Истерический невроз — это психическое расстройство, развитие которого сопровождается вегетативными нарушениями и аффективным поведением. Данная проблема чаще диагностируется у женщин. При истерии симптомы проявляются в виде стремления индивидуума привлечь к себе внимание окружающих людей. Однако возможны и другие нарушения, связанные с работой внутренних органов и нервной системы, в.т.ч. головного мозга: паралич, слепота и иные заболевания.
Личность становится истеричной под влиянием множества факторов. Среди них наибольшее влияние на развитие невроза оказывают условия, в которых формируется человек. Истеричность у женщин и мужчин лечится посредством комплекса мероприятий, направленных на укрепление нервной и иммунной систем, а также устранением сопутствующих симптомов.
Истерия у женщин и мужчин
Симптомы истерии в основном диагностируются у людей с неустойчивой психикой. У этих лиц любые ситуации, не соответствующие внутренним установкам, и изменения в окружающей действительности вызывают бурную реакцию.
Неустойчивая психика делает людей легко внушаемыми и впечатлительными. Кроме того, подобные нарушения провоцируют склонность к нарциссизму.
В результате истерия у пациентов вне зависимости от пола и возраста проявляется как навязчивое стремление привлечь к себе внимание. Из-за этого нарциссы часто манипулируют собственным окружением для достижения нужных целей. Кроме того, истерия характеризуется:
- театральностью, демонстративным поведением;
- эгоцентризмом;
- стремлением занять лидерские позиции в любом социуме;
- завышенной самооценкой;
- чрезмерной общительностью;
- фантазированием, из-за чего человек часто лжет.
Данное психическое расстройство также провоцирует развитие такого нарушения, как истерический мутизм. Это состояние характеризуется отсутствием речи или стремления к произнесению слов. Чаще мутизм диагностируется у женщин в связи с особой чувствительностью и мнительностью.
Истерия развивается как наследственная форма психического нарушения либо под влиянием внешних или внутренних факторов. Причем именно последний чаще провоцирует расстройство.
Развитие истерического невроза происходит под воздействием следующих факторов:
- физическое перенапряжение;
- хронический стресс;
- частые травмы;
- депрессивное состояние;
- продолжительное употребление спиртных напитков;
- неконтролируемый прием снотворных и других психотропных лекарств.
Кроме того, причины истерического невроза обусловлены врожденными или приобретенными патологиями нервной системы. При этом главенствующую роль в формировании психического расстройства играет окружающая обстановка. Важным условием для возникновения истерии считается неправильное воспитание, когда в ребенке культивируются и поощряются манерное, демонстративное поведение, завышенная самооценка.
В психологии
Со стороны психологов существует определенное понятие истерического невроза, которое диагностируется при функциональных нарушениях нервной системы в результате сильного психологического перенапряжения. Психологи определяют три типа неврозов: неврастению, истерический невроз и невроз навязчивых состояний. При таких расстройствах психики у пациентов наблюдается повышенная возбудимость, нарушения сна, снижение концентрации внимания и значительно повышенная реакция на любые раздражающие факторы.
При этом работоспособность больного практически полностью сохраняется. Но развитие патологического процесса сопровождается головными болями, излишней эмоциональной возбудимостью, плаксивостью, нетерпением и тревожными состояниями. Иногда процесс затрагивает и некоторые внутренние органы, значительно нарушая их нормальную функциональность.
Важно! У женщин такое психологическое расстройство наблюдается гораздо чаще, чем у мужчин и имеет более специфические признаки: истерическая немота и глухота, припадки и значительное снижение либидо.
Формы и симптомы у женщин
Диагноз «истерия» в современной врачебной практике не ставится. Под этим термином понимаются несколько форм психического расстройства:
- тревожная истерия;
- конверсионные (диссоциативные) нарушения;
- соматоформные расстройства;
- истерическое расстройство личности (ИРЛ).
У женщины диагностируются в основном первые два вида истерического невроза. Для мужчин в основном характерно истерическое расстройство личности, которое принято выделять в отдельное заболевание.
Истерический невроз у женщин чаще проявляется в виде припадков. Спровоцировать последние могут:
- отказ окружающих людей в выполнении просьбы;
- недостаточное (по мнению пациента) внимание со стороны окружения;
- неприятные слова;
- продолжительное отсутствие интимной близости;
- гормональный дисбаланс;
- ревность;
- сильная усталость.
Нередко причины психического расстройства кроются в неспособности женщины реализовать себя в профессиональном плане. Поэтому частые истерики встречаются у домохозяек.
Общие симптомы
Истерический припадок характеризуется следующими признаками:
- Крики, обвинения и угрозы.
- Громкий плач. При этом отсутствуют слезы.
- Повторение одинаковых слов или фраз.
- Хаотичное движение конечностями. Пациентки скрипят зубами, заламывают руки и выполняют иные неадекватные действия. При этом движения сопровождаются судорогами.
- Падения. Женщина этим действием манипулирует окружением. Падение выполняется осознанно, поэтому удар о пол не травмирует больного.
На фоне истерического припадка возникают вегетативные нарушения. Это состояние проявляется в виде следующих симптомов:
- повышение артериального давления, головная боль;
- учащенное сердцебиение;
- тошнота, боли в животе;
- позывы к рвоте;
- отказ от еды;
- спазм гортани (удушье);
- появление «комка» в горле (состояние именуется как глобус истерикус).
Истерические припадки в действительности не вызывают дисфункцию внутренних органов и не провоцируют патологические изменения в их работе. Однако пациент «убеждает» собственный организм в том, что такие нарушения произошли. Поэтому ощущения, которые испытывает женщина по время истерического припадка, реальны для нее.
Тяжелые формы расстройства
Конверсионные нарушения носят более тяжелый характер. При таком типе расстройства у пациентов нередки частичные и полные параличи конечностей и мышц языка. Истерический припадок сопровождается:
- неспособностью произнести слова;
- обмороками;
- заламыванием рук;
- сбитым дыханием.
Причем эти действия носят демонстративный характер. Таким образом, пациент стремится привлечь к себе внимание.
Если окружению удается отвлечь истеричную личность на сторонний объект, то указанные симптомы ослабнут или исчезнут.
Во время припадков человек жалуется на снижение или усиление сенсорных ощущений. В этот период характерны онемение отдельных частей тела и локальные боли.
Часто истерия вызывает внезапные глухоту или слепоту. Возможно также развитие временного дальтонизма. Однако при этом сохраняется способность ориентироваться в пространстве.
Истерические припадки иногда сопровождаются обострениями различных патологий. От пациентов поступают жалобы на обострившийся аппендицит, бронхиальную астму, кожный зуд, заболевания головного мозга (проявляются в виде приступов головокружения).
Отличия от эпилептического припадка
В крайних случаях истерия протекает по типу эпилептического припадка, что вызвано негативным влиянием внешней среды: ссоры, плохие новости и так далее. Этому состоянию предшествуют головокружение и иные симптомы, свидетельствующие о психическом расстройстве.
Припадок начинается с того, что больной падает на пол, изгибая тело в дугу. Одновременно с этим он бурно проявляет эмоции: плачет, кричит, смеется. При этом состояние зрачков остается нормальным, сохраняется сознание. Цвет лица при истерии приобретает красный или бледный оттенок.
Эпилептический припадок отличается следующими признаками:
- пена изо рта;
- лицо багрово-синюшное;
- обморок;
- прикусывание языка;
- удары головой о пол;
- непроизвольное выделение мочи или дефекация;
- нет реакции зрачков на свет;
- глубокий сон сразу после завершения припадка.
При истерии состояние нормализуется после пощечины. Состояние также восстанавливается, если женщина замечает, что никто на нее не обращает внимания. Припадок этого типа никогда не возникает во время сна. В ряде случаев истерический припадок сопровождается кратковременной амнезией. Но спустя несколько минут память восстанавливается.
Описание и механизм развития истерического расстройства личности
Истерические личности как вариант нормы встречаются в качестве акцентуаций по Леонгарду. Такие люди склонны к демонстративной форме поведения, пытаются быть в центре внимания. Их отличительной чертой являются психические изменения на грани патологии, стабильность и качество жизни. Если проявления истерии создают трудности в быту, мешают человеку осуществлять и реализовывать свои потребности, это, скорее всего, психопатия.
Психопаты могут иметь полноценную семью, хорошую работу, но при этом их характер можно назвать специфическим. Истерическое расстройство личности чаще всего наблюдается у женщин, но иногда можно встретить и у мужчин. Такие люди очень часто выбирают профессии, связанные с демонстрацией своих достоинств, и очень критически относятся к замечаниям. Это могут быть актрисы, модели, ведущие и даже преподаватели, которые стремятся рассказать о своих главных достижениях.
Данное заболевание может проявляться не только психическими симптомами, но и целым рядом двигательных и вегетативных реакций. Человек внушает себе некоторые принципы и старается тщательно их придерживаться. Это идеи собственного превосходства и совершенства. Более того, он ощущает потребность постоянно демонстрировать свои качества и всегда нуждается в позитивных оценках со стороны.
Развивается истерия чаще всего у эмоциональных людей, которые склонны более чувствительно реагировать на внешние раздражители. Они немного по-другому интерпретируют свое виденье окружающего их мира и ставят в центр своего мироощущения самого себя, постоянно нуждаются во внимании и применяют для этого все средства. Демонстративное поведение часто носит вычурный, капризный характер.
Важную роль играет наследственность истерического расстройства личности. Если у родных и близких имеются подобные симптомы, вероятность развития значительно возрастает. Это вовсе не значит, что расстройство передается во всех случаях, но, по крайней мере, имеет генетическую склонность.
С самого детства психопатия развивается в виде особенностей характера. Ребенок вредничает, склонен к выдумкам и фантазиям, которые нередко заменяют ему реальный мир. С возрастом все чаще проявляются эгоцентризм, подражательство, необдуманные поступки. Подростки ищут себе кумиров среди звезд, сосредотачиваются на их «боготворении». На самом деле истерики очень редко принимают какие-либо решительные действия для достижения собственных целей.
С наступлением взрослой жизни большинство подростковых фантазий остается как примитивное поверхностное мышление, легкомысленность в действиях и поведении. Истерики ориентированы на внешний мир и его отражение своей персоной, на то, как окружающие реагируют на них. Часто внутренние переживания содержат только фантазийные элементы, которые связаны с самим человеком.
Что такое истерика у мужчин?
Истерия у мужчин встречается редко. Отчасти объясняется это тем, что представители сильной половины человечества стараются не проявлять свои слабые стороны при посторонних. Поэтому первые признаки истерии у мужчин обычно выявляют жены. На последних мужья проецируют свое состояние, «срывая» злость.
При истерическом неврозе симптомы нарушения проявляются так же, как и в случае припадка у женщин. Мужчина не способен контролировать собственные эмоции. Лицо в момент припадка приобретает красный оттенок, возникает одышка. У сентиментальных мужчин истерия сопровождается громким плачем.
Психическое расстройство у этой группы пациентов развивается под воздействием аналогичных факторов. Повышенная склонность к истерическим припадкам наблюдается у мужчин, которые росли с часто ссорившимися родителями. Формируясь в подобных условиях, человек начинает воспринимать такое поведение как норму.
Спровоцировать истерический припадок могут как физическое (эмоциональное) переутомление, так и ревность. При этом, если не реагировать на действия мужчины, то его состояние сравнительно быстро нормализуется.
Близким важно не заострять внимание на наличие истерии. Иначе мужчина, конфликтуя как с самим собой, так и с собственным окружением из-за непринятия такой установки, вновь начнет вести себя неадекватно.
Основные причины истерического расстройства личности
Существует мультифакторная теория происхождения истерических психопатий. То есть заболевание может быть вызвано как внутренними факторами, так и внешними.
К внутренним чаще всего относят специфические задатки каждой личности, которые в совокупности формируют характер. Из акцентуации часто развивается психопатия, но не всегда. Также важную роль играет эмоциональная чувствительность человека. Такие люди болезненно реагируют на любые негативные внешние факторы, даже незначительной интенсивности. На почве этого небольшой стресс может вызвать настоящую психоэмоциональную встряску.
Внешними причинами истерического расстройства личности могут быть стрессы. Шокирующие новости, жизненные обстоятельства, несчастные случаи с самим человеком или с близкими могут провоцировать развитие психических заболеваний, в том числе и психопатий.
Огромное значение имеют семейный микроклимат и отношения между супругами. Постоянные домашние конфликты оказывают пагубное влияние на формирование психики ребенка. Аналогично и взрослый человек после психического перенапряжения может быть склонен к психопатическим проявлениям.
Личностные взаимоотношения как на работе, так и в других сферах деятельности могут развиваться в конфликты. Постоянная неудовлетворенность на работе проявляется последствиями хронического стресса и даже симптомами невротического регистра. Если отношения с коллегами медленно накаляются и человек практически заставляет себя каждый день буквально терпеть работу, существует огромный шанс реализации психопатии.
Неудовлетворенность профессиональной деятельностью проявляется недостатком признания. Человек пытается доказать свои качества, показать, насколько он хорош, и медленно скатывается в пучину психопатий.
Также огромную роль играет злоупотребление алкоголем, длительный неконтролируемый прием психотропных веществ, таких как транквилизаторы, антидепрессанты, снотворные.
Диагностика
Диагностикой истерического невроза (диссоциативного конверсионного расстройства) занимаются терапевт и невролог. Психическое расстройство выявляется на основании жалоб как пациента, так и окружения. Как уже говорилось, истеричный человек в действительности не страдает от патологий внутренних органов. При этом для исключения сопутствующих заболеваний и с целью подтверждения предварительного диагноза назначаются:
- КТ позвоночника и МРТ спинного мозга (при дисфункции двигательного аппарата);
- КТ и МРТ головного мозга (при неврологических расстройствах);
- УЗГД и ангиография сосудов головного мозга, реоэнцефалография (при подозрении на сосудистые патологии).
При проявлении симптомов истерии у женщин дополнительно назначаются электроэнцефалография и электромиография.
Общая информация
Истерия как явление привлекала внимание людей с давних пор. Истерический невроз, диссоциативные расстройства, обывателями зачастую объединяемые в одно явление истерии, в прежние времена связывались с половой принадлежностью и дисфункцией репродуктивной системы.
Это видно из самого наименования: греческий корень слова «истерия» означает матку. Доктора в прежние времена считали, что при сбоях в работе этого органа человек страдает от неврозов. Научные исследования начались лишь в девятнадцатом столетии. Известный деятель той эпохи Шарко считал, что невроз связан с наследственностью, конституцией человека.
В начале следующего столетия истерия стала объектом активного внимания медицины.
Симптомы истерического невроза, указывающие на необходимость обратиться к доктору, разнообразны, но не всегда осознаются пациентом как отклонение от нормы. Больным свойственна припадочность, сопровождающаяся судорожностью, болит голова. Ощущения описывают как сжимающие. Отдельные зоны кожных покровов теряют чувствительность, в горле сдавливает.
Фактор, провоцирующий такой припадок, – эмоциональное переживание, нарушившее механизмы высшей нервной активности. Инициировать явление могут внешние условия, но в ряде случаев причина – внутренний конфликт личности. В некоторых случаях истерия развивается внезапно, на фоне тяжелой травмы психики.
К аналогичному исходу может привести продолжительное время влияющая на человека неблагоприятная обстановка.
Истерия как явление привлекала внимание людей с давних пор. Истерический невроз, диссоциативные расстройства, обывателями зачастую объединяемые в одно явление истерии, в прежние времена связывались с половой принадлежностью и дисфункцией репродуктивной системы. Это видно из самого наименования: греческий корень слова «истерия» означает матку.
Доктора в прежние времена считали, что при сбоях в работе этого органа человек страдает от неврозов. Научные исследования начались лишь в девятнадцатом столетии. Известный деятель той эпохи Шарко считал, что невроз связан с наследственностью, конституцией человека. В начале следующего столетия истерия стала объектом активного внимания медицины.
Симптомы истерического невроза, указывающие на необходимость обратиться к доктору, разнообразны, но не всегда осознаются пациентом как отклонение от нормы. Больным свойственна припадочность, сопровождающаяся судорожностью, болит голова. Ощущения описывают как сжимающие. Отдельные зоны кожных покровов теряют чувствительность, в горле сдавливает.
Фактор, провоцирующий такой припадок, – эмоциональное переживание, нарушившее механизмы высшей нервной активности. Инициировать явление могут внешние условия, но в ряде случаев причина – внутренний конфликт личности. В некоторых случаях истерия развивается внезапно, на фоне тяжелой травмы психики. К аналогичному исходу может привести продолжительное время влияющая на человека неблагоприятная обстановка.
Лечение истерического невроза
Лечить истерию необходимо комплексно. Для этого применяются психотерапевтические методики и соответствующие медикаменты. Также пациентов следует оградить от конфликтных и иных ситуаций, вызывающих стресс.
В ходе лечения важно не заострять внимание на приступах истерики. Иначе состояние пациента резко ухудшится. Истерические припадки лечатся в основном с помощью методов самовнушения. При этом врач должен еще на начальном этапе терапии выявить истинные причины развития психологического расстройства.
Терапевтическое лечение
Успешность лечения истерии у женщин напрямую зависит от психологического состояния пациента. Поэтому на начальном этапе назначается прием седативных препаратов:
- настойка валерианы или пустырника;
- «Афобазол»;
- «Персен»;
- «Ново-Пассит».
Лечение истерии психотропными веществами (транквилизаторами, лекарствами на основе брома) проводится в крайних случаях. Тип и дозировку таких препаратов определяет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Заниматься самостоятельным лечением тяжелых форм неврозов не рекомендуется. Продолжительный прием психотропных лекарств вызывает привыкание к ним.
Истеричный человек также должен принимать витаминные комплексы, благодаря которым устраняются симптомы неврозов. Если пациент испытывает проблемы с засыпанием, назначаются снотворные препараты.
Что еще делать при истерике?
В лечении истерического невроза часто применяется трудотерапия. Этот метод позволяет переключить внимание пациента с проблем на решение определенных задач. В результате у человека становится меньше поводов для истерического припадка.
Физиотерапевтические процедуры способствуют расслаблению организма. Массаж, успокаивающие ванны устраняют симптомы заболевания, а нервная система восстанавливается.
Эффективность лечения невроза также зависит от первой помощи при истерическом припадке. В случае возникновения приступа необходимо:
- оградить пациента от внимания посторонних лиц;
- ударить по щеке, облить водой или совершить иное неожиданное действие, которое отвлечет внимание больного;
- поместить больного в спокойную обстановку;
- обратиться за помощью к врачу.
При истерическом припадке нельзя удовлетворять желания пациента. В случае если больной активно двигает конечностями и выгибает тело, не следует фиксировать ноги и руки, чтобы в этот момент человек не нанес себе повреждений.
Профилактика и прогноз
Прогноз при истерии у большинства людей благоприятный. Опасность представляет сочетание этого типа психического расстройства с органическими поражениями нервной системы.
Профилактика истерии предусматривает регулярное проведение мероприятий, направленных на укрепление нервной и иммунной систем. Предупредить истерический припадок помогают аутотренинги, йога, спорт. Истерические неврозы развиваются на фоне гормонального дисбаланса и нерегулярной половой жизни. Поэтому, чтобы избежать очередного приступа, необходимо нормализовать обе сферы. Кроме того, лицам, склонным к проявлению истерики, показан прием успокаивающих препаратов.
Болевые ощущения и чувствительность
У больных истерическим неврозом часто наблюдается снижение или повышение болевой чувствительности. Локализация участков с нарушенной чувствительностью противоречит физиологическим нормам, то есть не соответствует характерной иннервации. Расположение данных участков зависит от субъективного представления и не основывается на анатомических и физиологических особенностях организма. Зачастую чувствительность нарушается по типу «чулок», «куртки», «перчаток».
Болевые ощущения при истерии обладают огромным спектром оттенков и имеют достаточно разнообразную локализацию. Как пример — точка с ограниченными краями, расположенная на голове, которая у больного вызывает ассоциации с вбитым гвоздем. Боли при истерии достаточно сложно дифференцировать от болей физического характера.
Возможные осложнения
Частое проявление истерических приступов вызывает:
- социальную дезадаптацию, из-за которой человек теряет способность ведения трудовой и иной деятельности;
- депрессию.
В отсутствии лечения истерическое состояние провоцирует анорексию и сомнабулизм. Запущенные формы расстройства, осложненные депрессией, могут привести к суициду.
Истерия развивается в основном под действием внешних факторов. Симптомы этой формы невроза сводятся к нескольким характерным проявлениям: глобус истерикус («комок» в горле), неадекватное поведение, нарциссизм.