Если у человека есть фобии каким должно быть лечение?

Фобия характеризуется как навязчивый страх. Если у человека есть фобии, лечение необходимо, для того чтобы защитить психику и уметь адекватно воспринимать окружающий мир. В каждом здоровом человеке заложен естественный механизм защиты от внешних возбудителей (инстинкт самосохранения). Этим механизмом является страх. Страх, который проявляется в норме, может предупреждать человека о возможной опасности. Но если возникает боязнь чего-либо, которая не имеет веских причин, она часто надумана и является патологической, принято говорить о наличии какой-либо фобии. Такое состояние определяется как патологический страх с неадекватной реакцией.

Психиатры относят такие расстройства к навязчивым состояниям, которые отличаются нарушениями в мышлении. Таким явлениям свойственно появляться независимо от воли человека. Человек может их осознавать и не одобрять, но избавиться самостоятельно не может. Фобия определяется как навязчивая боязнь, у которой есть свои границы, она относится к конкретным вещам или действиям, сохраняется у человека независимо от его отношения к ней. Отличием от психических болезней такого состояния является то, что у человека сохраняется сознание и отсутствует бред.

Что такое страх

Страхом принято называть особое психоэмоциональное состояние человека, вызванное реальной или потенциальной угрозой. Иными словами, это эмоциональная реакция на опасность. Психологи относят боязнь к базовым эмоциям человека, характеризующимся негативным окрасом. Страх – это безусловный защитный инстинкт, который призван сохранить жизнь человека. В таком состоянии у человека обычно возникает желание спрятаться или убежать, что, впрочем, и объясняется главными функциями страха. По мнению специалистов, испуг выполняет сигнальную, защитную, поисковую и адаптационную функции.

Содержание:

• Что такое страх
• Что такое фобия
• Страх или фобия: как различить
• Боязнь высоты – это норма или фобия?
• Список самых распространенных фобий
• Как лечат страх и фобии

За проявление разных эмоций, в том числе и страха, ответственна лимбическая система головного мозга. То есть, чтобы человек ощутил испуг, мозг должен воспринять происходящее как некую угрозу. Он может воспринять как опасность визуальные или тактильные сигналы, некоторые звуки, запахи или вкус. Но в разных ситуациях оценка, сделанная мозгом, может соответствовать или не соответствовать реальности (опасность преувеличена, реальность искажена).

Если боязнь является реакцией на реальную угрозу, это указывает на ее функциональный характер. В таких случаях говорят о так называемом здоровом страхе, который помогает мобилизовать силы и повысить бдительность. Причиной страха также может стать надуманность – когда человек слишком много размышляет над возможной угрозой.

Страх может быть вызван как внутренними, так и внешними причинами, которые могут быть врожденными или приобретенными. Например, боязнь может возникать в результате чувства одиночества или отверженности, а также в случаях, когда человек предчувствует неминуемый провал или осознает собственную неадекватность.

Что касается интенсивности страха, то он может проявляться смятением, беспокойством, волнением, испугом или тревогой. Более сильная эмоция выражается в форме паники или ужаса, которые считаются самыми острыми формами страха.

Что такое фобия

Фобия – это психическое расстройство, при котором человек испытывает мучительный страх относительно безопасных объектов или ситуаций. Если точнее, то это патологический страх, не поддающийся контролю человека, и чрезмерная тревожность. Эта разновидность испуга каждый раз проявляется как реакция на определенную ситуацию или конкретный объект.

Психиатры описывают фобию как сильно выраженный, навязчивый и упорный страх, который невозможно описать с логической точки зрения. Человек, страдающий определенной фобией, старается избегать некоторых мест, ситуаций, объектов или видов деятельности.

Распространено мнение, что управлять фобией невозможно. Однако специалисты уверяют, что побороть панический страх реально, особенно когда он еще пребывает на стадии зарождения. И соглашаются: чем больше времени человек живет с фобией, тем тяжелее помочь ему.

В наши дни специалисты много внимания уделяют изучению причин возникновения разных фобий. Большинство исследователей признают, что обычно за фобиями стоят глубинные причины.

Существуют основные факторы, которые провоцируют фобии:

1. Биологические и генетические причины. К первым можно отнести людей с врожденным сниженным синтезом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) – нейротрансмиттера, который оказывает успокаивающее воздействие. Также воздействия некоторых лекарственных препаратов, психоактивных веществ, хронический стресс. Генетически обусловленные фобии встречаются в семьях, где один из родителей страдает от болезненного страха и проецирует его на ребенка. Но нельзя с точностью утверждать, что больше влияет на появление фобии – генетическая предрасположенность или наблюдение за поведением родителей.
2. Социальные причины. Шокирующие внешние воздействия, перенесенные в детском и подростковом возрасте формируют фобии у взрослых. Например, ребенка (ради шутки) закрыли в шкаф другие дети и оставили там надолго. У взрослого может сформироваться клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Сюда относятся пережитые укусы животных, насекомых, потеря в толпе, угроза утопления, падение с высоты и т.д.
3. Психологические причины. Когда вроде бы и не было психотравмирующей ситуации, а фобия есть. В таком случае причины скрыты в подсознании. Возможно, это неверно истолкованные слова и действия, эмоциональное и физическое насилие, которое наблюдалось по отношению к человеку.
4. Опыт человечества – боязнь огня, грозы, воды, рептилий и т.д.

Причины и факторы, которые могут спровоцировать боязни

Психиатрия пока не определяет одну основную причину таких проявлений. Известно только, что у определенных личностей существует предрасположенность к тревожно-фобическим нарушениям. По мнению ученых, главной причиной является наследственная предрасположенность. Практически во всех случаях проявлений таких расстройств наблюдается родственная связь от родителей к детям, причем ребенок получает тревожность в намного большем объеме по сравнению с родителями.

Важным фактором в таких процессах является воспитание, которое заключается в закладывании ребенку своих мировоззрений, восприятий окружающей действительности. Такое внушение в будущем находит свое отражение в характере и привычках ребенка, основными чертами которого становятся мнительность, недоверие к окружающим, чрезмерно выраженная подозрительность. Все это требует от ребенка сознательного постоянного контроля над своим поведением и ситуацией. На различных жизненных этапах неизбежны негативные стрессы с разными степенями тяжести. Они могут спровоцировать возникновение навязчивого страха, который уже заложен в психике ребенка, но до сих пор себя не проявлял.

Страх или фобия: как различить

Чтобы понять, что управляет человеком: страх или фобия, для начала следует определить природу его эмоции. Как уже упоминалось, боязнь в той или иной степени присуща всем. Страх – это неотъемлемая часть инстинкта самосохранения, естественная защитная реакция организма, своеобразный тормозящий механизм. Именно испуг делает человека более осторожным и бдительным.

Если же боязнь возникает без каких-либо логических причин и полностью захватывает все мысли человека, это уже фобия. Такое состояние специалисты рассматривают как форму невроза. В таком случае испуг преследует человека, отравляя и осложняя его жизнь.

Существенное различие между обоими видами боязни – природа возникновения. Если природный страх имеет, как правило, врожденный характер, то фобия – это всегда приобретенный симптом.

Говоря о разновидностях боязни, важно отметить, что, помимо обоснованного страха (проявление инстинкта самосохранения) и фобии, существует еще так называемый необоснованный, который часто также ошибочно воспринимают как фобию.

Интенсивность проявления

Многие специалисты одним из главных отличий между фобиями и страхами называют интенсивность проявления. Согласно этой теории, фобии проявляются намного интенсивнее, нежели обычная боязнь. В большинстве случаев это так и есть, но если речь идет о необоснованных страхах, то интенсивность их проявления иногда может даже превышать фобию. Кроме того, существуют реальные способы снизить проявление приступа фобии. Например, человек, страдающий клаустрофобией, может принять таблетку успокоительного, и поездка в метро перестанет быть для него трагедией всей жизни.

Таким образом, критерий интенсивности не всегда уместен для дифференциации разных типов испуга. Вместо него специалисты советуют применять другие характеристики, позволяющие отличить страх, в том числе необоснованный, от фобии.

Осознание нелогичности испуга

В исследовании К. Гольштейна доказано, что в основе страха лежит испуг. Это реакция на внезапный, сильный стимул, при котором от организма требуется нестандартная реакция.

Один из критериев для дифференциации боязни – осознание / не осознание человеком нелогичности и необоснованности угрозы, которую он пытается избегать из-за чувства страха. Чтобы было понятно о чем речь, рассмотрим пример.

Допустим, человек боится купаться в водоемах, независимо от их типов или глубины. Спросите его, почему он избегает водоемов. Если в ответ он расскажет, например, историю о том, что когда-то чуть не утонул и теперь любой водоем вызывает у него чувство сильной боязни, то можете быть уверены: это пример типичного страха. То есть человек осознает, по какой причине вода вызывает у него панику. Он боится повторения ситуации из прошлого. Часто аналогичное можно наблюдать у детей, к тому же в ситуациях не обязательно связанных только с водой. Со стороны такое поведение выглядит как необоснованный страх, но стоит только разобраться в причине испуга и все становится предельно понятно. Кроме того, для необоснованного страха характерна ситуативность. Он появляется как реакция-ответ на новые или повторяющиеся вновь ситуации. Причину такого испуга нетрудно отыскать в поверхностных слоях психики человека. Боясь чего-то, он просто осознает реальность угрозы.

Если причина боязни воды – фобия, то человек мог вообще никогда не попадать в опасные ситуации в водоеме, но при этом он все равно боится купаться. Если спросить у него о природе его испуга, скорее всего он ответит, что осознает отсутствие реальных причин для боязни, но ничего не может поделать со своими эмоциями. Хотя следует признать, что у некоторых людей фобия может развиваться как следствие пережитого испуга. Например, человек может панически бояться кладбищ после сильного испуга, связанного с этим местом или покойником. Тем не менее далеко не у каждого испуг перерастет в настоящую фобию. Специалисты убеждены, что такое случается исключительно при наличии благоприятной почвы в глубоких слоях психики человека. То есть самый простой способ понять, что тревожит человека: необоснованный страх или фобия – спросить у него, почему он боится.

Невербальные реакции

Как правило, люди, страдающие фобией, о предметах боязни говорят неуверенно, сбивчиво, а их невербальное поведение только подтверждает это (человек потеет, у него учащается сердцебиение, появляется дрожь, затрудняется дыхание и т.п.). При этом в разговоре он признает, хоть и не совсем уверенно, отсутствие реальной причины для страха, но, тем не менее, все равно паникует.

Навязчивый страх или фобия

Навязчивый страх часто сравнивают с фобией, но между этими видами эмоций существуют четкие различия. Навязчивое состояние обычно проявляется в форме тревоги – беспочвенной и нелогичной, чем напоминает фобию. В свою очередь многие фобии также часто носят навязчивый характер. Тем не менее фобия – это довольно интенсивный испуг, вызванный триггером. Навязчивая боязнь проявляется менее интенсивно, но в таком состоянии человек боится практически всего. Это и есть главное различие между данными эмоциями.

Патологический испуг или фобия

Патологический страх довольно легко отличить от фобии. Человек, склонный к патологической боязни, постоянно или на протяжении продолжительного времени испытывает сильную тревогу по поводу самых разных событий из жизни. Как правило, этот вид боязни не имеет под собой никакой реальной почвы и является плодом фантазии и чрезмерной эмоциональности человека. При патологическом страхе человек будто «примеряет» на себя потенциальную угрозу и ее последствия.

Советы психотерапевта

Для избавления от навязчивых страхов психотерапевты советуют задуматься о следующих вопросах. Не находитесь ли вы в хроническом стрессе? Не преобладают ли у вас негативные эмоции? Как вы решаете конфликты? Избегаете ли вы их? Какие внутренние противоречия вас распирают?

Важным шагом в избавлении от навязчивых страхов является принятие мысли, что они у вас есть, что это не есть норма, и что вы сами не можете с ними справиться. Однако также важно и не перегибать палку – невротики склонны приписывать себе сумасшествие в связи с навязчивыми мыслями.

К полезным советам от психотерапевтов относится предложение пересмотреть свой образ жизни. Добавьте физической активности в свой дневной график, чтобы снизить уровень адреналина к вечеру. Общайтесь с друзьями, будьте откровенны, обсуждайте свои страхи с близкими. Для вас может стать откровением, что мысли, подобные вашим, тревожат также и вашего приятеля.

Боязнь высоты – это норма или фобия?

Одна из самых распространенных боязней – страх высоты. В каких случаях волнение, вызванное высотой, можно рассматривать как нормальную эмоцию, а когда это уже фобия?

Пример первый. Человек понимает и не скрывает свою боязнь высоты. Он не будет лишний раз взбираться на стремянку, мытье окон всегда постарается перепоручить кому-то более отважному, а если окажется в самолете, то будет чувствовать себя весьма некомфортно и обязательно выберет место подальше от иллюминатора. В этом случае причина боязни имеет логическое объяснение. Каждая из описанных ситуаций предусматривает некую долю риска для жизни или здоровья. Но как только потенциально опасная ситуация исчезает, тревога и чувство страха также проходят.

Пример второй. Человек панически боится высоты, причем не только в момент, когда оказывается на той же стремянке или в самолете. Волна страха накрывает его уже при самой мысли о высоте. Кстати, неконтролируемая боязнь, как правило, вносит существенные коррективы в жизнь человека. Например, панический страх перед высотой становится причиной, по которой человек путешествует только наземным транспортом. Также такие люди довольно часто не поднимаются выше 2 этажа. Их не увидишь на балконе высотки, для них бывает проблематично даже выглянуть в окно квартиры, расположенной на 3 или 4 этаже.

В отличие от человека из первого примера, для которого высота – это хоть и некомфортно, но не «смертельно», во втором случае все намного сложнее. Человек с неконтролируемым страхом высоты впадает в оцепенение уже при самой мысли об источнике паники. У него учащается сердцебиение, появляется тремор конечностей, головокружение и сильное потоотделение. Сравнив два примера, можно понять, что в обоих случаях люди хоть и боятся высоты, но природа их испуга существенно отличается. Первый случай – это классический пример обычного страха. Второй пример – типичное проявление фобии. По такому же принципу, анализируя, что стоит за эмоцией человека, можно определить, где обычный страх, а где – фобия.

Наглядно понять все тонкости различия между природным страхом и фобией поможет следующая таблица.
Сравнительная таблица страха и фобии

Симптоматика

Фобия – это навязчивое, мощное и всепоглощающее ощущение панического страха. Некоторые люди задаются любопытным вопросом – есть ли у меня фобия, и нередко дать на него ответ бывает не так уж и просто. Совершенно уравновешенный человек, не подозревающий о наличии у себя этого состояния, во время фобического стимула будет не только испытывать фактическое чувство страха, но и неприятные физические ощущения во всем теле, обильную потливость, особенно в области ладоней и лба, приобретет болезненную бледность или сильнейшую и продолжительную дрожь. Нередки случаи, когда приступ фобического страха сопровождался кожными высыпаниями и покраснениями.

Список самых распространенных фобий

Невозможно составить полный и окончательный список всех фобий. На сегодня психиатрам и психологам всего мира известно о более чем 500 фобий. Но их число постоянно растет.

Самые распространенные:

• арахнофобия – боязнь пауков;
• офидиофобия – боязнь змей;
• акрофобия – боязнь высоты;
• агорафобия – боязнь открытого пространства;
• никтофобия – боязнь темноты;
• геронтофобия – паника от мысли о старости;
• глоссофобия – боязнь публичных выступлений;
• астрафобия – боязнь грозы с молниями и громом;
• трипанофобия – боязнь инъекций;
• птеромерханофобия – боязнь полетов;
• клаустрофобия – боязнь маленьких комнат, лифтов и даже тесной одежды;
• мизофобия – опасение микробов и грязи;
• танатофобия – панический страх смерти;
• монофобия (аутофобия) – страх одиночества;
• какоррафиофобия – опасение неудачи;
• акустикофобия – паника, вызванная громкими звуками;
• алгофобия – боязнь боли;
• гемофобия – боязнь крови;
• гефирофобия – опасение мостов;
• гилофобия – паника, вызванная лесом.