Психогенное головокружение: почему кружится голова

Паническое расстройство — заболевание, при котором возникают повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги — паники. Их не всегда удается связать с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, а следовательно, и предвидеть.

Во время приступа паники возникает чувство сильнейшего страха и неприятные ощущения в теле, вегетативные нарушения (учащение дыхания, сердцебиения, потливость), которые могут длиться от 5 до 30 минут. Как правило, паника достигает максимума за 10 минут. Переживания и ощущения настолько сильные, что иногда требуют неотложной медицинской (психиатрической) помощи.

Первому паническому эпизоду, как правило, предшествует повышенная тревожность или затяжная депрессия. Чаще всего паническое расстройство начинается в возрасте от 18 до 40 лет, хотя за 20 лет моей практики были случаи, выходящие за пределы обозначенного возрастного диапазона.

Однако важно отличать зашкаливающую тревожность от панической атаки.

Повышенная тревожность, в отличие от приступов паники, связана с различными событиями и видами деятельности: бизнесом, учебой, здоровьем и так далее. При этом беспокоят ощущение страха, мышечное напряжение, потливость, дрожь, неприятные ощущения в животе, боязнь несчастного случая или болезни. Переживания эмоций неприятны, но уровня паники не достигают.

Панические атаки характеризуются тем, что возникают без всякой видимой на то причины. Иногда даже во сне. Причем интересно, что в ночное время суток панические атаки, по наблюдениям, возникают у волевых людей, потому что в дневное время все стрессы и эмоции человек держит в себе, контролируя свои вегетативные реакции, а ночью, когда контроль сознания прекращается, у него внезапно развиваются панические атаки.

Понять, что у вас именно паническая атака, довольно просто:

Во время приступа должны наблюдаться, по крайней мере, 4 из перечисленных ниже 14 симптомов:

1. Чувство нехватки воздуха, страх задохнуться.
2. Неожиданное чувство физической слабости, головокружение.
3. Предобморочное состояние.
4. Усиленное или учащенное сердцебиение.
5. Дрожь или тремор.
6. Повышенная потливость, нередко обильное потоотделение.
7. Ощущение удушья.
8. Тошнота, неприятные ощущения в области желудка и кишечника.
9. Дереализация (ощущение, что предметы нереальны) и деперсонализация (будто собственное «я» отдалилось или находится «не здесь»).
10. Ощущение онемения или ползания мурашек в различных частях тела.
11. Ощущение жара или холода.
12. Боль или неприятные ощущения в области грудной клетки.
13. Страх смерти — либо от сердечного приступа, либо из-за удушья.
14. Страх потерять самоконтроль (сделать что-нибудь недозволенное) или сойти с ума.

Из перечисленных симптомов большая их часть представлена ярко выраженными вегетативными нарушениями, которые носят неспецифический характер — то есть встречаются не только при панических атаках.

Диагноз «паническое расстройство» ставится, если приступы не являются следствием приема наркотиков, лекарственных средств или соматических заболеваний.

Вместе с тем в редких случаях бывают приступы, когда симптомов меньше четырех. Такие приступы считаются неразвернутыми. Они проходят быстрее и переносятся легче.

Существует два основных вопроса, которые беспокоят людей после первой паники. Первый — почему она возникла? Второй — как от паник избавиться? В интернете на этот счет много чего написано, но найти исчерпывающую достоверную информацию непросто.

Итак, что способствует появлению панического расстройства?

Условно причины, влияющие на появление панической атаки, можно разделить на три группы. Первые две группы создают фоновую тревогу, которая истощает нервную систему и способствует возникновению панической атаки. Третья группа представляет собой собственно механизм воспроизведения панических атак.

Симптомы психогенного головокружения

Психосоматическое головокружение – комплекс симптомов в виде:

• дурноты;
• чувства опьянения;
• беспокойства;
• напряженности;
• потемнения перед глазами;
• потери равновесия;
• шума в ушах;
• ощущения вращения окружающих предметов;
• нехватки кислорода;
• нарастающей тревожности, сильной нервозности.

Обычно симптомы возникают спонтанно, но обычно человек начинает замечать, что причиной служит какая-то определенная ситуация (например, боязнь замкнутого пространства или когда человек начинает бывать среди толпы).

Практически всегда вертиго при депрессии сопровождается гипервентиляцией, спазмами мышц, тахикардией, что свидетельствует о его вегетативном характере.

Как отличить от физиологического вертиго

Главным клиническим признаком, позволяющим психогенное головокружение отличить от физиологического (истинного, дппг) является то, что ему сопутствует цепочка взаимосвязанных процессов. Эмоциональная тревога провоцирует депрессию, депрессия усугубляет чувство тревоги.

При этом затрагивается соматическая нервная система, появляется предобморочное состояние и головокружение. Вертиго может быть единичным либо постоянным.

1-я группа. Нарушения привычного образа жизни.

К этой группе относится все, что делает привычно комфортную жизнь некомфортной. Например:

• ухудшение отношений, конфликты, расставание со значимыми людьми;
• тяжелая болезнь или смерть близких людей;
• переезд на новое место жительства;
• добровольный или вынужденный уход с работы;
• ухудшение финансового положения или нестабильность (невыплаченные кредиты и/или ипотека);
• судебные разбирательства;
• длительное недосыпание, нарушения ритма дня и ночи;
• переутомление вследствие перегрузок в профессии, учебе или быту;
• ускоренный темп жизни;
• перенапряжение при воспитании детей;
• различные соматические заболевания;
• несбалансированное питание;
• ситуации, когда дети начинают жить отдельно, и т. д.

Эти нарушения условий жизни всегда приводят к возникновению тревоги и напряжения, обычно направленных на восстановление нарушенных условий и отношений. Если условия продолжают оставаться некомфортными, то тревога становится фундаментом, на котором позже может возникнуть панический эпизод.

2-я группа. Жизненные ситуации, в которых не удается реализовать какую-либо важную потребность.

При этом пути выхода из ситуации чаще всего, по личным представлениям, не устраивают. Например, можно выделить такие потребности как:

• личная безопасность;
• удовлетворяющие сексуальные отношения;
• значимое положение в обществе;
• самореализация в деятельности (профессии, бизнесе);
• близкие эмоциональные отношения с другими людьми.

Мешать удовлетворению важных потребностей может работа, которая не устраивает, — допустим, по какой-то причине у вас нет возможности ее сменить. Или окружение, которое не ценит вас по достоинству и принижает заслуги. Страна, где нет возможности реализоваться. Такое положение дел приводит к нарастанию внутреннего напряжения и тревоги, что тоже может способствовать возникновению панических атак.

Думаю, вы заметили, что в нынешней ситуации с коронавирусом у многих в жизни появились причины из двух перечисленных групп. Если они были и раньше, то их могло стать больше. Вынужденная изоляция, навязанный чуждый образ жизни, страх заболеть и умереть в отношении себя и близких, потеря бизнеса, невыплаченные кредиты, потеря средств к существованию, неопределенность будущего, отсутствие объективной и большое количество негативной информации — все это не способствует спокойствию и душевному здоровью.

Возникнет паническое расстройство или нет, зависит от особенностей личности и психотравмирующей ситуации, а также способности личности самостоятельно с этой ситуацией справляться.

Если паническая атака все-таки возникает, то действует следующая, третья группа причин. В этом случае говорят о триггерах, то есть о причинах, запускающих непосредственно приступ. В этом случае крайне важно их правильно опознать и «отменить запуск».

Что можно сделать во время панического состояния?

Первая паника возникает внезапно и в обстановке, которая опасности не несет. Один этот факт очень пугает, и кажется, что причина в организме. Ощущения при этом сильные — за гранью обычного опыта. Их не с чем сравнить и не с чем связать. Возникает страх смерти. Очень важно в этот момент знать, что, как бы плохо ни было, паника не убивает и она закончится. Эту мысль может сообщать тот, кто находится рядом и помогает успокоиться, отвлекая от дурных мыслей. В таком случае паника переживается легче и страх перед ней меньше. То, как могла бы выглядеть помощь при панике, например, можно увидеть в фильме «Паркер» с Джейсоном Стэйтемом. В нем герой фильма успокаивает запаниковавшего охранника (момент с с 8:20 до 9:53).

Однако в жизни бывает иначе. Поддержки нет, паника переживается в одиночку, медработники толком ничего не объясняют.

Примеры панических атак (из реальной практики)

Мужчина зимой в теплой одежде стоит в очереди к кассе в магазине. Внезапно становится жарко, потливость, сердцебиение, учащается дыхание, появляется желание бросить все и выйти на улицу, страх смерти от сердечного приступа.

Другой мужчина переносит в жаркий летний день вещи из одной машины в другую. Усиливается сердцебиение, появляется чувство нехватки воздуха, слабость в руках и ногах, ощущение, что может упасть, страх смерти.

Третий мужчина ехал за рулем по трассе. Внезапно появляется сердцебиение, чувство нехватки воздуха, бросает в жар, потливость, страх смерти.

Молодая женщина в отпуске сидит в кафе, пьет кофе. Возникает учащенное сердцебиение, дрожь в руках и теле, затрудненное дыхание, страх смерти.

Во всех этих случаях не было реальной опасности в окружающей обстановке. Первую панику можно сравнить с грозой, застигшей человека в чистом поле. Он промокнет, но потом обсохнет. Может метаться в поисках укрытия, выпить что-нибудь для храбрости, если есть, затаиться или продолжить свой путь. Ни страх, ни телодвижения не влияют на продолжительность грозы. Туча уйдет, и гроза закончится. А бояться ли после этого грозы всегда, носить с собой зонт или что-то успокаивающее и согревающее, поглядывать на небо или продолжить жить дальше, каждый решает для себя сам.

В зависимости от того, как переживалась первая паника — переждал ли ее человек сам или принял успокаивающие таблетки, делались ли уколы, — такая модель преодоления становится основной. В своей практике я заметил, что те, кто переждал без медикаментов первые паники, быстрее с ними справляются в дальнейшем. Причина — они больше надеются на себя, чем на лекарства.

Для освобождения от панических атак всем, кто их переживает, в первую очередь следует помочь переосмыслить и изменить отношение к этим состояниям. После этого страх снова пережить панический эпизод сходит на нет, и со временем приступы прекращаются.

Следующим шагом идет проработка, направленная на устранение обстоятельств и причин, способствующих появлению паник. Чтобы было понятно, о чем я, вернемся к приведенным выше примерам.

Мужчина, которому стало плохо в магазине. Гендиректор. Достраивал дом. Нужны были деньги на это, поэтому он не мог оставить должность, от которой очень устал. Был план всей семьей жить именно в большом доме. Отношения с женой и в семье разладились. Идея с общим домом рухнула. Не знал, что делать дальше.

Другой мужчина. Окончил институт. Работа по образованию под вопросом. Много играл в компьютерные игры по ночам и очень мало спал. Семейный бизнес не представлял интереса, из-за чего стали возникать постоянные конфликты с родителями. Расстался с девушкой.

Третий находился на заработках в одном городе, семья осталась в другом. Дочь попала в аварию, получила травму. Возникла острая необходимость помогать домашним. Невозможность оставить работу. Судебные разбирательства. Был вынужден мотаться между городами.

Женщина в кафе. У ее близкой родственницы нашли опухоль. Боялась подобного у себя. Ссоры с мужем по поводу рождения еще одного ребенка. Неприятности с бизнесом, что лишало стабильного дохода.

Несмотря на совершенно разные жизненные истории, всех этих людей объединяет неустроенность в настоящем и неопределенность будущего, усиленная негативными ожиданиями.

Комплексное лечение

Как лечить психогенное головокружение? Терапия осуществляется с применением медикаментозных и немедикаментозных методов, причем, предпочтение отдается вторым:

• психотерапия;
• гимнастика с целью улучшения вестибулярной периферии;
• дыхательные упражнения для улучшения тонуса сосудов.

Главная цель терапии – изменение внутреннего отношения к травмирующим психику ситуациям таким образом, чтобы не возникало беспокойных симптомов и вертиго. Это тяжелая задача, так как требует огромной работы над собой и своими страхами.

Пересматривается и питание пациента, необходимо принимать витамины С и А. Они содержатся в следующих продуктах:

• цитрусовые (апельсины, лимоны);
• говяжья печень;
• рыбий жир;
• морковь;
• шиповник;
• хурма;
• клубника;
• черная смородина;
• жирные молочные продукты;
• пророщенные зерновые культуры.

Важен правильный режим питания и содержание в рационе всех необходимых витаминов, макро- и микроэлементов. Есть рекомендуется в одно и то же время, порции должны быть небольшими, а приемы пищи – частыми. Среди лекарств для терапии психогенного головокружения назначают следующие препараты:

Все вышеописанные препараты назначаются врачом и принимаются длительными курсами до достижения положительного эффекта, когда пациент будет чувствовать себя лучше.

Народные средства

Так как в приоритете лечения психогенного головокружения немедикаментозные средства, народные рецепты приветствуются. Назовем некоторые нетрадиционные методы, как избавиться от вертиго в домашних условиях:

1. Ароматерапия маслом можжевельника и апельсина.
2. Настой душицы: залейте 2 ст. л. травы 0,5 литров кипятка.
3. Настой из лаванды: 1 ст. л. травы на стакан кипятка.

Можно употреблять гранат, пить чай из имбиря за полчаса перед каждым приемом пищи. Такие методы хоть и не дают быстрого результата, но при длительном применении помогают бороться с вертиго.

Итак, как же избавиться от панических атак?

Самый быстрый и верный способ — обратиться к психотерапевту или психологу. Желательно искать таких специалистов, которые занимаются паническими состояниями без применения лекарственных средств. Их не так много, но они есть.

Как ослабить приступ своими силами, когда нет возможности прибегнуть к помощи специалиста или когда паника застала вас врасплох?

Если возникает ощущение надвигающейся паники, попробуйте прибегнуть к одному из этих простых действий.

Позвоните кому-нибудь по телефону, чтобы отвлечься. Начните разговор с человеком, который оказался поблизости. Можно отвлечь себя болевым раздражителем — например, щелкнув по руке резинкой на запястье или ущипнув себя. Принять успокаивающее средство, которое вам помогает, — желательно на основе трав. Можно подышать в бумажный пакет: сначала сделать выдох, потом вдох. В этот момент содержание углекислого газа в крови нарастает и нервная система затормаживается. Клетки мозга становятся менее возбудимыми. Отдельно отмечу, что желание продышаться, открыв окно, в данном случае не работает. Если есть ощущение, что вот-вот наступит приступ, то можно перейти на бег или выйти на пробежку, если паника застала вас дома. Из-за того что учащается дыхание и сердцебиение, адреналин начинает находить естественное применение. В результате происходящее отождествляется не с паникой, а с логичными проявлениями физической нагрузки. Это помогает не всем. Чаще срабатывает для молодых людей.

Психогенное головокружение: почему кружится голова

Головокружение – проблема, которая тревожит многих современников. С вопросом, почему кружится голова, к врачам неврологического профиля обращается более 5% всех жителей земного шара. В клинической практике жалоба на головокружение занимает вторую позицию по частоте обращения больных, уступив пальму первенства головной боли. Головокружение тревожит людей независимо от гендерной принадлежности. Этот симптом не щадит никого: ни ребенка, ни подростка, ни зрелую личность, ни пожилую особу. Приступы головокружения могут возникать с разной частотой: как крайне редко, так и регулярно. Кризис, сопровождающийся головокружением, может иметь разную продолжительность: от одной минуты до нескольких часов. Многие обыватели полагают, что провокаторами головокружения выступают исключительно физиологические причины – дефекты и патологии органов и систем. Однако наряду с существующим системным головокружением, возникшим по соматическим и неврологическим причинам, широко распространен психогенный вид аномалии. Вопрос диагностики и лечения психогенного головокружения является одной из наиболее сложных задач в клинической практике. На данном этапе развития медицины отсутствуют четкие диагностические критерии для определения этого симптома. Трудности в определении вида головокружения и последующего избрания схемы лечения, в первую очередь, связаны с тем, что данное явление описывается абстрактными, отвлеченными понятиями. Описания человеком своего состояния является субъективной оценкой происходящего. В понятие «головокружение» люди вкладывают абсолютно различный смысл. Психогенное головокружение: как проявляется расстройство

Большинство людей под головокружением подразумевают существующую неуверенность в расположении своего тела в окружающем пространстве. Человек может ощущать, что его тело вращается, шатается, наклоняется. Также больному головокружением может казаться, что окружающие его объекты лишены статичности: они перемещаются по различным траекториям в пространстве. Некоторые персоны в понятие «головокружение» вкладывают иное значение, выдвигая жалобы на отсутствие устойчивости и потерю равновесия. Человек также может жаловаться, что он не может сохранить равновесие из-за того, что под его ногами «колеблется» почва. Другие особы описывают свои ощущения, как чувство дурноты, пустоты или легкости в голове, которое сопровождает потемнение в глазах. Третья категория больных под головокружением подразумевает предобморочное состояние, при котором человека овладевает навязчивое предвкушение приближающейся потери сознания. Психогенное головокружение может соседствовать с иными вегетативными симптомами и психическими дефектами. Очень часто спутниками данного явления выступают следующие состояния:

• тошнота и позывы к рвоте;
• усиление потоотделения, как всего тела, так и отдельных участков, например: увлажнение ладоней;
• резкое изменение артериального давления, чаще всего падение систолического и диастолического давления до критически низких отметок;
• изменение частоты сердечного ритма, его ускорение или замедление, аритмичность сокращений сердца, слабый пульс;
• непроизвольные быстрые колебательные движения глаз – явление, именуемое нистагм;
• внезапное ухудшение слуха, частичная или полная глухота;
• чувство распирания в ушах, ощущение посторонних назойливых шумов и звуков;
• заложенность в одном или обоих ушах;
• иллюзия, что окружающие предметы вращаются;
• дискомфорт в области брюшной полости;
• болезненная бледность кожи;
• внезапное появление мышечной слабости, навалившаяся усталость, исчезновение энергии;
• трудности сделать вдох, ощущение нехватки воздуха;
• резкое потемнение в глазах;
• приливы жара и последующий озноб;
• ощущение «комка» в горле;
• неутолимая жажда, сухость в ротовой полости;
• тремор конечностей.

Очень часто больной, страдающий психогенным головокружением, описывает свое состояние как явление, сходное по ощущениям с алкогольным опьянением. Он рассказывает, что утрачивает способность управлять своим телом, у него появляются странные и нелогичные мысли. Его преследуют появившиеся образы – зрительные иллюзии и галлюцинации. Очень часто приступ психогенного головокружения сопровождают нижеперечисленные психические симптомы:

• интенсивный иррациональный страх;
• навязчивая тревога за собственную жизнь;
• боязнь сойти с ума;
• страх упасть, потерять сознание, получить травмы;
• навязчивая идея о собственной преждевременной кончине.

Больной с частыми эпизодами психогенного головокружения со временем начинает отмечать у себя существенное ухудшение мнестических и когнитивных функций. Он не может сконцентрировать внимание на выполняемом задании, отвлекается на разные раздражители. Ему очень сложно довести начатое дело до конца из-за отвлекаемости, которая сочетается с быстрым наступлением утомления. Субъект, страдающий психогенным головокружением, не выносит продолжительных умственных нагрузок, быстро устает от физической активности. Еще один симптом, характерный для лиц с психогенным головокружением – ухудшение памяти. Человеку с трудом дается запоминание новой информации. Ему сложно извлечь из резервуаров памяти требуемые сведения. Часто он не может подобрать нужные слова для описания банального явления. Такой спад умственной деятельности объясним тем, что мышление субъекта постоянно занято навязчивыми раздумьями о каких-то размытых явлениях, будь то неминуемо «печальное» будущее, «отвратительное» самочувствие, проблемы личной неустроенности. Психогенное головокружение: почему возникает неприятный симптом
Отличительная характеристика психогенного головокружения от иных аналогичных состояний – существующие причины развития расстройства. Данное явление в своем формировании не зависит от физиологических причин: соматических заболеваний, неврологических болезней. Психогенное головокружение выступает результатом существования у индивидуума неразрешенных внутренних конфликтов и психологических проблем. Причина психогенного головокружения – специфический характерологический портрет человека. Клиническая картина заболевания и изучение особенностей личности, позволяют утверждать, что данное расстройство часто наблюдается у людей, имеющих высокий уровень тревожности. Такие особы бурно реагируют на любые раздражители и склонны беспокоиться по пустякам. Они часто ощущают напряженность и скованность. Их отличительные черты – нервозность и раздражительность. Им очень сложно расслабиться и отвлечься от назойливых размышлений. Их настроение часто сменяется на полярные явления – от глубокой меланхолии и подавленности до беспечности и эйфории. Психогенное головокружение практически всегда существует не как изолированный самостоятельный симптом, а соседствует с иными признаками, характерными для патологических психотических и невротических состояний. Многочисленные клинические исследования больных, страдающих от этой аномалии, привели к выводу, что психогенное головокружение – один из симптомов тревожных и панических расстройств. У большинства пациентов, жалующихся на периодически возникающие приступы головокружения, фиксируются разнообразные фобии. Среди фобических расстройств пальма первенства принадлежит агорафобии – иррациональной боязни открытых пространств. У человека с агорафобией эпизод головокружения наблюдается, когда особа оказывается на безлюдных участках, просторных площадях. Очень часто возникает чувство утраты собственного «Я», ощущение невесомости своего тела. Окружающая обстановка воспринимается, как нечеткая нереальная картина. Нередко головокружение возникает при сидеродромофобии – паническом страхе транспорта. Пребывание в средствах общественного транспорта вызывает у больных людей приступ головокружения, сочетающийся с ощущением удушья, нехватки воздуха, дискомфорта и стеснения в груди. Эпизод головокружения может свидетельствовать о кризисе при антропофобии – патологической боязни толпы. Как только субъект оказывается в многолюдных местах, он ощущает внезапную резкую слабость, дурноту в голове, затуманивание зрения. Также причинами периодических приступов головокружения выступают разнообразные социальные фобии, как изолированного вида, так и генерализованного типа. Пик расстройства наблюдается, когда на персону оказывают неблагоприятное воздействие конкретные провоцирующие факторы. Для одних людей объектом страха становится сдача школьных экзаменов. Для другой категории больных приступ головокружения связан с контактами с определенными группами людей, например: с начальством. Третьи особы ощущают приближения обморока, когда сталкиваются лицом к лицу с представителями противоположного пола. Существует немало людей, у которых психогенное головокружение связано с боязнью полетов и иррациональным страхом высоты. Причиной эпизодически возникающего приступа может являться и выраженный страх перед стоматологическим лечением. Фактически, любое столкновением с объектом своего страха у людей, страдающих тревожно-фобическими расстройствами, может сопровождаться эпизодами нарушения равновесия, головокружения и предобморочного состояния. Ощущения приближающегося обморока и головокружения могут возникать у людей, которые имеют ослабленный тонус сосудов и страдают вегето-сосудистой дистонией. У людей с НЦД при воздействии интенсивных стрессовых факторов запускает каскад разнообразных вегетативных реакций. Вместе с изменением сердечного ритма, появлением одышки, люди жалуются на потемнение в глазах, сдавливающую головную боль и головокружение. Причиной психогенного головокружения может быть и астенический статус. Астения характеризуется нервно-психической слабостью, которая проявляется снижением толерантности к физическим нагрузкам, умственной работе, стрессовым факторам. Человек в астеническом состоянии жалуется на общую слабость, не проходящую после отдыха усталость, отсутствие жизненного тонуса, спад энергии, неимение бодрости. Ухудшения самочувствия больного астенией наблюдается после изрядных умственных и физических нагрузок. Нездоровое состояние у астеников возникает при резкой смене погодных условий. Постоянными симптомами астенического статуса выступают сдавливающие и стягивающие головные боли, ощущение несвежей, затуманенной головы и головокружение. Еще одной причиной психогенного головокружения и предобморочного состояния являются разнообразные аффективные расстройства – депрессии. Очень часто предвкушение неминуемой потери сознания фиксируется при ипохондрической депрессии, когда субъект убежден, что он страдает болезнью, опасной для жизни. У персоны доминируют представления о преувеличенном нарушении работы внутренних органов. Он убежден о бесперспективности лечения, уверен в неблагоприятном исходе заболевания. Его навязчивые тревожные опасения, связанные со страхом смерти, очень часто сопровождаются регулярными приступами панических атак, на старте которых субъект испытывает головокружение. Нередко головокружение манифестирует сразу после перенесенного интенсивного стресса. Например, в ситуации, когда субъект получил трагичное известие. Острый стресс запускает в организме цепочку специфических реакций. Резкое изменение артериального давления, нарушения дыхательной функции, стремительная перестройка работы сердца провоцируют неприятные симптомы, такие как: потемнение перед глазами, летающие «мушки», чувство пустоты в голове, сильную мышечную слабость, ощущения, что земля уходит из-под ног.
Психогенное головокружение: методы лечения
Лечение психогенного головокружения – довольно трудная задача, для успешного разрешения которой необходимо пристальное изучение анамнеза больного, проведение многочисленных клинических исследований для исключения иных типов расстройства. Однако превалирующее значение для преодоления этого состояния имеет обнаружение истинной причины, давшей старт приступам головокружения. На начальном этапе лечения целесообразно проведение медикаментозной терапии, направленной на снижение интенсивности приступов, уменьшение количества патологических эпизодов, снижении тяжести симптомов. В случае, если причиной психогенного головокружения является наличие у больного тревожно-фобического расстройства и панических атак, основу лечения составляют транквилизаторы бензодиазепинового ряда. Работа этих препаратов нацелена на уменьшение чувства тревоги, купирование приступов интенсивного страха, мышечную релаксацию и достижение спокойствия. При депрессивных состояниях, сопровождающихся тревогой, рекомендовано провести длительный курс лечения антидепрессантами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Они позволяют разорвать болезненную цепочку реакций, которые сформировались в результате повышенной тревожности человека, предвкушения несчастья, его психического истощения и пессимистичного взгляда на жизнь. Однако главенствующую роль в лечении психогенного головокружения имеет психотерапевтическая работа. Проведение курса психотерапии не только позволяет выявить подлинную причину аномалии и провести мероприятия по ее устранению. Психотерапевт разъясняет пациенту особенности его состояния и зарождает мысль об отсутствии реальной угрозы жизни при приступах психогенного головокружения. Понимание, что возникающий эпизодически симптом, не является следствием смертельно опасных патологий и не грозит преждевременной кончиной, позволяет более спокойно воспринимать возникающее явление и давать более объективную оценку своему состоянию. Устранение ложных предположений вселяет в человека уверенность в успехе лечения и мотивирует на проведение работы по изменению собственного внутреннего мира. Во время сеансов психотерапии человек обучается способам снятия нервного напряжения, мышечной релаксации и, главное, узнает, каким образом необходимо реагировать на стрессовые факторы, чтобы избежать последующего развития психотических реакций. В процессе психотерапевтического лечения человек постепенно изменяет мнение о психотравмирующем факторе. Врач помогает устранить из сознания деструктивные элементы, награждающие больного нездоровыми реакциями на стресс. Ликвидация бесполезных и нефункциональных идей из мышления человека, приобретение новых конструктивных и созидательных мыслей обеспечивают человека «прививку» от неблагоприятного воздействия стрессоров. По окончанию сеансов многие больные понимают, что сформированная у них привычка реагирования на неприятности является разрушающей установкой, и они сознательно делают выбор в пользу функционального образа мышления. В тяжелых ситуациях, когда во время целенаправленной работы врача и пациента все же не удается обнаружить первоисточник зла, имеет смысл обратиться за помощью к техникам гипноза. При использовании гипноза врач работает с подсознательной сферой человека – кладезем и хранителем информации обо всей истории жизни особы. Такие сведения, особенно если они были восприняты как глобальная катастрофа, очень часто изгоняются из сознательной сферы психики в область подсознания. Именно поэтому для извлечения из недр психики требуемых данных следует добиться кратковременного отключения цензуры сознания. Погружение в гипнотический транс обеспечивает беспрепятственный доступ в глубины психики, что дает возможность выяснить причину головокружения и провести работу по изменению переживаний субъекта с негативных ощущений на нейтральные и положительные чувства. Всем людям, кто хоть однократно испытал приступ психогенного головокружения, следует помнить о прописной истине: соблюдение режима труда и отдыха, полноценный досуг, получение опыта позитивных эмоций – залог отсутствия каких-либо невротических и психотических расстройств. Человек, который живет в гармонии с собой и окружающим миром, воспринимает жизнь в реальном свете, не строя иллюзий и не обманывая себя, умеет получать удовольствие от маленьких радостей, застрахован от фобий и депрессий. Поэтому, чтобы навсегда избавиться от психогенного головокружения, не допустить развития психотических реакций, необходимо заполнить свое жизненное пространство позитивом, с философской мудростью относиться к многочисленным проблемам, любить, уважать и беречь себя, отводя время для получения положительных эмоций.