активности;
- борьба с вредными привычками;
- регулярные проветривания помещения для отдыха;
- расслабление перед засыпанием путем приема ванн, ароматерапии;
- употребление витаминов;
- соблюдение правил правильного питания.
Бороться также можно и с помощью лечения хронических патологий.
Медикаментозная терапия
Так как сонный паралич не является официально зафиксированной болезнью, он не имеет специфических препаратов для его лечения. Лекарства для борьбы с таким состоянием способствуют нормализации засыпания, укреплению сна:
- Металонин;
- Вита-мелатонин;
- Нейростабил.
Назначаются медикаменты только в том случае, если иные способы лечения не действуют.
Курс витаминов
Чтобы справиться с появлением сонного паралича, необходимо бороться со стрессами, отрицательным образом сказывающимися на иммунитете, общем состоянии человека. Справиться с таким ухудшением можно с помощью витаминов. Лечитьночной паралич следует витаминно-минеральным комплексом, в состав которого входит:
- аскорбиновая кислота;
- калий;
- магний;
- витамин А, В, Д, Е.
Длительность витаминной терапии определяется врачом.
Физиотерапевтическое лечение
Появление паралича во сне может предотвратить физиотерапия. Вылечить расстройство сна можно с помощью следующих процедур:
- массажа;
- электрофореза;
- электросонтерапии;
- иглоукалывания;
- аэротерапии;
- гальванизации воротниковой области;
- электросона.
Также помочь справиться с приступами может прием расслабляющих ванн с добавлением в воду эфирных масел, солей, йода.
Виды
Приступ сонного паралича может настигнуть человека во время:
- засыпания, когда в сознании еще сохраняется схема тела (положение тела, ощущения от внутренних органов) и моторика (намерение и возможность совершить движение); тело уже полностью расслаблено, а человек находится в полубессознательном состоянии, поэтому гипнагогический сонный ступор в большинстве случаев остается незамеченным;
- пробуждения; гипнопомпический сонный паралич это возвращение сознания после фазы быстрого сна, когда к телу еще не вернулась возможность пошевелиться или что-то сказать.
В международной классификации этого заболевания одним из видов является изолированный сонный ступор, который носит кратковременный, а часто и одноразовый, характер. Специфическими особенностями рецидивного изолированного сонного ступора является длительность, а иногда и повторяемость, приступов , его хронический (часто на протяжении всей жизни) характер. Оба вида паралича наблюдаются при пробуждении.
Описание
Паралич – полная потеря мышцей или группой мышц мышечной силы.
Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а считается лишь следствием какого-либо заболевания, то есть его признаком. Встречается у лиц мужского и женского пола различного возраста.
Выделяют следующую классификацию паралича, основанную на распространенности процесса:
- моноплегия – происходит паралич одной конечности с одной стороны тела;
- параплегия – паралич двух конечностей одного типа, например, обеих рук;
- гемиплегия – паралич развивается в конечностях с одной стороны;
- тетраплегия – одновременно поражаются четыре конечности.
В зависимости от происхождения паралича выделяют следующие его формы:
- центральный (спастический) паралич – характеризуется повышенным тонусом в парализованных мышцах;
- периферический (вялый) – характеризуется снижением тонуса в пораженных мышцах, а также развитием их гипотрофий и атрофий.
Причины развития паралича разнообразны. К Вашему вниманию предлагаем следующие:
- ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения);
- опухоли головного и спинного мозга;
- травмы головного и спинного мозга;
- инфекционные заболевания нервной системы, например, клещевой энцефалит;
- демиелинизирующие заболевания – связаны с разрушением белка, обеспечивающего проведение нервного импульса по волокнам – миелина. К таким заболеваниям относятся: рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит и другие;
- иммунновоспалительные заболевания, в частности синдром Гийена-Барре;
- миопатии – заболевания, основанные на врожденном или приобретенном нарушении обмена веществ в мышечной ткани;
- миастения – заболевание, характеризующееся патологической утомляемостью мышц;
- отравления, в частности алкоголем, промышленными ядами, солями тяжелых металлов, нервно-паралитическими ядами.
Прогноз во многом зависит от фактора, явившегося причиной развития паралича. В большинстве случаев удается добиться полное или частичное восстановление мышечной силы. Однако в некоторых случаях паралич мышц не поддается коррекции. Также важно помнить о возможных осложнениях, в частности образования контрактуры и анкилозов суставов. Именно поэтому следует тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как успешный исход лечения паралича во многом зависит от самого пациента и его близких.
Диагностика
Обращаться за консультацией к специалисту в случае сонного ступора нужно не всегда. Это может быть оправдано, если человека беспокоят приступы обездвиженности, наступающие после пробуждения, или они мешают его нормальной жизнедеятельности . В арсенале современного врача-сомнолога есть такие методы диагностики сонного паралича:
- Полисомнограф: отсутствие изменений на полисомнограмме подтверждает сохранность мозговых структур и исключает более серьезные причины неприятных приступов.
- Генетический анализ: отсутствие изменений исключает возможность нарколепсии.
- Электроокулограф, фиксирующий движения глазных мышц и наружного слоя сетчатки на быстрой стадии ночного отдыха.
При первом обращении сомнолог предложит заполнить анкету о перенесенных инфекционных заболеваниях и наследственных патологиях, связанных со сном.
Точка зрения психологии
Кошмары от сонного паралича, по утверждению психиатров, не опасны для психики здорового человека. Но если человек эмоционально нестабилен (особенно это относится к женщинам, которые более восприимчивы ко всему), могут быть проблемы, связанные со страхом смерти, ощущением впадения в кому.
Связано это с тем, что галлюцинации, сопутствующие феномену, очень реалистичны, а беззащитность парализованного тела пугает. Сонный паралич довольно часто сопровождается слуховыми галлюцинациями, когда звуки внешнего мира искажаются, усиливаются, дополняются отголосками еще не ушедшего окончательно сновидения.
Как лечить сонный паралич
Пациенты, обратившиеся к сомнологу с вопросом «как избавиться от тревожащих приступов сонного паралича?» должны быть готовы к изменению образа жизни. Как правило, такое состояние сигнализирует о постоянном психическом напряжении, перегруженности делами и заботами. Поэтому основное лечение – ограничение ежедневной нагрузки, отказ от части физических и интеллектуальных занятий. Поможет нормализация режима сна, исключение перед ночным отдыхом тревожащих человека занятий (просмотр остросюжетных фильмов, конфликты). Иногда полезно проконсультироваться с психологом или психотерапевтом. Специалист может подсказать способы и методы преодоления стрессов и суеты.
При кратковременных (несколько минут) приступах важно не впадать в панику, не сопротивляться состоянию, а отвлечь себя несложной умственной работой (вспоминать стихи или таблицу умножения), после окончания приступа нужно умыться холодной водой, принять душ. Но если состояние приобрело хронический характер, единственным выходом станет прием назначенных врачом антидепрессантов.
Насколько опасен и нужно ли его лечить
Современная медицина считает сонный ступор состоянием безопасным, но странным и непонятным, ведь в норме человеческое тело и сознание должны спать и бодрствовать синхронно.
Однако учитывая вышеописанную симптоматику, ничего хорошего в нём нет. Неподготовленный, не образованный или верящий в сверхъестественные явления больной может натерпеться такого страху, который может привести к печальным последствиям, например, инфаркту, инсульту, выкидышу при беременности и другим результатам сильного стресса.
Учитывая, что одними из причин синдрома являются стрессы и слабая психика, то он может привести к ухудшению состояния человека и самоусугубляться.
Учитывая тот дискомфорт, который доставляет данный недуг, избавиться от него всё же стоит.
Профилактика
Соблюдение простых правил может значительно снизить риск появления ступора после пробуждения:
- Придерживайтесь определенного графика отхода ко сну.
- Уделяйте достаточно времени организации спального места (удобная постель с ортопедическим матрацем и анатомической подушкой), соблюдайте гигиену сна (прохладная, хорошо проветренная комната).
- Выбирайте правильную позу для отдыха: паралич чаще настигает любителей спать на спине.
- Ограничьте прием стимуляторов и сильнодействующих лекарственных препаратов.
- При необходимости проконсультируйтесь с психологом (психотерапевтом).
Если у человека нет проблем с дыхательной системой (бронхиальная астма, апноэ сна), которые усиливают естественное чувство страха, то состояние сонного паралича безопасно и проходит самостоятельно.
