- Что это такое?
- Причины
- Клиническая картина
- Диагностика
- Лечение
- Последствия
- Книги
Каждый человек хоть раз в жизни, вставал из-за стола с переполненным желудком. Если такое случается редко и он может контролировать аппетит в такие моменты (просто позволил себе расслабиться и насладиться вкусными блюдами), то ничего страшного и патологического в этом нет. Вечерняя прогулка, лишний час в тренажёрном зале, разгрузочный день не позволят лишним калориям отложиться на теле в ненужных местах.
Совсем другое дело, если такое происходит неосознанно и каждый раз — после очередного перенесённого стресса. Это уже компульсивное переедание — расстройство приёма пищи, главной причиной которого являются негативные эмоции. Приводит к лишнему весу, а при отсутствии надлежащих мер — к ожирению.
НЕСПОСОБНОСТЬ КОНТРОЛИРОВАТЬ СЕБЯ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Одним из самых ярких симптомов компульсивного переедания является то, что человек явно не может контролировать себя в еде. Сам эпизод переедания связан с потреблением большего количества пищи, чем необходимо для насыщения. Такие люди поглощают еду даже при отсутствии чувства голода. Они просто теряют контроль над собой, когда видят еду.
Временные рамки каждого эпизода переедания составляют от двух часов и более. Известны случаи, когда люди продолжают поедать пищу в огромном количестве в течение всего дня. Такие люди нередко очень чувствительны к вопросам сохранения веса. Они могут изо всех сил стараться контролировать процесс питания, но часто у них ничего не получается.
Этиология
Зачастую обжорство – это гиперфагическая реакция на стресс. Основным отличием такого нарушения от анорексии или иных расстройств пищевого поведения является отсутствие приема рвотных или слабительных веществ, интенсивных физических нагрузок или других действий, направленных на устранение последствий приступов.
Специалисты из области психологии и психотерапии выделяют несколько групп предрасполагающих факторов, способствующих тому, что возникает компульсивное переедание:
- биологические;
- психологические;
- социальные.
Первая категория провокаторов представлена генетической предрасположенностью.
На сегодняшний день известно несколько генов, мутация которых может вызвать формирования описываемого нарушения, а именно:
- Ген GAD2 – активизирует выработку гамма-аминомасляной кислоты в мозге, которая, в свою очередь, вступает во взаимосвязь с нейропептидом Y, что в итоге стимулирует аппетит.
- Ген Taq1A1 – отвечает за низкое содержание допамина. Люди с мутацией этого гена медленнее принимают решения, позже ощущают насыщение и удовольствие от потребления пищи.
- Ген FTO – отвечает за склонность человека к лишней массе тела и перееданию.
Психологические причины заключаются в неспособности справиться с той или иной эмоцией, спровоцированной внутренними конфликтами или влиянием внешних негативных факторов.
Главным стимулом к потреблению большого количества пищи выступают такие эмоции, как:
- страх и вина;
- тревога;
- собственное бессилие;
- невозможность изменить ситуацию.
Это приводит к тому, что психогенное переедание в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц с заниженной самооценкой.
Еще одним немаловажным фактором выступает социальное давление. На сегодняшний день широко распространен культ стройности, а отсутствие лишней массы тела у представительниц женского пола считается эталоном красоты. Такая ситуация еще больше усугубляет чувство собственной неполноценности, вины, и подталкивает людей съедать большое количество пищи для устранения негативных эмоций.
Причины формирования такого расстройства у детей:
- конфликты в семье;
- проблемы с воспитанием;
- сложные отношения со взрослыми;
- отсутствие достаточной эмоциональной поддержки;
- усвоенные с ранних лет определенные пищевые привычки, например, поедание только жирной пищи и сладостей, использование больших тарелок, совершение трапез «за ;
- СДВГ – это синдром дефицита внимания и гиперактивности – является неврологическо-поведенческим расстройством развития, которое начинается в детском возрасте.
ОТЛИЧИЕ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ ОТ НЕРВНОЙ БУЛИМИИ
В самом начале, когда были отмечены первые случаи компульсивного переедания, это заболевание ассоциировали с булимией. Однако, на самом деле, компульсивное переедание – это одна из составных частей булимии. Основное сходство между двумя диагнозами заключается в наличии переедания, но по остальным параметрам булимия и компульсивное переедание принципиально отличаются друг от друга.
Возьмем, к примеру, двух пациентов, проходящих лечение. У пациента А диагностировали компульсивное переедание, а у пациента В – нервную булимию. Поведение обоих пациентов будет иметь много общего. Оба будут переедать, употребляя больше еды, чем многие люди при таких же условиях. Оба пациента будут испытывать чувство вины или стыда после приема пищи и будут пытаться скрывать свое поведение. Однако пациент В будет при этом проявлять компенсаторное поведение после еды, чтобы не допустить увеличения своего веса.
Он может вызывать у себя рвоту, злоупотреблять слабительными средствами или подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам. У пациента B регулярно будут возникать такие периоды, когда он будет ограничивать потребление калорий, отказываясь от некоторых продуктов, чтобы компенсировать все позднее, в итоге переедая в течение нескольких дней и снова вызывая у себя рвоту.
В отличие от пациента В, пациент А не будет пытаться компенсировать несъеденные продукты, а просто будет впоследствии долго терзаться от негативных переживаний. У пациента А не будет проявлений компенсаторного поведения после приема пищи, поскольку для него не столь важен показатель веса.
Как справиться с проблемой переедания и нужно ли его лечить
Ответ на этот вопрос зависит от того, на какой стадии находится ваша проблема. Если вы съели больше положенного за праздничным столом, на следующий день не чувствуете вину и тягу к вредной пище, значит все не так страшно, и вы можете справиться с неприятной ситуацией своими силами. Что делать после переедания в этом случае:
Двигайтесь
Отправьтесь на прогулку, потанцуйте, сделайте уборку в квартире – любая физическая активность поможет быстрее избавиться от ненужных калорий.
Пейте воду
Жидкость ускоряет обменные процессы в организме. Чай и кофе здесь не помогут, нужна самая обыкновенная чистая вода без газа. Если у вас нет проблем с ЖКТ, можно приготовить детокс-воду с огурцом, лимоном и имбирем. Она поможет избавиться от токсинов, накопившихся в вашем организме после употребления вредной пищи.
Снизьте калорийность
Постарайтесь хотя бы на тот период, пока не пройдут неприятные симптомы, немного уменьшить порции. Откажитесь от употребления тяжелой пищи, сделайте выбор в пользу овощей, нежирного бульона, рыбы или птицы. Не забывайте об употреблении кисломолочных продуктов. Они помогут восстановить микрофлору кишечника и благотворно скажутся на пищеварении.
Что делать при переедании, если эпизоды повторяются регулярно и превращаются в привычку? Здесь необходимо полностью пересмотреть свой рацион и сформировать здоровое отношение к пище.
Ешьте часто
В идеале – каждые 2-3 часа небольшими порциями. Так вы будете понимать, что этот прием пищи – не последний в вашей жизни, и желание объесться до рези в животе скорее всего не возникнет.
Контролируйте размер порций
Если у вас нарушение пищевого поведения, никогда не накладывайте себе много еды в тарелку, не ставьте перед собой целую упаковку, банку или кастрюлю, в надежде, что сможете вовремя остановиться, а оставшееся убрать на потом. Скорее всего, вы съедите все до последней крошки. Со временем вы научитесь по собственным ощущениям понимать, когда стоит остановиться, но на начальной стадии размер порций должен быть вашим строгим ограничителем – только это, и ни кусочком больше.
Сервируйте блюда
Доказано, что если еда выглядит привлекательно, то и удовольствия от нее вы получаете гораздо больше. Чтобы насладиться пищей, вовсе не обязательно покупать огромный торт или жирный гамбургер. Даже самую простую и здоровую пищу можно разложить и украсить так, что она покажется вам аппетитной и вкусной.
Не кусочничайте
Иногда кажется, что вроде и не кушали ничего, а объелись. Почему так происходит? Все очень просто. Облизнули ложку, откусили там, попробовали это. Мозг не воспринимает это как полноценный прием пищи, а вот калории накапливаются. Добавьте к этим бесконечным перекусам основные приемы пищи – и превышение суточной нормы потребления калорий вам обеспечено.
Ешьте медленно
Известно, что чувство насыщения приходит лишь через 20 минут после еды. Поэтому старайтесь не спешить. Представьте, что вы находитесь в ресторане. Положите перед собой приборы, сядьте прямо и приступайте к трапезе. Кушайте небольшими кусочками, каждый раз кладя вилку, ложку или нож на стол, пока жуете. Старайтесь прочувствовать все оттенки вкуса. Лишь когда во рту не останется еды, снова возьмите приборы и продолжите есть.
Если же все меры не приносят результата, имеет смысл обратиться за помощью к врачу. Он подскажет вам, как избавиться от переедания в вашем конкретном случае и подберет соответствующий рацион.
Автор: Корпорация Di&Di
ОСТРОЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ПЕРЕЖИВАНИЕ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Люди, страдающие компульсивным перееданием, испытывают сильные эмоциональные переживания. Нередко в душе этих пищевых наркоманов возникает буря эмоций, среди которых чувства вины, отвращения и огорчения, внезапно охватывающие их. Причем возникать эти чувства могут независимо от его пола.
Поглотив слишком много еды и чувствуя неспособность контролировать приступы переедания, такие люди могут попасть в порочный круг отвращения к самим себе. Некоторые из них мучают себя размышлениями о том, как переедание сказывается на их здоровье, и в конечном итоге начинают считать свое поведение катастрофически опасным.
В итоге они повторяют тот же самый эмоциональный цикл, переедая все больше и больше. Люди, страдающие компульсивным перееданием, настолько подавлены своими переживаниями, что их охватывает ощущение безысходности и они легко могут впасть в депрессию.
Лечение компульсивного психогенного переедания
Поговорим о том, как вылечить компульсивное переедание самостоятельно. Для начала стоит трезво оценить ситуацию и подсчитать, сколько раз в день или неделю вас одолевают приступы бесконтрольного обжорства. Если цифра не критичная, реже двух раз в неделю, можно испытать лечение компульсивного переедания в домашних условиях.
В таком случае есть лишь один выход – самоконтроль. Строгое ограничение объемов пищи, отслеживание физического состояния: чувства голода и комфорта от количества съеденного. При этом важно осознавать комфорт именно физический, а не моральный. То есть вы съели тарелку салата и физически чувствуете сытость, но психологически кажется, что еды недостаточно. Эти состояния важно дифференцировать.
Как остановить компульсивное переедание, если вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно? Есть несколько способов, но основные 2 – психотерапия и медикаментозное лечение.
Психотерапия
К психиатру обращаются, когда исключены биологические причины психогенного переедания. Специалист подбирает методы лечения индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени развития отклонения и эмоционально-психологических факторов.
Современная психиатрия использует 3 основных метода лечения:
1.Семейная терапия.
В ходе лечения привлекаются ближайшие члены семьи, которые имеют влияние на больного. Обычно это родители несовершеннолетних детей, супруги или те, кто проживают совместно с пациентом.
2.Когнитивно-поведенческая терапия.
В основе данного метода лежит выявление первопричины расстройства пищевого поведения. Выяснив, что спровоцировало компульсивное переедание, психиатр выстраивает тактику устранения тех самых причин.
3.Диалектическая поведенческая терапия.
Этот способ применяется в тех случаях, когда пациент заглушает эмоции пищей. Необходимо найти альтернативные методы борьбы со стрессом, не связанные с едой.
Методы могут компоноваться и использоваться одновременно для достижения лучшего результата. Также специалисты могут применять иные способы лечения, поскольку здесь названы наиболее популярные и эффективные.
ПРИЕМ ПИЩИ В ОДИНОЧЕСТВЕ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Как вы уже, наверное, заметили, страдающие компульсивным перееданием предпочитают питаться в одиночестве. Некоторые из них ищут утешения в уединении, для которого они находят определенные периоды времени в течение дня, и эмоционально дистанцируются от своих близких.
Чувство стыда заставляет их скрывать свое заболевание от окружающих. Иногда даже самым близким трудно понять, что происходит с такими людьми. Страдающим компульсивным перееданием необходима мощная поддержка, чтобы они могли открыто говорить о своей проблеме и разорвать этот порочный круг.
ПОСТОЯННОЕ ВЗВЕШИВАНИЕ УСУГУБЛЯЕТ СИМПТОМЫ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ
Да, просто перестаньте смотреть на весы, совсем! Люди, страдающие перееданием, любят взвешиваться почти каждый день, а это еще больше их огорчает. Если вы один из них, могу сказать только одно: «Немедленно уберите весы!»
Вес никак не характеризует человека, и его показатель ровным счетом ничего не говорит о том, что происходит в вашем организме. У вас просто может быть вздутие живота или другое медицинское состояние, которое необходимо исправить, прежде чем становиться на весы. Не стоит мучить себя всякий раз, когда значение веса изменяется.
Дайте себе месяц на избавление от вредных пищевых привычек, а потом измерьте вес. Это не только принесет вам душевное спокойствие, но и освободит вас от необходимости оценивать свое собственное тело.
УТАИВАНИЕ ЕДЫ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Как бы несерьезно это ни звучало, люди, страдающие компульсивным перееданием, пытаясь утаить свою страсть от других, нередко прячут еду в разных местах, чтобы съесть ее позже. Если они живут не одни, то пища может быть спрятана под кроватью, в шкафу, в машине и даже в ванной.
Они могут припрятывать продукты для будущего приступа обжорства в течение дня. Если вы заметите, что ваш коллега или член семьи прячет еду в ящике стола, возможно, с ним стоит поговорить и дать ему возможность рассказать о своей проблеме.
Осознание того, что кто-то понимает его, может послужить стимулом к поиску решения проблемы.
Симптоматика
Компульсивное переедание симптомы имеет множественные и специфические, но главным проявлением является прием в пищу большого количества еды на фоне того, что человек не чувствует голода.
Другие клинические признаки представлены:
- частыми эпизодами неконтролируемого обжорства;
- чувством огорчения, вины и депрессии после переедания;
- невозможностью прекратить есть и контролировать объемы съедаемой пищи;
- быстрым поеданием большого количества продуктов;
- сокрытием или накоплением пищи, чтобы потом съесть ее втайне от других;
- обычным питанием рядом с другими людьми, но обжорством в одиночестве;
- смущением по поводу того, сколько кушает человек;
- отчаянием, связанным с невозможностью контролировать пищевые привычки и вес.
Компульсивное переедание признаки, указанные выше, могут привести к развитию большого количества осложнений.
Неспецифическими проявлениями недуга принято считать:
- повышение массы тела;
- выделение большого количества пота;
- тахикардию и одышку;
- частую смену настроения;
- чувство дискомфорта и переполненного желудка;
- болевые ощущения в животе;
- понижение работоспособности.
НЕРЕГУЛЯРНЫЙ ПРИЕМ ПИЩИ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Большинство людей стараются принимать пищу вовремя. Я не имею в виду, что они питаются строго по часам, они просто выстраивают свой график так, чтобы не испытывать чувства голода. Однако люди, страдающие компульсивным перееданием, даже не пытаются установить какой-либо фиксированный режим питания.
Их потребности в еде далеко не всегда совпадают с обычным временем приема пищи. Например, они могут внезапно захотеть есть посреди ночи. Страдающие компульсивным перееданием часто теряют контроль над собой при виде еды, а поскольку у них нет установившегося режима питания, они набрасываются на еду всякий раз, когда могут до нее добраться.
Описание заболевания
Компульсивное переедание (КП) – опасное патологическое состояние. Пациент, вследствие пережитого стресса, не в силах контролировать свой аппетит. Суть и природу компульсивного заболевания хорошо поясняет его второе название – психогенное переедание, так как причины развития описываемого пищевого расстройства следует искать не в физиологической, а в психической сфере.
Спровоцировать болезненное состояние может любая стрессовая ситуация, начиная от потери близкого человека и заканчивая незначительными негативными моментами – утеря ключей, разговор с начальством на повышенных тонах и другие неприятные ситуации.
Важнейшей особенностью течения заболевания является то, что приступы время от времени повторяются. Как и при других расстройствах пищевого поведения, пациент считает себя вполне здоровым за исключением наличия лишнего веса, который нередко сопровождает психогенное переедание. К слову, неконтролируемый аппетит имеет четкие отличия от других заболеваний пищевого характера:
- если при анорексии пациент перестает адекватно воспринимать собственное тело, то при компульсивном переедании проблема лишнего веса становится очевидной и нередко является первопричиной обращения к психотерапевту и другим специалистам;
- больной компульсивным перееданием обычно не стремится избавиться от пищи путем вызова искусственной рвоты, в то время как симптомы булимии характеризуются обязательными очистительными процедурами, отказаться от которых пациент не в силах.
ОЖИРЕНИЕ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Хотя не все страдающие компульсивным перееданием имеют избыточный вес, большинство имеющих это заболевание никогда не испытывают ощущение сытости. В результате приступов обжорства в течение дня они поглощают огромное количество пищи, а все лишние калории могут в конце концов привести к появлению у человека избыточного веса, а в крайних случаях к ожирению.
Не всегда ожирение является однозначным симптомом компульсивного переедания, но оно может быть одним из основных объяснений, почему у конкретного человека возникают проблемы с весом. К сожалению, ожирение у страдающих компульсивным перееданием может вызвать в будущем серьезные проблемы со здоровьем, среди которых диабет 2 типа, различные виды рака, проблемы с желудочно-кишечным трактом, боли в мышцах, суставах и т.д.
Симптомы
Многие, страдающие лишним весом и нездоровыми привычками в еде, мучаются вопросом, как победить обжорство. Но сначала надо выяснить, что это – кратковременный «зажор», который бывает у многих на фоне стресса (у женщин такое часто случается в период ПМС) или действительно серьезное расстройство, требующее помощи специалиста.
Компульсивное переедание имеет следующую симптоматику:
- Тяга к еде и мысли о ней присутствуют постоянно.
- В тарелку всегда накладываются очень большие порции.
- Поглощение пищи продолжается даже после наступления чувства сытости и переполненности желудка.
- Любое свободное время, досуг, сопровождаются перекусами.
- Нет сил пройти мимо витрин со «вкусностями», обязательно покупается очередное пирожное, порция мороженого и т. п.
- Поглощение пищи происходит быстро, часто человек засовывает еду в рот большими кусками, плохо прожевывая.
- Даже при осознании, что надо остановиться и не есть больше, отсутствует воля сделать это.
- Любое расстройство, потрясение, плохое настроение, усталость хочется «заесть», как бы поощряя себя этим.
Обжорство, как болезнь также может сопровождаться чувством вины, которую испытывает человек за свое чрезмерное употребление пищи, и желанием есть в одиночестве, чтобы никто не видел огромные порции и не осуждал.
Если подобные симптомы продолжаются более месяца, это уже не кратковременный срыв, а настоящая проблема соматического характера, требующая серьезного подхода.
На заметку! Бесконтрольное поглощение пищи в стрессовых ситуациях, к примеру, перед экзаменом или важным собеседованием, и нормализация пищевого поведения после того, как события минуют, не является компульсивным расстройством.
ПРОБЛЕМЫ С ПСИХИКОЙ ПРИ КОМПУЛЬСИВНОМ ПЕРЕЕДАНИИ
Компульсивное переедание – это психическое расстройство, имеющее ярко выраженные физические проявления и симптомы. Однако по своей сути оно все же имеет скорее психическую, чем физическую природу. Именно неправильный образ мыслей принуждает человека с компульсивным перееданием поглощать большое количество пищи.
Фактически этому заболеванию подвержены люди, страдающие от депрессии или повышенного уровня тревожности. Большинство людей с компульсивным перееданием проявляют признаки психических расстройств, среди которых чувство одиночества, потеря самоконтроля, низкая самооценка.
Чем острее психическое переживание или проблема, тем быстрее развивается компульсивное переедание. Вот почему так важно избавить человека от любых скрытых психических проблем, которые могут способствовать развитию этого заболевания.
Добавь на стену!
Метки: Ожирение, Причины ожирения
СТРАДАЮЩИМ КОМПУЛЬСИВНЫМ ПЕРЕЕДАНИЕМ НЕ НУЖНО ПЫТАТЬСЯ БЫТЬ ИДЕАЛЬНЫМ
По данным некоторых исследований самопровозглашенные перфекционисты очень часто ведут нездоровый образ жизни. По всей видимости, это действительно так. Я был перфекционистом большую часть своей жизни и понимаю, какое влияние это оказывает на пищевое поведение. Когда я учился в институте, я сдавал все экзамены на одни «пятерки», и на меньшее был не согласен.
С возрастом я начал применять это же правило и к своему питанию. Каждый раз, когда я позволял себе выпить немного алкоголя или съесть сладости, я наказывал себя обжорством за то, что отошел от идеала. Это стало образом моей жизни и привело меня к компульсивному перееданию.
Я стремился к совершенству в своем питании и употреблял только «чистые» продукты, что бы это ни значило. Если я даже слегка нарушал диету, то проводил несколько часов в тренажерном зале, пытаясь избавиться от лишних калорий.
После этого я чувствовал себя истощенным и отдавался всем тем пристрастиям, за которые вначале наказывал свое тело. Однажды я сказал себе: «Хватит! Я и так делаю все, что в моих силах.» Это несколько сбалансировало мои пищевые привычки. Я больше не мучаю себя, если изредка позволяю себе съесть больше, чем нужно.
СТРАДАЮЩИЕ КОМПУЛЬСИВНЫМ ПЕРЕЕДАНИЕМ НЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ К СЕБЕ СЛИШКОМ СТРОГИМИ
Долой правила. Не придавайте слишком большого значения тому, что можно и что нельзя есть. Больше прислушивайтесь к своему организму. Не нужно каждый раз, когда вы хотите что-то съесть, обращаться за советом к книге или врачу. Употребляйте больше простых, питательных, натуральных продуктов. Приступайте к еде, когда у вас возникает чувство голода, а не когда вас охватывают какие-либо сильные эмоции.
Если вы по какой-то причине находитесь в подавленном настроении, займитесь спортом или сделайте расслабляющие процедуры, например, сходите в спа-салон или примите ванну с пеной. Помните, что настроение может часто меняться, но это не повод потакать вредным привычкам.
Выберитесь из дома, загляните к друзьям, погуляйте, и вы заметите, как тяга к перееданию исчезнет.